Cetirizin - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (10 mg tablete, kapljice, sirup) zdravila za zdravljenje urtikarije, senenega nahoda in drugih manifestacij alergij pri odraslih, otrocih in nosečnosti. Sestava

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Cetirizin. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi cetirizina v njihovi praksi. Velika prošnja za aktivnejše dodajanje vaših pregledov o zdravilu: ali je zdravilo pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke je opazil proizvajalec, ki ga morda ni navedel v pripisu. Analogi cetirizina v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje urtikarije, senenega nahoda in drugih manifestacij alergij pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava pripravka.

Cetirizin je konkurenčni antagonist histamina, presnovka hidroksizina, in blokira receptorje H1-histamina. Preprečuje razvoj in olajša potek alergijskih reakcij, deluje antipruritično in antieksudativno. Vpliva na zgodnjo fazo alergijskih reakcij, omejuje sproščanje vnetnih mediatorjev v pozni fazi alergijske reakcije, zmanjšuje migracijo eozinofilcev, nevtrofilcev in bazofilov. Zmanjša prepustnost kapilar, preprečuje nastanek edema tkiva, lajša krče gladkih mišic.

Odpravlja kožne reakcije na vnos histamina, specifičnih alergenov, pa tudi na hlajenje (s hladno urtikarijo).

Praktično brez antiholinergičnega in antiserotoninskega delovanja. V terapevtskih odmerkih praktično ne povzroča sedacije. Začetek delovanja po enkratnem odmerku 10 mg cetirizina - po 20 minutah (pri 50% bolnikov) in po 60 minutah (pri 95% bolnikov) traja več kot 24 ur. Med zdravljenjem se toleranca do antihistaminskega delovanja cetirizina ne razvije. Po prenehanju zdravljenja učinek traja do 3 dni..

Sestava

Cetirizin dihidroklorid + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Hitro se absorbira iz prebavnega trakta. Hrana ne vpliva na popolnost absorpcije (AUC), vendar podaljša čas, da doseže Cmax za 1 uro, in vrednost Cmax zmanjša za 23%. V majhnih količinah se presnovi v jetrih z O-dealkilacijo, da tvori farmakološko neaktiven presnovek (za razliko od drugih zaviralcev receptorjev H1-histamina, ki se presnavljajo v jetrih s sodelovanjem sistema citokroma P450). Ne sešteva. 2/3 zdravila se izloči v nespremenjeni obliki skozi ledvice in približno 10% skozi črevesje. Prodira v materino mleko.

Indikacije

• sezonski in večletni alergijski rinitis in konjunktivitis (srbenje, kihanje, rinoreja, solzenje, hiperemija veznice);
• urtikarija (vključno s kronično idiopatsko urtikarijo);
• seneni nahod (seneni nahod);
• srbenje;
• angionevrotični edem (Quinckejev edem);
• srbeče alergijske dermatoze (vključno z atopijskim dermatitisom, nevrodermatitisom).

Obrazci za izdajo

Filmsko obložene tablete 10 mg.

Peroralne kapljice.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Odraslim in mladostnikom, starejšim od 12 let, svetujemo, da jemljejo 10 mg (1 tableto) cetirizina, najbolje zvečer.

Otroci, stari od 6 do 12 let in lažji od 30 kg, zvečer 5 mg (1/2 tablete); s telesno maso več kot 30 kg - 10 mg (1 tableta) zvečer. Lahko jemljete 5 mg (1/2 tablete) 2-krat na dan (zjutraj in zvečer).

Odraslim in mladostnikom, starejšim od 12 let, svetujemo, da jemljejo 10 mg (10 ml (2 merici)) cetirizina, najbolje zvečer.

Otrokom, starim od 2 do 12 let in lažjimi od 30 kg, se predpiše 5 ml (1 merilna žlička); s telesno maso več kot 30 kg - 10 ml (2 merici) zvečer. Možno je vzeti 5 ml (1 merilno žlico) 2-krat na dan (zjutraj in zvečer).

Odraslim in mladostnikom, starejšim od 12 let, svetujemo, da jemljejo 10 mg (20 kapljic) cetirizina, najbolje zvečer.

Za otroke, stare 1-2 leti, je zdravilo predpisano 2,5 mg (5 kapljic) 2-krat na dan; v starosti 2-6 let - 2,5 mg (5 kapljic) 2-krat na dan (zjutraj in zvečer) ali 5 mg (10 kapljic) zvečer; v starosti 6-12 let - 5 mg (10 kapljic) 2-krat na dan (zjutraj in zvečer) ali 10 mg (20 kapljic) zvečer.

Bolniki z ledvično insuficienco naj priporočeni odmerek zmanjšajo za 2-krat.

V primeru okvare delovanja jeter je treba odmerek izbrati individualno, še posebej previdno - s hkratno odpovedjo ledvic.

Starejši z normalnim delovanjem ledvic odmerka ne potrebujejo.

Pri sezonskem alergijskem rinitisu traja zdravljenje za odrasle običajno od 3 do 6 tednov, pri kratkotrajni izpostavljenosti alergenu pa zadostuje, da ga jemljemo 1 teden. Trajanje terapije za otroke, starejše od 6 let, je od 2 do 4 tedne, pri kratkotrajni izpostavljenosti alergenu pa je dovolj, da ga jemljete 1 teden.

Tablete se jemljejo peroralno, ne glede na obrok, brez žvečenja in pitja zadostne količine tekočine, najbolje zvečer.

Stranski učinek

• suha usta;
• dispepsija;
• glavobol;
• zaspanost;
• utrujenost;
• omotica;
• vzbujanje;
• migrena;
• kožni izpuščaj;
• angionevrotični edem;
• koprivnica;
• srbenje kože.

Kontraindikacije

• huda ledvična bolezen;
• nosečnost;
• dojenje (dojenje);
• preobčutljivost za sestavine zdravil.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo. Če je treba zdravilo predpisati med dojenjem, je treba rešiti vprašanje prekinitve dojenja.

Uporaba pri starejših bolnikih

Pri starejših bolnikih uporabljajte previdno.

Uporaba pri otrocih

Zdravilo v obliki kapljic za peroralno uporabo je namenjeno otrokom, starejšim od 1 leta..

Pripravek v obliki sirupa je namenjen otrokom, starejšim od 2 let..

Pripravek v obliki tablet je namenjen otrokom, starejšim od 6 let..

Posebna navodila

Sočasna uporaba zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem, ni priporočljiva.

Med uporabo zdravila ne smete jemati etanola (alkohola).

Pri predpisovanju zdravila bolnikom s sladkorno boleznijo je treba upoštevati, da 1 tableta ustreza manj kot 0,01 XE, 10 ml sirupa (2 merici) vsebuje 3,15 g sorbitola (800 mg fruktoze), kar ustreza 0,026 XE.

