Alergije niso najbolj prijetna stvar, ki se lahko zgodi, in dokaj pogosta težava. Kihanje, srbenje, nezmožnost uživanja v naravi, živali, prašne knjižnice in še več. In to vpliva na splošno stanje osebe - razdražljivost, utrujenost, slabo voljo.
Zdaj pa se je v našem času z vami farmacevtska industrija razvila dovolj, da je zgoraj opisano stvar preteklosti. Simptome alergije je zdaj mogoče odpraviti z zdravili, med katerimi je tudi Cetrin..
Najprej poglejmo, katere generacije obstajajo v antihistaminikih. To je pomembno, saj je učinkovitost zdravil in sposobnost vpliva na centralni živčni sistem odvisna od generacije. Zdravila vključujejo aktivne snovi - blokatorje histaminskih receptorjev. In kot veste, je histamin odgovoren za pojav reakcije na dražilno sredstvo (srbenje, pordelost, oteklina, izpuščaji), on je tisti, ki začne ta postopek.
Slika 1 - Zdravila za alergije
Danes obstajajo delitve antialergijskih zdravil na generacije. So le trije. Cetrin spada v drugo.
Suprastin, Tavegil, Diazolin, Fenistil itd. so nediskriminatorni pri svojem delovanju na receptorje. To pomeni, da vplivajo na centralni živčni sistem in prebavila. Ta neselektivnost ustvarja močan antihistaminski učinek, vendar je zaspanost videti kot "stran".
- 2. generacija
Zyrtec, Zodak, Tsetrin, Cetirizin, Parlazin itd. manj vplivajo na centralni živčni sistem, saj so selektivni glede na receptorje. Skladno s tem je zaspanost kot stranska reakcija manj izrazita. Toda s selektivnostjo učinkovitost zdravil proti alergijam izgine v primerjavi s prvo generacijo..
- III generacija
Za Claritin, Erius itd. Je značilna visoka selektivnost za histaminske receptorje. Zdravila te generacije ne vplivajo na osrednji živčni sistem, to pa pomeni odsotnost zaspanosti kot stranske reakcije telesa. Kar zadeva učinkovitost proti alergijam, potem ta zdravila niso nižja, kot če jih primerjamo s 1. generacijo.
Cetrin je druga generacija antialergijskih zdravil. Priporočljivo je, da ga jemljete kot protivnetno sredstvo, pa tudi za preprečevanje poslabšanja poteka bolezni..
Zdravilo temelji na cetirizinu. Ta učinkovina preprečuje nastanek simptomov alergije (srbenje, oteklina, boleči občutki itd.). Če upoštevate odmerek, ki ga je predpisal zdravnik, zdravilo Tsetrin ne bo povzročalo zaspanosti. Odsotnost sedativnega učinka je povezana z nezmožnostjo prodora cetrizina skozi krvno-možgansko pregrado do struktur centralnega živčnega sistema.
Cetrin s prenehanjem srbenja posredno preprečuje razvoj kožnih okužb, ki se pogosto pojavijo po praskanju območja, kjer se pojavi izpuščaj, ali pa je srbenje kože najbolj aktivno. Zmanjšuje alergijski odziv kože in bronhijev, preprečuje tako imenovani atopijski pohod, za katerega je značilen razvoj dermatitisa v bronhialno astmo ali alergijski rinitis..
Terapevtski učinek jemanja zdravila Tsetrin lahko opazite v dvajsetih minutah, traja približno en dan. Če prenehate jemati, lahko odmeve opazite v treh dneh. Učinek bo seveda upadel. Tako Tsetrin:
- odpravlja srbenje;
- lajša in preprečuje otekanje;
- lajša krč gladkih mišic;
- zmanjša prepustnost kapilar in sproščanje tekočine v tkiva.
Tudi zdravilo naredi potek alergijskega rinitisa manj boleč. Lajša zamašitev nosu, lajša naporno kihanje, odpravlja srbenje in obilno solzenje.
Z blago obliko bronhialne astme zdravilo Cetrin znatno zmanjša število napadov v obdobju terapevtskega zdravljenja ali, če za to obstaja zdravnikova indikacija, preventiva. Treba je opozoriti, da Cetrin tudi dobro lajša urtikarijo.
Indikacije
Cetrin sirup in tablete so učinkoviti v naslednjih pogojih:
- seneni nahod;
- alergijski rinitis / konjunktivitis;
- koprivnica;
- alergijske dermatoze s hudim srbenjem;
- Quinckejev edem;
- atopijska bronhialna astma.
Kontraindikacije
Zdravila Cetrin v obliki tablet in sirupa se ne sme uporabljati ob naslednjih pogojih:
- preobčutljivost ali alergija na aktivne ali pomožne sestavine zdravila (cetirizin, hidroksizin);
- obdobje nosečnosti;
- dojenje;
- otroci, mlajši od 2 let (za sirup);
- otroci, mlajši od 6 let (za tablete);
- Cetrin sirup se ne uporablja pri bolnikih s pomanjkanjem kalcija, intoleranco za saharozo-izomaltozo, fruktozo ter sindromom malabsorpcije glukoze / galaktoze.
Za bolnike s kronično ledvično odpovedjo in starejše osebe je dnevni odmerek zdravila Cetrin izbran individualno. In terapevtski tečaj poteka pod nadzorom lečečega zdravnika.
Stranski učinki
Cetrin se dokaj dobro prenaša in v telesu pogosto ne povzroči negativnega odziva. Toda po jemanju zdravila lahko opazimo naslednje neželene reakcije:
- glavobol;
- nelagodje v želodcu / črevesju (napenjanje, bolečine v trebuhu, dispepsija, napenjanje, zaprtje, driska);
- migrena;
- omotica;
- preobčutljivostne reakcije (izpuščaj, srbenje, urtikarija, Quinckejev edem);
- suha usta;
- zaspanost.
Kako jemati zdravilo Cetrin
Tsetrin se jemlje peroralno, peroralno, brez žvečenja, ne glede na to, ali jeste ali ne. Tableto vzemite z malo čiste vode. Ker je Cetrin redek, vendar povzroča zaspanost in ga lahko jemljete enkrat na dan, je priporočljivo, da ga preložite na večer in pijete Cetrin pred spanjem.
Slika 2 - Kako pravilno piti tablete Cetrin
Dnevni odmerek za odraslo osebo je 10 mg (10 ml sirupa). Največji dnevni odmerek je 20 mg.
- otroci, starejši od 6 let, in odrasli: 10 ml Cetrin sirupa enkrat na dan. ali 2-krat na dan. Po 5 ml;
- otroci, stari od 2 do 6 let: 5 ml. 1-krat na dan ali 2,5 ml 2-krat na dan;
- bolniki z zmanjšano ledvično funkcijo: 5 ml 1-krat na dan in pri hudi ledvični odpovedi 5 ml sirupa vsak drugi dan. Poleg tega, če indeks Clcr ne presega 10 ml / min, je uporaba zdravila kontraindicirana..
- otroci, starejši od 6 let, in odrasli: 10 mg (1 tableta na dan) 1-krat na dan. ali 2-krat na dan. 1/2 tableta;
- bolniki z zmanjšano ledvično funkcijo: odmerek se izbere individualno. Običajno se odmerek zmanjša za 2-krat, možno je uporabljati 1/2 tablete vsak drugi dan. Če vrednost Clcr ne presega 30 ml / min, je treba odmerek 5 mg jemati vsak drugi dan..
Natančen odmerek in trajanje jemanja zdravila predpiše lečeči zdravnik!
Klinična slika, simptomi in narava poteka bolezni določajo trajanje zdravljenja s Cetrinom. Zdravilo se za lajšanje akutne alergijske reakcije pije dva tedna na pijačo. Če simptomi izginejo prej kot je določeno obdobje, se sprejem Tsetrina ustavi. Vendar ne smemo pozabiti, da se Cetrin lahko neprekinjeno uporablja kot terapevtsko sredstvo največ 14 dni..
Če je Tsetrin predpisan kot profilaksa, tako da se alergija ne vrne z novo močjo in v akutni obliki, potem bo tak tečaj v povprečju trajal 1-1,5 meseca.
Tudi Cetrin se je dobro izkazal pri zdravljenju bronhialne astme. Uporablja se kot osnova za celovito zdravljenje te bolezni. Tečaj traja 15-20 dni, po katerem se predpiše tedenski odmor, nato se zdravilo nadaljuje. Otroci, mlajši od 7 let, ki so nagnjeni k dermatitisu, jemljejo Cetrin 3-4 krat na leto. Ta tečaj traja približno 10-14 dni..
