Kaj je bronhospastični sindrom ali bronhospazem, kot ga običajno imenujemo? Strokovnjaki je ne štejejo za neodvisno bolezen, saj je posledica kršitve bronhialne prehodnosti. Slednje povzroča motnje v prezračevanju pljuč, kar vodi do resnega pomanjkanja kisika. Zato so prvi simptomi bronhospazma težko dihanje in občutek zadušitve. V tem članku bomo obravnavali vrste te patologije, vzroke za njen nastanek, glavne simptome ter metode olajšanja in terapije..
Bronhospastični sindrom običajno delimo na paradoksalni in alergijski.
Alergija je glavni vzrok za bronhospazem
- Paradoksalni bronhospazem je nasproten pričakovanemu učinku uporabe bronhodilatatorjev. To pomeni, da se pri uporabi teh zdravil domneva, da so mišice dihalnih organov sproščene in se bronhialna obstrukcija odpravi, krč pa se, nasprotno, poslabša..
- Alergijski bronhospazem je reakcija telesa na kateri koli alergen. Lahko je zunanji, to je vstop v telo iz okolja, ali notranji, ki deluje kot snov, ki se v telesu proizvaja kot reakcija na poškodbe organov in tkiv..
Pri zdravljenju alergijskega bronhospastičnega sindroma je treba najprej odstraniti alergen..
- Ločeno je treba to vrsto bronhospazma obravnavati kot latentno. V tem primeru se simptomi patologije ne pojavijo, dokler dražljaj ne vstopi v telo. Ta oblika bronhospazma se pogosto imenuje paroksizmalna, saj so zanjo značilni nenadni napadi, ki hitro rastejo..
Vzroki
V večini primerov se bronhialni spazem pri odraslih razvije ob nagnjenosti k alergijam ali bronhialni astmi. Izzivalni dejavniki pa so lahko različni. Poglejmo glavne.
Alergeni
Najpogostejši vzroki za bronhospazem so alergeni. Tu so glavni:
- gospodinjstvo (prah, perje, puh itd.);
- zelenjava (predvsem cvetni prah);
- hrana;
- povrhnjica (živalska dlaka, dlaka itd.);
- kemični (barvila, konzervansi itd.).
Droge
Nekatera zdravila lahko povzročijo tudi bronhospazem. Med njimi:
- nesteroidna protivnetna zdravila;
- antibiotiki in penicilini;
- zaviralci adrenergičnih receptorjev beta;
- inhalacijski anestetiki;
- zaviralci kalcijevih kanalov;
- sredstva, ki vplivajo na določene receptorje.
Pred uporabo takšnih zdravil je priporočljivo biti pozoren na njihove neželene učinke..
Bolezni
Latentni paroksizmalni bronhospazem se pogosto pojavi v ozadju naslednjih bolezni:
- bronhitis;
- laringitis;
- karditis;
- seneni nahod;
- pljučnica;
- rinitis;
- cistična fibroza;
- nodijski periarteritis;
- patologija več organov;
- adenoidi.
Drugi razlogi
Med drugimi razlogi, zakaj se pojavi bronhospazem, je pomembno izpostaviti naslednje:
- zastrupitev kot posledica bolezni dihal, ki jo izzove virus ali bakterija;
- slabe vremenske razmere;
- prodiranje tujka v dihala;
- osnovna bolezen v akutni obliki (obstruktivna pljučna bolezen itd.);
- učinek na dihalni sistem med medicinskimi posegi;
- zastrupitev zaradi glivične okužbe.
Včasih je močan stres lahko tudi vzrok za bronhospazem..
Patogeneza in simptomi
Glede na patogenezo sindroma lahko rečemo, da je bronhospazem zaščitna reakcija bronhijev, ki se ob izpostavljenosti dražilcu zožijo, da ne pustijo, da preidejo v pljuča. Takšni pojavi, ki jih spremlja stiskanje bronhijev, povzročajo zožitev lumna, zato kisik ne more normalno prehajati skozi dihala.
Za kompenzacijo količine zraka začne bolnik globoko vdihavati, vendar zgoraj navedeni procesi otežujejo izdih, kar povzroči kopičenje kisika v spodnjih dihalnih poteh in ovira vstop novih delov v telo.
Bronhospazem je nevaren predvsem zato, ker lahko vodi do stradanja kisika in drugih zapletov, ki ogrožajo življenje.
Mehanizem razvoja bronhospazma s simptomi lahko opazimo v zgodnji in glavni fazi..
Nespečnost je zgodnji simptom bronhospazma
Zgodnji znaki bronhospazma so naslednji:
- depresija in utrujenost;
- normalno vdihavanje in težave z izdihom;
- piskanje v predelu prsnega koša pri dihanju;
- nočna mora.