Zaradi vsebnosti glicerola, propilen glikola, metil 4-hidroksibenzoata, propil 4-hidroksibenzoata v sirupu so pri jemanju zdravila v velikih odmerkih možni glavobol, prebavne motnje, bronhospazem, urtikarija.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in uporabo mehanizmov

V obdobju uporabe drog se je treba vzdržati potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij..

Interakcije z zdravili

Klinično pomembne interakcije cetirizina z drugimi zdravili niso bile ugotovljene.

Skupna uporaba s teofilinom (v odmerku 400 mg na dan) povzroči zmanjšanje celotnega očistka cetirizina (kinetika teofilina se ne spremeni).

Analogi zdravila Cetirizin

Strukturni analogi za aktivno snov:

• Alerza;
• Allertek;
• Zincet;
• Zyrtec;
• Zodak;
• Letizen;
• Parlazin;
• Cetirizin Hexal;
• Cetirizin Teva;
• Cetirizin dihidroklorid;
• Cetirinax;
• Cetrin.

Analogi za terapevtski učinek (zdravila za zdravljenje urtikarije):

• Allerfex;
• Asmoval 10;
• Astemizol;
• Ječmenov vrt;
• Vero Loratadin;
• Hidrokortizon;
• Histaglobin;
• Histalong;
• Gistafen;
• Decorin;
• Deksametazon;
• Trdo kuhana;
• Zyrtec;
• Zodak;
• Kalcijev klorid;
• Kenacort;
• Kestin;
• Klargotil;
• Claridol;
• Clarisens;
• Claritin;
• Clarifer;
• Klarotadin;
• Clemastine;
• Ksizal;
• Lomilan;
• Loratadin;
• Lordestine;
• Lorinden;
• Mibiron;
• Nobrassite;
• Oksikort;
• Parlazin;
• Prednizolon;
• Primalan;
• Rivtagil;
• Sinoderma;
• Soventol;
• Suprastin;
• Suprastinex;
• Tavegil;
• Telfast;
• Thirlor;
• Traneksam;
• Trexil;
• Fenistil;
• Fenkarol;
• Fortecortin;
• Hilak forte;
• Celeston;
• Cetirinax;
• Cetrin;
• Erolyn.

Cetirizin

Vsebina

• Strukturna formula
• Latinsko ime snovi Cetirizin
• Farmakološka skupina snovi cetirizin
• Značilnosti snovi cetirizin
• Farmakologija
• Uporaba snovi cetirizin

• Kontraindikacije
• Omejitve uporabe
• Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
• Neželeni učinki snovi cetirizin
• Interakcija
• Preveliko odmerjanje

• Način uporabe
• Previdnostni ukrepi za snov Cetirizin
• Interakcije z drugimi učinkovinami
• Povezane novice
• Trgovska imena

Strukturna formula

Rusko ime

Latinsko ime snovi Cetirizin

Kemijsko ime

[2- [4 - [(4-klorofenil) fenilmetil] -1-piperazinil] etoksi] ocetna kislina (kot hidroklorid)

Bruto formula

Farmakološka skupina snovi cetirizin

• H_1.-antihistaminiki

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

• H10.1 Akutni atopijski konjunktivitis
• H11.4 Druge bolezni in ciste veznice
• H57.8 Druge neopredeljene bolezni očesa in adneksov
• J00 Akutni nazofaringitis [coryza]
• J30 Vazomotor in alergijski rinitis
• J30.1 Alergijski rinitis zaradi cvetnega prahu
• L20 Atopijski dermatitis
• L29 Pruritus
• L29.8 Drugi pruritus
• L30.9 Dermatitis, neopredeljen
• L50 Urtikarija
• L50.1 Idiopatska urtikarija
• R06.7 Kihanje
• R21 Izpuščaj in druge nespecifične kožne erupcije

Koda CAS

Značilnosti snovi cetirizin

Derivat piperazina, bel kristaliničen prah, topen v vodi, molekulska masa 461,82.

Farmakologija

Farmakodinamika

Cetirizin je presnovek hidroksizina, spada v skupino konkurenčnih antagonistov histamina in blokira H_1.-histaminskih receptorjev.

Poleg antihistaminskega učinka cetirizin preprečuje razvoj in olajša potek alergijskih reakcij: v odmerku 10 mg 1 ali 2-krat na dan zavira pozno fazo agregacije eozinofilov v koži in veznici bolnikov z alergijskimi reakcijami.

Klinična učinkovitost in varnost

Študije na zdravih prostovoljcih so pokazale, da cetirizin, če ga jemljemo v odmerkih 5 ali 10 mg, znatno zavre reakcijo v obliki izpuščaja in rdečice na vnos visokih koncentracij histamina v kožo, vendar povezava z učinkovitostjo ni ugotovljena. V 6-tedenski, s placebom kontrolirani študiji na 186 bolnikih z alergijskim rinitisom in sočasno blago do zmerno bronhialno astmo je bilo dokazano, da jemanje cetirizina 10 mg enkrat na dan zmanjša simptome rinitisa in ne vpliva na pljučno funkcijo.

Rezultati te študije potrjujejo varnost uporabe cetirizina pri bolnikih z alergijami in blago do zmerno bronhialno astmo..

V s placebom nadzorovani študiji je bilo dokazano, da jemanje cetirizina v odmerku 60 mg / dan 7 dni ni povzročilo klinično pomembnega podaljšanja intervala QT. Jemanje cetirizina v priporočenem odmerku je pokazalo izboljšanje kakovosti življenja bolnikov s trajnim in sezonskim alergijskim rinitisom..

Otroci. V 35-dnevni študiji, v kateri so sodelovali bolniki, stari od 5 do 12 let, niso našli znakov odpornosti na antihistaminski učinek cetirizina. Normalna reakcija kože na histamin se je obnovila v 3 dneh po umiku zdravila z večkratno uporabo.

V 7-dnevni, s placebom nadzorovani študiji cetirizina v odmerni obliki sirupa, v katerem je sodelovalo 42 bolnikov, starih od 6 do 11 mesecev, je bila dokazana varnost njegove uporabe. Cetirizin so dajali v odmerku 0,25 mg / kg 2-krat na dan, kar je bilo približno 4,5 mg na dan (razpon odmerkov je bil od 3,4 do 6,2 mg na dan).

Uporaba pri otrocih od 6 do 12 mesecev je možna le po navodilih zdravnika in pod strogim zdravniškim nadzorom.

Farmakokinetika

Farmakokinetični parametri cetirizina v odmerkih od 5 do 60 mg se linearno spreminjajo.

T_maks v krvni plazmi (1 ± 0,5) h in C_maks - 300 ng / ml.