Kar zadeva skupni vnos cetrina in alkohola, se med terapevtskim zdravljenjem vzdržujte pitja alkohola.
Cetrin med nosečnostjo in med hepatitisom B
Slika 3 - Cetrin med nosečnostjo
Vsaka oblika zdravila Cetrin je med nosečnostjo in dojenjem prepovedana. Prepoved je povezana s prodorom cetirizina skozi placentno pregrado in v materino mleko. Cetirizin negativno vpliva na razvoj otrokovih možganov. Če se zdravilo Tsetrin jemlje med obdobjem hepatitisa B, je otrok takrat premeščen v formulo za umetno hranjenje.
Analogi Tsetrina
Farmakološki trg ponuja precej sinonimov (v sestavi je prisoten cetirizin) in analogov (zdravil s podobnim terapevtskim učinkom, to je zaviralcev histamina)..
Antihistaminiki prve generacije so običajno cenejši. Kar pa je pomembno, se ne razlikujejo po izraziti selektivnosti in povzročajo neželene reakcije centralnega živčnega sistema. Analogi, ki so vključeni v tretjo generacijo, delujejo selektivno, ne vplivajo na živčni sistem, so pa dražji.
Slika 4 - Analogi Tsetrina
Zdravilna učinkovina zdravila Zodak je cetirizin. Lahko sklepamo, da med njima ni razlike. Cetrin je cenejši od češke sopomenke.
Zdravilna učinkovina zdravila Tavegil je blokator histamina I. generacije.
Zanimivo je, da se zaspanost med jemanjem zdravila Tavegil razvije precej redko. Tavegil v ampulah se uporablja pri zdravljenju alergij, pa tudi kot popolno zdravilo za Quinckejev edem in anafilaktični šok.
Delovanje klemastina se podaljša za 12 ur in cetirizina - za 24 ur. Jemanje zdravila Cetrin ne spremlja zaspanost in se v nasprotju s klemastinom v telesu ne presnavlja.
Tavegil je dobro preučen, ima injekcijsko obliko in je cenejši od Cetrina.
- Cetrin / Claritin, Loratadin
Učinkovitost obeh zdravil je primerljiva, vendar se Cetrin bolje kaže pri kožnih alergijah..
Zdravilna učinkovina je desloratadin, zaviralec histamina tretje generacije. Redko povzroči neželene učinke. Zato je sprejem Erisuja priporočljiv za dolgotrajno zdravljenje. Erius je močnejši in učinkovitejši od Cetrina.
- Cetrin / Suprastin
Zdravilna učinkovina je kloropiraminijev klorid. Suprastin je učinkovit 3-6 ur. Ima pa kar nekaj stranskih učinkov: zaspanost, izguba moči, motnje blata, suha sluznica, slabost, bruhanje, povečan očesni tlak. Suprastina se ne sme uporabljati pri otrocih, mlajših od 3 let. Poleg tega je ni mogoče uporabiti kot profilakso proti alergijam. Učinkovitost zdravila Tsetrin je nekoliko večja. Praktično nima stranskih učinkov, zlasti zaspanosti.
Video: Ocene zdravila Tsetrin. Indikacije, neželeni učinki, oblike in analogi
Cetrin
Navodila za uporabo:
Cene v spletnih lekarnah:
Mednarodno ime - cetirizin
Farmakološko delovanje in farmakokinetika zdravila Tsetrin
Cetrin - je antagonist histamina, ki blokira H1 - histaminske receptorje. Zdravilna učinkovina je cetirizin. Cetrin je indiciran kot profilaktično sredstvo proti alergijskim reakcijam, pa tudi za olajšanje njihovega poteka. Ima antipruritični in antieksudativni učinek. Vpliva na zgodnje alergijske reakcije. V fazi pojava alergijske reakcije zdravilo omejuje sproščanje vnetnih mediatorjev. Tsetrin preprečuje edem tkiva, lajša krče gladkih mišic, zmanjšuje prepustnost kapilar. Odpravlja kožne reakcije na določene alergene. Nima antiserotoninskih in antiholinergičnih učinkov. Glede na terapevtske odmerke praktično nima sedativnega učinka. Po enkratnem odmerku zdravila opazimo začetek učinka pri približno polovici bolnikov po 20 minutah, po 1 uri pri 95% bolnikov. Učinek zdravila traja več kot 24 ur. S terapevtskim zdravljenjem se toleranca do antihistaminskega učinka zdravila ne razvije. Po koncu zdravljenja učinek zdravila traja do 3 dni..
Cetrin se dobro absorbira v prebavilih. Jemanje zdravila s hrano ne vpliva na absorpcijo. Najvišja koncentracija cetirizina v krvi se pojavi 1 uro po zaužitju zdravila in je enaka 0,3 μg / ml. V majhni meri se zdravilo presnavlja v jetrih. Razpolovni čas je približno 10 ur, pri starejših bolnikih do 12 ur, pri otrocih približno 6 ur. Zdravilo se izloča predvsem z urinom.
Indikacije
Uporaba zdravila Tsetrin je priporočljiva za:
- večletni in sezonski rinitis in konjunktivitis alergijskega izvora;
- koprivnica, vključno s kronično urtikarijo;
- seneni nahod;
- alergijski dermatitis;
- srbenje kože;
- angioedem;
- atopijska bronhialna astma (v kombiniranem zdravljenju).
Kontraindikacije Cetrin
- preobčutljivost za cetirizin;
- nosečnost;
- dojenje.
Pri uporabi zdravila Tsetrin pri osebah s kronično ledvično odpovedjo, pa tudi pri starejših bolnikih in otrocih je potrebna previdnost. Odzivov o zdravljenju otrok, mlajših od enega leta, s Cetrinom ni bilo.
Nosečnost in dojenje
Tako kot njegovih analogov tudi Tsetrin ni priporočljiv za nosečnice in dojenje..
Stranski učinki
Neželeni učinki zdravila Cetrin se lahko izrazijo v obliki zaspanosti, suhih ust, manj pogosto v obliki glavobola, omotice, migrene, motenj prebavil, alergijskih reakcij.
Preveliko odmerjanje zdravila Cetrin
Simptomi prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo pri enkratnem odmerku 50 mg. Preveliko odmerjanje se kaže v suhih ustih, zaspanosti, zadrževanju urina, zaprtju, tesnobi, razdražljivosti. Zdravi se z izpiranjem želodca, simptomatsko zdravljenje. Protistrupa ni. Učinkovitost hemodialize ni potrjena.
Odmerjanje Tsetrina in navodila za uporabo
Cetrin se jemlje peroralno, v obliki tablete, sprane z vodo, v obliki kapljic, raztopljenih v vodi.
Odmerjanje za otroke, starejše od 6 let, in odrasle - 1-krat na dan 10 mg zdravila ali 2-krat na dan 5 mg. Za otroke, stare od 2 do 6 let, polovico odmerka za odrasle. Otroci od enega do dveh let, 2-krat na dan, 2,5 mg (5 kapljic). Bolniki z zmanjšano ledvično funkcijo 5 mg enkrat na dan. Pri hudih oblikah kronične ledvične odpovedi je Cetrin indiciran v odmerku 5 mg enkrat na 48 ur.
Posebna navodila
Glede na prejete preglede lahko Cetrin v odmerkih nad 10 mg na dan vpliva na zmanjšanje hitrosti reakcije. V zvezi s tem je priporočljivo, da so navodila Tsetrin še posebej previdna med zdravljenjem oseb, ki vozijo avto. V priporočenih odmerkih zdravilo ne poveča učinka etanola. Vendar med zdravljenjem z analogi Cetrina ni priporočljivo uporabljati etanola..
Interakcija Tsetrin
Cetrina s cimetidinom, psevdoefedrinom, azitromicinom, glipizidom, ketokonazolom, diazepamom, eritromicinom ni bilo pomembnih farmakokinetičnih interakcij..
Sočasna uporaba s teofilinom vodi do zmanjšanja očistka cetirizina brez spreminjanja kinetike teofilina.
Pogoji skladiščenja
Cetrin je shranjen v suhem in temnem prostoru, nedosegljivem otrokom. Zdravilo shranjujte pri sobni temperaturi, ki ne presega 25 ° C..
