Alergije na hrano so reakcije imunskega sistema na nekatera živila. Njegova glavna manifestacija je izpuščaj na koži. Po vsem svetu približno 8% otrok trpi za alergijami. Poleg tega je v razvitih državah pojavnost veliko večja. Bolezen se enako pogosto razvija tako pri dečkih kot pri deklicah. Kako pravočasno prepoznati težavo in pomagati otroku?
Vzroki
Znanstveniki so dokazali genetsko nagnjenost k alergijam na hrano. Če eden od staršev trpi za boleznijo, je otrokovo tveganje za nastanek 40-odstotno. Če sta prizadeta mati in oče, se verjetnost poveča na 80%.
Na splošno obstaja veliko dejavnikov, ki spodbujajo alergije na hrano pri otrocih..
- Nepravilna prehrana mater med nosečnostjo. Priporočljivo je omejiti uživanje čokolade, agrumov, graha in fižola, jajc, prosa, piščančjega mesa, rib, mleka. Popolnoma zavrnite izdelke, ki vsebujejo začimbe in aditive za živila, stabilizatorje, konzervanse, barvila.
- Zgodnja uporaba dojenčkov. Večina jih je narejenih na osnovi beljakovin kravjega mleka. Če laktacije ne morete vzdrževati, je bolje izbrati hipoalergeno prehrano. Izdelano iz kozjih ali sojinih beljakovin.
- Nepravilno uvajanje dopolnilnih živil. Jedilnik za otroke, mlajše od 6 mesecev, ne sme biti raznolik. Prehrano lahko razširite le bližje enemu letu starosti..
Dodatni razlogi za razvoj alergij na hrano vključujejo kajenje mater, gestozo, nalezljive bolezni in jemanje antibiotikov med nosečnostjo, hipoksija ploda.
Simptomi
Znaki alergije na hrano so odvisni od vašega imunskega odziva. Pri bolezni neposrednega tipa se klinična slika pojavi v 20-30 minutah. Vendar pa se bolezen lahko počuti v 3-4 urah po jedi. To so predvsem urtikarija, dermatitis, anafilaktične reakcije, vaskularni edem, astma.
Reakcije zapoznelega tipa se zaznajo 10–24 ur kasneje ali nekaj dni po zaužitju močno alergenega izdelka. Otrok se pritožuje zaradi glavobolov in bolečin v mišicah, zamegljenega vida. Odkrijejo se tudi krči žil, vnetja sklepov, bronhitis, motnje v delovanju urina. Otrok ne je dobro, je letargičen in apatičen.
Z nestrpnostjo do določenih živil so možne številne motnje.
- Iz prebavnega sistema: bolečine v trebuhu, bruhanje, motnje blata. To reakcijo povzročajo mleko, jajca, žita, ribe, meso..
- Pri dihalnem sistemu: zamašen nos, rinitis, kašelj, vneto grlo, kihanje, izcedek iz nosu, težko dihanje, težave z dihanjem. Uživanje sadja, zelenjave, mleka, jajc in pšenice lahko povzroči motnjo..
- S strani kože: suhost in pordelost povrhnjice, izpuščaji, srbenje. Pogosto simptome povzročajo paradižnik, čokolada, agrumi, jajca, mleko.
Dojenčki v prvih dveh letih življenja so najbolj dovzetni za patologijo. Znaki atopijskega dermatitisa trajajo do 3 leta. S krepitvijo imunosti in učinkovitosti terapije negativne reakcije izginejo. Alergija na oreške, ribe včasih vztraja vse življenje.
Diagnostika
Alergije na hrano prepozna alergolog. Če se pojavi pri dojenem otroku, se analizira prehrana matere. Pri starejših otrocih sprejmite drugačen pristop. Zdravnik natančno preučuje družinsko anamnezo, od staršev izve za težave med nosečnostjo, dedne patologije itd..
Laboratorijska diagnostika vključuje imunološki test otrokove krvi. Metoda določa raven imunoglobulinov (IgG4 in IgE) za najpogostejše alergene. V obdobju poslabšanja se pregled opravi ne glede na bolnikovo starost.
Pri otrocih, starejših od 5 let, je priporočljivo opraviti kožne diagnostične teste. Na notranji strani podlakti se naredijo plitve praske. Nanje kapljajo raztopine različnih alergenov. Rezultati se analizirajo po 10 minutah. Pojav vnetnega edema in rdečice vam omogoča prepoznavanje dražilne snovi.
V obdobju remisije je predpisan provokativni oralni test. Sumljivi alergen se nanese na ustno sluznico. Raziskave se izvajajo v specializiranih klinikah.
Prva pomoč
Naloga številka ena je odstraniti alergen iz telesa. Otroku čim prej sperite usta s kuhano vodo. Dajte sorbente za hudo drisko in bolečine v trebuhu. S hudimi simptomi je indicirano izpiranje želodca. Postopek se izvaja v mirujočem okolju.
Antihistaminiki so namenjeni odpravljanju srbenja. Preden obiščete svojega pediatra, ne smete preseči 1 tablete. V nekaterih primerih je priporočljivo otroku dati klistir.
Pijte veliko tekočine, da se boste počutili bolje. Bolje dati kuhano vodo pri sobni temperaturi. Z razvojem anafilaktičnega šoka ali Quinckejevega edema je potrebna nujna hospitalizacija. Ti pogoji ogrožajo življenje otroka..
Zdravljenje z zdravili
Za odpravo simptomov alergij na hrano pri otrocih se uporabljajo posebne skupine zdravil. To so antihistaminiki, pomirjevala in hormonska sredstva, multivitaminski kompleksi in sorbenti..
Antihistaminiki - Claritin, Zyrtec, Suprastin, Erius in Loratadin. Normalizirajte spanje, odpravite hudo srbenje, otekanje in pordelost. Predpisani so v obliki krem, mazil, tablet in intramuskularnih injekcij. Nanesite 1-2 krat na dan. Trajanje zdravljenja je 5-7 dni.
Pomirjevala. Odpravite nespečnost in povečano tesnobo, ki jo povzroča srbenje. Za majhne otroke so boljše infuzije in decokcije zdravilnih zelišč. V starejših letih so prikazane kapljice, ki vsebujejo rastlinske izvlečke. Origano, meta, melisa, baldrijan imajo pomirjujoče lastnosti.
Hormonsko. To so prednizolonska in hidrokortizonska mazila, Celestoderm-B, Ftorocort, Elokom. Uporabljajo se pri hudi bolezni. Učinek takih zdravil traja dlje časa. Pri dolgotrajnem zdravljenju obstaja nevarnost neželenih učinkov..
Multivitaminski kompleksi. Obnavljajo imunski sistem. Sprejeto v 1-2 mesecih. Za preventivne namene je potreben tečajni vnos multivitaminov dvakrat letno..
Sorbenti. Med njimi so beli premog, Laktofiltrum, Enterosgel. Vplivajo na gibljivost črevesja, odstranijo nekatere alergene iz telesa in pospešijo okrevanje. Prikazano s hudim tekočim blatom. Za izboljšanje bolnikovega stanja je dovolj 2-3 dni uporabe.
Preprečevanje
Da bi se izognili negativnim znakom alergij na hrano, skrbno spremljajte svojo prehrano. To še posebej velja za nosečnice in doječe matere. Najprej se morate odreči močno alergeni hrani. Hranite dnevnik prehrane. Vanjo zapišite vse jedi, ki ste jih jedli ves dan. Zapisi bodo pomagali ugotoviti, kaj točno je povzročilo alergijo pri dojenčku.
