Vazomotorni rinitis

Zdravnik mi je rekel - vaš sin ima vazomotorni rinitis. Naj vas ne skrbi, to stanje je pogosto pri visokih in vitkih otrocih. Razlog je nepravilno delovanje plovil. Oteklina nosu otroka ne moti, zato ga pustite pri miru, ničesar ni treba zdraviti.

Še en šok za mojo mučeno glavo. Preden smo se srečali s tem zdravnikom, smo že dolgo zdravili nosni edem. Pogosto smo tekli na posvete z zdravniki ORL, nenehno nekaj kapljali, namazali, škropili.

Sem nemirna mamica, ki tečem po klinikah in opravljam kopico preiskav, kar se prilega moji sliki sveta. Sploh ne vem, kako - "pusti pri miru", "počakaj" in "ničesar ne pozdravi".

Kako lahko zjutraj pri otroku ne boste pozorni na zamašen nos? In celo alergolog prestraši astmo.

Zdravnik je hotel pomagati. Predpisal je tečaj laserske terapije in priporočil odhod k osteopati. Tako smo rešeni še danes.

Sovražnika morate poznati iz vida in o bolezni sem se veliko naučil. Izvedela sem, da se zaradi kronično zamašenega nosu rinitis imenuje lažni rinitis. Izvedela sem, da je razlog za vse okvare krvnih žil in občutljive nosne sluznice. Naučila sem se, kako ločiti alergijski rinitis od vazomotorja.

Vrste vazomotornega rinitisa

Neurovegetativni

Nevrovegetativni rinitis pogosto prizadene visoke in vitke ljudi z nizkim krvnim tlakom, srčno-žilnimi boleznimi, težavami s ščitnico in hormonskimi motnjami..

Simptomi - zamašen nos zjutraj, oteklina se pojavi po fizičnem naporu, močnem vonju, spremembi temperature zraka ali podnebnih spremembah.

Vazomotorni alergijski rinitis

Alergijski rinitis se pojavi kot reakcija imunskega sistema na alergene - prah, živalsko dlako, cvetni prah dreves.

Krvni test bo pokazal visoko raven eozinofilcev in celotnega imunoglobulina E.

Alergijski rinitis je sezonski in celoletni. Dobro označeni simptomi sezonskega rinitisa se pojavijo spomladi, pozimi ali jeseni. Celoletni rinitis je nevaren, ker se lahko, če ga ne zdravimo, razvije v kronično obliko vazomotornega rinitisa..

Kronični vazomotorni rinitis

Če ne zdravite ali premalo zdravite alergijskega rinitisa, boste naleteli na kronično obliko vazomotornega rinitisa, ki se mimogrede zgodi tudi zaradi zlorabe vazokonstrikcijskih zdravil.

Nevarnost je, da se vazomotorni rinitis začne kot prehlad. Izcedek iz nosu ni dovolj dober razlog za obisk zdravnika, lahko se zdravite - tako da smo tam ostali v kompletu za prvo pomoč že zadnjič?

In v kompletu za prvo pomoč je pogosto nazivin ali kaj podobnega.

Vzemimo za pravilo, če izcedek iz nosu ne izgine po 14 dneh, se morate obrniti na strokovnjaka.

Vzroki za vazomotorni rinitis

1. Nalezljive lezije;
2. Ukrivljenost nosnega septuma;
3. Adenoiditis;
4. Karies;
5. Ščitnična bolezen;
6. Kronične bolezni nosu (tanzilit, sinusitis);
7. Dražilni okoljski dejavniki. Prah, dim ali močni vonji (na primer parfumi) lahko povzročijo vazomotorni rinitis;
8. Vremenske razmere (visoka vlažnost, suhost ali bivanje na mrazu lahko povzročijo popolno ali delno zamašitev nosu);
9. Hormonsko neravnovesje (nosečnost, uporaba peroralnih kontraceptivov, hormonska terapija itd.);
10. Jemanje zdravil (zgodi se, da rinitis zamenjamo s stranskim učinkom zdravil). Vazomotorni rinitis se lahko razvije pod vplivom nekaterih zdravil: protivnetnih zdravil (aspirin, ibuprofen), zaviralcev beta (za zdravljenje visokega krvnega tlaka), pomirjeval, antidepresivov in zdravil, ki izboljšujejo moško moč;
11. Zloraba vazokonstrikcijskih kapljic;
12. Prehrambeni dejavniki: vroča hrana, začimbe, začinjena hrana, alkoholne pijače;
13. Stres;
14. Gastroezofagealna refluksna bolezen;
15. Astma;
16. Sinusitis;
17. Poškodba nosu;
18. Polipi;
19. Alergijski rinitis.

Simptomi

• Izmenična zastoja ene izmed nosnic - prav ta simptom je zelo indikativen (glejte razlage spodaj v besedilu);
• Otekanje nosu;
• Nos je napolnjen natančno na tisti strani, na kateri leži bolnik;
• Brezbarvni, sluzasti in obilni izcedek iz nosu;
• Podlost;
• Občasno kašljanje čez dan;
• Težave z dihanjem skozi nos;
• Cmok v grlu;
• Vazokonstrikcijske kapljice ne pomagajo;
• Popolna ali delna izguba vonja;
• Srbenje v nosu;
• Motnje spanja;
• Suh nos;
• Glavoboli;
• Povečana utrujenost;
• Šibkost;
• Pogosto in dolgotrajno kihanje;
• Zasoplost in težko dihanje skozi usta, ker je težko dihati skozi nos;
• Brez apetita;
• Okvara spomina.

Če je rinitis alergičen, dodajte na seznam simptomov:

• Srbenje in pekoč občutek;
• Pordelost nosu, vek in obilne solze z oči;
• Včasih povečana telesna temperatura.

Nisem prepričan, ali imate alergijski rinitis ali ne?

Kako razlikovati vazomotorni rinitis od alergičnega

Lor me je naučil preprostega testa. Otroka za 10 minut postavite na desno stran. Nato izmenično stisnite desno in levo nosnico in prosite otroka, naj diha.

Če je blokirana le desna nosnica, imate opravka z vazomotornim rinitisom. Če sta obe nosnici zamašeni, je diagnoza najverjetneje alergijski rinitis..

Prepričajte se, da ponovite test na levi strani.

Diagnostika

Če sumite na simptome vazomotornega rinitisa pri sebi ali pri svojem otroku, se dogovorite za sestanek z otorinolaringologom.

Zdravnik mora videti:

• Edem (povečanje stranskih sten nosu);
• Nezadostno krčenje sten nosu med dihanjem;
• Posebna barva nosne sluznice.

Analize, ki so običajno predpisane za popolnost.

Krvni test

Prikazuje raven eozinofilov, ki določajo alergijski izvor vazomotornega rinitisa.
Poleg tega bodo rezultati pomagali razumeti, kakšne spremembe so se zgodile v telesu med boleznijo. Zgodi se, da se vsebnost eritrocitov in hemoglobina v krvi zmanjša. Ko se nosno dihanje obnovi, se odčitki normalizirajo.

Rinocitogram (bris nosu)

Rezultati pomagajo razumeti naravo bolezni, na primer za potrditev ali izključitev alergijskega rinitisa. Če razmaz pokaže veliko število eozinofilcev, bo vazomotorni rinitis alergičen.

Razmaz sluznice ali kri za protitelesa proti herpesu

Herpes povzroča dolg in počasen rinitis. Povišana raven protiteles proti IgM v akutni fazi bo potrdila aktiven proces bolezni. Glede na raven protiteles IgG spomina trenutno stanje bolezni ni mogoče določiti, IgG kažejo, da je telo v preteklosti že srečalo virus.

Rentgenska in računalniška tomografija (CT)

Pomagajte diagnosticirati sinusitis, sinusitis ali druge vnetne procese v nosni sluznici.

Kožni testi, krvni testi za skupni imunoglobulin (Img E) in specifični imunoglobulin E za alergene

Predpisano je za potrditev alergijske narave vazomotornega rinitisa in ugotavljanje specifičnega alergena, na katerega telo reagira.

Zdravljenje rinitisa

Po temeljiti diagnozi pride čas za težko pričakovano zdravljenje.