NAVODILA ZA MEDICINSKO UPORABO ZDRAVILNEGA PRIPRAVKA CETRIN®
Matična številka: P N013283 / 01
Trgovsko ime: Cetrin®
Mednarodno lastniško ime: cetirizin
Odmerna oblika: filmsko obložene tablete.
Sestava
Ena filmsko obložena tableta vsebuje:
- Zdravilna učinkovina: cetirizin dihidroklorid 10 mg.
- Pomožne snovi: laktoza, koruzni škrob, povidon (K-30), magnezijev stearat;
- Filmska lupina: hipromeloza, makrogol 6000, titanov dioksid, smukec, sorbinska kislina, polisorbat 80, dimetikon.
Opis:
Okrogle bikonveksne filmsko obložene tablete bele ali umazano bele barve z zarezo na eni strani. V prerezu je jedro od bele do skoraj bele.
Farmakoterapevtska skupina: antialergijsko sredstvo - zaviralec H1-histaminskega receptorja.
Farmakološke lastnosti
Konkurenčni antagonist histamina, presnovek hidroksizina, blokira H1-histaminske receptorje. Preprečuje razvoj in olajša potek alergijskih reakcij, deluje antipruritično in antieksudativno. Vpliva na zgodnjo fazo alergijskih reakcij, omejuje sproščanje vnetnih mediatorjev v "pozni" fazi alergijske reakcije, zmanjšuje migracijo eozinofilcev, nevtrofilcev in bazofilov. Zmanjša prepustnost kapilar, preprečuje nastanek edema tkiva, lajša krče gladkih mišic.
Odpravlja kožno reakcijo na vnos histamina, specifičnih alergenov, pa tudi na hlajenje (pri hladni urtikariji). Zmanjša histaminsko inducirano bronhokonstrikcijo pri blagi bronhialni astmi.
Praktično brez antiholinergičnega in antiserotoninskega delovanja.
V terapevtskih odmerkih praktično ne povzroča sedacije. Začetek učinka po enkratnem odmerku 10 mg cetirizina - 20 minut, traja več kot 24 ur. V ozadju poteka zdravljenja se toleranca do antihistaminskega učinka cetirizina ne razvije. Po prenehanju zdravljenja učinek traja do 3 dni..
Hitro se absorbira iz prebavil, čas, da dosežemo največjo koncentracijo (TCmax) po zaužitju, je približno 1 ura. Hrana ne vpliva na popolnost absorpcije (AUC), vendar podaljša TCmax za 1 uro in zmanjša največjo koncentracijo (Cmax) za 23%... Ko ga jemljemo v odmerku 10 mg enkrat na dan 10 dni, je ravnotežna koncentracija zdravila (Css) v plazmi 310 ng / ml in je zabeležena 0,5–1,5 ure po dajanju. Povezava s plazemskimi beljakovinami je 93% in se ne spremeni, če je koncentracija cetirizina v območju 25–1000 ng / ml. Farmakokinetični parametri cetirizina se linearno spreminjajo, če ga dajemo v odmerku 5–60 mg. Porazdelitveni volumen - 0,5 l / kg.
V majhnih količinah se presnavlja v jetrih z O-dealkilacijo, da tvori farmakološko neaktiven presnovek (za razliko od drugih zaviralcev receptorjev H1-histamina, ki se presnavljajo v jetrih s sodelovanjem sistema citokroma P450). Cetirizin se ne kopiči. Približno 2/3 zdravila se izloči skozi ledvice v nespremenjeni obliki in približno 10% - z blatom.
Sistemski očistek - 53 ml / min. Razpolovni čas (T1 / 2) pri odraslih je 10 ur, pri otrocih od 6 do 12 let - 6 ur, od 2 do 6 let - 5 ur, od 0,5 do 2 let - 3,1 ure. Pri starejših bolnikih se T1 / 2 poveča za 50% se sistemski očistek zmanjša za 40% (zmanjšana ledvična funkcija).
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (očistek kreatinina pod 40 ml / min) se očistek zdravila zmanjša in T1 / 2 se podaljša (na primer pri bolnikih na hemodializi se skupni očistek zmanjša za 70% in znaša 0,3 ml / min / kg). in T1 / 2 se podaljša 3-krat), kar zahteva ustrezno spremembo režima odmerjanja. Med hemodializo se praktično ne odstrani.
Pri bolnikih s kroničnimi boleznimi jeter (hepatocelularna, holestatska ali biliarna ciroza) je opaziti podaljšanje T1 / 2 za 50% in zmanjšanje celotnega očistka za 40% (popravek režima odmerjanja je potreben le ob sočasnem zmanjšanju glomerulne filtracije). Prodira v materino mleko.
Indikacije za uporabo
- sezonski in trajni alergijski rinitis;
- alergijski konjunktivitis;
- polinoza (seneni nahod);
- urtikarija, vključno s kronično idiopatsko urtikarijo;
- srbeče alergijske dermatoze (atopijski dermatitis, nevrodermatitis);
- angioedem (angioedem).
Kontraindikacije
- preobčutljivost (vključno s hidroksizinom);
- nosečnost, obdobje dojenja;
- otroci, mlajši od 6 let (za to dozirno obliko).
Previdno
Kronična ledvična odpoved (zmerna in huda resnost - potrebna je korekcija režima odmerjanja), starost (morda zmanjšana glomerulna filtracija).
Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem
Pri analizi prospektivnih podatkov o izidu nosečnosti niso odkrili primerov razvojnih malformacij, embrionalne in novorojenčkove toksičnosti z jasno vzročno zvezo.
Študije na živalih niso razkrile nobenih neposrednih ali posrednih škodljivih učinkov cetirizina na razvijajoči se plod (tudi v postnatalnem obdobju) med nosečnostjo in porodom..
Nadzorovanih kliničnih študij o varnosti zdravila med nosečnostjo ni, zato se cetirizin med nosečnostjo ne sme uporabljati.
Cetirizin se izloča v materino mleko v koncentraciji, ki predstavlja od 25% do 90% koncentracije zdravila v krvni plazmi, odvisno od časa uporabe. Med dojenjem se zdravilo uporablja po posvetovanju z zdravnikom, če predvidena korist za mater prevlada nad možnim tveganjem za otroka.
Razpoložljivi podatki o učinkih na plodnost pri človeku so omejeni, negativnih učinkov na plodnost pa niso ugotovili.
Način uporabe in odmerjanje
Neodvisno od obroka, tablete brez žvečenja speremo z 200 ml vode.
Odrasli - 10 mg (1 tab.) 1-krat na dan ali 5 mg (1/2 tab.) 2-krat na dan.
Otroci, starejši od 6 let - 5 mg (1/2 tab.) 2-krat na dan ali 10 mg (1 tab.) 1-krat na dan.
Pri bolnikih z zmanjšano ledvično funkcijo (očistek kreatinina 30–49 ml / min) se predpiše 5 mg / dan (1/2 tab.), Pri hudi kronični ledvični odpovedi (očistek kreatinina 10–30 ml / min) - 5 mg / dan ( 1/2 tab.) Vsak drugi dan.
Stranski učinek
Običajno Cetrin® dobro prenaša. V nekaterih primerih možno: zaspanost, suha usta; redko - glavobol, omotica, migrena, nelagodje v prebavilih (dispepsija, bolečine v trebuhu, napenjanje), alergijske reakcije (angioedem, izpuščaj, urtikarija, srbenje).
Preveliko odmerjanje
Simptomi (se pojavi pri enkratnem odmerku 50 mg) - suha usta, zaspanost, zadrževanje urina, zaprtje, tesnoba, razdražljivost.
Zdravljenje: izpiranje želodca, predpisovanje simptomatskih zdravil. Specifičnega protistrupa ni. Hemodializa je neučinkovita.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Farmakokinetične interakcije s psevdoefedrinom, cimetidinom, ketokonazolom, eritromicinom, azitromicinom, diazepamom in glipizidom niso odkrili.
Sočasna uporaba s teofilinom (400 mg / dan) vodi do zmanjšanja celotnega očistka cetirizina (kinetika teofilina se ne spremeni).
Mielotoksična zdravila povečajo manifestacije hematotoksičnosti zdravila.
Posebna navodila
Če odmerek preseže 10 mg / dan, se lahko sposobnost hitrega odzivanja poslabša.