Okrepite otrokovo imuniteto. Poskrbite za dobro prehrano, igro na prostem, trden spanec in kaljenje. Med poslabšanji skrajšajte trajanje vodnih postopkov na 10-15 minut. Daljše kopanje prispeva k pojavu novih izpuščajev in povečanemu srbenju.
Po prhanju ali kopeli na vneta mesta nanesite zdravilno mazilo. Zdravilo pustite, da se popolnoma absorbira. Spremljajte, ali je otrokova koža hidrirana. Z alergijami na hrano postane suh in občutljiv. Mehčala bodo izboljšala stanje kože. Z njimi 2-3 krat na dan namažite pokrov.
Redno se posvetujte s svojim alergologom. Pri izbiri zdravil se izogibajte pripravkom sirupa. Praviloma vsebujejo veliko barvil in arom, ki poslabšajo potek bolezni..
Alergije na hrano je lažje preprečiti kot zdraviti. Izid terapije je odvisen od pravočasnosti iskanja zdravniške pomoči. Pomembno je upoštevati priporočila svojega pediatra ali alergologa. Če se držite diete in okrepite obrambne sposobnosti telesa, lahko zmanjšate tveganje za poslabšanje..
Alergija pri otrocih
Značilnosti alergijskih reakcij pri otrocih
Alergija pri otroku je vedno težava staršev, ki želijo otroku čim boljše zdravje. Alergije se pojavijo, ko otrokov imunski sistem napačno gleda na neškodljive snovi kot na "škodljive in nevarne". Snovi, ki povzročajo alergije, imenujemo alergeni. Simptomi alergije se razlikujejo glede na to, pri kateri starosti in v kateri starosti je otrok alergičen..
Zakaj se pojavijo alergije?
Z določeno patologijo otrokova imunost pretirano reagira na alergen in tvori alergijska protitelesa (IgE) proti alergenu. Nato imunski sistem sprosti histamin in druge kemikalije, ki povzročajo vse neprijetne simptome alergije.
Obstaja veliko vrst alergenov. Najpogostejši so:
- alergeni v zraku, vključno s pršicami, prhljaji mačk in psov, cvetnim prahom, plesnijo
- alergeni v hrani
- ugriz žuželke
- druge snovi, vključno z zdravili, lateksom, nekaterimi sintetičnimi materiali in kemičnimi spojinami
Ko imunski sistem razvije imunoglobulin IgE proti alergenu, lahko izpostavljenost temu alergenu povzroči alergijsko reakcijo s simptomi, ki segajo od blagega draženja do življenjsko nevarnih stanj, kot je anafilaktična reakcija.
Kdo ima lahko alergije?
Še vedno ni enotnega mnenja, zakaj nekateri ljudje razvijejo alergije, drugi pa ne. Nagnjenost k razvoju alergij se običajno prenaša skozi gene. Toda vsi v družini ne bodo imeli alergij. Člani iste družine so lahko alergični na različne alergene, nekateri pa lahko razvijejo alergije na snovi, na katere noben družinski član ni alergičen. Ko ima otrok alergijsko reakcijo na eno snov, je verjetno, da bo razvil alergijo na druge snovi. Skupaj z družinsko anamnezo lahko na razvoj alergijske nagnjenosti vplivajo številni dejavniki v okolju, vključno s slabimi okoljskimi razmerami.
Kako se diagnosticirajo alergije?
Zdravnik običajno diagnosticira alergijo takoj, ko zasliši pritožbo in pregleda otroka. Nekateri vzroki za alergije so lahko očitni iz otrokove zgodovine, na primer otrok na primer srbi in kiha vsakič, ko mazi mačko. Toda včasih bo morda treba vašega otroka preizkusiti na alergene, da bi ugotovil vir težave. Če sumite na alergijo na hrano, bo vaš otrok morda potreboval alergijski test: kožne teste ali krvne preiskave za določena alergijska protitelesa, da se potrdi, na kaj so alergični. To se naredi tako, da starši vedo, kateri hrani se mora otrok izogibati..
- Preizkus alergijske kože se opravi s prebadanjem kože in nanašanjem kapljice alergena. Če ima otrok reakcijo na alergen, se bo na mestu vboda pojavila pordela oteklina.
- Krvni testi se uporabljajo za testiranje serumskih protiteles na specifični IgE za določitev občutljivosti na nekatere alergene. Ta test je mogoče opraviti pri tistih, ki so v petih dneh prenehali jemati antihistaminike..
Pri novorojenčkih in majhnih otrocih, starih od 1 do 3 let, nekaterih alergij na hrano ne povzročajo protitelesa IgE. Te alergije na hrano so znane kot "alergije na hrano, ki jih ne posredujejo IgE." Za diagnosticiranje tovrstnih alergij lahko traja veliko časa in truda, s čimer bi se moral ukvarjati izkušen imunolog-alergolog..
Kako se kaže alergija??
Simptomi alergije se razlikujejo glede na to, na kaj je otrok alergičen. Alergeni v zraku, kot je cvetni prah, pogosto povzročajo seneni nahod (alergijski rinitis). Otroci s „seneno mrzlico“ imajo lahko sezonske simptome z izcedekom iz nosu, srbečico iz nosu ali očmi in kihanjem v času cvetenja. Otroci, ki so alergični na pršice, imajo lahko celoletno "seneni nahod" z izcedekom ali zamašenim nosom in kihanjem, pogosto slabšim v postelji. Alergeni v zraku lahko prispevajo tudi k razvoju simptomov astme in ekcema.
Otroci z alergijami na hrano najverjetneje pokažejo alergijske simptome, ko jedo hrano, na katero so razvili prekomerno reakcijo imunskega sistema. Simptomi alergije na hrano lahko vključujejo kožne izpuščaje (kot so koprivnica), otekanje obraza, ustnic in oči ter bolečine v trebuhu, bruhanje in driska. Nekateri otroci imajo lahko hudo reakcijo s težavami z dihanjem (na primer kašljanjem in piskanjem) ali kolapsom. To se imenuje anafilaksa in je lahko življenjsko nevarno.
Če je vaš otrok alergičen na hrano, dotik hrane verjetno ne bo povzročil resne alergijske reakcije. Na delu kože, ki se ga je dotaknil, se lahko pojavijo nekateri kožni izpuščaji. Tudi bivanje v isti sobi s hrano verjetno ne bo povzročilo reakcije. Toda kuhanje in kuhanje nekaterih živil, na primer jajc ali rib, lahko pri nekaterih posebej občutljivih ljudeh povzroči reakcije..
Alergijske reakcije: kako hitro se pojavijo?
Takojšnja alergijska reakcija se običajno pojavi v nekaj minutah ali do 1-2 urah po stiku vašega otroka z alergenom.
Zapoznela alergijska reakcija se običajno pojavi med 2-4 urami in do 24-48 urami po izpostavljenosti alergenu.
Simptomi blagih do zmernih alergijskih reakcij
Če ima otrok blago do zmerno alergijsko reakcijo, lahko simptomi vključujejo naslednje:
- izpuščaj, urtikarija
- otekanje obraza, oči ali ustnic
- mravljinčenje ali srbenje
- poslabšanje simptomov ekcema, senenega nahoda ali astme
- driska, bruhanje, krči in bolečine v trebuhu.