Farmakokinetični parametri, kot je C_maks v krvni plazmi in AUC sta homogeni. Vnos hrane ne vpliva na popolnost absorpcije cetirizina, čeprav se njegova hitrost zmanjša. Biološka uporabnost različnih dozirnih oblik cetirizina je primerljiva.

Porazdelitev

Cetirizin se veže (93 ± 0,3)% na beljakovine krvne plazme. V_d je 0,5 l / kg. Cetirizin ne vpliva na vezavo varfarina na beljakovine.

Cetirizin ni podvržen obsežni primarni presnovi.

T_1/2 je približno 10 ur.

Pri jemanju cetirizina v dnevnem odmerku 10 mg 10 dni kumulacije niso opazili.

Približno 2/3 odvzetega odmerka se nespremenjenega izloči z urinom.

Posebne skupine bolnikov

Starejši. Pri 16 starejših ljudeh z enkratnim odmerkom cetirizina v odmerku 10 mg T_1/2 je bil za 50% višji, očistek pa za 40% nižji kot pri starejših ljudeh.

Zmanjšan očistek cetirizina pri starejših bolnikih je verjetno povezan z zmanjšanim delovanjem ledvic pri tej populaciji bolnikov..

Ledvična odpoved Pri bolnikih z blago ledvično insuficienco (Cl kreatinin> 40 ml / min) so farmakokinetični parametri podobni kot pri zdravih prostovoljcih z normalno ledvično funkcijo.

Pri bolnikih z zmerno ledvično insuficienco in bolnikih na hemodializi (Cl kreatinin T_1/2 podaljša 3-krat, skupni očistek pa se zmanjša za 70% glede na zdrave prostovoljce z normalno nočno funkcijo.

Pri bolnikih z zmerno ali hudo ledvično okvaro je potrebna ustrezna sprememba režima odmerjanja (glejte "Odmerjanje in uporaba").

Cetirizin se med hemodializo slabo odstrani iz telesa.

Odpoved jeter. Pri bolnikih s kroničnimi boleznimi jeter (hepatocelularna, holestatska in biliarna ciroza) z enkratnim odmerkom cetirizina v odmerku 10 ali 20 mg T_1/2 poveča za približno 50%, očistek pa se zmanjša za 40% v primerjavi z zdravimi osebami. Prilagoditev odmerka je potrebna le, če ima bolnik z okvaro jeter tudi sočasno ledvično okvaro.

Otroci. T_1/2 pri otrocih od 6 do 12 let je 6 ur, od 2 do 6 let - 5 ur, od 6 mesecev do 2 let - zmanjšano na 3,1 ure.

Uporaba snovi cetirizin

Za lajšanje nosnih in očesnih simptomov celoletnega (obstojnega) in sezonskega (občasnega) alergijskega rinitisa in alergijskega konjunktivitisa (srbenje, kihanje, zamašen nos, rinoreja, solzenje, hiperemija veznice); simptomi polinoze (seneni nahod); simptomi urtikarije (vključno s kronično idiopatsko), druge alergijske dermatoze, vklj. alergijski dermatitis, ki ga spremlja srbenje in izpuščaji, pri odraslih in otrocih od 6 mesecev (v obliki kapljic) ali od 6 let (v obliki tablet).

Uporaba pri otrocih od 6 do 12 mesecev je možna le po navodilih zdravnika in pod strogim zdravniškim nadzorom.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za cetirizin, hidroksizin ali kateri koli derivat piperazina; končna odpoved ledvic (Cl kreatinin Cl kreatinin> 10 ml / min, potrebna je prilagoditev odmerka); starejši bolniki (s starostnim zmanjšanjem glomerulne filtracije); epilepsija in bolniki s povečano konvulzivno pripravljenostjo; bolniki z dejavniki, ki povzročajo zadrževanje urina (glejte: "MERE"); starost do 1 leta (za dozirno obliko kapljice); obdobje dojenja.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Pri analizi prospektivnih podatkov iz več kot 700 primerov izidov nosečnosti ni bilo zaznanih primerov razvoja malformacij, embrionalne in novorojenčkove toksičnosti z jasno vzročno zvezo z uporabo cetirizina.

Eksperimentalne študije na živalih niso razkrile nobenih neposrednih ali posrednih škodljivih učinkov cetirizina na razvijajoči se plod, nosečnost in postnatalni razvoj..

Ustreznih in strogo nadzorovanih kliničnih študij o varnosti uporabe cetirizina med nosečnostjo ni, zato se med nosečnostjo ne sme uporabljati..

Kategorija dejavnosti FDA - B.

Cetirizin se izloča v materino mleko - od 25 do 90% njegove koncentracije v krvni plazmi, odvisno od časa po zaužitju. Med dojenjem se uporablja po posvetovanju z zdravnikom, če je predvidena korist za mater večja od možnega tveganja za otroka.

Plodnost Razpoložljivi podatki o vplivu na plodnost pri človeku so omejeni, negativnega vpliva na plodnost pa niso ugotovili.

Neželeni učinki snovi cetirizin

Podatki iz kliničnih preskušanj

Rezultati kliničnih študij so pokazali, da uporaba cetirizina v priporočenih odmerkih povzroči manjše škodljive učinke na centralni živčni sistem, vključno z zaspanostjo, utrujenostjo, omotico in glavobolom. V nekaterih primerih so poročali o paradoksalni stimulaciji centralnega živčnega sistema.

Kljub temu da je cetirizin selektivni zaviralec perifernega H_1.-receptorjev in praktično nima antiholinergičnega učinka, poročali so o posameznih primerih težav z uriniranjem, akomodacijskih motenj in suhih ust.

Poročali so o nenormalnem delovanju jeter, ki ga spremlja povišanje jetrnih encimov in bilirubina. V večini primerov so neželeni učinki izginili po ukinitvi cetirizina.

Seznam neželenih stranskih reakcij. Obstajajo podatki, pridobljeni v dvojno slepih kontroliranih kliničnih preskušanjih, v katerih so primerjali cetirizin in placebo ali druge antihistaminike, uporabljene v priporočenih odmerkih (10 mg enkrat na dan za cetirizin), pri več kot 3200 bolnikih, na podlagi katerih je mogoče izvesti zanesljivo analizo podatki o varnosti.

V združeni analizi so s placebom nadzorovani preskušanji cetirizina 10 mg (n = 3260) in placeba (n = 3061) poročali o naslednjih neželenih učinkih s pogostnostjo 1% ali več.

Splošne motnje in motnje na mestu injiciranja: utrujenost - 1,63 in 0,95%.

Iz živčnega sistema: omotica - 1,1 in 0,98%; glavobol - 7,42 in 8%.