V priporočenih odmerkih ne poveča učinka etanola (s koncentracijo, ki ne presega 0,8 g / l), vendar je priporočljivo, da se med zdravljenjem ne uporabljate.
Za otroke (stare od 2 let) se Cetrin® uporablja v obliki sirupa.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil, mehanizmov
Med zdravljenjem je potrebna previdnost med vožnjo vozil in drugimi potencialno nevarnimi dejavnostmi, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij..
Obrazec za sprostitev
Filmsko obložene tablete, 10 mg 10 tablet v pretisnem omotu iz PVC / aluminija. 2 ali 3 pretisni omoti so skupaj z navodili za uporabo pakirani v kartonsko škatlo.
Pogoji skladiščenja
Pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° С.
Hranite izven dosega otrok!
Rok uporabnosti
2 leti.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.
Pogoji za dopust
Proizvajalec / izdaja nadzora kakovosti
Dr. Reddy's Laboratories Ltd., Indija
Dr. Reddy's Laboratories Ltd., Indija
Naslovi proizvodnega mesta
Formulacije Tehnična operacija-Enota II, Anketa št. 42, 45 in 46, vas Bachupally, Bachupally Mandal, okrožje Medchal Malkajgiri, država Telangana-500 090, Indija.
Enota za formulacijo-6, Vill. Khol, Nalagarh Road, Baddi, Distt. Solan (HP) 173205, Indija.
Paker * / Izdaja nadzora kakovosti *
LLC "MAKIZ-PHARMA"
109029, Moskva, Avtomobilny proezd, 6, str. 4, str. 6, str. 8.
* Pri pakiranju zdravila v Rusiji.
Organizacija, ki sprejema zahtevke strank:
Predstavništvo podjetja "Dr. Reddy's Laboratories Ltd.":
115035, Moskva, Ovchinnikovskaya nab., 20, stavba 1
tel.: +7 (495) 795-39-39
faks: +7 (495) 795-39-08
V primeru embalaže pri podjetju MAKIZ-PHARMA LLC je treba zahtevke potrošnikov poslati na:
LLC "MAKIZ-PHARMA", 109029, Moskva, Avtomobilny proezd, 6, bd. 5
tel.: +7 (495) 974-70-00
faks: +7 (495) 974-11-10
e-pošta: [e-pošta zaščitena]
"Tsetrin": navodila za uporabo, analogi in pregledi
V skladu z navodili za uporabo, "Cetrin" - tablete za alergije 2. generacije. To je dobro antialergijsko sredstvo, ki vsebuje cetirizin kot aktivno sestavino. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet, v obliki sirupa in kapljic.
To zdravilo ne povzroča zaspanosti, kot mnogi drugi antihistaminiki, in tudi nima depresivnega učinka na centralni živčni sistem. Zdravilo dovoljeno za sprejem odraslih in otrok od 6 mesecev.
Značilnosti zdravila
Zdravilo "Cetrin" se nanaša na antihistaminike s selektivnim spektrom delovanja, ki jih imenujemo zaviralci histamina. Zdravilo se uporablja za odpravo simptomov alergije.
Zdravilo preprečuje pojav alergij ob vstopu alergena v telo, pomaga pa tudi pri odpravi že začete bolezni.
Zdravilo učinkovito odpravlja zabuhlost in srbenje. Z zmanjšanjem prepustnosti kapilar zdravilo preprečuje pojav edema mehkih tkiv. Pomaga tudi v boju proti krčem gladkih mišic. Ob doslednem upoštevanju odmerjanja niso opaženi antiserotoninski, antiholinergični in pomirjevalni učinki.
Sestava in oblika sproščanja
Zdravilo "Citrin" v svoji sestavi vsebuje glavno aktivno snov - cetirizin. Majhna količina vsebuje tudi pomožne sestavine. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet v obliki kapljic in sirupa.
Tablete
Citrinske tablete so na voljo v pakiranjih po 10, 20 in 30 kosov v enem pakiranju. Te tablete so okrogle. Na vrhu so prekrite s prozorno folijo..
Sirup
Komplet zdravil vključuje steklenico, ki vsebuje 30 ali 60 ml zdravila, merilno žličko in navodila za uporabo. Sirup je enakomerne konsistence, prozorne barve in sadne arome.
Kapljice
Zdravilo se proizvaja v vialah s kapalko 20 ml. 1 ml zdravila vsebuje natanko 1 mg učinkovine. Kapljice "Cetrin" se lahko uporabljajo za zdravljenje odraslih in starejših. Kapljice lahko predpišemo tudi za otroke od 6. meseca dalje.
Načelo delovanja
Kot je navedeno v navodilih za uporabo, se "Cetrin" nanaša na blokatorje histamina in se lahko uporablja pri skoraj vseh vrstah alergij. Načelo delovanja zdravila "Cetrin" je namenjeno zniževanju koncentracije histamina neposredno v žarišču alergije. Zdravilo negativno vpliva na proizvodnjo citokinov in s tem zmanjšuje vnetne odzive. Po zaužitju zdravila po približno 20 minutah je zabeleženo:
- odpravljanje srbenja kože;
- zmanjšanje rdečice;
- zmanjšana oteklina;
- zmanjšanje izcedka iz nosu in kihanja;
- odprava izpuščajev;
- normalizacija dihanja.
Kljub vsem pozitivnim lastnostim tega zdravila se morate pred jemanjem vsekakor posvetovati s pediatrom, terapevtom ali alergologom..
Indikacije za uporabo
Navodila za uporabo zdravila "Tsetrin" pravijo, da so glavne indikacije za jemanje tega zdravila:
- konjunktivitis;
- ekcem;
- alergijski rinitis;
- dermatoze;
- srbenje kože z dermatitisom;
- ugriz žuželke;
- nevrodermatitis.
Zdravilo je pogosto vključeno v kompleksno terapijo astme, bronhitisa, sinusitisa, pljučnice in številnih drugih bolezni. Njegova uporaba pomaga zmanjšati mišični krč, otekanje tkiva in normalizirati dihanje. Dober rezultat jemanja zdravila lahko dosežemo z nevrodermatozo, atopijskim dermatitisom in številnimi drugimi kožnimi boleznimi..
Kako jemati za odrasle?
Kot je navedeno v navodilih za uporabo, so tablete "Cetrin" za odrasle predpisane po 1 tableti na dan. Preprosto jih pogoltnemo cele, brez žvečenja in speremo z zadostno količino vode..
Pol tablete na dan naj zaužijejo odrasli z okvarjenim delovanjem ledvic. Nehajte jemati zdravilo tri dni pred izvedbo alergijskih testov. Citrinske tablete je najbolje jemati zvečer tik pred spanjem. To bo zmanjšalo neželene učinke in nelagodje v črevesju in želodcu..
Zdravilo v obliki sirupa morajo odrasli vzeti 10 ml enkrat na dan. Po potrebi lahko to količino zdravila razdelimo na dva odmerka..
Starejši ljudje, ki ne trpijo zaradi bolezni ledvic, lahko jemljejo zdravilo "Cetrin" v odmerku za odrasle.
Kako jemati za otroke?
Navodila za uporabo zdravila "Tsetrin" pravijo, da se zdravilo pije ne glede na vnos hrane.
Sirup lahko dajemo otrokom od 2. leta starosti, kapljice od 6. meseca dalje, tablete pa od 6. leta dalje. Ker ima zdravilo dolgotrajen učinek, ga lahko pijemo enkrat na dan. Najbolje je, da ga pijete zvečer, da čez dan ne bo nelagodja, povezanega z zaspanostjo..
Za otroke od 2. do 6. leta je odmerek 5 ml sirupa enkrat na dan. Če otrok tak odmerek prenaša precej slabo, ga je treba razdeliti na 2 odmerka. Otrokom, starejšim od 6 let, svetujemo, da jemljejo 10 ml sirupa enkrat na dan. Po potrebi lahko ta odmerek razdelimo na dva odmerka..
Glede na potencialno depresivni učinek zdravila na centralni živčni sistem je potrebna posebna previdnost pri predpisovanju zdravila Cetrin v kapljicah otrokom, mlajšim od 1 leta, pa tudi ob prisotnosti nekaterih dejavnikov tveganja za smrt dojenčkov. Ti dejavniki vključujejo:
- apneja v spanju pri bratu ali sestri;
- mladost matere;
- zloraba mamic ali cigaret med nosečnostjo med materjo;
- nedonošenčki;
- uporaba zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem.