Huda alergijska reakcija - anafilaksa
Simptomi lahko vključujejo enega ali več naslednjih stanj:
- težave z dihanjem ali hrupno dihanje
- otekanje obraza, jezika in grla
- hripav glas
- piskanje ali vztrajen kašelj
- omotica ali omedlevica
- bledica kože
- nizek krvni tlak
- driska, bolečine v trebuhu ali bruhanje
Pozor! Anafilaksija je življenjsko nevarna in zahteva nujno zdravniško pomoč. Če se pri vašem otroku razvije anafilaktična reakcija, ga najprej položite na ravno površino, da ohranite stabilen krvni tlak. Nato uporabite epinefrinski avtoinjektor, kot je EpiPen®, če je na voljo. Nato nujno pokličite rešilca.
Zdravljenje alergijskih reakcij
Zdravljenje alergij naj predpiše pediater, alergolog ali imunolog.
Antihistaminiki v obliki tablet ali sirupa se uporabljajo za zdravljenje blagih do zmernih alergij (kot so kožni izpuščaji, mravljinčenje v ustih ali otekanje). Nekateri antihistaminiki lahko otroka zaspijo, kar je lahko videti kot anafilaksa in oteži razumevanje otrokovih reakcij. Zato je najbolje uporabljati antihistaminike, ki ne povzročajo zaspanosti. Proizvajalci zdravil morajo na embalaži in v navodilih za uporabo navesti vse neželene učinke..
Glede na vrsto alergijske reakcije, ki jo ima otrok, bodo morda potrebna druga zdravila. Na primer:
- Če ima otrok ekcem, bo morda potreboval kortikosteroidna mazila.
- Če ima vaš otrok seneni nahod, bo morda potreboval nosne pršila s kortikosteroidi.
- Če ima otrok astmo, bo morda potreboval inhalator, kot sta Ventolin ali Asmol.
- Otroci, ki so vztrajno alergični na pike žuželk, pršice ali cvetni prah, lahko prejmejo imunoterapijo za zmanjšanje ali odpravo simptomov.
Pri novorojenčkih je včasih težko ugotoviti, ali je simptom manifestacija alergije ali drugega zdravstvenega stanja. Dojenček se samo prilagaja temu svetu in spoznava zunanje alergene. Glavna "kritična" obdobja, ko se lahko pojavijo alergije na hrano, so ko se dojenje konča ali ko se uvede "dopolnilna hrana". Alergijske kožne reakcije lahko med drugim povzročijo uporaba kozmetike, ki ni primerna za otroka (kreme, pene, šamponi, pralni praški) ali ko otrok pride v stik s katero koli gospodinjsko kemikalijo.
Če opazite kakršne koli nepravilnosti na koži ali prehrani pri novorojenčku, se za nasvet posvetujte s pediatrom. To je običajno dovolj za prilagoditev otrokove prehrane in življenjskega sloga..
V težkih razmerah boste prejeli napotnico k imunologu-alergologu, da bo lahko zanesljivo diagnosticiral in predpisal zdravljenje za vašega otroka. Alergija na sodobna zdravila se dobro odziva na zdravljenje. Akutne napade je mogoče hitro ustaviti, bolezen pa je mogoče ozdraviti ali pa uvesti stabilno remisijo.
Kako je videti alergija na otrokovo kožo: vrste in simptomi s fotografijo, zdravljenje in preprečevanje alergijskih reakcij
V zadnjem desetletju se je močno povečalo število otrok, ki trpijo zaradi alergij. Dojenčki se odzivajo na hrano, okolje in druge dejavnike. Patologija se najpogosteje kaže na koži. Vzporedno z odraščanjem otroka se spreminjajo tudi simptomi. Postopoma so dihalne poti izpostavljene glavnemu udarcu, ki lahko negativno vpliva na zdravje na splošno.
Katere vrste alergij imajo otroci in zakaj pride do patologije? Kakšna nevarnost je težave za dojenčka in do kakšnih posledic lahko povzroči? Kako zdraviti alergijsko reakcijo v različnih starostnih obdobjih? Katera preventiva bo najučinkovitejša? Ugotovimo skupaj.
Nemogoče je vzgajati otroka in se ne soočiti z nobeno vrsto izpuščaja
Vzroki bolezni
Imunski odziv na dražljaj se pojavi iz različnih razlogov. Nemogoče je 100% določiti dejavnike, ki so povzročili alergijo, obstaja pa seznam možnih vzrokov.
Alergije pri otrocih se najpogosteje kažejo v naslednjih primerih:
- genetska nagnjenost (bolezen pri materi bistveno poveča možnosti za pojav pri dojenčku);
- šibek imunski sistem;
- prisotnost parazitov;
- disbioza, bolezni prebavil, jeter in ledvic;
- neuravnotežena prehrana, pomanjkanje vitaminov;
- patologije psihosomatske narave itd..
Značilni znaki in simptomi
Simptomi in znaki so lahko nejasni in nerazločni. Brez popolnega pregleda ni vedno mogoče takoj diagnosticirati bolezni..
Odziv se pojavi ne le na koži; vključeni so dihala, prebavila in sluznice. Pri izpuščaju se lahko pojavijo kašelj, izcedek iz nosu, kihanje, slabost, bruhanje, otekanje jezika ali drugi simptomi.
Značilni znaki na koži:
- pekoč občutek, srbenje, bolečina;
- pordelost kože;
- suhost, luščenje;
- otekanje tkiv;
- izpuščaj (mehurčki, mehurčki, vozličaste kepe, mehurčki itd.).
Vsi deli telesa so dovzetni za izpuščaje, zlasti obraz, lasišče, vrat, okončine, zadnjica, trebuh. Vidni simptomi se pojavijo nekaj časa po stiku z dražilnim sredstvom.
Sorte alergijskih reakcij pri otrocih po vrsti izvora
Alergija je odziv imunskega sistema na zunanji ali notranji dražljaj, na katerega je imunski sistem preobčutljiv. Patologija ima veliko vrst in oblik.
Alergije na hrano se pogosto pojavijo pri rdečih jagodah
Razvrstitev po vrsti porekla:
- Ocena hrane. Otroci prvega leta življenja pogosto trpijo zaradi tega. Pogosto izgine sam od sebe postopoma. Pri nekaterih pa alergije na nekatera živila ostanejo trajno. Alergeni so lahko: rdeče jagode, sadje in zelenjava, agrumi, stročnice, oreški, mleko, morski sadeži.
- Aeroalergija. Pojavi se zaradi vdihavanja dražilne snovi, ki vstopi v pljuča in se naseli na sluznici nazofarinksa.
- Za hišne ljubljenčke. Mnenje, da je volna glavni alergen, je napačno. Otroci negativno reagirajo na živalske beljakovine, ki jih vsebuje slina, in strupene snovi, ki se izločajo z urinom. Poleg tega psi prinašajo umazanijo z ulice, z njo pa tudi bakterije, glive.
- Za zdravila. Kaže se v mladosti, redkeje v mladosti. Negativni učinek imajo antibiotiki (zlasti penicilin), anestetiki, nekateri vitamini.
- Gospodinjski prah. Pršice so mikroskopske, zlahka se vdihavajo in pogosto povzročajo negativne imunske odzive.
- Za kemikalije. Sem spadajo čistilna sredstva, kemikalije, osvežilci zraka ali umetna sintetična vlakna (oblačila slabe kakovosti, plišaste živali).