Obstaja veliko oblik in vzrokov za vazomotorni rinitis in zdravljenje za vsak posamezen primer bo drugačno.

Zdravljenje sezonskega alergijskega rinitisa

• Operacija ni potrebna;
• Za lajšanje simptomov predpišite antihistaminike, vazokonstriktorje in hormone
• Treba je zmanjšati število stikov bolnikov z alergenom. Če želite to narediti, morate seveda ugotoviti, na kateri alergen telo reagira..

Pomoč pri reakciji na mraz
Postopki utrjevanja: kopeli za noge, kontrastna prha, ročne kopeli.

Z zdravilno obliko vazomotornega rinitisa
Zamenjajte vazokonstrikcijske kapljice za nosne hormonske razpršila (Nasanex, Avamis).

Kako zdraviti kronični vazomotorni rinitis
Učinek operacije bo kratkotrajen, zato se zdravljenje kroničnega rinitisa zmanjša na poskuse zmanjšanja otekline nosu.

• Blokade;
• Laserska terapija;
• Osteopatija;
• Dihalne vaje;
• Akupunktura;
• Utrjevanje;
• Terapija z zdravili:
  • • izpiranje nosu s fiziološkimi raztopinami in vlaženje sluznice (če je zastoj hud, pred izpiranjem obvezno v nos vkapajte vazokonstriktorje 15 minut);
    • hormonski spreji (dolgi tečaji, vsaj en mesec);
    • antihistaminiki v obliki kapljic ali topikalnih razpršil;
    • če vazomotorni rinitis z obilnim izcedkom iz nosu lahko zdravnik predpiše topikalne zaviralce, ki vsebujejo ipratropijev bromid.

Pomembno je vedeti, da vazokonstrikcijskih zdravil ne smemo jemati več kot pet do sedem dni zapored. Če takšna zdravila jemljete dlje časa, se nosna sluznica redči in rinitis se lahko razvije v atrofičen.

Izravnava nosnega septuma
Če je vzrok rinitisa nepravilna oblika nosnega septuma, lahko zdravilo ponudi le operacijo. Težko je reči, ali bo taka operacija koristna in kako dolgo bo učinek trajal.

Zdravljenje adenoiditisa
Za alergike je priporočljivo odstraniti adenoide nazadnje, ko se sluh zmanjša. Naučiti se moramo nadzirati adenoide in jih spraviti v red.

Najprej morate ugotoviti razlog za povečanje adenoidov, običajno sta to dva: pogosta SARS ali stalni stik z alergenom.

Za zdravljenje adenoidov so predpisani hormonski spreji, laserska fizioterapija, osteopatija, akupunktura in celo homeopatija (alergiki morajo biti še posebej previdni pri homeopatskih zdravilih).

In samo, če nič ne pomaga, se lahko odločite za delno odstranitev limfnega tkiva.

Metode zdravljenja

Obstaja veliko načinov zdravljenja vazomotornega rinitisa. Naštela bom najpogostejše.

Dihalne vaje

Gimnastika bo pomagala že ob prvih znakih bolezni, obnavlja in olajša nosno dihanje.

Pravila za izvajanje dihalnih vaj:

• Sedite na stol;
• Poravnajte hrbet;
• Kazalec položite na nosni nosilec, palec in sredino na obeh straneh kril nosu;
• Izdihnite skozi nos in s prstom stisnite levo nosnico. Globoko vdihnite skozi prosto nosnico in jo stisnite;
• Zadržite dih za 10-15 sekund;
• Ponovite z drugo nosnico.
• Ponovite vsaj 10-krat na dan.

Pomembno! Izdihnite počasi - izdih naj bo dvakrat daljši od vdiha.

Masaža nosu

Izboljša krvni obtok, olajša nosno dihanje.

2-3 minute masirajte nosni most in krila nosu s krožnimi gibi v smeri urnega kazalca, s čimer povečate pritisk na točke. Nato krožne gibe v nasprotni smeri urnega kazalca, ki postopoma oslabijo pritisk.

Zanimivo je, da je pri vazomotornem rinitisu priporočljivo tudi večkrat na dan masirati vrat in zatilje.

Osteopatija

Za mojega sina se je osteopatija izvrstno nadomestila za hormonska razpršila. Pri otroku je nosni edem povzročil vpenjanje kolčne kosti in spuščen maksilarni sinus.

Po več sejah je osteopat odstranil sponko in otrokovo nosno dihanje se je občutno izboljšalo. Seje ponavljamo vsakih 6 mesecev.

Akupunktura

Akupunktura ali akupunktura lahko delata čudeže: sproščata, izboljšuje pretok krvi, spodbuja krvne žile, lajša bolečino in napetost.

Z bolečim hrbtom in rinitisom grem večkrat na leto na akupunkturne seanse. Sina ne morem prisiliti - boji se igel.

Se strinjam, igle so videti zastrašujoče, vendar je postopek neboleč. Smešno za lajšanje bolečin v hrbtu so igle vstavljene med kazalec in palec ter v ušesne mešičke.

Blokade

Rinitis se pogosto zdravi z zamašitvijo nosu s steroidnimi hormoni (hidrokortizon). Steroidni hormoni lajšajo edem sluznice in obnavljajo nosno dihanje.

Laserska fizioterapija

Običajno ORL predpiše fizioterapijo kot dodatno zdravljenje. Nosna sluznica se segreva z laserjem. Fizioterapija izboljšuje krvni obtok v nosu, znatno zmanjša otekanje, lajša vnetje sluznega stojala.

Terapija se izvaja s posebnim aparatom. Nekaj ​​minut zasije laserski žarek v eno ali drugo nosnico.
Celoten potek terapije je od 7 do 10 dni. ORL je svetoval, naj postopek izvajajo enkrat na dan do 12. ure.

Laserska fizioterapija je neboleč postopek. Moj sin čuti samo toploto v nosu.

Laserska terapija je odlična tudi za adenoiditis.

Operacije

Kadar druge metode odpovedo, ostane le operacija. V ordinaciji kirurga lahko slišite veliko nerazumljivih izrazov, vendar vsi pomenijo eno - zmanjšanje debeline nosne sluznice s pomočjo kirurškega posega.

Laserska vazotomija spodnjih turbinatov - laserski žarek segreva tkiva pod sluznico in s tem zmanjšuje otekanje nosu.

Koblacija ali hladno zmanjšanje plazme - mehka tkiva sluznice uniči z mrazom.

Ultrazvočna vazotomija (razpad, uničenje, ultrazvok) - Uniči tkivo sluznice z ultrazvokom.

Kriokirurgija ali kriodestrukcija - sluznico opečemo z dušikom.

Radijska valovna (radiofrekvenčna) vazotomija turbinatov - nosna sluznica je izpostavljena izmeničnemu visokofrekvenčnemu toku, ki ustvarja radijske valove. Mehka tkiva se segrejejo in uničijo. Ta metoda ni primerna za bolnike z ozkim nosnim prehodom in otroke..

Elektrokoagulacija - Sluznica se popeže z elektrodo, ki jo segreva tok. Ta metoda ni primerna za bolnike z ozkim nosnim prehodom in otroke..

Konhotomija (resekcija) - Odstranite del turbinate in sluznice.

Zapleti

Na žalost vazomotorni rinitis pogosto vodi do zapletov, če se ne zdravi..

1. Kronični sinusitis je vnetje obnosnih votlin. Sinusitis bo prehladu dodal stalne bolečine v predelu čelnih sinusov.
2. Otitis media - vnetje srednjega ušesa.
3. Sinusitis - med drugimi zapleti se sinusitis najpogosteje pojavlja.
4. Smrčati.
5. Okvara sluha - dolgotrajni rinitis znatno poslabša sluh.
6. Polipi v nosu.
7. Razvoj bronhialne astme.

Vazomotorni rinitis: simptomi in zdravljenje

Vazomotorni rinitis je vnetni proces nosne sluznice. V zdravem stanju lahko posode nadzirajo količino zraka in spreminjajo svojo velikost s polnjenjem s krvjo. Ko bakterije, virusi, mikrobi, alergeni in drugi tujci vstopijo v telo od zunaj, pride do povečanja tkiv lupin in posledično zožitve nosne votline. Poleg tega povečanje razdražljivosti perifernih delov avtonomnega živčnega sistema (ANS) vodi do edematozno-sekretorne reakcije..