Otrokom, mlajšim od enega leta, se predpiše 5 kapljic zdravila enkrat na dan. Otroci, mlajši od 6 let, naj jemljejo 5 kapljic 2-krat na dan. Otrokom, starejšim od 6 let, je priporočljivo vzeti 10 kapljic.
Koliko dni je dovoljeno uporabljati "Tsetrin"?
Trajanje uporabe zdravila "Tsetrin" je odvisno od številnih različnih dejavnikov, od katerih je glavni resnost poteka bolezni in njegova narava. Za odpravo akutne oblike alergije se zdravilo uporablja največ 10-14 dni..
Če obstajajo manjši simptomi alergije, se zdravilo uporablja največ 10-14 dni. Če znaki alergije izginejo veliko hitreje kot po 10 dneh, se zdravilo prej ustavi.
Pri zdravljenju akutnih alergij trajanje sprejema določa predvsem stopnja izginotja simptomov. Takoj, ko simptomi alergije izginejo, lahko takoj prenehate jemati zdravilo. Cetrina ne jemljite neprekinjeno dlje kot 14 dni.
Pri jemanju zdravila za profilakso je za preprečevanje akutnih alergij potreben daljši potek terapije. Običajno je zasnovan za 1-1,5 meseca.
Kontraindikacije
Kapljic, sirupa in tablet "Cetrin" se ne sme uporabljati pri bolnikih s preobčutljivostjo na cetrizin, hidroksizin ali dodatne sestavine zdravila..
Starejša starost in odpoved ledvic veljata za relativni kontraindikaciji. Pri bolnikih z ledvično odpovedjo in starejših je treba odmerek zdravila izbrati individualno..
Stranski učinki
V skladu z navodili za uporabo tablete Cetrin redko povzročajo neželene učinke. Vendar včasih še vedno opazimo nekatere reakcije, ki jih kažejo različni organi in sistemi telesa. Sem spadajo:
- glavobol;
- tresenje okončin;
- zaspanost ali nespečnost;
- povečana duševna razdražljivost ali depresija;
- tahikardija;
- povečan pritisk;
- težave z jetri;
- gastritis;
- driska;
- stomatitis.
Poleg tega je možen pojav bolečin v mišicah, faringitisa in različnih vrst alergijskih reakcij. Da bi preprečili pojav neželenih učinkov, morate dosledno upoštevati odmerek zdravila..
Preveliko odmerjanje
Kot je navedeno v navodilih za uporabo "Citrina", pri jemanju zdravila v odmerku 50 mg opazimo naslednje simptome:
- driska;
- povečana utrujenost;
- zmedenost zavesti;
- glavobol;
- anksioznost;
- šibkost;
- zaspanost;
- srbenje.
V primeru prevelikega odmerjanja takoj izperite želodec ali sprožite bruhanje. Priporočljivo je jemati aktivno oglje, pa tudi podporno in simptomatsko zdravljenje. Specifičnega protistrupa proti prevelikemu odmerjanju ni.
Posebna navodila
Kljub temu, da cetirizin nima neposrednega sedativnega učinka na telo, lahko nekateri bolniki občutijo rahlo zaspanost. Zato morate biti med zdravljenjem s "Cetrinom" zelo previdni po jemanju zdravil med vožnjo avtomobila in delu z nevarnimi in zapletenimi mehanizmi.
Sočasna uporaba alkoholnih pijač z zdravilom "Cetrin" nima izrazitega negativnega učinka na telo. Vendar zdravniki priporočajo, da se do konca terapije vzdržite jemanja izdelkov, ki vsebujejo alkohol..
Bolniki, ki imajo poškodbe hrbtenjače, hiperplazijo prostate ali druge dejavnike, ki povzročajo zadrževanje urina, morajo biti pri jemanju zdravil še posebej previdni, saj lahko cetirizin poveča tveganje za zadrževanje urina.
Kapljice v svoji sestavi ne vsebujejo sladkorja, sukraloza pa se uporablja kot sladilo, ki ne vpliva na vsebnost glukoze v krvnem serumu, zato lahko kapljice "Cetrin" jemljejo bolniki z diabetesom mellitusom..
Nosečnost in dojenje
Eksperimentalne študije, opravljene na živalih, niso razkrile nobenega negativnega vpliva glavne sestavine zdravila "Cetrin" na razvoj ploda in potek nosečnosti..
Uporaba tega zdravila med nosečnostjo je mogoča le, če so morebitne koristi za zdravje ženske večkrat večje od vseh možnih tveganj za otrokovo telo. Vendar je v tem primeru potreben strog nadzor strokovnjaka..
Med dojenjem se cetirizin izloča v materino mleko. Zato je v tem obdobju terapija z zdravilom "Tsetrin" prepovedana..
Interakcija z drugimi zdravili
Če hkrati jemljete tablete Cetrin in pomirjevala, bodite previdni, da ne prekoračite priporočenih odmerkov. V primeru neposredne interakcije cetirizina in teofilina se lahko pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja zdravila. To je posledica zmanjšanja izločanja cetirizina iz telesa..
Sočasna uporaba zdravila z antibiotiki, ki spadajo v makrolidno skupino, in ketokonazolom ne povzroča resnih sprememb na EKG bolnikov.
Analogi zdravil
Če je v skladu z navodili prepovedano jemati tablete Citrine, lahko izberete analoge tega zdravila. Namesto zdravila "Cetrin" lahko uporabljate zdravila, kot so:
- "Zirtek".
- Claritin.
- "Erius".
- "Suprastin".
Zdravilo "Zyrtec" je zdravilo, ki vsebuje zdravilno učinkovino cetirizin. Zdravilo se proizvaja v tabletah in kapljicah. Ta antihistaminik lahko jemljejo otroci, starejši od 6 mesecev, in ženske, ki dojijo. Med nosečnostjo ni priporočljivo jemati zdravila "Zyrtec".
Claritin je dober antihistaminik, ki vsebuje loratadin. Zdravilo se proizvaja v obliki sirupa in tablet. Zdravilo lahko jemljejo otroci, starejši od 2 let, in ženske med nosečnostjo. Zdravila "Claritin" ni priporočljivo jemati med dojenjem.
Zdravilo "Erius" je eden glavnih nadomestkov za "Cetrin" v glavni terapevtski skupini. Zdravilo se proizvaja v obliki sirupa, navadnih in posebnih absorpcijskih tablet. To je precej dobro antialergijsko sredstvo, ki se lahko uporablja za zdravljenje otrok, starejših od 6 mesecev. Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem.
Zdravilo "Suprastin" je eden izmed dobrih nadomestkov za "Cetrin" v farmakološki skupini. To zdravilo je na voljo v obliki tablete ali injekcije. Zdravilo "Suprastin" je prepovedano za novorojenčke, nosečnice in ženske med dojenjem.
Ocene in stroški zdravila
Pomemben del pregledov o zdravilu "Cetrin" je pozitiven, saj to zdravilo pomaga hitro in dolgo časa odpraviti simptome alergije. Mnogi opažajo, da so po uporabi zdravil Zodak ali Parlazin prešli na jemanje tablet Cetrin, ki sta prav tako precej učinkovita, vendar sta nekoliko dražja.
Nepomemben del negativnih ocen o "Tsetrinu" je povezan z njegovo neučinkovitostjo v vsakem posameznem primeru. Hkrati simptomi alergije niso izginili in se njihova resnost ni zmanjšala..
Mnoge zanima, koliko stane "Tsetrin" v ruskih lekarnah. Stroški zdravila v obliki tablet so v povprečju 226 rubljev za 30 kosov po 10 mg.
Cetrin® (tablete, 10 mg)
Navodila
- Rusko
- қazaқsha
Trgovsko ime
Mednarodno lastniško ime
Odmerna oblika
Filmsko obložene tablete 10 mg
Sestava
Ena tableta vsebuje
zdravilna učinkovina - cetirizinijev klorid 10 mg
pomožne snovi: laktoza (450 očes), koruzni škrob, povidon (K-30), magnezijev stearat
sestava lupine - hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza 6 cps), sorbinska kislina, titanov dioksid E171, prečiščeni smukec, makrogol (polietilen glikol 6000), polisorbat 80, dimetikon.
Opis
Okrogle tablete z bikonveksno površino, filmsko obloženo belo, z lomno črto na eni strani in gladko površino na drugi strani, s premerom (8,20 ± 0,20) mm in debelino (3,50 ± 0,20) mm.