- O naravnih dejavnikih. To so lahko piki čebele, ose, komarja ali čmrlja. Nekatere rastline lahko povzročijo opekline. V nekaterih primerih obstaja alergija na mraz ali sonce (priporočamo branje: alergija na sonce pri otrocih: simptomi in zdravljenje).
- Pollinoza. Sezonski pojav, ko je v zraku koncentrirana visoka koncentracija cvetnega prahu cvetočih rastlin. Prizadeti so tako odrasli kot malčki.
Vrste alergij po naravi izpuščaja
Navzven se alergija kaže na različne načine, kar lahko vidimo z ogledom fotografij bolnikov z opisom. Ista vrsta težav se lahko razlikuje pri različnih otrocih, na primer alergije na hrano povzročajo koprivnico in Quinckejev edem (odvisno od stopnje imunske občutljivosti).
Najpogostejše vrste bolezni po naravi kožnega izpuščaja:
- kontaktni dermatitis;
- atopijski dermatitis;
- ekcem;
- urtikarija (priporočamo branje: simptomi urtikarije pri otrocih);
- nevrodermatitis;
- Quinckejev edem;
- Lyellov sindrom.
Pogodbeni dermatitis
Kontaktni dermatitis je bolezen, ki prizadene zgornje plasti kože (povrhnjica). Pojavi se kot posledica izpostavljenosti imunskemu sistemu in telesu kot celoti dražečega alergena. Dojenčki, enoletni dojenčki in starejši otroci so dovzetni za patologije.
Pogosti dermatitis najpogosteje prizadene roke, noge, hrbet in vrat (redko se pojavi na obrazu)
Kontaktni dermatitis je pogost pri majhnih otrocih, ker imunski sistem ni popolnoma razvit. Pojavi se lahko iz katerega koli, tudi nepomembnega razloga. Okolje ima pomembno vlogo. Umazanija v hiši, nepravilna osebna higiena bistveno poveča možnosti, da zbolite.
- pordelost kože, otekanje;
- videz keratiniziranih območij, nagnjenih k močnemu luščenju;
- Boleče vezikule, napolnjene s prozorno tekočino ali gnojem
- pekoč občutek, srbenje (včasih je bolečina skoraj nevzdržna).
Neprijeten izpuščaj običajno prizadene kraje, ki so jim oblačila vedno blizu (noge, roke, hrbet, vrat). Manj pogosto se pojavi na obrazu.
Atopijski dermatitis
Atopijski dermatitis je akutna reakcija kože na dražilno snov ali toksin, za katero je značilen vnetni proces. Bolezen je težko zdraviti, nagnjena k ponovitvi bolezni in prehodu v kronično obliko.
Glede na starostno skupino bolnika je za patologijo značilna različna lokalizacija žarišč vnetja: pri otrocih, mlajših od 1 leta - to je obraz, upogibi rok in nog; od 3. leta starosti se izpuščaji pogosto pojavijo v kožnih gubah, na stopalih ali dlaneh.
Atopijski dermatitis na obrazu otroka
Seboroični tip (ki ga ne smemo zamenjati s seborejo) pokriva lasišče. Atopija se lahko pojavi na genitalijah ali sluznicah (prebavila, nazofarinks).
- znatno otekanje;
- pordelost;
- luščenje;
- nodularni izpuščaj, napolnjen z eksudatom;
- pekoč občutek, srbenje in bolečina;
- suhost in razpoke na koži;
- skorja, ki pušča globoke brazgotine.
Alergija na hrano je eden najpogostejših vzrokov bolezni. Pogosti vzroki za dermatitis pa so tudi hišni ljubljenčki, prah ali neustrezni higienski izdelki..
Pediatri ugotavljajo, da se patologija redko pojavlja sama. V kompleksu ima otrok bolezni prebavil ali druge sistemske motnje.
Ekcem
Ekcem je vnetje zgornjih plasti kože. Je kronična z občasnimi remisijami in recidivi, pogosto se razvija vzporedno z atopijskim dermatitisom..
Glavni vir težave je alergijska reakcija, še posebej, če ima otrok genetsko nagnjenost. Ekcem se pojavi pod vplivom več dejavnikov - alergij in motenj v telesu (imunski sistem, prebavila).
- pordelost;
- hudo srbenje in pekoč občutek;
- veliko majhnih mehurčkov, ki se postopoma spajajo v eno neprekinjeno žarišče vnetja;
- po njihovem odprtju se pojavi ulcerozni žarišče, sprosti se eksudat;
- med celjenjem se rane skorjaste.
Koprivnica
Urtikarija je dermatološka bolezen alergijskega izvora. V zgodnji mladosti so zanjo značilni akutni kratkotrajni napadi, sčasoma pa postane kroničen.
Bolezen je videti kot veliko mehurjev, ki se razlikujejo po obliki in velikosti. Njihova barva je od prozorne do živo rdeče. Vsak pretisni omot je obdan z otečeno obrobo. Izpuščaj močno srbi, zaradi česar mehurčki počijo ali se združijo v nenehno erozijo.
Patologija se pojavi, če ste alergični na zdravila, živali, kemikalije, prah, mraz itd. Pogosto jo spremljajo bolezni prebavil, prisotnost parazitov v telesu, virusne ali bakterijske okužbe.
Nevrodermatitis
Patologija kože, ki je nevroalergične narave. Bolezen se pokaže po 2 letih. Pogost diateza je lahko predpogoj. Ima dolg potek, ko akutne recidive nadomestijo obdobja relativnega počitka.
Nevrodermatitis je videti kot skupek majhnih svetlo roza vozličkov. Pri ščetkanju se lahko pridružijo. Koža pordeči brez začrtanih meja. Pojavijo se luske, tesnila, hiperpigmentacija.
Quinckejev edem
Quinckejev edem je nenadna, akutna reakcija telesa na naravne ali kemične dejavnike, ki jo najpogosteje povzročajo alergije. To je resna patologija, ki zahteva nujno prvo pomoč in popoln zdravniški pregled..
Za Quinckejev edem je značilno znatno povečanje mehkih tkiv obraza (ustnic, lic, vek), vratu, rok in stopal ali sluznice (otekanje žrela je zelo nevarno). Oteklina lahko traja od nekaj minut do nekaj dni. Otekanje v ustih otežuje govor in otežuje pravilno prehranjevanje. V tem primeru ni pekočega ali srbečega. Oteklina ne boli.
Lyellov sindrom
Lyellov sindrom je zelo resna in huda bolezen, za katero je značilen alergijski izvor. Spremlja ga močno poslabšanje splošnega bolnikovega stanja, poškodba celotne kože in sluznice. Navzven je bolezen podobna opeklinam druge stopnje. Telo postane mehurjasto, oteklo in vneto.
Običajno se podobna reakcija pojavi po jemanju zdravil-alergenov. Ob prvih simptomih morate k zdravniku, kar bo povečalo možnosti za ozdravitev. Napoved ozdravitve je žalostna (v 30% primerov pride do smrti). Na srečo Lyellov sindrom zajema le 0,3% vseh alergijskih reakcij na zdravila. Po anafilaktičnem šoku je na drugem mestu po nevarnosti za bolnikovo življenje..
Alergijska diagnostika
Po pregledu bo usposobljeni strokovnjak predpisal vrsto testov, ki bodo pomagali natančno prepoznati alergene. Ob prvem dogovoru morajo starši obvestiti:
- kako dojenček jedo (kaj je jedel v zadnjem času, preden se je pojavil izpuščaj);
- matere dojenčkov - o njihovi prehrani in uvedenih dopolnilnih živilih;
- ali so v družini alergiki;
- ali hišni ljubljenčki živijo;
- katere rastline prevladujejo v bližini hiše itd..