Glavne manifestacije bronhospastičnega sindroma so precej resne:
- občutek teže in zastojev v prsnici;
- pomanjkanje kisika in občutek zadušitve;
- dispneja;
- mučen kašelj (včasih s flegmom);
- izrazito piskanje in piskanje iz pljuč, kar je slišati tudi od daleč;
- bleda polt in podočnjaki pod očmi.
Ko se pojavijo ti simptomi bronhospazma, je treba nujno ukrepati, saj so lahko posledice najhujše.
Diagnostika
Bronhospazem lahko določimo z naslednjimi metodami:
- Bronhofonografija. To je akustična tehnika, ki omogoča preverjanje dihalne funkcije tako pri odraslih kot pri otrocih. Če je prisoten sputum, naprava pomaga izboljšati nosno dihanje v primeru bronhospazma..
- Pulsna oksimetrija. Omogoča preverjanje količine kisika v pacientovi krvi in utripa med napadom.
- Kapnografija. Predpisano je oceniti globino dihanja. Slednje zazna vsebnost ogljikovega dioksida v izdihanem bolnikovem zraku..
Nujno zdravljenje spazma
Ker se napadi bronhospazma pojavijo predvsem ponoči, morajo pacientova družina in prijatelji vedeti, kako čim hitreje lajšati bronhospazem in kaj je potrebno, da ga ustavimo doma.
Prva nujna pomoč za bronhospazem vključuje naslednje ukrepe:
Alkalno pitje je priporočljivo pol ure po napadu
- Izločanje alergena. Če je vzrok napada učinek alergena, je treba pacienta čim prej zaščititi, odstraniti iz prostora ali prezračiti prostor.
- Udoben položaj. Zaprta oblačila naj bodo odpeta, odstranjeni pas itd. Bolnika je treba položiti na pol.
- Alkalna pijača. Lahko popijete nekaj toplega mleka s ščepcem sode bikarbone ali rahlo ogrete mineralne vode. Takšne pijače je priporočljivo dajati bolniku le pol ure po napadu..
- Vdihavanje. Uporabljajo se za lajšanje hudega bronhospazma..
Da bronhospazem ne povzroči resnih zapletov, je treba čim prej poiskati zdravniško pomoč..
Zdravljenje
Zdravljenje bronhialnega krča pri odraslih običajno vključuje kompleksno zdravljenje z zdravili in zdravljenje z ljudskimi zdravili.
Droge
Med zdravljenjem bo zdravnik na splošno predpisal nekatera od naslednjih zdravil:
- Bronhodilatatorji. Običajno se uporabljajo v obliki aerosolnega žepnega inhalatorja. Priporočljivo je uporabljati "Ventolin" in "Salbutamol".
- Peroralni bronhodilatatorji. Med njimi so predpisani "Bronholitin", "Singlon" in "Klenbuterol".
- Glukokortikosteroidi. Priporočljivo jih je uporabljati za lajšanje zabuhlosti. Najpogosteje se uporabljata "deksametazon" in "prednizolon".
- Mukolitiki in ekspektoransi. Priporočajo se za izboljšanje odvajanja izpljunka in zmanjšanje kašlja. Med njimi sta "Ambrobene" in "Fluimucil".
- Ultrazvočno vdihavanje. Izvajajo se z raztopinami spazmolitičnih bronhodilatatorjev, vključno z Berodualom, Flutikazonom in Atroventom. Pomembno je omeniti, da lahko ta zdravila povzročijo resne neželene učinke. Na primer, zdravilo Berodual je treba uporabljati zelo previdno, če imate težave s kardiovaskularnim sistemom..
V zadnjem času se zdravljenje bronhospazma pogosto izvaja z uporabo zdravila Euphyllin. Uporablja se v obliki raztopine, tablet in praška. Pomembno je vedeti, da je priporočljivo uporabo eufilina v obliki raztopine samo v bolnišnici..
Ljudska zdravila
Tudi bronhospazem lahko zdravite z ljudskimi zdravili, vendar se pred njihovo uporabo morate posvetovati z zdravnikom in upoštevati naslednja pravila:
- Zdravljenje z ljudskimi recepti je dovoljeno, če se bronhospazem ponovi vsaj večkrat.
- Ljudska zdravila s takšnim zdravljenjem so namenjena predvsem olajšanju odvajanja sluzi in njihovemu utekočinjanju ter največji možni odpravi vnetnih procesov.
- Popolnoma se morate prepričati, da sredstvo, ki ga uporabljate, ne bo povzročilo alergijske reakcije, sicer so zapleti bronhospazma neizogibni in namesto želenega učinka lahko le dodatno škodujete zdravju.