Farmakoterapevtska skupina
Sistemski antigitamini. Derivati piperazina.
Oznaka ATC R06AE07
Farmakološke lastnosti
Farmakokinetika
Po zaužitju zdravila v notranjosti se največja koncentracija (Cmax) cetirizina v plazmi doseže v 1 uri. Jemanje zdravila s hrano ne vpliva na količino absorpcije, vendar je stopnja absorpcije nekoliko
Vezava na beljakovine v plazmi je 93% in se ne spremeni, če je koncentracija cetirizina v območju od 25 do 1000 ng / ml.
Farmakokinetični parametri cetirizina se linearno spreminjajo, če ga dajemo v odmerku 5-60 mg.
Volumen porazdelitve je 0,5 l / kg. Prodira v materino mleko.
V majhnih količinah se presnavlja v jetrih z O-dealkilacijo, da tvori farmakološko neaktiven presnovek (za razliko od drugih zaviralcev receptorjev H1-histamina, ki se presnavljajo v jetrih s sodelovanjem sistema citokroma P450).
Sistemski očistek je 53 ml / min. Razpolovni čas pri odraslih je 7 - 10 ur, pri otrocih od 6 do 12 let - 6 ur, od 2 do 6 let - 5 ur, od 0,5 do 2 let - 3,1 ure. Pri starejših bolnikih se razpolovni čas izločanja poveča za 50%, sistemski očistek pa za 40% (zmanjšana ledvična funkcija).
Ne sešteva. ⅔ zdravilo se izloči skozi ledvice v nespremenjeni obliki in približno 10% - z blatom. S hemodializo ni odstranjen.
Farmakodinamika
Cetrin je selektivni antagonist perifernih histaminskih receptorjev H1, karboksilirani presnovek hidroksizina, blokira receptorje H1-histamina, dolgotrajno zdravilo. Ima antialergijski učinek in zavira pozno fazo migracije celic, ki sodelujejo pri vnetnem odzivu (predvsem eozinofilov). Zmanjša izražanje adhezijskih molekul, kot sta ICAM-1 in VCAM-2, ki sta označevalca alergijskega vnetja.
Ima zanemarljivo antiholinergično in antiserotoninsko aktivnost.
Cetrin zavira kožne reakcije pri bolnikih s hladno urtikarijo in dermografizmom.
Indikacije za uporabo
- sezonski in trajni rinitis
- atopijska bronhialna astma kot del kompleksne terapije
Način uporabe in odmerjanje
Cetrin se daje peroralno, tablete se sperejo z 200 ml vode, ne glede na obrok.
Odraslim in otrokom, starejšim od 6 let, je predpisan enkratni odmerek 10 mg ali 5 mg 2-krat na dan.
Največji dnevni odmerek je 10 mg. Priporočenega dnevnega odmerka ne smete prekoračiti..
Trajanje zdravljenja se določi individualno in je običajno 2 do 3 tedne. S sezonskim alergijskim rinitisom - 3 - 4 tedne, s kratkotrajno izpostavljenostjo cvetnemu prahu - 1 teden.
Stranski učinki
- suha usta, slabost, bruhanje, prebavne motnje, bolečine v trebuhu, driska,
- zaspanost, utrujenost, omotica, glavobol, migrena, zmanjšana občutljivost okusa, razdražljivost, razdražljivost, depresija, agresivne reakcije, konvulzije, halucinacije, mrtvorojenost
- faringitis, laringitis, krvavitev iz nosu
- angioedem, izpuščaj, urtikarija, pruritus
- ↑ ALT / AST, alkalna fosfataza, bilirubin
Kontraindikacije
- preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila
- nosečnost in dojenje
- otroci, mlajši od 6 let
- hudo kronično ledvično odpoved
Interakcije z zdravili
Farmakokinetične interakcije s psevdoefedrinom, cimetidinom, ketokonazolom, eritromicinom, azitromicinom, diazepamom in glipizidom niso odkrili.
Sočasna uporaba s teofilinom (400 mg / dan) je povzročila 16-odstotno zmanjšanje celotnega očistka cetirizina (kinetika teofilina se ni spremenila).
Posebna navodila
Uporaba pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter
Za odrasle in otroke, starejše od 12 let z okvarjenim delovanjem jeter, lahko dnevni odmerek zdravila zmanjšamo na 5 mg enkrat na dan. Pri bolnikih, starih od 6 do 11 let, je priporočeni dnevni odmerek 5 mg enkrat na dan. Cetirizin ni priporočljiv za bolnike, stare od 2 do 5 let z okvarjenim delovanjem jeter..
Uporaba pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic
Za odrasle in otroke, starejše od 12 let z zmanjšano ledvično funkcijo ali bolnike na hemodializi, lahko dnevni odmerek zdravila zmanjšamo na 5 mg enkrat na dan. Tudi bolnikom, starim od 6 do 11 let z okvarjenim delovanjem ledvic, se priporoča dnevni odmerek 5 mg enkrat na dan. Cetirizin ni priporočljiv za bolnike, stare od 2 do 5 let z okvarjenim delovanjem ledvic..
Uporaba pri starejših bolnikih
Pri starejših bolnikih je ledvična funkcija pogosto okvarjena. Zato se v prihodnosti odmerek izbere individualno in bo morda treba spremljati delovanje ledvic..
Pri sočasnem jemanju alkohola se lahko pojavi tesnoba in zmanjšana aktivnost centralnega živčnega sistema.
Značilnosti učinka zdravila na sposobnost vožnje ali potencialno nevarne mehanizme
Zdravilo je previdno predpisano bolnikom, ki se ukvarjajo z potencialno nevarnimi dejavnostmi, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost psihomotoričnih reakcij, saj lahko zdravilo povzroči zaspanost.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: zaspanost, tesnoba, razdražljivost, zadrževanje urina, tahikardija, suha usta, zaprtje.
Zdravljenje: odvzem zdravila, izpiranje želodca, vnos aktivnega oglja, simptomatsko zdravljenje.
Oblika in embalaža
10 tablet je položeno v pretisni omot iz PVC folije in natisnjena aluminijasta folija lakirana.
2 ali 3 pretisni omoti so skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državnem in ruskem jeziku v škatli iz kartonske škatle.
Pogoji skladiščenja
V suhem in temnem prostoru pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok!
Obdobje skladiščenja
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.
Pogoji odkupa iz lekarn
Proizvajalec
"Dr. Reddy's Laboratories Limited"
7-1-27 Amerpert, Hyderabad-500 016, Indija
Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom
Dr. Reddy's Laboratories Limited, Indija
Naslov organizacije, ki sprejema zahtevke potrošnikov glede kakovosti izdelkov in za spremljanje varnosti zdravila po registraciji na ozemlju Republike Kazahstan
Predstavništvo podjetja "Dr. Reddy's Laboratories Limited" v Republiki Kazahstan: 050057 Almaty, st. 22. vrstica, 45,
Cetrin
Sestava
Tablete Cetrin vsebujejo 10 mg cetirizinijevega klorida, pa tudi koruzni škrob, laktozo, povidon K30, magnezijev stearat.
Sestava ovojnice tablete: hipromeloza, titanov dioksid, sorbinska kislina, smukec, makrogol 6000, dimetikon, polisorbat 80.
V sirupu Tsetrin je aktivna snov v koncentraciji 1 mg / ml. Kot pomožne sestavine pripravek vključuje: benzojsko kislino, saharozo, glicerin, dinatrijev edetat, raztopino sorbitola, natrijev citrat, mešanico sadnih arom ID20181PH, prečiščeno vodo.
Obrazec za sprostitev
Proizvajalec proizvaja zdravilo v obliki:
- filmsko obložene tablete 10 mg (pakiranje št. 20 ali št. 30);
- sirup 1 mg / ml (viali 30 in 60 ml).
Tablete so okrogle, bikonveksne, filmsko obložene. Njihova barva se spreminja od skoraj bele do bele. Obstaja tveganje na eni strani.
Sirup je prozorna, rahlo rumenkasta (ali brezbarvna) snov s prijetnim sadnim vonjem. Ni vidnih delcev, tekočina je lahko nekoliko opalescentna.
farmakološki učinek
Protialergijski.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Cetirizin selektivno blokira histaminske receptorje tipa H1, hkrati pa oslabi učinek histamina na krvne žile, zmanjša edem in hiperemijo. Zagotavlja antieksudativni in antipruritični učinek.