- krvni test za imunoglobulin;
- alergijski testi (kožni, aplikacijski, provokativni);
- splošni podrobni krvni test.
Zdravljenje z zdravili
Pristojno zdravljenje alergij je nujno, lajšalo bo zaplete in nadaljnje zdravstvene težave. Pomembno je zaščititi otroka pred alergeni - dražilnimi sredstvi in izvesti terapijo z zdravili. Potek zdravljenja je pri pacientih različnih starostnih skupin različen. Pogosti so antihistaminiki in lokalno zdravljenje kože. Zdravila predpiše izključno strokovnjak.
Pri alergijah na hrano morajo zdravniki enterosgel enterosorbent predpisati v postopku odstranjevanja alergenov. Zdravilo je gel, nasičen z vodo. Nežno zavije sluznico prebavil, zbere iz njih alergene in jih odstrani iz telesa. Pomembna prednost zdravila Enterosgel je, da se alergeni trdno vežejo na gel in se v teletih spodnjega črevesa ne sproščajo. Enterosgel kot porozna goba adsorbira večinoma škodljive snovi, ne da bi vplival na koristno mikrofloro in mikroelemente, zato ga lahko jemljemo več kot 2 tedna.
Terapija za novorojenčke
Nekateri zdravniki zanikajo prirojeno alergijo kot neodvisno patologijo. Pojavi se po krivdi matere, pogosto nenamerno. To vodi do uporabe alergenov v hrani, slabih navad, preteklih bolezni. Poleg tega se lahko alergije pojavijo že v prvih dneh ali mesecih življenja..
Najprej bi morala doječa mama spremeniti svojo prehrano, pri čemer bi izključila vse možne alergene. Dojenčki na umetnem hranjenju so izbrani hipoalergeni ali mešanici brez laktoze.
Z akutnim potekom bolezni so antihistaminiki indicirani za otroke, mlajše od 1 leta:
- Fenistil kapljice (kontraindicirane do 1 meseca);
- kapljice Cetrina (od šestih mesecev);
- Zyrtec kapljice (od šestih mesecev) (priporočamo, da preberete: navodila za uporabo kapljic Zyrtec za novorojenčke).
Za izpuščaj je predpisano lokalno zdravljenje (bris 2-krat na dan):
- Fenistil gel (lajša srbenje, pomirja kožo);
- Bepanten (vlaži, izboljša regeneracijo tkiva);
- Weleda (nemška krema, ki vsebuje naravne sestavine);
- Elidel (protivnetno zdravilo po 3 mesecih).
Zdravljenje dojenčkov, starejših od 1 leta
- Erius (suspenzija);
- Zodak (kapljice)
- Parlazin (kapljice);
- Cetirizin Hexal (kapljice);
- Fenistil (kapljice);
- Tavegil (sirup) in drugi.
Pri kožnih izpuščajih se uporabljajo enaka mazila kot za novorojenčke ali po navodilih zdravnika. Za čiščenje telesa toksinov se jemljejo absorbenti: Polysorb, Fosfalugel, Enterosgel, Smecta. Priporočljivi so vitamini.
Ob dolgotrajnem ali hudem poteku bolezni se zdravniki zatekajo k jemanju zdravil, ki vsebujejo hormone (Prednizolon). Imunomodulatorna terapija v tej starosti je nezaželena. V skrajnih primerih je izbrano varčno zdravilo (na primer kapljice Derinat).
Odprava simptomov pri otrocih, starejših od 3 let
Od 3. leta dalje lahko težavo začnemo odpravljati sami. Zdravila odstranjujejo samo simptome, vendar alergij ne morejo pozdraviti.
Učinkovita metoda je specifična imunoterapija (SIT). Zatečete se lahko od 5. leta starosti. Alergen se bolniku postopoma daje v jasnih odmerkih. Posledično se v njem oblikuje imunska obramba in njegova občutljivost na dražljaj izgine. Vzporedno s SIT je mogoče sprejeti ukrepe za povečanje imunske obrambe, izboljšanje sestave krvi itd..
Za odpravo simptomov lahko zgornjim zdravilom dodate:
- Suprastin;
- Diazolin;
- Cetrin;
- Claritin;
- Clemastine.
Kako dolgo traja alergijska reakcija?
V povprečju lahko traja od nekaj minut do nekaj dni (4-6 dni). Sezonska opraševanje traja celotno obdobje cvetenja in lahko traja tudi nekaj mesecev. Otroka je treba zaščititi pred učinki dražilne snovi in izvesti simptomatsko zdravljenje.
Zakaj je otroška alergija nevarna??
Kožne alergije pri otrocih so potencialno nevarne, še posebej, če jih ne zdravimo pravilno. Diateze ali dermatitisa ni mogoče prezreti pod pretvezo, da jo imajo vsi otroci.
- prehod akutne reakcije v kronično obliko;
- pojav dolgotrajnega atopijskega dermatitisa ali nevrodermatitisa;
- tveganje za anafilaktični šok, Quinckejev edem;
- bronhialna astma.
Preprečevanje alergij
Nemogoče je popolnoma zaščititi otroka, lahko pa upoštevate preprosta pravila, ki bodo pozitivno vplivala na njegovo zdravje. Pravilna preventiva bo zmanjšala tveganje za alergije.
Preventiva vključuje:
- vsestranska krepitev imunosti;
- pravilna prehrana, zadostna količina elementov v sledovih;
- pravočasno uvajanje dopolnilnih živil;
- izključitev potencialnih alergenov (njihov skrben vnos);
- čistoča v sobi, redno mokro čiščenje;
- hipoalergene ali organske gospodinjske kemikalije;
- oblačila iz naravnih materialov;
- pomanjkanje tobačnega dima v stanovanju.
Vzroki in zdravljenje alergij pri otrocih
Vzroki in zdravljenje
Niti en otrok ni imun pred alergijsko reakcijo; dojenčka lahko prehiti nenadoma, na primer z ugrizom žuželke ali jemanjem zdravil. Kako pravočasno izvedeti za nevarno stanje in pomagati otroku?
Victoria Polskaya
Pediater, sprejemni oddelek UZ "4. GDKB" RB, Minsk
Vzroki za alergijo
Alergijske reakcije se pojavijo pri otrocih, tudi v dojenčku. Predstavljajo pretiran imunski odziv na zaužitje tuje snovi - alergena, ki jo spremljajo poškodbe lastnih organov in tkiv. Manifestacije alergij so različne in za dojenčke predstavljajo posebno nevarnost: v tej starosti lahko akutna reakcija zelo hitro privede do poslabšanja otrokovega zdravja.
Ne tako dolgo nazaj so verjeli, da je alergija le izpuščaj na koži, "diateza". Zdaj pa je znano, da ima to stanje tudi notranje manifestacije, ki vplivajo na številne organe in sisteme telesa. Zato bi morali starši imeti predstavo o vzrokih za alergijo pri otrocih te starosti in poskušati preprečiti njen pojav ter ob prvih znakih - vedeti, kako otroku pomagati, preden pride zdravnik. Dejstvo je, da se lahko alergijska reakcija hitro razvije in povzroči življenjsko nevarne razmere (na primer edem grla z dihalno odpovedjo; anafilaktični šok, ki negativno vpliva na delovanje vseh organov in sistemov).