Iz prebavil: bolečine v trebuhu - 0,98 in 1,08%; suha usta - 2,09 in 0,82%; slabost - 1,07 in 1,14%.

S strani psihe: zaspanost - 9,63 in 5%.

Iz dihal, prsnega koša in organov mediastinuma: faringitis - 1,29 in 1,34%.

Čeprav je bila incidenca zaspanosti v skupini, ki je prejemala cetirizin, večja kot v skupini, ki je prejemala placebo, je bila večina primerov blagih do zmernih. V objektivni oceni, izvedeni v okviru drugih študij, je bilo potrjeno, da uporaba cetirizina v priporočenem dnevnem odmerku pri zdravih mladih prostovoljcih ne vpliva na njihovo dnevno aktivnost..

Otroci. V s placebom nadzorovanih študijah pri otrocih, starih od 6 mesecev do 12 let, so v skupinah, ki so jemale cetirizin (n = 1656) in placebo (n = 1294), ugotovili naslednje neželene učinke s pogostnostjo 1% ali več..

Iz prebavil: driska - 1 in 0,6%.

S strani psihe: zaspanost - 1,8 in 1,4%.

Iz dihal, prsnega koša in mediastinalnih organov: rinitis - 1,4 in 1,1%.

Splošne motnje in motnje na mestu injiciranja: utrujenost - 1 in 0,3%.

Izkušnje po registraciji

Poleg neželenih učinkov, ugotovljenih v kliničnih preskušanjih in opisanih zgoraj, so med uporabo cetirizina v obdobju trženja opazili še naslednje neželene učinke:.

Neželeni učinki so spodaj predstavljeni po razredih organskega sistema MedDRA in pogostnosti razvoja na podlagi podatkov o uporabi cetirizina po registraciji..

Incidenca neželenih dogodkov je bila določena na naslednji način: zelo pogosto (≥1 / 10); pogosto (≥1 / 100, vključno z amnezijo.

S strani organa vida: zelo redko - kršitev nastanitve, zamegljen vid, nistagmus.

Iz slušnih organov: pogostnost neznana - vrtoglavica.

Iz CCC: redko - tahikardija.

Iz prebavnega sistema: redko - driska.

Bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov: redko - spremembe testov delovanja jeter (povečana aktivnost transaminaz, alkalne fosfataze, ravni gama-glutamil transferaze in bilirubina).

Na delu kože: redko - izpuščaj, srbenje; redko - urtikarija; zelo redko - angioedem, obstojni eritem zdravila.

Iz sečnega sistema: zelo redko - disurija, enureza; pogostnost neznana - zadrževanje urina.

Splošne motnje: redko - astenija, slabo počutje; redko - periferni edem.

Raziskave: redko - povečanje telesne mase.

Interakcija

Glede na analizo farmakodinamike, farmakokinetike cetirizina interakcije z drugimi zdravili niso verjetne.

V posebnih študijah medsebojnega delovanja zdravil ni bilo pomembne interakcije s psevdoefedrinom ali teofilinom (400 mg / dan).

Sočasna uporaba cetirizina z etanolom in drugimi zdravili, ki zavirajo centralni živčni sistem, lahko prispeva k nadaljnjemu zmanjšanju koncentracije pozornosti in hitrosti reakcij, čeprav cetirizin ne poveča učinka etanola (s koncentracijo v krvi 0,5 g / l).

Preveliko odmerjanje

Simptomi (opazimo jih pri enkratnem odmerku 50 mg cetirizina): zmedenost, driska, omotica, povečana utrujenost, glavobol, slabo počutje, midriaza, srbenje, tesnoba, šibkost, sedacija, zaspanost, omamljenost, tahikardija, tremor, zadrževanje urina.

Zdravljenje: izpiranje želodca ali stimulacija bruhanja, imenovanje aktivnega oglja; podporno in simptomatsko zdravljenje. Specifičnega protistrupa ni. Hemodializa je neučinkovita.

Način uporabe

Previdnostni ukrepi za snov Cetirizin

Glede na potencialni depresivni učinek na centralni živčni sistem je potrebna previdnost pri predpisovanju cetirizina v obliki peroralnih kapljic za otroke, mlajše od 1 leta, z naslednjimi dejavniki tveganja za sindrom nenadne dojenčkove smrti, kot sta (vendar ne omejeno na ta seznam) sindrom apneje v spanju ali sindrom nenadnega dojenčka smrt dojenčkov v bratu ali sestri; zloraba mamic ali kajenje med nosečnostjo med materjo; starost mlade matere (19 let in mlajše); zloraba kajenja s strani varuške, ki skrbi za otroka (en paket cigaret na dan ali več); otroci, ki redno zaspijo z obrazom navzdol in ki niso položeni na hrbet; nedonošenčki (gestacijska starost manj kot 37 tednov) ali premajhna telesna teža (pod 10. percentilom gestacijske starosti) otroci; skupni vnos zdravil, ki delujejo depresivno na centralni živčni sistem.

Pri bolnikih s poškodbo hrbtenjače, hiperplazijo prostate in drugimi predispozicijskimi dejavniki za zadrževanje urina je potrebna previdnost. cetirizin lahko poveča tveganje za zadrževanje urina.

Priporočljivo je biti previden pri sočasni uporabi cetirizina z etanolom, čeprav pri terapevtskih odmerkih ni bilo klinično pomembne interakcije z etanolom (pri koncentraciji etanola v krvi 0,5 g / l). Bodite previdni pri bolnikih z epilepsijo in povečano konvulzivno pripravljenostjo.

Pred imenovanjem alergijskih testov je priporočljivo tridnevno obdobje "izpiranja" zaradi dejstva, da zaviralci H_1.-histaminski receptorji zavirajo razvoj kožnih alergijskih reakcij.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil, mehanizmov. Objektivna ocena sposobnosti vožnje in nadzornih mehanizmov ni zanesljivo pokazala nobenih neželenih učinkov pri uporabi cetirizina v priporočenem odmerku. Vendar pa je za bolnike z manifestacijami zaspanosti med jemanjem cetirizina priporočljivo, da se vzdržijo vožnje, udeležbe v potencialno nevarnih dejavnostih ali nadzora mehanizmov, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij..

Cetirizin

Sestava

1 tableta vsebuje 10 mg cetirizinijevega hidroklorida. MCC, silicijev dioksid, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, kot pomožne komponente.

V 1 ml kapljic - cetirizin dihidroklorid 10 mg. Benzojska kislina, propilenglikol, glicerol, voda, natrijev acetat kot pomožne snovi.