Spodaj je nekaj učinkovitih ljudskih receptov, ki pomagajo znatno ublažiti manifestacije patologije:
- Naredite kašo iz ene večje čebule s pomočjo grande ali mlinčka, dodajte ji približno en kozarec naravnega medu in vzemite žlico trikrat na dan. Ta recept pomaga hitro znebiti kašlja z bronhospazmom..
- 10 g zdravilne pljučnice v zdrobljeni obliki, morate vliti 200 ml vrele vode, vztrajati eno uro in vzeti žlico 3-krat na dan en mesec.
- 500 g naravnega medu zmešajte z 250 g mlete kave in približno 20 dni vzemite majhno žlico pred obroki.
- Za drgnjenje se uporablja nariban česen, pomešan s svinjsko maščobo. Vendar ne smemo pozabiti, da je ob prisotnosti temperature, ki jo spremlja bronhospazem, drgnjenje kontraindicirano..
- Za redčenje sluzi in lajšanje vnetja lahko naredimo inhalacijo s sodo, morsko soljo ali kapljico joda.
Pomembno je vedeti, da lahko ti postopki preprosto izboljšajo bolnikovo stanje, vendar ne bodo nadomestili zdravil za bronhospazem, zato je popolnoma nemogoče prezreti zdravniški recept..
Bronhospazem: vzroki, simptomi, osnovna načela zdravljenja in preprečevanja
Nekatere bolezni se pojavijo spontano, ko oseba ni pripravljena na njihove manifestacije. Natanko tako pride do bronhialnega krča. Pogosto se oseba brez predhodno vidnih simptomov začne zadušiti, čutiti zadušitev in težko sapo. V takih primerih pride do panike, ki lahko vodi do katastrofalnih posledic, če pravočasno ne bomo sprejeli ukrepov za zaustavitev napada..
- Fiziologija bronhospazma
- Vzroki za krč
- Kompleks simptomov bronhospazma
- Diagnostične metode
- Terapija z zdravili
- Povratno delovanje zdravil
- Preprečevanje
Fiziologija bronhospazma
Kaj je bronhospazem z vidika fiziologije, je pomembno vedeti za imenovanje ustreznega zdravljenja in njegovo hitro olajšanje. To je kršitev prehodnosti bronhijev, ki jo povzroči patološki proces v dihalnih poteh. Prehod je otežen zaradi procesov, ki se pojavljajo tako v bronhih - velikih zračnih poteh kot v alveolah - mikroskopskih mehurčkih za pretvorbo kisika v ogljikov dioksid.
Spazem bronhijev se pojavi kot posledica krčenja mišičnega tkiva, ki obdaja njihove stene. To vodi v zoženje lumna dihalnih poti v bronhih in do minimalnega dovoda zraka do najtanjših "vej" bronhialnega drevesa - alveolov. To stanje je zelo nevarno, saj kisik ne more vstopiti v krvni obtok in obogati celotno telo. Hkrati tkiva celotnega telesa ne dobijo dovolj prehrane, zato trpijo možgani, srce in drugi vitalni organi..
Medicinski delavci so dokazali, da v odsotnosti kisika v telesu več kot 6 minut začnejo človeški možgani odmirati in vse celice skupaj z njimi. Zato bi morali simptome in zdravljenje bolezni poznati ljudje, ki so nagnjeni k patologijam dihalnih organov in imunskega sistema. Pri odraslih je olajšanje napada mirnejše, saj lahko pravočasno reagira. Otrok težje zmanjša intenzivnost simptomov, saj se prestraši, poskuša vdihniti, vendar ne more.
Vzroki za krč
Bolje je preprečiti patološko stanje bronhijev kot nujno nujno pomoč. Ne smemo pozabiti na situacije, ki so vzroki za bronhospazem:
- Alergijska reakcija telesa je snov, ki povzroča alergije pri otroku in odrasli osebi. Takšne snovi vključujejo hrano, gospodinjske predmete, različna zdravila itd..
- Kemična dražila za dihala - dim, prah, pomešan s kemičnimi elementi, onesnažen zrak, snovi z močnim vonjem.
- Mehansko draženje bronhijev in drugih dihal - pojavi se kot posledica vstopa tujkov v dihala ali medicinskih postopkov.
- Posamezna reakcija bolnikovega telesa v ozadju ARVI, razmnoževanje bakterij, lokaliziranih v zgornjih dihalnih poteh.
- Zastrupitev telesa s helmintskimi invazijami ali glivičnimi okužbami.
- Jemanje zdravil, ki vplivajo na bronhije.
- Inhalacijski anestetiki v nekaterih primerih lahko povzročijo bronhospazem.
- Obdobje poslabšanja bronhialne astme ali kronične pljučne bolezni.