Skupina tveganja za razvoj alergij vključuje otroke z dedno nagnjenostjo. Če oba starša ali eden od njiju in starejši otrok trpijo zaradi alergijskih reakcij ali poleg tega kroničnih alergijskih bolezni, se tveganje za alergijo pri dojenčku večkrat poveča. Živila, piki žuželk, zdravila, otroška kozmetika, hlapne snovi lahko pri dojenčkih povzročijo alergijsko reakcijo.
Hrana je eden najpogostejših vzrokov za akutne alergijske reakcije pri dojenčkih. Poleg tega je alergija na hrano vzrok za nastanek kroničnih alergijskih bolezni, kot so atopijski dermatitis, bronhialna astma (alergijska bolezen, ki se kaže v ponavljajočih se napadih zadušitve zaradi bronhialnega krča in otekanja njihove sluznice). Ker manifestacije alergij na hrano opazimo ne samo zunaj, temveč tudi znotraj, prebavil (v obliki vnetja sluznice po celotni dolžini) in organov ORL (rinitis - izcedek iz nosu, pogosti vnetje srednjega ušesa - lezije srednjega ušesa, laringitis - poškodba grla) ).
Kako lahko sumite, da je hrana vzrok za alergijo? Najpogosteje pred simptomi alergije na katero koli hrano v prehrano vnesemo nov izdelek dopolnilnih živil, sokov. Prehod na umetno in mešano hranjenje lahko povzroči tudi alergije (na beljakovine kravjega mleka), še posebej, če se ne upoštevajo pravila za uvajanje dopolnilnih živil. Zato ga je treba uvajati postopoma, začenši z enokomponentnimi izdelki, tako da lahko v primeru alergijske reakcije ugotovimo, kateri izdelek je povzročil alergijo. Dopolnilno hrano je treba dajati zjutraj, začenši z 1/2 čajne žličke. Če pride do alergijske reakcije, je treba ta izdelek takoj zavreči. A tudi pri dojenju dojenček ni imun pred alergijami na hrano, kajti če doječa mati ne upošteva diete, lahko alergeni iz njenega telesa pridejo do otroka z materinim mlekom. Zato je priporočljivo, da mama vodi "dnevnik prehrane", da bo v primeru alergije pri dojenčku mogoče prepoznati možen alergen.
Otrok se lahko v maternici "seznani" z alergeni, če je nosečnica zlorabila močno alergena živila (med njimi so jajca, ribe in morski sadeži, arašidi, agrumi, jagode, čokolada, kava, paradižnik, gorčica, med, gobe itd.), Zlasti od 22-24 tedna nosečnosti. Iz tega obdobja se pri plodu začnejo tvoriti protitelesa proti živilskim alergenom. Zato je upoštevanje hipoalergene prehrane in uživanje naravnih izdelkov - tako med nosečnostjo kot med dojenjem - vredno vseh žensk in ne samo mater otrok, ki jim grozi alergija..
Zdravila lahko povzročijo tudi hude alergijske reakcije pri dojenčkih. Najpogosteje alergije povzročajo antibiotiki (zlasti penicilinske serije), lokalni anestetiki (lajšalci bolečin, ki se uporabljajo za lokalno anestezijo - LIDOCAINE, NOVOCAINE, ULTRACINE), jod (jodna alkoholna tinktura, JODINOL) in zdravila, ki vsebujejo brom (BROM NAD-CAMFORA.
Ugrizi različnih žuželk (čebel, os, včasih mušic, komarjev) lahko pri dojenčkih povzročijo akutne alergijske reakcije. To je tako imenovana alergija na žuželke - na strupe za žuželke.
Hlapne snovi (laki za lase, aerosoli, dezodoranti, odstranjevalci lakov, topila, barve itd.) Lahko povzročijo tudi alergije. Nevarnost je v tem, da ko te snovi pridejo v sluznico otrokovega dihalnega trakta, lahko pride do njegovega otekanja, krča grla - alergijskega laringitisa. To hitro privede do odpovedi dihal in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, saj se drobtina lahko zaduši.
Gospodinjske kemikalije in kozmetika so tudi potencialni alergeni. Neustrezen pralni prašek in celo plenice lahko povzročijo alergijsko reakcijo. Pojavi se kontaktni dermatitis - obilen izpuščaj na mestih, kjer so oblačila ali plenice tesno. Otroška kozmetika lahko povzroči tudi alergijske izpuščaje tam, kjer se nanese na kožo. Zato je treba otrokove stvari oprati s posebnim otroškim pudrom ali otroškim milom, izbrati visokokakovostne plenice, primerne za dojenčka, previdno z otroško kozmetiko, glavna stvar je, da ne pretiravamo z nanašanjem na kožo! Pred uporabo novega kozmetičnega izdelka je priporočljivo, da ga nanesete na majhno površino otrokove kože in skrbno spremljate njegovo reakcijo. Če ni znakov alergije, se to zdravilo lahko uporablja v prihodnosti..
Kako pomagati otroku?
Alergijske reakcije pri dojenčku lahko zahtevajo nujni klic zdravnika (poklic rešilca) ali pa čim prej pokličite lokalnega pediatra (če je mogoče, v naslednjih nekaj urah).
Pediater
Koprivnica. Ta bolezen se lahko pojavi pri otroku od 1,5 meseca dalje. Njeni najpogostejši vzroki so alergije na hrano ali zdravila, piki žuželk. Izpuščaj z urtikarijo se pojavi kot posledica otekanja povrhnjice (površinske plasti kože) in globokih plasti kože - dermisa. Glavni element izpuščaja je roza pretisni omot s premerom od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov. Navzven je ta izpuščaj podoben kožni reakciji na opekline koprive, od tod tudi ime - urtikarija. Robovi pretisnega omota so jasno opredeljeni, lahko v obliki "čipke", ki jo spremlja srbenje, pekoč občutek (dojenček bo zelo zaskrbljen, jokal in otroci po šestih mesecih lahko poskušajo opraskati kožo).
Izpuščaj je lahko lokaliziran na omejenem območju kože ali pa zajema večje površine. Morda vpletenost sluznice notranjih organov v proces. Torej, edem sluznice prebavil spremljajo bolečine v trebuhu, kot so kolike, bruhanje. Nezdravljeni zaradi akutne urtikarije lahko izpuščaj vztraja do 6 tednov.
Če je izpuščaj blag (elemente lahko preštejete, so posamezni), se novi mehurčki počasi (v enem ali več dneh) pojavijo na obrazu ali pa so na primer le na mestu ugriza ali na mestih, kjer se koža dotika pleničnega tkiva in ne sega preko njih - lahko počakate na prihod okrožnega pediatra.
POZOR! Pri dojenčkih se lahko generalizirana urtikarija razvije, ko izpuščaj prizadene celotno kožo. V tem primeru otrok potrebuje pomoč takoj, zato je treba nujno poklicati rešilca, ne da bi čakal na lokalnega pediatra. Bolj ko je izpuščaj obilen, hujša je alergijska reakcija; poleg tega je možno nadaljnje širjenje edema v podkožje.
Atopijski dermatitis. Začetek postopka je 2–4 mesece otrokovega življenja. Razlog je alergija na hrano. Sprva je pogosteje prizadet obraz: na koži obrazov in čela se pojavijo rdečina, oteklina, "mlečne skorje", v postopek je lahko vključeno tudi lasišče, vendar koža nazolabialnega trikotnika vedno ostane nespremenjena.