Obrazec za sprostitev

• Obložene tablete Cetirizine Teva 10 mg.
• Kapljice cetirizina Hexal za peroralno uporabo v vialah po 10 ml ali 20 ml.

farmakološki učinek

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Zaviralec H1-histaminskega receptorja, kompetitivni antagonist histamina. Odpravlja manifestacije alergijskih reakcij z antieksudativnim in antipruritičnim učinkom. Zmanjša prepustnost kapilar, odpravlja mišični krč in kožne reakcije (pri hladni urtikariji). Zmanjša hiperreaktivnost bronhopulmonalnega sistema pri bolnikih z astmo kot odziv na sproščanje histamina.

Skoraj nobenega antiholinergičnega in sedativnega učinka. Učinek opazimo po 1 uri, največji učinek določimo po 4 urah in traja 24 ur. Ukrep traja 3 dni po koncu zdravljenja. Med zdravljenjem se toleranca do zdravila ne razvije.

Farmakokinetika

Če se jemlje peroralno, se dobro absorbira. Cmax se v krvi določi po 1 uri in se na beljakovine veže za 93%. Ne sešteva. Presnovi se v neaktivni presnovek, 60% se izloči skozi ledvice v 96 urah in majhen del (10%) učinkovine skozi črevesje. T1 / 2 je 7-10 ur. T1 / 2 pri otrocih, starih 6-12 let - 6 ur. Poveča se T1 / 2 z okvarjenim delovanjem ledvic in jeter.

Indikacije za uporabo

Kontraindikacije

• povečana občutljivost;
• starost do 6 let (za tablete);
• nosečnost;
• dojenje;
• huda ledvična odpoved;
• malabsorpcija glukoze-galaktoze;
• laktozna intoleranca.

Previdno se predpisuje pri hudi ledvični odpovedi, v starosti, med jemanjem barbituratov, etanola, opioidnih analgetikov, derivatov benzodiazepina. Izogibajte se vožnji med sprejemom.

Stranski učinki

Najpogostejši neželeni učinki so:

• driska;
• parestezija;
• vzbujanje;
• srbenje, izpuščaj;
• astenija.

Redki neželeni učinki:

• tahikardija, palpitacije;
• motnje nastanitve;
• povišane ravni jetrnih transaminaz;
• hepatitis;
• koprivnica;
• angionevrotični edem;
• disurija;
• težave z uriniranjem;
• povečanje telesne mase;
• motnje gibanja;
• agresivnost;
• depresija;
• nespečnost;
• halucinacije;
• kršitev okusa;
• omedlevica;
• trombocitopenija.

Navodila za uporabo cetirizina (način in odmerek)

Kapljice Cetirizin Hexal, navodila za uporabo

Odraslim in otrokom od 12. leta starosti je predpisano 20 kapljic (kar ustreza 10 mg), po možnosti zvečer. Otroci od 6 do 12 let - 20 kapljic zvečer, od 2 do 6 let - 10 kapljic zvečer, od 1 do 2 let 5 kapljic 2-krat na dan.

Starejši bolniki odmerka ne spreminjajo. Pri ledvični odpovedi se priporočeni odmerek zmanjša za 2-krat. Pri jetrni insuficienci se odmerek izbere individualno. Zdravljenje sezonskega alergijskega rinitisa traja od 3 do 6 tednov. Če cvetenje rastlin ni dolgoročno in ima cvetni prah kratkoročni učinek - en teden.

Navodila za uporabo cetirizina Teva

Tablete se jemljejo peroralno, cele, bolje zvečer, glede na pomirjevalni učinek. Odraslim in otrokom od 12. leta starosti je predpisano 10 mg na dan. Otroci, stari 6-12 let s težo več kot 30 kg - 10 mg enkrat na dan, s težo manj kot 30 kg - 5 mg enkrat na dan.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje se kaže v zaspanosti pri odraslih, pri otrocih, tesnobi in razdražljivosti, zadrževanju urina, zaprtju, suhih ustih, razširjenih zenicah, tahikardiji.

Zdravljenje je sestavljeno iz izpiranja želodca in imenovanja enterosorbentov. Izvaja se simptomatsko zdravljenje. Protistrupa ni. Hemodializa ni učinkovita.

Interakcija

Medsebojnega delovanja s cimetidinom, eritromicinom, ketokonazolom, diazepamom in azitromicinom niso zaznali. Uporaba s teofilinom vodi do zmanjšanja očistka cetirizina. Mielotoksična zdravila povečajo hematotoksičnost cetirizina. Pri uporabi zdravil, ki zavirajo osrednji živčni sistem, je potrebna previdnost.

Zdravilo povečuje učinke alkohola, zato ga med zdravljenjem s tem zdravilom ni dovoljeno jemati. Uporabo cetirizina je treba prekiniti tri dni pred izvajanjem alergijskih testov.

Pogoji prodaje

Oddaja se brez zdravniškega recepta.

Pogoji skladiščenja

Temperatura skladiščenja do 25 ° C.

Rok uporabnosti

Cetirizin med nosečnostjo

Uradna navodila kažejo, da je zdravilo kontraindicirano v nosečnosti. To temelji na dejstvu, da v tej kategoriji ni bilo ustreznih študij o ženskah, vendar študije na živalih niso ugotovile tveganj škodljivih učinkov na plod (kategorija tveganja FDA B za plod). Prav tako ni podatkov o njegovem izločanju v materino mleko, zato ga ne bi smeli uporabljati v obdobju dojenja..

Kljub temu pa po nekaj študijah zdravila o možnosti uporabe pri nosečnicah v prvem trimesečju ne povečuje števila prirojenih napak, pogostosti spontanih splavov in zgodnjih rojstev. Tudi teža novorojenčkov, katerih matere so jemale cetirizin, se ni razlikovala..

Če je med nosečnostjo treba uporabljati antialergijska zdravila, nato pa pretehtati vsa tveganja, je treba prednost dati Fenkarolu, cetirizinu in Loratadinu, ki jih v prvem trimesečju najbolje ni predpisati..

Analogi cetirizina

Ocene cetirizina

Iz česa so tablete cetirizina? To je antialergijsko (antihistaminsko) zdravilo druge generacije, ki deluje hitro in dolgotrajno. Uporaba zdravila je upravičena v primerih, ko je potrebno dolgotrajno zdravljenje alergijskih bolezni: kronična urtikarija, večletni rinitis.

Njegova značilnost je visoka sposobnost prodiranja skozi kožo, zato je učinkovit pri kožnih manifestacijah alergij - atopijski dermatitis, urtikarija, izpuščaji alergijske geneze. Od vseh zdravil II generacije se pri otrocih, starih od 6 mesecev, uporablja samo cetirizin.

Visoka afiniteta za histaminske receptorje H1 zmanjša neželene učinke. Glede na preglede bolnikov tudi dolgotrajna uporaba zdravila ni povzročila suhih ust, nosu, zaprtja. Številna zdravila v tej skupini imajo kardiotoksični učinek, cetirizin, ebastin, loratadin in akrivastin pa nimajo takega učinka..