Vazomotorni rinitis se pojavlja pri ljudeh različnih starosti. Zanj trpi več kot 10% prebivalcev mega mest. Tretjina bolnikov z redno pogostnostjo čuti izrazite znake bolezni. Povprečna starost bolnikov je 35-45 let. Po statističnih podatkih imajo ženske dvakrat večjo verjetnost kot moški za vazomotorni rinitis. Zdravljenje je treba izvesti po diagnozi. Ker se bolezen počasi razvija, običajno ni hitenja z odpravljanjem njenih simptomov. Posledično začne napredovati, pojavijo se zapleti..

Oblike bolezni

Vazomotorni rinitis je dveh vrst: alergijski in nevrovegetativni.

Alergijski rinitis

Alergijski rinitis je okvara v procesu krvnega obtoka, ki se pojavi pod vplivom alergenov, pa tudi drugih dražilnih dejavnikov.

V trenutku, ko vstopijo v telo, se začne alergična reakcija, ki je specifična in nespecifična. Specifična reakcija ima tri stopnje:

• imunološki (proizvodnja protiteles),
• pojav mediatorjev,
• patofiziološki (vnetni proces).

Simptomatologija nespecifične reakcije je posledica tesnega stika z alergenom.

Bolezen se lahko kaže v sezonski ali celoletni obliki. V prvem primeru je kršitev kratkoročne narave in ne zahteva takojšnjega odziva. V drugem primeru mora bolnik s pomočjo testov prepoznati vrsto alergena. Zdravljenje vazomotornega alergijskega rinitisa vključuje uporabo antihistaminikov.

Rinitis nevrovegetativne oblike

Rinitis nevrovegetativne oblike je motnja, ki jo opazimo zaradi nepravilnega polnjenja nosne votline s krvjo.

Običajno se razvije pri ljudeh z boleznimi VNS ali pod vplivom zunanjih dejavnikov:

• agresivne smole,
• prah,
• draži vonjave.

Sezonskost v tem primeru ni pomembna. Glavni simptom je izcedek iz nosu, ki se pojavi zjutraj in zvečer izgine. Simptome in zdravljenje vazomotornega rinitisa nevrovegetativne oblike ugotavljata otolaringolog in nevrolog.

Faze bolezni

Ko vazomotorni rinitis napreduje, gre skozi tri faze razvoja:

1. Prva stopnja. Simptomi niso izraziti, nos se zamaši ob neprijetnem vonju ali v primeru temperaturnih sprememb.
2. Druga stopnja. Začne se vnetje sluznice, oseba je zaskrbljena zaradi srbečih napadov. Možen razvoj polipov.
3. Tretja stopnja. Pacient izgubi vonj, začne se izcedek iz nosu, občutek sluzi v grlu. Zmanjša imunost.

V rizično skupino spadajo ljudje, ki živijo v krajih z visoko stopnjo podnebne vlažnosti, ki so nagnjeni k slabim navadam in izpostavljenosti alergenom, pa tudi tisti, ki imajo v telesu nestabilno raven hormonov.

Razlogi za videz

Razlogi, ki prispevajo k neravnovesju strukture spodnje nožnice, so lahko fiziološki, psihološki, ekološki in farmakološki..

Simptomi bolezni se lahko pojavijo v obdobju starostnih sprememb v telesu (ženska, moška menopavza), ob rojstvu otroka in dojenju. Tudi redna zdravila lahko privedejo do rinitisa:

• antidepresivi,
• pomirjevala,
• zaviralci alfa,
• kontraceptivi,
• nesteroidna zdravila.

Pri otroku je lahko rinitis posledica zob. Razlog je lahko tudi v primarnih patologijah: tonzilitis, faringitis, ukrivljenost septuma itd..

Simptomi in znaki

Glavni simptom vazomotornega rinitisa je trdovratna odpoved dihanja. Zamašitev nosu se pojavi spontano. Običajno se to zgodi zjutraj in med ležanjem. Motnje dihanja spremljajo kihanje, solzenje, izločanje bistre sluzi iz ustne votline. Če bolezen spremlja bakterijska okužba, postane izcedek rumen in zelen. Telesna temperatura z vazomotornim rinitisom se ne poveča.

Nos se lahko ovira tudi, ko bolnik spremeni podnebno regijo ali je izpostavljen pretiranemu fizičnemu naporu.

Poleg tega klinična slika vključuje naslednje glavne simptome:

• krči v templjih,
• pordelost zrkel,
• težnost in oteklina v nosu,
• nenadzorovano sproščanje sluzi in sline,
• zmanjšana kakovost zaznavanja vonja,
• pordelost nosne sluznice.

Med sekundarnimi simptomi:

• zmanjšana zmogljivost,
• občutek šibkosti,
• nestabilno duševno stanje,
• živčne motnje,
• izguba apetita,
• grenkoba v ustih,
• zmanjšana imunost,
• dispneja,
• prekomerno potenje.

Nekontrolirana uporaba kapljic za vazomotorni rinitis lahko povzroči nepričakovane napade srbenja v nosu. Nezadostno prezračevanje pljuč povzroči kršitev procesa pretoka krvi in ​​posledično poslabšanje oskrbe telesa s kisikom. To vodi do funkcionalnih motenj ANS.

Diagnostika

Pred začetkom zdravljenja vazomotornega rinitisa morate diagnosticirati bolezen.

Zdravnik oceni podatke o anamnezi, med katerimi se ugotovi vzrok in zgodovina razvoja rinitisa. Na tej stopnji je treba izključiti prisotnost drugih bolezni nosne votline..

Pregled bolnika

Določitev klinične slike vključuje objektivni pregled bolnika. Preden ugotovi, kako zdraviti kronični vazomotorni rinitis, mora otolaringolog ugotoviti, ali:

• težko krčenje sten med dihanjem;
• povečanje velikosti sten nosne votline;
• izcedek iz sluznice ali vode;
• kršitev človekovega počutja (šibkost, utrujenost).

Po potrebi sta pri diagnozi vključena alergolog in nevrolog. Na tej stopnji se razkrijejo simptomi VSD:

• znižanje krvnega tlaka,
• občutek mraza v okončinah,
• bolečine v sklepih in mišicah,
• močno znojenje,
• anksioznost.

Po tem se izvajajo laboratorijske in klinične raziskovalne metode..

Rinoskopija

Rinoskopija - pregled nosne votline s pomožnimi instrumenti: lijaki za otroke in ogledala za odrasle. V sodobnih razmerah se postopek izvaja z uporabo video kamere. Rezultat se prikaže na monitorju, kar omogoča analizo bolezni v dinamiki.

Med sprednjo rinoskopijo se ogledalo vstavi v luknjo do globine enega do dveh centimetrov, nato pa se odpre v sprednjih odsekih sinusa. To vam omogoča, da ocenite stanje sprednjega dela septuma, pa tudi splošni nosni prehod..

Srednja rinoskopija vključuje vstavitev spekuluma pod srednjo lupino. Zdravnik lahko vidi srednji nosni prehod.

Pri zadnji rinoskopiji se fibroskop vstavi skozi usta do žrela. Na ta način lahko ocenimo stanje zadnjega dela lupine. Da bi preprečili gag refleks, se izvaja anestetično zdravljenje. Glede na rezultate rinoskopije je določeno, kako zdraviti vazomotorni rinitis brez kirurškega posega.

Laboratorijske raziskovalne metode

Če želite vedeti, kako zdraviti vazomotorni rinitis, morate opraviti laboratorijsko diagnostiko:

1. Splošni in biokemični krvni test vam omogoča, da vidite število eozinofilcev.
2. Preizkusi alergije:
   • kožni alergijski testi - ko patogen vstopi v kožo, se pojavi alergijska reakcija;
   • ocena imunoglobulina G proti patogenu vključuje laboratorijsko analizo krvnega seruma s posebno tableto.
3. Imunogram vam omogoča, da ocenite kakovost imunskega sistema.
4. Analiza semenskega izcedka iz nosu izključuje dodajanje dodatne okužbe (rinitis, sinusitis).
5. Rentgen prikazuje spremembo barve maksilarnih sinusov in prisotnost procesa tvorbe polipa.