Značilna lastnost je postopni videz elementov izpuščaja. Po pordelosti in
zabuhlost, se kmalu pojavijo vezikuli - vezikli, ki vsebujejo bistro tekočino, nato naprej
njihovo mesto tvori erozija (kožna napaka), nato - skorje in luščenje. Postopek spreminjanja izpuščaja traja od nekaj dni do nekaj tednov. Poleg kože obraza in glave se izpuščaj nahaja tudi na upogibnih površinah okončin..
Manifestacije atopijskega dermatitisa so pogosto povezane s prestopom otroka na umetno hranjenje, uvedbo dopolnilne hrane. Zelo redko pri dojenčkih atopijski dermatitis spremljajo poškodbe nosu in oči. Njegove manifestacije so kihanje, vodni izcedek iz nosu, zamašenost nosu, zavračanje otroka zaradi nezmožnosti istočasnega sesanja in dihanja, sopenje, piskanje, solzne oči. Tudi to stanje ni nujno - za pomoč se morate obrniti na lokalnega pediatra. Glede na atopijski dermatitis se lahko v prihodnosti oblikujejo druge vrste alergij, zato je obvezno opazovanje alergologa.
"Reševalno vozilo"
Če se na otrokovem obrazu pojavi izpuščaj v obliki večjih velikih mehurjev (generalizirana urtikarija). V tem primeru obstaja velika verjetnost nadaljnjega širjenja edema v podkožje, tudi v predelu grla, kar lahko povzroči odpoved dihanja in zadušitev..
Če se postopek razširi na podkožje in starši opazijo pojav edema (Quinckejev edem). Pri dojenčkih nabrekne in občutljivo podkožje v predelu ustnic, lic, vek, mošnje pri dečkih ali sramnih ustnicah pri deklicah, rokah, nogah. Edem je simetričen, torej? otekanje obeh rok, obeh nog itd.? Koža v predelu edema je lahko običajne barve ali roza ali rahlo modrikasta. Edem na predelu obraza je še posebej nevaren, saj obstaja verjetnost, da v proces vplete tkivo dihalnih poti, kar vodi do odpovedi dihanja in zadušitve.
Če ima otrok naslednje manifestacije: odpoved dihanja (značilno hrupno vdihavanje), hripavost med brnenjem ali brbljanjem, lajajoč kašelj. Vse to so znaki edema dihal, zlasti grla. Če pomoč ni zagotovljena pravočasno, se lahko otrok zaduši.
Če se vsi simptomi alergije razvijejo takoj (nekaj minut ali celo sekund po stiku z vzročnim alergenom) in dojenček izgubi zavest, je to lahko manifestacija sistemske alergijske reakcije - anafilaktičnega šoka. Otrok nenadoma postane nelagoden.-
mrtev, bruhanje je možno. Koža se hitro pordeči, lahko se pojavi odcejena urtikarija (mehurčki - glavni elementi izpuščaja z urtikarijo - se združijo in tvorijo pomembno lezijo), Quinckejev edem in nato prav tako hitro rdečico nadomesti bledica kože, pojavi se cianoza stopal, rok, nazolabialni trikotnik. Otrok postane letargičen od vznemirjenja, zenice se razširijo, nato lahko pride do izgube zavesti in krčev (nehotenih krčenja mišic telesa). Dihanje postane hrupno zaradi otekanja dihalnih poti, v ustih se pojavi pena. Če nujne medicinske pomoči ni, je možen smrtni izid.
Če je otrok razvil sistemski alergijski kontaktni dermatitis ali toksidermijo. Njeni vzroki so najpogosteje zdravila in prehrambeni izdelki, kozmetika, vključno z materino (skozi obraz in roke v stiku z otrokovo kožo), oblačila, oprana s prahom za odrasle. Na pordelem ozadju kože se pojavijo številni elementi različnih izpuščajev - pike, mehurji, kot pri urtikariji, mehurčki, papule, ki jih spremlja srbenje. Včasih je koža videti kot opeklina. V tem primeru morate nujno poklicati rešilca. Zdravniki bodo dojenčku zagotovili potrebno pomoč in določili nadaljnje ukrepe - to je lahko hospitalizacija v specializiranem oddelku bolnišnice ali zdravljenje na domu pod nadzorom lokalnega zdravnika.
Kaj je mogoče storiti, preden pride zdravnik?
Za katero koli vrsto alergijske reakcije morate:
Če je mogoče, odpravite sumljivi vzrok. Če se je reakcija pred vašimi očmi začela po stiku z alergenom (otrok je nekaj pojedel ali ste v bližini otroka uporabili nekakšen aerosol, mu dali zdravilo itd.), Je treba alergen odpraviti. Na primer, takoj morate prenehati hraniti otroka z izdelkom, po uvedbi katerega se je začela alergija; kremo, na katero se je pojavila alergijska reakcija, sperite s toplo vodo in otroškim milom itd.). Če je vzrok pik žuželke, ne izgubljajte časa z odstranjevanjem pika..
Otrok bo to zelo težko storiti, poleg tega se lahko vrečke s strupom na konici pika dotaknete s pinceto, vendar samega pika ne boste odstranili in strup bo prodrl naprej. Na mestu ugriza je treba hitro nanesti mraz: posode okoli njega se bodo skrčile in nadaljnje širjenje strupa se bo upočasnilo. Žalo telo drobtin samostojno "obdela", zato ga tudi po prvi pomoči ni treba poskušati odstraniti.
Otroku dajte antialergijsko (antihistaminsko) zdravilo, ki mora biti vedno v domači medicinski omarici. Ta zdravila vplivajo na notranje mehanizme alergije, zato njene zunanje manifestacije izginejo. Samo lokalno zdravljenje - kreme in mazila - je nepogrešljivo. Tudi če se izkaže, da izpuščaj ni bil alergičen, otroku ne boste škodovali, če mu boste dali antihistaminik. In v primeru alergij upočasnite ali ustavite njen razvoj. Ne bojte se, da se bodo ob prihodu zdravnika izpuščaji popolnoma zmanjšali ali popolnoma izginili in zdravniku ne boste imeli kaj pokazati. Posnamete ga lahko z digitalnim fotoaparatom ali mobilnim telefonom, če je na voljo, ali ga opišete z besedami. Hitro (v eni uri ali več urah) zmanjšanje ali popolno izginotje izpuščaja po uporabi antihistaminika kaže na ugoden potek reakcije. Toda po izginotju izpuščaja ne smete odpovedati zdravniškega obiska..
Vsaka alergijska reakcija ima pozno fazo, zaradi katere se simptomi spet povrnejo tudi po odstranitvi alergena iz telesa in otrok potrebuje zdravniški nadzor. Poleg tega je treba ugotoviti vzrok alergije..
Kateri antihistaminik lahko dajete otroku, preden pride zdravnik? Odvisno od starosti otroka in od tega, kaj je v domači medicinski omarici. V prvem letu življenja so dovoljeni antihistaminiki prve generacije. Delujejo hitro, spadajo med zdravila za prvo pomoč pri alergijskih stanjih.
Zdravilo SUPRASTIN je na voljo v obliki tablet po 0,025 g, lahko se uporablja od 1. meseca starosti. Enkratni odmerek v prvem letu življenja - 1/4 tablete, pogostnost dajanja na dan - 2-3 krat. Če ga želite dati otroku, morate zdrobiti četrtino tablete, raztopiti v majhni količini vrele vode, na primer v čajni žlički, in jo dati drobtini. Učinek zdravila je treba pričakovati v 15-30 minutah, največje delovanje zdravila SUPRASTIN nastopi v eni uri in traja 3-6 ur.