Ocene zdravila Cetirizine Hexal so pozitivne, bolniki opažajo njegovo učinkovitost in, kar je pomembno, različne oblike sproščanja. Starši opažajo veliko sprejemljivost zdravila v obliki kapljic za otroke. V lekarni je velika izbira dozirnih oblik z isto zdravilno učinkovino. Kapljice cetirizinijevega klorida se proizvajajo pod imeni Zirtek, Zodak, Pralazin in Zerinal, Cetrin, Zinset se proizvajajo v obliki sirupa, kar še dodatno širi možnosti njihove uporabe. Ob vsem tem zdravilo velja za zdravilo s pomirjevalnim učinkom (česar ne moremo trditi za Amertil), kar omejuje njegovo uporabo.

Cetirizin cena, kje kupiti

To zdravilo lahko kupite v kateri koli lekarni. Stroški so odvisni od proizvajalca. Cena tablet Cetirizin Teva je od 94-137 rubljev. Za otroke je oblika sproščanja bolj priročna - kapljice. Cena kapljic cetirizina Hexal je 223-252 rubljev. Ista farmacevtska družba izdeluje tudi obliko tablet..

V lekarniški mreži je tudi ruski cetirizin Vertex, katerega 20 tablet lahko kupite za 80 - 116 rubljev. Ta zdravila imajo zdravilno učinkovino cetirizan hidroklorid.

Lekarniška mreža vsebuje pripravke, ki vsebujejo cetirizinijev hidroklorid: Cetrin (239-263 rubljev) in Amertil, ki nimajo pomirjevalnega učinka.

Cetirizin (cetirizin) navodila za uporabo

Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom:

Odmerna oblika

Oblika sproščanja, pakiranje in sestava zdravila Cetirizin

Filmsko obložene tablete bele ali skoraj bele barve, okrogle, bikonveksne; prerez - belo ali skoraj belo jedro.

Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat, krospovidon, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid.

Sestava lupine: [hipromeloza, smukec, titanov dioksid, makrogol 4000] ali [suha lupina belega filma, ki vsebuje hipromelozo, smukec, titanov dioksid, makrogol 4000].

10 kosov. - konturna celična embalaža (1) - kartonske embalaže.
10 kosov. - konturna celična embalaža (2) - kartonske embalaže.
10 kosov. - konturni celični paketi (3) - kartonski paketi.

farmakološki učinek

Konkurenčni antagonist histamina, presnovek hidroksizina, blokira H 1 -histaminske receptorje. Preprečuje razvoj in olajša potek alergijskih reakcij, deluje antipruritično in antieksudativno. Vpliva na zgodnjo fazo alergijskih reakcij, omejuje sproščanje vnetnih mediatorjev v pozni fazi alergijske reakcije, zmanjšuje migracijo eozinofilcev, nevtrofilcev in bazofilov. Zmanjša prepustnost kapilar, preprečuje nastanek edema tkiva, lajša krče gladkih mišic.

Odpravlja kožne reakcije na vnos histamina, specifičnih alergenov, pa tudi na hlajenje (s hladno urtikarijo).

Praktično brez antiholinergičnega in antiserotoninskega delovanja. V terapevtskih odmerkih praktično ne povzroča sedacije. Začetek delovanja po enkratnem odmerku 10 mg cetirizina - po 20 minutah (pri 50% bolnikov) in po 60 minutah (pri 95% bolnikov) traja več kot 24 ur. Med zdravljenjem se toleranca do antihistaminskega delovanja cetirizina ne razvije. Po prenehanju zdravljenja učinek traja do 3 dni.

Farmakokinetika

Hitro se absorbira iz prebavil, čas doseganja C max po peroralni uporabi je 1 ura. Hrana ne vpliva na popolnost absorpcije (AUC), podaljša pa čas, da doseže C max za 1 uro, in vrednost C max zmanjša za 23%. Ko se jemlje v odmerku 10 mg enkrat na dan 10 dni, je ravnotežna koncentracija v plazmi 310 ng / ml in je zabeležena 0,5-1,5 ure po dajanju. Povezava s plazemskimi beljakovinami je 93% in se ne spremeni, če je koncentracija cetirizina v območju od 25 do 1000 ng / ml. Farmakokinetični parametri cetirizina se linearno spreminjajo, če ga dajemo v odmerku 5-60 mg. V d - 0,5 l / kg. V majhnih količinah se presnovi v jetrih z O-dealkilacijo, da tvori farmakološko neaktiven presnovek (za razliko od drugih zaviralcev H 1 -histaminskih receptorjev, ki se presnavljajo v jetrih s sodelovanjem sistema citokroma P450) Ne sešteva. 2/3 zdravila se izloči v nespremenjeni obliki skozi ledvice in približno 10% skozi črevesje.

Sistemski očistek - 53 ml / min. T 1/2 pri odraslih - 7-10 ur, pri otrocih 6-12 let - 6 ur, pri otrocih 2-6 let - 5 ur, pri otrocih od 6 mesecev do 2 let - 3 ure. Pri starejših bolnikih T 1 / 2 se poveča za 50%, sistemski očistek zmanjša za 40% (zmanjšana ledvična funkcija).

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (očistek kreatinina pod 40 ml / min) se očistek zdravila zmanjša in T 1/2 se podaljša (na primer pri bolnikih na hemodializi se skupni očistek zmanjša za 70% in znaša 0,3 ml / min / kg, in T 1/2 se podaljša za 3-krat), kar zahteva ustrezno spremembo režima odmerjanja.

Pri bolnikih s kroničnimi boleznimi jeter (hepatocelularna, holestatska ali biliarna ciroza) se T 1/2 poveča za 50%, skupni očistek pa zmanjša za 40% (popravek režima odmerjanja je potreben le ob sočasnem zmanjšanju glomerulne filtracije). Prodira v materino mleko.

Cetirizin

Cetirizin - antihistaminik, zaviralec histaminskih receptorjev H1.

Orodje druge generacije vam omogoča, da ublažite simptome, značilne za alergijsko reakcijo, in preprečite njen razvoj. Obstaja seznam kontraindikacij za uporabo.

Preobčutljivost za cetirizin se praktično ne pojavi. Zdravilo se uspešno uporablja kot monoterapija in pri kompleksnem zdravljenju alergijskih bolezni. Dobro se kombinira z antibakterijskimi in antimikotičnimi zdravili. Uporablja se lahko v pediatrični praksi pri otrocih, starejših od 6 let. Starejši bolniki zdravilo jemljejo splošno: zmanjšanje odmerka ni potrebno (pod pogojem, da ledvice delujejo normalno).