Seznam dodatnih diagnostičnih metod vključuje elektrokardiogram in elektroencefalogram.

Zdravljenje

Zdravljenje tako začetne kot kronične oblike vazomotornega rinitisa ni enostaven postopek.

Kompleksna terapija vključuje:

• sprejetje ukrepov za zaščito pred okužbo,
• normalizacija življenjskega sloga in rekreacije,
• popravek prehrane,
• zavračanje slabih navad,
• zdravljenje z mamili,
• fizioterapevtski postopki,
• kirurški poseg.

Kompleks ukrepov je odvisen od oblike bolezni, pacientove starosti in prisotnosti drugih motenj v telesu. Zdravljenje vazomotornega rinitisa se izvaja doma ali v bolnišnici.

Terapija z zdravili

Cilj terapije z zdravili je odpraviti simptome bolezni z nadaljnjim olajšanjem bolnikovega stanja. Za to lahko otolaringolog predpiše:

• Antihistaminiki 2. in 3. generacije. Odpravljajo znake alergij, se borijo proti patogenom virusa.
• Zdravila, ki krčijo žile. Zaradi zmanjšane velikosti posod se obnovi prosto dihanje.
• Pripravki na osnovi kortikosteroidnih hormonov. Odpravijo vnetni proces, izboljšajo imunski sistem.

Poleg tega so predpisani zaviralci M-holinergičnih receptorjev in stabilizatorji celične membrane. Priporočamo, da zdravniku zastavite vprašanje, katere kapljice lahko uporabite pri vazomotornem rinitisu.

Nosno votlino obvezno sperite z raztopino morske soli. Prepričajte se, da je temperatura raztopine med 35-40 ° C. Bolje je, da ga pripravite pred neposredno uporabo. Postopek se izvaja vsak dan 10 dni.

Zdravljenje vazomotornega rinitisa lahko opravimo doma. Njegovo trajanje se določi individualno. Zdravnik jo določi glede na značilnosti poteka bolezni.

Priprave na vazomotorni rinitis

Zdravljenje vazomotornega rinitisa z zdravili daje stabilen in dolgotrajen rezultat. Zdravili, kot sta "Sialor Reno" in "Sialor Aqua", so zaradi svojih nespornih prednosti v primerjavi z drugimi zdravili zelo priljubljeni..

Sialor Reno

Sialor Rino je kapljica za nos z vazokonstrikcijskim učinkom. Indikacije za njihovo uporabo:

• vazomotorni rinitis,
• akutna bolezen dihal,
• obnova drenažne funkcije med vnetjem.

Zdravilo je predpisano za otroke in odrasle.

Med prednostmi zdravila "Sialor Reno":

• priročen način uporabe,
• takojšen učinek (v nekaj minutah),
• možnost dvojne uporabe na dan,
• prisotnost treh variacij odmerka,
• ni nevarnosti navzkrižne kontaminacije (kontaminacija med proizvodnjo),
• zaprta embalaža (polimerne posode).

Osnova zdravila "Sialor Reno" je oksimetazolin - lokalni alfa-adrenostimulant. Orodje zmanjša stopnjo otekanja sluznice sinusov, sprosti dihalne poti in tudi olajša bolnikovo stanje. Njegov učinek se začne po petih minutah in traja do 12 ur..

"Sialor Aqua"

Zdravilo Sialor Aqua je izotonična raztopina za intranazalno uporabo. Temelji na prečiščeni morski vodi, ki ne le pomaga vzdrževati higieno nosu, temveč se bori tudi proti znakom vazomotornega alergijskega rinitisa.

Med značilnostmi Sialor Aqua:

• solna sestava,
• varen učinek na telo,
• sposobnost uporabe v kateri koli starosti (tudi za otroke, mlajše od enega leta),
• priročna in ekonomična oblika sproščanja (plastične ampule).

Zdravilo podpira normalno mikrofloro sluznice, prispeva k nasičenosti sluzi s čašnimi celicami, deluje protivnetno in protibakterijsko. Redna uporaba raztopine vam omogoča stabiliziranje regenerativnih procesov in povečuje tudi stopnjo aktivnosti epitelija na zunanje dražljaje.

Zdravila za vazomotorni rinitis morate jemati po navodilih zdravnika. Samozdravljenje je lahko polno neprijetnih posledic.

Fizioterapija

Fizioterapija bo pomagala znebiti vazomotornega rinitisa. Kako in kako dolgo naj se izvaja, se je treba pogovoriti s strokovnjakom.

Fizioterapija vključuje:

• Lasersko zdravljenje. Pretok svetlobe je usmerjen na prizadeto območje nosu in blagodejno vpliva na vaskularni sistem.
• UHF terapija. Postopek se izvaja z uporabo visokih frekvenc. Pomaga zmanjšati zabuhlost in stabilizirati pretok krvi.
• Obsevanje z ultrazvokom. Olajša splošno stanje bolnika. Aktualno med hudim rinitisom in otekanjem.

Redna fizioterapija (vsakih šest mesecev) bo zmanjšala verjetnost razvoja bolezni v prihodnosti.

Kirurški poseg

Če konzervativna terapija ne uspe, se vazomotorni rinitis zdravi s kirurškim posegom. To je skrajni ukrep, ki ga je treba sprejeti, kadar je to nujno potrebno. Vanj so sprejeti bolniki v remisiji.

Indikacije za operacijo:

• hiperplazija,
• proces polipoze,
• ukrivljenost septuma,
• prisotnost gnoja in grebenov.

Obstaja več metod kirurškega zdravljenja. Najbolj priljubljena med njimi je vazotomija - proces uničenja povezovalnih žil pokostnice in sluznice, zaradi česar se zmanjšajo. Operacija se izvaja z radiokirurškimi napravami, manj pogosto zdravniki uporabljajo skalpel. Septoplastiko uporabljamo, če je potrebno poravnati nosni septum.

Koagulacija z elektroplazmo vam omogoča, da dosežete učinek z uporabo koagulatorja, ultrazvočni razpad - zahvaljujoč ultrazvoku.

Vsaka od teh metod je tako ali drugače namenjena uničenju tkiva, da se zmanjša vnetje vazomotornega rinitisa. Spray v nosu in druga zdravila v pooperativnem obdobju so predpisani individualno.

Preprečevanje bolezni

Da se v prihodnosti ne bi spraševali, kako zdraviti kronični vazomotorni rinitis, morate poskrbeti za ukrepe za njegovo preprečevanje. To zahteva:

• spremljati raven krvnega tlaka;
• ne uporabljajte škodljivih kemikalij in kozmetike;
• odpraviti nepravilnosti v strukturi nosne votline;
• odpraviti oviro dihalnih poti;
• revidirati prehrano v korist zdrave hrane;
• obogatite svoj jedilnik z minerali, vitamini A in E;
• opustiti slabe navade (alkohol, kajenje, droge);
• stabilizirati psiho-čustveno stanje;
• opravite zmerno vadbeno terapijo;
• izogibajte se okužbi z virusnimi in dihalnimi boleznimi;
• normalizirati imunski sistem.

Redni zdravniški pregled lahko prepreči razvoj alergijskega vazomotornega rinitisa. Za zdravljenje simptomov se je treba dogovoriti s strokovnjakom..

Končno

Povečanje incidence vazomotornega rinitisa ni le medicinski, ampak tudi socialni problem. Pacient postane invalid, njegova telesna aktivnost se zmanjša, koncentracija pozornosti se zmanjša, kazalci intelektualne aktivnosti se poslabšajo.

Za začetek zdravljenja vazomotornega rinitisa je treba pravočasno ugotoviti njegove simptome. To bo pomagalo preprečiti zaplete in izboljšati kakovost življenja..

Približno pet do sedem sej konzervativne terapije pomaga obnoviti stanje pri 85% bolnikov. Preostalih 15% opravi drugi tečaj v naslednjem mesecu, nato pa čutijo znatno izboljšanje. Zdravljenje vazomotornega rinitisa poteka pod strogim nadzorom lečečega zdravnika.

Vazomotorni rinitis

Vazomotorni rinitis je kronična bolezen, ki jo povzroča disregulacija žilnega tonusa v nosu.