SUPRASTIN deluje pomirjevalno (hipnotično): po zaužitju tabletke bo dojenček začel zaspati. V tem primeru bo otroku pomagalo, da se umiri in zamoti od srbečice, ki ga moti. Po zaspanosti se bo otrok v sanjah obnašal kot običajno: dihanje je enakomerno, mirno, koža ne postane bleda, topla. Z dotikom ga enostavno zbudite (v nasprotju s hudimi alergijskimi reakcijami z izgubo zavesti). Pri otrocih, mlajših od 1 leta, je zdravilo primerno uporabljati v obliki kapljic..
Zdravilo FENISTIL je na voljo v kapljicah in v obliki gela, dovoljeno je od 1. meseca starosti, lahko ga razredčimo z materinim mlekom ali dodamo v stekleničko z mešanico (če alergije mešanica ni povzročila). Prav tako lahko v žlico daste potrebno število kapljic in dojenčku dajete nerazredčenega. V enem mesecu je en odmerek 3 kapljice, zdravilo se jemlje 2-krat na dan. Od 2 do 6 mesecev dobi otrok 5-6 kapljic 2-krat na dan, po 6 mesecih - 8-10 kapljic 2-krat na dan. To zdravilo ima tudi pomirjevalni učinek, vendar so nekateri otroci vznemirjeni, dojenček po zaužitju začne biti muhast. Učinek se pojavi v 15–45 minutah, trajanje akcije pa je 8–10 ur. FENISTIL-GEL lahko nanesemo na elemente izpuščaja, da s tanko plastjo odpravimo srbenje, v primeru ugriza žuželk pa ga uporabimo tudi kot topikalno nego - nanesemo ga na mesto ugriza po nanosu mraza in dajanju antihistaminika v notranjost. Sama ni vredno mazati izpuščaja z briljantno zeleno ali drugimi alkoholnimi raztopinami: lahko poslabšate stanje kože in "prebarvate" izpuščaj, zdravnik bo težje ocenil njegove manifestacije.
FENCAROL praktično ne povzroča zaspanosti, na voljo je v obliki tablet po 0,01 g, uporablja se od 3 mesecev po 1/2 tablete 2-krat na dan. Zdravilo začne delovati 20-30 minut po nanosu, največji učinek dosežemo v eni uri in traja 6-8 ur.
Od druge generacije antihistaminikov je zdravilo ZIRTEK odobreno od 6. meseca starosti. Nima pomirjevalnega učinka ali je zaspanost blaga, pri dolgotrajni uporabi se ne razvije v odvisnost, v nasprotju z zdravili prve generacije. Učinek se pojavi v 20-40 minutah in traja skoraj 24 ur. Zdravilo je na voljo v kapljicah. Odmerjanje za dojenčke od 6. meseca - 5 kapljic enkrat na dan, kar je zelo primerno za starše. Zdravilo je bolje jemati nerazredčeno z žlico..
Kreme, ki vsebujejo lokalne steroide (hormone) - ADVANTAN, Elocom - je mogoče uporabljati le po zdravniškem receptu. Uporabljajo se ne prej kot v starosti 6 mesecev in so namenjeni lokalnemu zdravljenju atopijskega dermatitisa.
Pri napadu zasoplosti (edem grla) je poleg odstranjevanja alergena in dajanja zdravil pomemben tudi kisik, zato morate otrokov prsni koš osvoboditi tesnih oblačil, ga pripeljati do odprtega okna, vklopiti vlažilec zraka (če obstaja) in poklicati rešilca. Pomembno je, da čim prej poiščete zdravnika, medtem ko je reševalno vozilo na poti. Če je v vaši bližini kakšna zdravstvena ustanova (bolnišnica, poliklinika) in lahko otroka tja odpeljete v 5–10 minutah (torej preden pride reševalno vozilo) - otroka odpeljite tja. Tam bo lahko zagotovil nujno medicinsko oskrbo in poklical posebno brigadno reševalno brigado neposredno v zdravstveno ustanovo.
Če sumite, da ima dojenček anafilaktični šok, je čas za specializirano oskrbo zelo omejen (šteje minute), zato po poskusu odprave alergena in dajanju otroka antihistaminiku pokličite tudi rešilca. Med čakanjem na reševalno vozilo morate ravnati na enak način kot v prejšnjem primeru. Če takšne priložnosti ni, je treba otroka položiti na ravno trdo površino z dvignjenim koncem noge (to bo zagotovilo pretok krvi v možgane), glavo obrniti na stran (tako da bruhanje ne pride v dihala), zagotoviti pretok zraka (odpreti okno, brez tesna oblačila na otrokovem vratu in prsih). Pomembno je, da se starši tudi sami trudijo biti mirni, saj otrok čuti njihovo tesnobo, vznemirjenje in jok pa poslabšata pomanjkanje kisika, zato otroka poskušajte umiriti.
Preprečevanje
Če pri otroku odkrijemo alergijo, je treba storiti vse, da preprečimo stik z alergenom (če je znan), saj se z vsakim novim stikom lahko povečata hitrost pojava alergijske reakcije in resnost njenega poteka. Skupina tveganja za anafilaksijo vključuje otroke, katerih starši in / ali starejši otroci v družini so imeli podobne hude reakcije.
Otrok z alergijo na hrano potrebuje pregled alergologa, da ugotovi izdelek, ki je povzročil alergijsko reakcijo, in prehrano, ki izključuje ta izdelek. Otroku z alergijo v prvem letu življenja ni priporočljivo, da v prehrano vnaša skuto, piščančji rumenjak, ribe, saj so močni alergeni. Reakcija se lahko pojavi zaradi minimalne količine alergena, včasih je dovolj že vonj nevzdržnega izdelka, zato ne smete kuhati v bližini otroka.
Hrana je glavni alergen v otroštvu, vendar se lahko v prihodnosti na njej pojavijo preobčutljivost za gospodinjstvo in cvetni prah (preobčutljivost za alergene, saj je telo že pokazalo alergijske reakcije). Zato je treba prostor drobtin redno mokro čistiti (po možnosti vsak dan), vse stvari, knjige naj bodo v zaprtih omarah, preproge s kupom, tudi na stenah, in nezaželene so mehke igrače: na vse to se naseli gospodinjski prah. V njem so v velikih količinah koncentrirane mikro pršice, najbolj alergena sestavina prahu. Sobne rastline je tudi najbolje odstraniti iz otroške sobe. Če je kateri od staršev in / ali starejših otrok v družini alergičen na cvetni prah, je treba zdravila na osnovi rastlinskih materialov uporabljati previdno.
Če je prišlo do reakcij na katerokoli zdravilo, je treba otroka pregledati glede tolerance drugih zdravil in ne pozabiti sporočiti informacij o alergiji vsem zdravnikom, ki mu nudijo pomoč (zobozdravniku, kirurgu itd.). V primeru hudih reakcij na pike žuželk je treba na okna, posteljico, voziček namestiti mreže proti komarjem, ne puščajte drobtin brez nadzora na mestih z velikim številom žuželk (ribniki, travnik, gozd, poletna koča). V takih primerih bi morali starši ali skrbniki otroka vedno imeti pri sebi zdravila proti alergijam..