Učinkovito pri kožnih reakcijah (zardevanje, mehurji), ki se razvijejo kot odziv na uvedbo določenih alergenov, histamina in hlajenje (s hladno urtikarijo).
Pri 50% bolnikov po jemanju 10 mg cetirizina se učinek pokaže v 20 minutah, 95% bolnikov občuti izboljšanje v 1 uri po zaužitju tablete / sirupa.
Blokada histaminskih receptorjev traja več kot 24 ur. Pri otrocih, mlajših od 2 let (vključno z novorojenčki) - približno 12 ur.
Kožna reaktivnost na histamin se obnovi v treh dneh.
Zdravilo lajša bolezen z alergijskim rinitisom in zmanjšuje njegove manifestacije, kot so zamašen nos, kihanje, srbenje, izcedek iz nosu, solzne oči.
Pri bronhialni astmi (če je bolezen blaga) oslabi bronhokonstrikcijo, ki jo povzroča histamin (ta učinek je odvisen od odmerka).
Če se jemlje v zgodnji fazi alergijske reakcije, zavira njen razvoj. V pozni fazi zavira sproščanje mediatorjev, ki so v njej vključeni, pa tudi migracijo bazofilcev, nevtrofilcev in eozinofilcev kot odgovor na vnos alergena, preprečuje razvoj edema, zmanjšuje prepustnost kapilarnih sten, zmanjšuje spastičnost gladkih mišic.
Zmanjša ekspresijo lepilnih molekul (VCAM-1, ICAM-1), zavira delovanje induktorjev izločanja histamina in drugih mediatorjev (snov P, faktor, ki aktivira trombocite).
Skoraj nobenega antiholinergičnega in antiserotoninskega delovanja. Uporabe v šestkrat višjih odmerkih od terapevtskih ne spremljajo spremembe intervala QT in drugi znaki kardiotoksičnosti.
V odmerkih, ki ne presegajo 20-25 mg / dan, ne vpliva na sposobnost koncentracije in reakcijski čas.
Glede na naravno uporabo se toleranca do delovanja zdravila ne razvije.
Cetirizin se hitro absorbira iz prebavnega kanala, TCmax - približno 1 uro. Biološka uporabnost zdravila Cetrin ni odvisna od biofarmacevtskih dejavnikov (dozirna oblika in njegova sestava), vnos hrane ne vpliva na popolnost absorpcije, vendar podaljša TSmax.
Majhne količine cetirizina se presnavljajo v jetrih z O-dealkilacijo (to ločuje zdravilo od drugih blokatorjev histamina, ki se presnavljajo v jetrih s sodelovanjem izoencimov sistema citokroma P-450). Presnovni izdelki so farmakološko neaktivni.
Ne sešteva. Dve tretjini odvzetega odmerka se ledvice izloči nespremenjeno, približno 10% - z blatom. Sistemski očistek cetirizina je 53 ml / min. T1 / 2 - od 5 do 10 ur. Za otroke, mlajše od 6 let - 5 ur, za otroke od 6 do 12 let - 6 ur in za odrasle - od 7 do 10 ur.
Indikacije za uporabo Tsetrina
Cetrin: zakaj so te tablete?
Tablete so predpisane za lajšanje nosnih simptomov alergijskega rinitisa (sezonskih in kroničnih) ter ne-nosnih simptomov, povezanih s konjunktivitisom.
Zdravilo je učinkovito pri različnih vrstah urtikarije (vključno z idiopatsko urtikarijo), angioedemu in alergijskih dermatozah, ki jih spremlja hudo srbenje (nevrodermatitis, atopijski dermatitis).
Za kaj pomaga zdravilo v sirupu??
Sirup je najprimernejša dozirna oblika za pediatrične bolnike. Kot tablete je učinkovit pri:
- seneni nahod;
- alergijski rinitis / konjunktivitis;
- koprivnica;
- alergijske kožne bolezni, ki jih spremlja hudo srbenje;
- Quinckejev edem.
Dodatna indikacija za uporabo zdravila Tsetrin v tej dozirni obliki je atopijska bronhialna astma..
Kontraindikacije
Zdravila ne smejo uporabljati bolniki z znano preobčutljivostjo za cetirizin, hidroksizin ali pomožne sestavine sirupa / tablet, nosečnice in doječe matere..
V pediatriji je sirup predpisan od drugega leta starosti, tablete pa od šestega leta dalje.
Relativne kontraindikacije so starost in kronična ledvična odpoved. Pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo in starejših se odmerek zdravila izbere individualno, odvisno od funkcionalnega stanja ledvic..
Stranski učinki
Cetrin redko povzroča neželene učinke. Včasih bolniki občutijo suha usta in povečano zaspanost. Manj pogosto simptomi, kot so:
- glavobol;
- občutek nelagodja v želodcu / črevesju;
- migrena;
- omotica;
- preobčutljivostne reakcije (izpuščaj, srbenje, urtikarija, Quinckejev edem).
Navodila za uporabo zdravila Cetrin: kako jemati tablete in sirup?
Tablete Cetrin: navodila za uporabo
Tablete so namenjene peroralni uporabi. Umijte jih s kozarcem vode. Vnos hrane ne vpliva na farmakokinetiko zdravila.
Odrasli (pod pogojem, da nimajo okvarjenega delovanja ledvic) naj pijejo eno 10 mg tableto na dan: naenkrat ali razdeljevanje odmerka na dva.
Če se ledvična funkcija zmanjša, se odmerek izbere individualno.
Pri okvari ledvic, pri kateri je vrednost Clcr v območju od 30 do 49 ml / min, je dnevni odmerek pol tablete (5 mg). Če se GFR zmanjša toliko, da vrednost Clcr ne preseže 30 ml / min, je treba odmerek (5 mg) jemati vsak drugi dan.
Navodilo za sirup
Sirup se uporablja interno, čas njegovega vnosa ni odvisen od časa obroka.
Dnevni odmerek za odraslo osebo je 10 mg (ustreza 10 ml sirupa). Glede na resnost simptomov se zdravljenje lahko začne z odmerkom 5 mg / dan. Najvišji odmerek je 20 mg / dan.
Starejšim, pa tudi bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter, pri katerih je normalno delovanje ledvic prilagoditev odmerka ni potrebna.
Pri okvari ledvic je treba pregledati režim odmerjanja.
Z zmernim znižanjem GFR, ko je Clcr v območju od 30 do 49 ml / min, dobi bolnik 5 ml sirupa na dan, če Clcr ne presega 30 ml / min, se ta odmerek vzame vsak drugi dan. V primeru poškodbe ledvic s končno stadijo CRF, pri kateri Clcr ne presega 10 ml / min, je uporaba zdravila kontraindicirana.
Navodila za otroke
Otrokom, starejšim od šest let, so predpisane tablete Cetrin, ki jemljejo 2 r. / Dan po 5 mg ali 1 r. / Dan po 10 mg (0,5 ali 1 tableta na odmerek).
Priporočeni odmerek sirupa za otroke, mlajše od 6 let, je 2,5 mg 1 r. / Dan. Če se navede (in ob upoštevanju otrokove telesne teže, resnosti simptomov in učinkovitosti zdravljenja), se lahko podvoji. V tem primeru se zdravilo jemlje vsakih 12 ur, 2,5 ml na odmerek..
Otroci, starejši od 6 let, naj dobijo 10 ml sirupa 1 r. / Dan. Zdravnik lahko priporoči začetek zdravljenja s polovico odmerka..
Odmerjanje zdravila Tsetrin za otroke z okvarjenim delovanjem ledvic se izbere individualno, odvisno od telesne teže in vrednosti indikatorja Clcr.
Kako dolgo lahko jemljemo zdravilo Cetrin?
Koliko dni je treba v tem ali onem primeru določiti lečeči zdravnik. Trajanje tečaja je odvisno od narave in resnosti poteka bolezni.
Preveliko odmerjanje
Preveliko odmerjanje je večinoma povezano z učinkom cetirizina na živčni sistem ali z učinki, ki lahko kažejo na antiholinergični učinek..