Turbinati so koščene strukture, pritrjene na stranske stene nosu in prekrite s sluznico. Vsebujejo veliko žil, katerih dotok krvi je moten pri vazomotornem rinitisu, zaradi česar nosne školjke močno nabreknejo.

Najpogosteje se bolezen razvije pri ljudeh, starih 20 let in več, predvsem pri ženskah.

Obstajajo naslednje oblike vazomotornega rinitisa:

1. Refleks. Nastane kot refleksna reakcija posod na različne dražljaje. Glede na dražljaj je ta vrsta razdeljena tudi na podtipe:

• prehrambeni rinitis, ki ga povzroči vnos posebne hrane (prevroče ali začinjene) ali alkoholnih pijač;
• prehlad: simptomi se pojavijo z ostrim ohlajanjem nog, rok, obraza. Rahlo zamašitev nosu na mrazu je običajna fiziološka reakcija, saj preprečuje vstop prehladnega zraka v pljuča. Pri ljudeh s hladnim rinitisom so izraženi prehladi izraziti;
• rinitis, ki ga povzročajo drugi dražilni dejavniki, kot so močna sončna svetloba ali vdihavanje močnih vonjav.

1. Zdravila - nastala kot posledica jemanja zdravil. Lahko ga povzroči dolgotrajna (več kot 2 tedna) uporaba vazokonstriktornih kapljic za nos ali razpršil, pa tudi uporaba zdravil proti arterijski hipertenziji (to je zaradi visokega krvnega tlaka).
2. Hormonsko - razvije se kot posledica sprememb v hormonski ravni:

• z zmanjšano funkcijo ščitnice (zmanjšanje proizvodnje ščitničnih hormonov, na primer zaradi pomanjkanja joda v telesu);
• s tumorji hipofize.

1. Idiopatski - vključuje tiste primere, ko očitnega vzroka bolezni ni bilo mogoče ugotoviti.

Vzroki za pojav

Vazomotorni rinitis je pogosto ena od manifestacij vaskularne distonije (bolezen, ki je neposredno povezana z disfunkcijo avtonomnega živčnega sistema in jo spremljajo številni simptomi, vključno z omotico, občasnimi bolečinami v srcu, motnjami spanja, tresenjem rok, hladnimi okončinami, hudim glavobolom in omedlevico ).

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu vazomotornega rinitisa:

• prenesen ARVI;
• uporaba nekaterih zdravil, ki znižujejo krvni tlak;
• vdihavanje hladnega zraka;
• vdihavanje tobačnega dima, oster vonj, močno plinast zrak;
• pogosta uporaba močnih alkoholnih pijač;
• travma v nosu;
• močna sprememba temperature zraka (na primer zapustitev prostora v zmrzali ali obratno);
• stresni pogoji;
• želodčne bolezni, na primer gastroezofagealni refluks (metanje kisle želodčne vsebine v požiralnik) in kronični gastritis (vnetje želodčne sluznice) in prisotnost anatomskih motenj v strukturi nosu (odstopajoči nosni septum);
• spremembe hormonske ravni, na primer med puberteto;
• redna in dolgotrajna uporaba nosnih vazokonstriktornih kapljic ali razpršil.

Če vzroka vazomotornega rinitisa ni mogoče ugotoviti, se šteje za idiopatskega. Medicinska praksa kaže, da lahko vazomotorni rinitis hkrati povzroči več dražilnih dejavnikov in je celo v kombinaciji z alergijskim rinitisom..

Vazomotorni rinitis pri otrocih

Pri otroku je pojav vazomotornega rinitisa pogosto povezan s prisotnostjo ene od oblik patologije - adenoidnih izrastkov, ukrivljenosti nosnega septuma ali vnetja obnosnih votlin. V večini primerov zdravljenje teh bolezni povzroči tudi izginotje vazomotornega rinitisa z nadaljnjo normalizacijo nosnega dihanja in obnovo nosne sluznice..

Vazomotorni rinitis pri otrocih je razdeljen na:

• nevrovegetativni (pojavlja se pri otrocih z disfunkcijo živčnega avtonomnega sistema. Temelji na vazomotoričnih funkcionalnih motnjah in ob najmanjših neposrednih ali refleksnih draženjih (hipotermija, močni vonji) vodi do burnih reakcij nosne sluznice);
• alergični.

Obstaja stalna (celoletna) in sezonska oblika rinitisa. Ko pride do vazomotornega rinitisa, igrajo pomembno vlogo refleksni učinki in endokrine patologije nosne sluznice.

Simptomi

Značilen simptom alergijskega in nevrovegetativnega vazomotornega rinitisa je splošna šibkost s povečano utrujenostjo in znatno zmanjšanje delovne sposobnosti. Glavoboli in motnje spanja so pogosto lahko zaskrbljujoči in postopoma izgubljamo apetit.

Tipični simptomi vazomotornega rinitisa so lahko:

• glavobol,
• motnje spanja,
• šibkost,
• izguba apetita,
• prekomerno potenje,
• motnje krvnega obtoka,
• pordelost obraza,
• smrkav nos,
• težave z nosnim dihanjem,
• pordelost vek, solze,
• kihanje,
• srbeč in suh nos,
• poškodbe živčnega sistema,
• izguba vonja,
• zamašenost nosu.

Kršitev nosnega dihanja pri vazomotornem rinitisu je neposredno povezana z okvarjenim prezračevanjem pljuč, kar vodi do zmanjšanja pretoka krvi v možganih in kardiovaskularnem sistemu. To pa neizogibno poveča funkcionalne motnje živčnega sistema..

Diagnoza

Diagnoza "vazomotorni rinitis" se ugotovi šele po izključitvi vseh drugih možnih oblik kroničnega rinitisa. Za razjasnitev njegove oblike se pregleda pacientova kri. Na primer, odkrivanje eozinofilcev v njem nakazuje, da je bolezen izključno alergična..

Za diagnostiko boste potrebovali:

1. Analizirajte pacientove pritožbe in anamnezo bolezni: ali bolnik opazi občasno zamašitev nosu, ali se simptomi spreminjajo glede na vremenske razmere, sezono, telesno aktivnost pacienta, položaj telesa, ali je obilno izcedek iz nosu, kakšna je narava teh izcedkov, s katerimi bolnik povezuje videz simptomi, ali trpi zaradi kakršnih koli alergijskih reakcij itd..
2. Opravite splošni pregled bolnika. Znaki vegetativno-žilne distonije, ki jih lahko prepoznamo na ta način:

• modri prsti in konica nosu, hladne okončine;
• povečana zaspanost;
• znižanje telesne temperature;
• zmanjšanje srčnega utripa;
• povečano potenje;
• nizek krvni tlak;
• povečana živčna razdražljivost, pretirana skrb za njihovo zdravstveno stanje.

1. Preglejte nosno votlino z uporabo rinoskopije. Ta postopek je vnos v nosno votlino posebnega aparata - rinoskopa, ki je sestavljen iz cevi z mini kamero na enem koncu. Na prisotnost vazomotornega rinitisa bodo opozorili povečani turbini, njihova oteklina, modrikasta barva nosne sluznice. Med postopkom lahko zaznate tudi ukrivljenost nosnega septuma.
2. Opravite negativne teste na alergene, da izključite diagnozo alergijskega rinitisa.

Zdravljenje

Če imate simptome vazomotornega rinitisa, morate takoj poiskati nasvet in pregled pri otorinolaringologu.

Najpogosteje strokovnjaki priporočajo kirurško metodo zdravljenja bolezni. Ta postopek se imenuje septoplastika. Vključuje korekcijo nosnega septuma v primeru ukrivljenosti.

Seveda tudi nosne pregrade načeloma niso prisotne, zato je njihova edina razlika med seboj drugačna stopnja odstopanja od splošno sprejete norme. Za hudo posttravmatsko deformacijo je potreben kirurški poseg.

Samo-dajanje zdravil ne daje pozitivnega rezultata. Uporablja se le kot dodatna terapija za pospešitev procesa celjenja sluznice. V kombinaciji z organoterapijo je mogoče izboljšati pretok limfe, da se normalizira lokalna imunost. S pomočjo zgornjega kompleksa ukrepov je najpogosteje možno ozdraviti vasomatorni rinitis brez kirurškega posega.