Pri bolnikih z zmerno do hudo okvaro ledvic je potrebno zmanjšanje odmerka.

Odmerna oblika

Zdravilo je na voljo v treh dozirnih oblikah:

1. Tablete. So podolgovate, bele.
2. Kapljice za peroralno uporabo. Brez vonja in brez barve.
3. Sirup (najbolj zaželena oblika za otroke). Prozorna sestava z okusom banane.

Optimalno dozirno obliko določi lečeči zdravnik v določenem primeru za določenega bolnika.

Opis in sestava

Ena tableta zdravila vsebuje 10 mg cetirizinijevega hidroklorida. Pomožne komponente so:

• laktoza monohidrat;
• mikrokristalna celuloza;
• titanov dioksid;
• koloidni silicijev dioksid;
• magnezijev stearat.

Zdravilo v obliki kapljic vsebuje 10 mg cetirizinijevega hidroklorida na 1 ml sestavka. Med seznamom pomožnih komponent so naslednje spojine:

• natrijev acetat trihidrat;
• benzojska kislina;
• propilen glikol;
• glicerol;
• destilirana voda.

Sirup za peroralno uporabo vsebuje 1 mg cetirizinijevega hidroklorida v 1 ml zdravilne sestave. Naslednje spojine so dodatne sestavine:

• glicerol;
• natrijev saharin;
• okus banane;
• sorbitol;
• ocetna kislina;
• natrijev acetat;
• propilen glikol.

Pri čem pomaga cetirizin?

Zdravilo Cetirizin je predpisano bolnikom za lajšanje in preprečevanje kliničnih manifestacij alergijske reakcije v naslednjih pogojih:

• alergijska rinoreja;
• srbenje kože z dermatitisom, vključno z atopijskim dermatitisom;
• angionevrotični edem;
• rinitis, ki ga povzročajo cvetoče rastline, zelišča, cvetje;
• alergijski konjunktivitis;
• urtikarija, vključno z idiopatsko in alergijsko;
• seneni nahod;
• alergijska reakcija na ultravijolične žarke;
• piki žuželk in otekanje kože na ozadju ugriza.

Zdravilo lahko predpišemo tudi bolnikom, ki so nagnjeni k razvoju alergijskih reakcij na zdravila, kot so antibiotiki, sirupi za kašelj in drugi..

farmakološki učinek

Konkurenčni antagonist histamina, presnovek hidroksizina, blokira H1-histaminske receptorje. Preprečuje razvoj in olajša potek alergijskih reakcij, deluje antipruritično in antieksudativno. Vpliva na zgodnjo fazo alergijskih reakcij, omejuje sproščanje vnetnih mediatorjev v "pozni" fazi alergijske reakcije, zmanjšuje migracijo eozinofilcev, nevtrofilcev in bazofilov. Zmanjša prepustnost kapilar, preprečuje nastanek edema tkiva, lajša krče gladkih mišic.

Odpravlja kožno reakcijo na vnos histamina, specifičnih alergenov, pa tudi na hlajenje (pri hladni urtikariji). Zmanjša histaminski bronhospazem pri blagi bronhialni astmi. Praktično brez antiholinergičnega in antiserotoninskega delovanja. V terapevtskih odmerkih praktično ne povzroča sedacije. Začetek učinka po enkratnem odmerku 10 mg cetirizina - 20 minut (pri 50% bolnikov) in po 60 minutah (pri 95% bolnikov) traja več kot 24 ur.

Glede na potek zdravljenja se toleranca do antihistaminskega učinka cetirizina ne razvije. Po prenehanju zdravljenja učinek traja do 3 dni.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Študije in klinična preskušanja zdravila Cetirizin in njegovega vpliva na nosečnost in intrauterini razvoj ploda niso bile izvedene. Glede na pomanjkanje informacij o varnosti tablet za mater in plod cetirizin ni predpisan za nosečnice.

Zdravilna učinkovina tablet se izloča v materino mleko in lahko prodre v otrokovo telo, zato cetirizin ni predpisan za doječe matere. Če je potrebno, je priporočljivo zdravljenje doječe matere, da se reši vprašanje prekinitve dojenja..

Cetirizin: navodila za uporabo

Zdravilo za nevtralizacijo simptomov alergije je na voljo v treh oblikah:

Tablete

Bele tablete, podolgovate. Ena tableta vsebuje 10 mg zdravilne učinkovine (cetirizin). Tablete so pakirane v pretisne omote po 7–10 kosov.

Za lajšanje simptomov alergije s cetirizinom so predpisani naslednji odmerki:

• Odrasli in mladostniki od 12. leta starosti - 1 tableta (10 mg) enkrat, po možnosti popoldan;
• Otroci, stari 6 - 12 let, tehtajo manj kot 30 kilogramov - 1/2 tablete (5 mg) popoldan;
• Otroci, ki tehtajo več kot 30 kilogramov - predpisana je 1 tableta ponoči ali 1/2 tablete 2-krat na dan.

Tablete je treba jemati brez žvečenja, ne glede na vnos hrane, z veliko tekočine.

Kapljice

1 ml prozornih brezbarvnih kapljic vsebuje 10 mg cetirizina. Na voljo v 20 ml in 10 ml steklenički.

• Otroci od 1. do 2. leta - 5 kapljic (2,5 mg) 2-krat na dan;
• Od dveh let do 6 - 5 kapljic (2,5 mg) zjutraj in zvečer. Možen je en odmerek 10 kapljic (5 mg) ponoči;
• Od 6. do 12. leta - 10 kapljic (5 mg) zjutraj in zvečer ali 20 kapljic (10 mg) zvečer;
• Odrasli bolniki in mladostniki, starejši od 12 let, lahko cetirizin jemljejo v odmerku 20 kapljic (10 mg) zvečer;
• Pri bolnikih z ledvično okvaro se priporočeni odmerek zmanjša za polovico. Še posebej pomembno je, da izberete pravilen odmerek zdravila v primeru okvare jeter in ledvic..

Za sezonske manifestacije alergijskega rinitisa je potrebno od tri do šest tednov zdravljenja. Pri kratkotrajnih simptomih alergije lahko zdravljenje zmanjšamo na en teden. Terapevtski tečaj za otroke od 6. leta starosti je zasnovan za 2-4 tedne. Lažji potek alergij vam omogoča, da vnos zdravila zmanjšate na en teden.

Cetirizin je treba hraniti v suhem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 18-20 stopinj, največ 3 leta.

Kapljic po odprtju steklenice ni priporočljivo uporabljati več kot 6 mesecev.

Po odprtju embalaže sirupa ni mogoče shraniti dlje kot 3 mesece.