Jemanje zdravila Cetrin v petkrat večjem odmerku od priporočenega dnevnega odmerka povzroči:
- povečana suha usta;
- povečana utrujenost;
- driska;
- zmedenost zavesti;
- glavobol;
- omotica;
- midriaza;
- slabo počutje;
- sedacija;
- anksioznost;
- tahikardija;
- srbenje;
- zaspanost;
- zadrževanje urina.
Specifični protistrup za cetirizin ni znan. Zdravljenje prevelikega odmerka je namenjeno vzdrževanju pacienta in lajšanju neželenih simptomov.
V začetni fazi prevelikega odmerjanja je priporočljivo umiti želodec in povzročiti bruhanje. Pacientu so predpisana odvajala in enterosorbenti. Dializa je neučinkovita. V hujših primerih je treba spremljati stanje bolnikovega dihalnega in kardiovaskularnega sistema..
Interakcija
Študija medsebojnega delovanja z antipirinom, azitromicinom, psevdoefedrinom, eritromicinom, ketokonazolom ni potrdila učinka teh zdravil na farmakokinetični profil cetirizina..
Sočasno jemanje zdravila Teophylline v odmerku nad 400 mg pomaga zmanjšati skupni plazemski očistek cetirizina. To pa lahko povzroči kopičenje in preveliko odmerjanje slednjih. Cetirizin ne vpliva na farmakokinetične parametre teofilina.
Uporaba v kombinaciji s pomirjevali in / ali alkoholom vodi do poslabšanja koncentracije.
Pogoji prodaje
Pogoji skladiščenja
Hranite izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° С.
Rok uporabnosti
Posebna navodila
Izogibati se je treba sočasni uporabi z zaviralci osrednjega živčevja in / ali alkoholom.
Zaradi tveganja za epileptične napade je pri bolnikih z epilepsijo priporočljivo uporabljati previdno..
Jemanje zdravila v terapevtskih odmerkih nima pomembnega vpliva na hitrost reakcije, vozniki in ljudje, ki delajo s potencialno nevarnimi mehanizmi, pa se morajo zavedati, da se lahko zaspanost nekaterih bolnikov v primerjavi z uporabo zdravila Tsetrin poveča..
Prekoračitev priporočenega odmerka proizvajalca lahko privede do zmanjšanja hitrosti reakcije.
Poleg tega
Večina ljudi pozna zdravilo po zaslugi živega in nepozabnega oglaševalskega videoposnetka, ki prikazuje veselje do življenja brez alergij..
S tem videoposnetkom je ekipa kreativne agencije SmartFarma želela sporočiti, da je pomlad, ki velja za alergike najtežjo sezono, tako kot vsako drugo sezono, mogoče povezati z glasbo, pesmimi in plesi in ne z neprijetnimi simptomi..
Video oglaševanje o Cetrinu:
Kdo je igral v oglaševanju o Tsetrinu?
Deklica, ki v spotu zapoje pesem "Ne bojim se alergij", je pevka, igralka, manekenka in televizijska voditeljica "Pearl".
Analogi Tsetrina
Sopomenke: Cetirizin, Allerza, Zyrtec, Zetrinal, Zodak, Zintset, Letizen, Parlazin.
Analogi s podobnim mehanizmom delovanja: Glenzet, Claritin, Ksezal, Suprastinex, Tavegil, Loratadin, Erius, Ketotifen, Claridol, Klarotadin, Telfast, Eden.
Cena analogov Tsetrina je od 56 rubljev. Ta znesek bo stal nakup paketa z 10 tabletami zdravila Cetirizin.
Kar je boljše - Tsetrin ali Zodak?
Glavna sestavina zdravila Zodac je cetirizin. Zdravilo proizvaja češko podjetje Zentiva v obliki 10 mg / ml kapljic, 5 mg / ml sirupa in 10 mg tablet..
Praksa uporabe in subjektivni občutki bolnikov nam omogočajo sklepati, da med Zodakom in Tsetrinom ni bistvene razlike. Če pa ima cena odločilno vlogo pri izbiri orodja, je bolje, da izberemo slednje, saj je veliko cenejše od primerjave..
Kar je bolje - Cetrin ali Tavegil?
Zdravilo Tavegil proizvaja avstrijsko podjetje Nycomed Austria GmbH. Kot zdravilna učinkovina vsebuje klemastin - enega najpogostejših blokatorjev histamina 1. generacije.
Ima visoko antiholinergično aktivnost, vendar skozi BBB prodira v manjših količinah kot prejšnji zaviralci histamina. V zvezi s tem se sedacija pri bolnikih glede na njeno uporabo razvije redko - v manj kot 10% primerov. Hkrati se verjetnost sedativnega učinka poveča s parenteralnim dajanjem zdravila
Tavegil je na voljo v obliki tablet in injekcij. Slednji se uporablja za preprečevanje in zdravljenje psevdoalergijskih in alergijskih reakcij ter dodatno zdravilo za angioedem in anafilaktični šok..
TCmax klemastina - v 2-4 urah, cetirizin - 1 ura. Antihistaminsko delovanje klemastina doseže svoj maksimum v povprečju po 6 urah, učinek traja do 12 ur (včasih čez dan). Cetirizin ostane aktiven več kot 24 ur..
Tako so prednosti zdravila Tavegil dobra študija in dolgoletne izkušnje z uporabo, pa tudi prisotnost oblike za injiciranje in nizki stroški zdravljenja..
Prednosti Cetrina so večja afiniteta za histaminske receptorje H1, dolgotrajno delovanje, nizka prepustnost skozi BBB, brez tahifilaksije, brez inaktivacije aktivne snovi s hrano.
Cetirizin ne povzroča zasvojenosti in sedacije, poleg tega pa se v telesu praktično ne presnavlja, klemastin pa se skoraj v celoti transformira (v čisti obliki se snov v urinu določi v zelo majhnih koncentracijah).
Kar je bolje - Claritin ali Cetrin?
Claritin je zdravilo belgijske družbe Schering Plough Labo N.V. Proizvaja se v obliki sirupa in tablet, katerih osnova je snov Loratadin - zaviralec histamina druge generacije.
Loratadin ne okrepi učinka alkohola, nima sedacije, ni kardiotoksičen, skoraj ni v interakciji z drugimi zdravili.
Po učinkovitosti sta obe zdravili primerljivi, vendar Tsetrin bolje pomaga pri kožnih manifestacijah alergij - značilna lastnost cetirizina je njegova sposobnost dobrega prodiranja v kožo.
Kar je boljše - Cetrin ali Erius?
Osnova zdravila Erius je snov desloratadin, aktivni presnovek loratadina, zaviralec H1 III generacije. Z vsemi prednostmi loratadina ima največjo selektivnost za histaminske receptorje in le redko povzroči razvoj neželenih reakcij.
Uporaba zdravila Erius je zaželena pri dolgotrajnem zdravljenju alergijskih bolezni, kot sta kronična urtikarija ali večletni rinitis.
Afiniteta desloratadina za receptorje H1 je 50-krat večja kot afiniteta cetirizina, zato je Erius - to je bilo dokazano v medicinski praksi in kliničnih študijah - močnejši blokator histamina kot njegov analog.
Združljivost z alkoholom
Cetirizin v terapevtskih odmerkih ne okrepi učinka etanola (če njegova koncentracija ne presega 800 mg / l), vendar proizvajalec priporoča, da se med zdravljenjem s Cetrinom ne pije alkohola..
Uporaba med nosečnostjo
Kontraindicirano v nosečnosti. Če se otrok uporablja med dojenjem, ga je treba preusmeriti na umetno hranjenje.
Mnenja o Cetrinu
Bolniki pustijo večinoma dobre ocene o tabletah in sirupu Cetrin. Devet od desetih ljudi priporoča to zdravilo kot zelo blago, učinkovito in neželeno sredstvo proti alergijam.
Vendar približno 10% bolnikov poroča, da zdravilo ni dalo želenega učinka in / ali povzročilo zaspanost..
Koliko stane sirup in kolikšen je strošek tablet Cetrin?
Cena tablet v Ukrajini je od 55 do 100 UAH (odvisno od števila tablet v paketu). Tako lahko paket št. 20 v Harkovu ali Dnepropetrovsku kupite v povprečju za 64 UAH, povprečni stroški paketa št. 30 pa 92 UAH..
Cena sirupa v Ukrajini - 36-38 UAH (steklenica 60 ml).
Cena tablet Cetrin v Sankt Peterburgu in Moskvi je 156-270 rubljev. Povprečna cena Cetrine v sirupu 125 rubljev.