Če je bolezen nevrovegetativne oblike, bolniki potrebujejo dodatno spremljanje, čemur sledi zdravljenje, ki ga določi nevropatolog.

Postopek zdravljenja običajno vključuje naslednje dejavnosti:

1. Ugotovitev etioloških (vzročnih) dejavnikov in njihovo odpravljanje.
2. Zdravljenje želodčnih bolezni, če so prisotne (kronični gastritis - vnetje želodčne sluznice, gastroezofagealni refluks (GERD) - metanje kisle želodčne vsebine v požiralnik).
3. Kirurška korekcija anatomskih nepravilnosti v strukturi nosu (odstopajoči nosni septum), ki prispevajo k napredovanju rinitisa. V odsotnosti tega konzervativna terapija ne bo učinkovita, ker razlog ni odpravljen.

V obdobju zdravljenja bolnikom priporočamo takšen postopek, kot je kontrastni tuš, to je izmenično polivanje telesa s hladno in vročo vodo ter farmacevtska terapija:

• izpiranje nosne votline z različnimi solnimi raztopinami;
• uporaba posebnih pršil za nos v tečajih vsaj en mesec;
• če je glavni simptom rinitisa obilno izcedek iz nosu iz sluznice, se za zmanjšanje izcedka iz nosu uporabljajo pršila za nos;
• dolgotrajna uporaba vazokonstrikcijskih kapljic in razpršil, ki učinkovito odpravljajo simptome vazomotornega rinitisa, je kategorično kontraindicirana, ker lahko privede do odvisnosti od drog in nastanka hujše oblike vazomotornega rinitisa - zdravila proti rinitisu, ki ga je veliko težje ozdraviti.

Za zdravljenje fizičnih dejavnikov se izvaja fizioterapija - izpostavljenost ultrazvoku ali elektroforezi.

Tradicionalna metoda zdravljenja rinitisa v naši regiji je tako imenovana nosna blokada s hidrokortizonom ali drugimi steroidnimi hormoni (v tem primeru se v tkivo nosne školjke vbrizga zdravilo, ki deluje protivnetno in lajša otekline). Ta metoda se pogosto uporablja in je zelo učinkovita, lahko pa povzroči vse vrste zapletov..

Pri hladnem rinitisu je priporočljivo uporabljati utrjevalne programe: kopeli za noge, pa tudi ročne kopeli s postopnim zniževanjem temperature vode, kot se navadiš. Z zdravilnim rinitisom, povezanim z uporabo vazokonstriktorja - nosni hormonski spreji s postopno zavrnitvijo vazokonstriktorja. Za zdravljenje drugega zdravilnega rinitisa - prilagoditev farmacevtske terapije (izvaja se le v povezavi z zdravnikom, ki se leče).

Preventivni ukrepi

Preprečevanje vazomotornega rinitisa mora biti celovito. Da bi se izognili njegovemu pojavu, morate:

• Če je mogoče, odpravite ali vsaj omejite stik z vsemi dejavniki, ki lahko povzročijo razvoj bolezni (posebna hrana, alkohol, močan vonj, tobačni dim itd.).
• Izogibajte se dolgotrajni uporabi vazokonstrikcijskih kapljic in pršil za nos.
• Pravočasno zdravite želodčne bolezni (na primer kronični gastritis - vnetje želodčne sluznice, gastroezofagealni refluks (GERD) - refluks kisle želodčne vsebine v požiralnik).
• Pravilne anomalije nosnih struktur, če obstajajo (ukrivljenost nosnega septuma itd.).
• Koristne so tudi redne vadbe, dnevni sprehodi na svežem zraku in druge zmerne telesne aktivnosti.
• Pravočasen dostop do zdravnika ob prvih znakih bolezni.

Vazomotorni rinitis

Vazomotorni rinitis je kronična bolezen, ki jo povzroča motnja nevrovegetativne in endokrine regulacije krvnih žil turbinatov, kar povzroči hiperemijo sluznice, zožitev nosne votline in težave z nosnim dihanjem.

Po statističnih podatkih SZO predstavlja vazomotorni rinitis približno četrtino primerov kroničnega rinitisa. Bolezen se najpogosteje pojavlja pri mladih, starih od 20 do 40 let.

Glavni klinični simptomi vazomotornega rinitisa pri odraslih so izcedek iz nosu, težave z dihanjem, nosni glas in okvara vonja. Ko patologija napreduje, v pljuča vstopi nezadostna količina kisika, zato se pridružijo sočasni klinični simptomi.

Razlogi za razvoj

Glede na vzrok bolezni ločimo nevrovegetativni in alergijski vazomotorni rinitis. Posebej je treba omeniti takšen rinitis pri nosečnicah..

Najpogosteje je vazomotorni rinitis posledica kršitve razdražljivosti avtonomnega živčnega sistema, zaradi česar membrane nosne votline običajno ne morejo reagirati na različne dražljaje. Posledično se razvije reakcija hiperaktivnosti nevrovegetativnega sistema in žil nosne votline, ki se klinično kaže s povečanjem sekretornih funkcij in edema tkiva kot odziv na dražljaje.

Predispozicijskim dejavnikom za razvoj vazomotornega rinitisa je mogoče pripisati naslednje pogoje:

• kronične bolezni organov ORL;
• anomalije v strukturi nosne votline;
• ukrivljenost nosnega septuma v ozadju predhodnih poškodb nosu, zlomov, udarcev;
• dolgotrajna in nenadzorovana uporaba nekaterih intranazalnih zdravil - kapljice, kot so farmazolin, naftizin, oksimetazolin, kadar se uporabljajo več kot 5 dni, povzročajo zasvojenost in prispevajo k močnemu izsušitvi sluznice nosne votline;
• kajenje, vključno s pasivnim kajenjem;
• stalno vdihavanje prahu ali majhnih delcev - pogosto najdemo pri industrijskih delavcih;
• kršitev psiho-čustvenega ozadja - ljudje, ki so v stanju kroničnega stresa, pogosto trpijo zaradi vazomotornega rinitisa;
• ostanite v sobi s suhim zrakom, zlasti med ogrevanjem.

Glavni razlog za razvoj vazomotornega rinitisa pri nosečnicah so hormonske spremembe v telesu. V tem primeru rinitisa ni treba zdraviti; od približno 2-3 trimesečja neprijetni simptomi izginejo sami. Pri nekaterih ženskah se vazomotorni rinitis razreši šele po porodu..

Obrazci

Glede na prevladujoči etiološki dejavnik ločimo dve obliki vazomotornega rinitisa - nevrovegetativno in alergijsko. Nevrovegetativna oblika se običajno pojavi v ozadju nevrocirkulacijske disfunkcije. Pri alergijskem vazomotornem rinitisu pa razlikujemo med celoletnimi in sezonskimi sortami.

Po resnosti simptomov:

• blago - prisotni so le lokalni simptomi, bolnikovo splošno počutje pa ostaja zadovoljivo;
• zmerna resnost - zmerne astenične manifestacije in omejitev bolnikove aktivnosti podnevi;
• hudo - značilno za pogosta dolgotrajna poslabšanja in zmanjšanje bolnikove delovne sposobnosti.

Pogostost napadov je pomembna tudi pri izbiri terapevtske strategije, zato se v klinični praksi intermitentni vazomotorni rinitis razlikuje od trajnega. V prvem primeru se poslabšanja pojavijo največ 3-4 krat na teden, v drugem paroksizmalni napadi ponavljajo skoraj vsak dan.

Pogost vzrok za vazomotorni rinitis je dolgotrajna nenadzorovana uporaba nosnih vazokonstriktornih zdravil in drugih zdravil, ki vplivajo na uravnavanje žilnega tonusa.

Prvi znaki

Najpogosteje se vazomotorni rinitis pojavi v ozadju klinične slike kroničnega rinitisa, katerega simptomi so dobro znani:

• stalna zamašitev nosu;
• velika količina sluzničnega izcedka;
• pojav skorj v nosnih prehodih;
• občutek vročine in suhosti v nosu;
• kihanje;
• izguba vonja.

Simptomi

Vazomotorni rinitis se pojavi, ko krvne žile v nosni votlini ne delujejo pravilno. Zaradi kršitve žilnega tona in njihove povečane oskrbe s krvjo sluznica nabrekne..