Sirup

Prozorna in brezbarvna, z okusom in vonjem po banani je predpisana za notranjo uporabo. 1 ml vsebuje 1 mg zdravilne učinkovine. Sirup vlijemo v 150 ml steklenice iz temnega stekla. ali 75. Priložena žlica za odmerjanje.

Priporočeni odmerki:

• Odrasli in mladostniki od 12. leta starosti - 10 ml-10 mg (2 odmerka) ponoči;
• Otroci, stari od 2 do 12 let, ki tehtajo manj kot 30 kilogramov - 5 ml (1 odmerek);
• Otroci, ki tehtajo več kot 30 kilogramov - 10 ml (2 odmerka) ponoči. Možna je dvojna uporaba -1 žlica za odmerjanje (5 ml).

Kontraindikacije

Uporaba cetirizina je kontraindicirana v naslednjih primerih:

• nosečnost in dojenje;
• preobčutljivost;
• huda ledvična bolezen.

V skladu z navodili je treba cetirizin previdno predpisovati starejšim, saj se lahko pri tej kategoriji bolnikov glomerulna filtracija zmanjša. Poleg tega je potrebna previdnost pri predpisovanju zdravila za kronični pielonefritis v zmernih in hudih stadijih..

Zdravilo v obliki kapljic je namenjeno otrokom, starejšim od enega leta. V obliki sirupa lahko zdravilo jemljejo otroci, starejši od dveh let. Priporočljivo je predpisovati tablete od sedmega leta dalje.

Med uporabo cetirizina ni priporočljivo jemati zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem, pa tudi etanola.

Stranski učinek

Glede na ocene lahko cetirizin povzroči naslednje neželene učinke:

• Alergijske reakcije: urtikarija, kožni izpuščaj, angioedem, pruritus.
• CNS: zaspanost, omotica, glavobol, migrena, vznemirjenost, utrujenost.
• Prebavni sistem: dispepsija, suha usta.

Pozitivne ocene o cetirizinu kažejo, da bolniki bolnike v glavnem dobro prenašajo. Neželeni učinki so običajno prehodni..

Preveliko odmerjanje

Prekomerna uporaba zgornjega zdravila lahko povzroči razvoj naslednjih simptomov:

• zaspanost,
• letargija,
• zadrževanje urina,
• splošna šibkost,
• glavobol,
• tahikardija,
• povečana utrujenost in razdražljivost.

Interakcija

Medsebojnega delovanja s cimetidinom, eritromicinom, ketokonazolom, diazepamom in azitromicinom niso zaznali. Uporaba s teofilinom vodi do zmanjšanja očistka cetirizina. Mielotoksična zdravila povečajo hematotoksičnost cetirizina. Pri uporabi zdravil, ki zavirajo osrednji živčni sistem, je potrebna previdnost.

Zdravilo povečuje učinke alkohola, zato ga med zdravljenjem s tem zdravilom ni dovoljeno jemati. Uporabo cetirizina je treba prekiniti tri dni pred izvajanjem alergijskih testov.

Posebna navodila

Zelo previdno je cetirizin predpisan ljudem, ki trpijo zaradi kroničnega pielonefritisa srednje in hude faze..

Med zdravljenjem s cetirizinom se ne sme jemati etanola in zaviralcev osrednjega živčevja..

Cetirizin - pregledi

Iz česa so tablete cetirizina? To je antialergijsko (antihistaminsko) zdravilo druge generacije, ki deluje hitro in dolgotrajno. Uporaba zdravila je upravičena v primerih, ko je potrebno dolgotrajno zdravljenje alergijskih bolezni: kronična urtikarija, večletni rinitis.

Njegova značilnost je visoka sposobnost prodiranja skozi kožo, zato je učinkovit pri kožnih manifestacijah alergij - atopijski dermatitis, urtikarija, izpuščaji alergijske geneze. Od vseh zdravil II generacije se pri otrocih, starih od 6 mesecev, uporablja samo cetirizin.

Visoka afiniteta za histaminske receptorje H1 zmanjša neželene učinke. Glede na preglede bolnikov tudi dolgotrajna uporaba zdravila ni povzročila suhih ust, nosu, zaprtja. Številna zdravila v tej skupini imajo kardiotoksični učinek, cetirizin, ebastin, loratadin in akrivastin pa nimajo takega učinka..

Ocene zdravila Cetirizine Hexal so pozitivne, bolniki opažajo njegovo učinkovitost in, kar je pomembno, različne oblike sproščanja. Starši opažajo veliko sprejemljivost zdravila v obliki kapljic za otroke. V lekarni je velika izbira dozirnih oblik z isto zdravilno učinkovino. Kapljice cetirizinijevega klorida se proizvajajo pod imeni Zirtek, Zodak, Pralazin in Zerinal, Cetrin, Zinset se proizvajajo v obliki sirupa, kar še dodatno širi možnosti njihove uporabe. Ob vsem tem zdravilo velja za zdravilo s pomirjevalnim učinkom (česar ne moremo trditi za Amertil), kar omejuje njegovo uporabo.

Analogi Cetirizin

V primeru neučinkovitosti cetirizina ali ob prisotnosti kontraindikacij za zdravilo so predpisana zdravila s podobnim učinkom, različna po ceni. Tej vključujejo:

1. Zyrtec. Preprečuje razvoj alergij, olajša njen potek. Deluje antieksudativno, proti srbež.
2. Zodak. Protialergijsko zdravilo 2. generacije z glavno snovjo cetirizin dihidroklorid. V skladu z navodili za uporabo ne povzroča zaspanosti ali sedacije na telesu.
3. Ceser. Zdravilna učinkovina je levocetirizin. Tablete so indicirane za akutni konjunktivitis, atopijski dermatitis, angioedem, alergijski rinitis.

Cena cetirizina

To zdravilo lahko kupite v kateri koli lekarni. Stroški so odvisni od proizvajalca. Cena tablet Cetirizin Teva je od 94-137 rubljev. Za otroke je oblika sproščanja bolj priročna - kapljice. Cena kapljic cetirizina Hexal je 223-252 rubljev. Ista farmacevtska družba izdeluje tudi obliko tablet..

V lekarniški mreži je tudi ruski cetirizin Vertex, katerega 20 tablet lahko kupite za 80 - 116 rubljev. Ta zdravila imajo zdravilno učinkovino cetirizan hidroklorid.

Lekarniška mreža vsebuje pripravke, ki vsebujejo cetirizinijev hidroklorid: Cetrin (239-263 rubljev) in Amertil, ki nimajo pomirjevalnega učinka.

Pogoji sproščanja in skladiščenja

Tablete cetirizina se prodajajo brez recepta brez recepta. Zdravilo je priporočljivo hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj. Rok uporabnosti tablet od datuma izdelave je 2 leti, po zaužitju ne jemljite peroralno.