Glavni simptomi pri odraslih:

• stalna ali občasna izmenična zamašenost nosu (simptom je bolj izrazit med počitkom, ko oseba zavzame vodoravni položaj);
• splošno slabo počutje, šibkost;
• osebo mučijo obilne, zmerne ali skope sluznice iz nosu;
• v sinusih je lahko pekoč občutek in srbenje;
• občutek polnosti v nosni votlini;
• vztrajno ali občasno kihanje (včasih se pojavi nenadoma in tudi nenadoma preneha).

Simptomi so še posebej izraziti med napadi, ki lahko trajajo od nekaj ur do nekaj dni. Hkrati je oseba navzven v aktivni obliki podobna pacientu, ki trpi zaradi prehlada..

Znak vazomotornega rinitisa je težko dihanje skozi nos, medtem ko leži na hrbtu. Težave z dihanjem so značilne tudi v bočnem položaju, medtem ko spodnja polovica nosu ne diha. Na bolezen lahko kaže smrčanje, slab vonj, pogosti faringitis, traheitis, laringitis.

Vazomotorni rinitis s podaljšanim kroničnim potekom moti tudi splošno počutje, povzroča razdražljivost, povečano utrujenost, nespečnost, glavobole in druge simptome stiske živčnega sistema..

Vazomotorni rinitis pri otrocih

Pri majhnih otrocih je vazomotorni rinitis pogosto povezan z alergijskimi stanji in boleznimi ORL. Zlasti obstaja neposredna povezava med incidenco vazomotornega rinitisa in adenoiditisa, vnetjem obnosnih votlin, ukrivljenostjo nosnih pregrad in drugimi patologijami ORL organov. Po odpravi osnovne bolezni se vazomotorni rinitis pri otrocih običajno razreši sam.

Vazomotorni rinitis je še posebej nevaren za dojenčke. Zamašitev nosu vodi do izgube energije, zavrnitve dojk in povečuje tveganje za zastoj dihanja. Pri delni zamašenju nosu možnost dojenja ostaja, vendar sesalni gibi od dojenčka zahtevajo resna prizadevanja. Utrujenost in pogoste regurgitacije motijo ​​pridobivanje dovolj hranil, zaradi česar lahko otroci zaostajajo v rasti in razvoju.

Nevrovegetativna oblika vazomotornega rinitisa pri majhnih otrocih je manj pogosta kot alergična, vendar s splošno nagnjenostjo k avtonomnim nevrozam obstaja tveganje za razvoj bolezni zaradi kroničnega stresa. Pri mladostnikih je nastop vazomotornega rinitisa lahko povezan z močno spremembo ravni hormonov..

Zapleti

Nevarni zapleti nevrovegetativnega rinitisa so:

• Dispneja;
• Hipoksija telesnih tkiv kot posledica nezadostne oskrbe krvi s kisikom;
• Vnetna pljučna bolezen;
• Astma;
• Kronični bronhitis;
• Polipi v nosu;
• Degenerativne spremembe v tkivih nosne votline.

Vazomotorni rinitis bistveno poslabša bolnikovo kakovost življenja, zato je pri dolgotrajnem izcedeku iz nosu, ki ni povezan z virusno okužbo, bolniku priporočljivo, da se posvetuje z otolaringologom.

Kako zdraviti vazomotorni rinitis

Zdravljenja vazomotornega rinitisa ni tako enostavno - terapija bo zapletena in dovolj dolga. Najprej morate upoštevati naslednja priporočila strokovnjakov:

1. Odpravite / izključite vse dejavnike, ki povzročajo razvoj vazomotornega rinitisa. Razume se, da mora bolnik prenehati piti alkoholne pijače, kaditi, se izogibati vdihavanju močnih vonjav.
2. Opravite celoten postopek zdravljenja kroničnih želodčnih bolezni - gastritis, gastroezofagealni refluks in druge.
3. Odprava nepravilnosti v strukturi nosu. Zdravniki bodo izvedli vrsto operacij, ki bodo pomagale obnoviti normalno strukturo nosu. Če so ravno te anomalije vzrok za razvoj vazomotornega rinitisa, potem brez njihove odprave zadevne bolezni ni mogoče pozdraviti z nobenim, niti najmočnejšim zdravilom..
4. Vredno se je ukvarjati s telesno vzgojo, vendar morajo biti takšne obremenitve zmerne. Tek, hoja, plavanje v bazenu in celo osnovna jutranja telovadba bodo pomagali popraviti delo avtonomnega živčnega sistema..
5. Vsak dan se stuširajte s kontrastnim tušem. Seveda morate najprej dobiti dovoljenje za izvedbo tega postopka od svojega zdravnika..

Zdravila

Sanacija nosnih poti lahko približa trenutek okrevanja. Izpiranje nosu s fiziološkimi raztopinami pomaga lajšati otekline in normalizirati žilni tonus. Po zdravljenju se količina sluzi znatno zmanjša, trepalnice epitelija pa prispevajo k hitremu odstranjevanju ostankov izločka.

Za izpiranje lahko uporabite navadno lekarniško fiziološko raztopino ali pršilo Aqua Maris. Doma lahko zdravilno tekočino pripravimo z mešanjem morske soli s čisto vodo. Koncentracija soli naj bo 0,9% (9 g kuhinjske soli na liter vode). Reorganizacijo je treba izvesti večkrat na dan. V ta namen se uporablja brizga, pipeta, klistir. Po končanem čiščenju nosnih votlin je priporočljivo vkapati predpisana zdravila.

Pozor! Šele po pranju bodo sluznice nosu pripravke čim hitreje absorbirale in bodo najverjetneje prinesle pozitiven rezultat..

Zdravilo je predpisano šele po razjasnitvi etiologije rinitisa. Glede na postavljeno diagnozo zapišejo:

1. Glukokortikoidna zdravila lokalnega in splošnega delovanja. Sredstva delujejo protialergijsko in protivnetno. Ta sorta vključuje kapljice Nasobek, Nasonex, Budezonid, Dezrinit, Fliksonase. Predpisane so injekcije diprospana, bolnikovo počutje se dovolj hitro izboljša.
2. Antihistaminiki. Blokirajo reakcijo telesa na alergene, zmanjšajo edem sluznice in normalizirajo dihalne poti. Ta sprej Allergodil, Reactin, Tizin.
3. Homeopatija. Zdravila delujejo protivnetno, zaščitno in vazokonstriktorsko. Med priljubljenimi zdravili so Delufen, Euphorbium Compositum, Flemingovo mazilo.
4. Kombinirane formulacije. Imajo širok spekter delovanja, zato jih je dovoljeno uporabljati za odpravo akutnih simptomov alergijskih manifestacij. Najučinkovitejše kapljice so Sanorin, Vibrocil, Rinofluimucil, Avamis, Tafen Nasal, Sinupret, Polydex s fenilfrinom.
5. Angioprotektivna zdravila. Uporabljajo se za zmanjšanje prepustnosti kapilar in otekanja. Izdelki te skupine so biološki dodatek dihidrokvercetin.
6. Sodobni zeliščni pripravki. Imajo protivnetne in protimikrobne lastnosti. Na voljo v obliki razpršila, npr. Pinosol.

Zgornja sredstva so predstavljena v različnih oblikah izdaje. V boju proti bolezni ne morejo pomagati le kapljice in razpršila z usmerjenim učinkom. V nekaterih primerih so tablete ali injekcije odlične..

V naprednih primerih se lahko predpiše zdravljenje z novokainom. Blokada pomaga bolniku, da se znebi nadležnega prehlada.

Ljudska zdravila

Pri obravnavani bolezni so zdravila iz kategorije "tradicionalna medicina" dokaj učinkovita. Seveda jih mora odobriti lečeči zdravnik in jih uporabljati le v primeru nezapletenega vazomotornega rinitisa. Tu je le nekaj receptov:

1. Kalanchoe. Nekaj ​​listov te rastline položite v zamrzovalnik, tako da bo iz nje mogoče prilegati sok. Zamrznjen list naribajte in iztisnite zdravilni sok. Na pol ga razredčimo z vodo in v vsako nosnico vstavimo nekaj kapljic. Začeli boste veliko kihati - to je normalno. Zahvaljujoč kihanju se telo znebi alergena, očisti nakopičeno sluz. Po tem morate v vsako nosnico spustiti kapljico olja rakitovca, da ublažite oteklino in pomirite sluznico.
2. Pripravite pesin sok in ga uporabite v obliki kapljic - vsake 3 ure morate kapljati po 2 kapljici v vsak nosni prehod. Bombažno blazinico lahko namočite s pesinim sokom in jo za 15 minut vstavite v nosni prehod, nato isti postopek izvedite z drugim nosnim prehodom. Tampone morate vstavljati vsaj trikrat na dan 5 dni zapored.
3. Zavrite rastlinsko olje (v vodni kopeli), vzemite 1 žlico tega olja, dodajte mu enako količino sveže pripravljenega korenčkovega soka in 2 kapljici česnovega soka. Vse temeljito premešajte in izdelek kapljajte v vsak nosni prehod, po 2 kapljici vsaj 3-krat na dan. Tega izdelka ni mogoče shraniti, pripraviti ga je treba zjutraj in v količini, ki bo potrebna ves dan..
4. Medena voda in brezov sok. Čajno žličko medu raztopite v kozarcu tople vode. S to spojino si sperite nos zjutraj in zvečer. Po pranju namočite vatirano palčko v brezovem soku in obdelajte sluznico. Brezov sok nabiramo le spomladi, vendar ga je enostavno shraniti celo leto s preprosto zamrznitvijo tekočine.
5. V lekarni kupite olje poprove mete, zmešajte ga z medom v razmerju 1: 2. Nastalo mazilo je treba mazati na nosnih prehodih (mazilo le nanesite na sluznico s prstom ali vatirano palčko).
6. V enakih razmerjih zmešajte olje šentjanževke in med, v končnem izdelku navlažite vatirano palčko in jo za 10 minut vstavite v nosni prehod (lahko oba hkrati). Postopek je treba izvajati 5 dni zapored, vendar največ 3-krat na dan.

Po koncu zdravljenja zdravniki priporočajo fizioterapijo in redno obiskujejo strokovnjake, da izključijo ponovitve bolezni.

Fizioterapija

Fizioterapija se uporablja kot dodatna metoda zdravljenja v kombinaciji z drugimi zdravili. Uporaba te metode je pokazala visoko učinkovitost..

Fizioterapevtski postopki za vazomotorni rinitis:

• fonoforeza s hormonskimi zdravili - uporaba ultrazvoka na celicah sluznice nosne votline in nosnih žil, normalizira žilni tonus, obnovi poškodovano sluznico in delovanje sluznic in trepalnic, najučinkovitejša metoda fizioterapije.
• elektroforeza s kalcijevim kloridom - krepi steno krvnih žil, povečuje njihov tonus in odpornost, lajša edeme, pomaga normalizirati delovanje venskih pleksusov.
• laserska terapija - lajša edem sluznice, normalizira lokalne mehanizme regulacije žilnega tonusa, najučinkovitejša v odnosu do arteriol in venul.

Fizični posegi se izvajajo vsak dan 10 - 12 dni.

Življenjski slog

Za normalizacijo žilnega tonusa je treba voditi zdrav način življenja in prehrane:

• Utrjevanje - najbolje od vseh tonov in trenira krvne žile. Začeti ga je treba poleti s postopnim zniževanjem temperature vode za umivanje, kopanje, umivanje.
• Telesna aktivnost spodbuja krvne žile, preprečuje razvoj hipertenzije, debelosti in vegetativno-žilnih motenj. Najbolje je dajati kardio obremenitve (tek, kolesarjenje, hoja, ples, skakanje na mestu itd.).
• Zdrav spanec - odrasla oseba mora spati vsaj 8 ur na noč.
• Sprehodi na prostem.
• Običajno čustveno stanje - "živčne celice se ne obnovijo", bolje je, da niste živčni.
• Opustitev kajenja in alkohola ne bo pomagala samo okrepiti krvnih žil, ampak bo koristna tudi za srce, pljuča, jetra in celotno telo kot celoto..
• Podpora za telesno težo. Ostre spremembe telesne teže v plus ali minus kilogramih lahko motijo ​​tudi žilni tonus.
• Pravilna prehrana z izključitvijo živil z visoko vsebnostjo holesterola. Prehrana mora biti uravnotežena, vsebovati mora zadostno količino kalcija in drugih mikroelementov, vitaminov skupine B, A, E in C. Polinenasičenih aminokislin. Izdelki, ki prispevajo k pritrditvi krvnih žil:
  • Ribe in drugi morski sadeži - vsebujejo veliko količino polinenasičenih aminokislin in elementov v sledovih.
  • Zelenjava: pesa, zelje, jajčevci, zelena zelenjava, korenje, paradižnik in drugo.
  • Sadje: agrumi, jabolka, banana, grozdje in drugi.
  • Jagodičevje: ribez, maline, buča in drugo.
  • Stročnice.
  • Sokovi, sadne pijače.
  • Želatina, sladkarije.
• Značilnosti zaužitih živil:
  • Temperatura hrane in pijače naj bo prijetna in topla. Hladna in vroča hrana povzroča vazodilatacijo nosne votline.
  • Ljudje z vazomotornim rinitisom se bolje izogibajo začinjeni in začinjeni hrani..
• Letni zdravniški pregledi so potrebni za pravočasno odkrivanje in zdravljenje različnih bolezni dihal, kardiovaskularnega sistema, prebavnega trakta, hormonskih bolezni, novotvorb, infekcijskih procesov in mnogih drugih..

Operacija

V odsotnosti učinka konzervativnih ukrepov pri vazomotornem rinitisu se uspešno uporablja kirurško zdravljenje. Glede na specifično klinično sliko bolezni je mogoče uporabiti splošno stanje bolnika, submukozno vazotomijo spodnjih turbinatov, ultrazvočno ali mikrovalovno razgradnjo spodnjih turbinatov ter njihovo lasersko ali radijsko uničenje..

V nekaterih primerih je treba kirurške posege ponoviti. Neučinkovitost zgornjih kirurških tehnik je pokazatelj varčne spodnje konhotomije. Pogosto se kirurški posegi na turbinatih kombinirajo s septoplastiko, adenotomijo in endoskopsko korekcijo intranazalnih struktur..

Preprečevanje

Če upoštevate preprosta priporočila za preprečevanje bolezni, lahko preprečite razvoj vazomotornega rinitisa..

Za to bo potrebno:

• nenehno krepite imunski sistem z utrjevanjem in zmerno telesno aktivnostjo;
• zmanjšati število stresnih dejavnikov;
• izogibajte se podhladitvi in ​​prehladu, ki se običajno pojavljajo v tem ozadju;
• spremljajte stanje hormonskega ozadja, če se pojavijo kakršni koli znaki kršitve (spremembe menstruacije, povečanje ščitnice itd.), O tem morate obvestiti svojega zdravnika;
• pazi na plovila.

Pomembno je tudi dati prednost zdravi hrani, po potrebi jemati multivitaminske komplekse. Za osebe, ki trpijo zaradi kroničnega vazomotornega rinitisa, zdravniki svetujejo, da jih pogosteje obiskujejo v morskem in iglavcu, zato je ob prvi priložnosti priporočljivo, da gredo iz mesta ali gredo na morje. Pomembno je tudi, da se popolnoma odpovemo odvisnosti..

Vsako leto bi morali ljudje z vazomotornim rinitisom obiskati zdravnika. To je treba redno izvajati, da se preprečijo zapleti bolezni, ki pogosto povzročijo sinusitis, sinusitis in kronični rinitis..

Napoved

Prognoza je v mladih in srednjih letih razmeroma ugodna, poslabša se s starostnimi spremembami v človeškem žilnem sistemu. V večini primerov lahko spremembe življenjskega sloga pomagajo ublažiti ali odpraviti simptome vazomotornega rinitisa. Bolezen se lahko ponovi z naslednjim pojavom dražilnega dejavnika, veliko obremenitvijo s stresom ali s poslabšanjem splošnega stanja kardiovaskularnega sistema.

Brez spreminjanja življenjskega sloga in medicinskih postopkov vazomotorni rinitis običajno napreduje.