- Dokazano je, da močan stres povzroča tudi bronhospazem, čeprav se ti razlogi redko upoštevajo. Prekomerno vznemirjenje otroka 2 uri pred spanjem lahko povzroči bronhospazem, pri otrocih se simptomi pojavijo v kratkem času.
- Neugodne vremenske razmere.
Kompleks simptomov bronhospazma
Razumete lahko, da se bronhospazem začne s simptomi, tako pri odraslih kot pri otrocih. Simptomi bronhospazma ob začetku napada so naslednji:
- Anksioznost pacient ne ve, kateri položaj naj zavzame, kaj storiti za lažje dihanje, saj se čutijo njegove težave.
- Oseba lahko kiha ali kašlja. A kašelj ni navaden suh ali moker, pogosteje je suh s težko sapo. Pri izdihu se kašelj zadržuje, človek težko popolnoma očisti grlo. Za to je značilen bronhospazem, simptomi po nastopu zasoplosti se hitro razvijejo.
- V nekaterih primerih se sluz sprošča iz nosu.
Simptomi napada se razlikujejo po intenzivnosti in resnosti:
- Osebi nenadoma primanjkuje zraka, po katerem se v prsih pojavi zastoj.
- Znaki krča postanejo izraziti, kadar pride do daljšega izdiha, med katerim se zasliši piskanje.
- Kašelj je pogosto suh, dolgotrajen, včasih moker z majhno količino viskoznega sputuma.
- Med napadom srce reagira patološko in - pojavi se tahikardija, srčni zvoki so zadušeni.
- Znaki bronhospazma dopolnjujejo zunanje manifestacije: na vratu se pojavijo žile, pri otroku se močno pojavijo krogi pod očmi, medrebrni prostori se umaknejo, vse mišice so napete, na telesu se pojavi znoj.
- Žvižganje piskajočih zvokov pri poslušanju pljuč.
V tem primeru je potrebna nujna pomoč, brez nje pa se bo stanje osebe močno poslabšalo. Znaki bronhospazma vam omogočajo, da ugotovite, za kaj gre in zakaj morate osebi med napadom nujno pomagati.
Diagnostične metode
Med napadom ni vedno dovolj časa za diagnozo človekovega stanja, zlasti otroka. Praviloma se po koncu napada strah umiri in oseba se navadi na normalno stanje bronhijev. Vendar je treba diagnosticirati stanje telesa, da bi vedeli vzrok napada in določili sredstva za pomoč med bronhospazmom.
Če želite diagnosticirati stanje telesa, morate:
- Bronhografija je metoda za diagnosticiranje stanja bronhijev, ki omogoča akustično preverjanje funkcije dihanja. Uporablja se za različne starostne skupine. Ta tehnika na svoj način lahko zdravi bronhospazem - ob prisotnosti sputuma bronhografski aparat pomaga izboljšati dihanje skozi nos..
- Pulsna oksimetrija - po napadu metoda pomaga preveriti, koliko kisika je v pacientovi krvi. Med krčem se uporablja za merjenje pulza.
- Capnogaraffia - ta metoda za razliko od prejšnje meri količino ogljikovega dioksida, ki se sprosti z izdihom. Pomaga določiti globino dihanja.
Terapija z zdravili
Nujno je vedeti, kako lajšati bronhospazem. Navsezadnje nepravočasna pomoč ogroža človeško življenje. Zelo pomembno je zagotoviti nujno oskrbo bronhospazma doma pred prihodom zdravstvenih delavcev..
Za začetek niti zdravila niso potrebna, človek se mora najprej umiriti, vdihniti svež zrak. V vsakem vremenu je treba odpreti okno. Tudi če je zunaj hladno in je otrok majhen, ga je treba zaviti v odejo in pustiti na svežem zraku. Ko ima človek bronhialni krč, mu je treba dati inhalacije z bronhodilatacijskimi zdravili, ki dobijo zdravila, ki spodbujajo odvajanje izpljunka. To je prva pomoč pri bronhospazmu, ki jo lahko nudijo svojci..
Običajno se takšni napadi zdravijo v bolnišnici. Strokovnjaki vedo, kako ublažiti krč. Spremljajo človekovo stanje, ocenjujejo resnost simptomov in potrebo po določenih zdravilih. Za lajšanje bronhospazma v zdravstveni ustanovi pomagajte:
- Bronhodilatatorji - Zdravljenje bronhospazma pri odraslih ne mine brez uporabe teh zdravil. Sproščajo mišice bronhijev, kar vodi do ostrega zoženja lumna dihalnih poti. Ta zdravila vključujejo Bronholitin, Salbutamol, Klenbuterol, Singlon in nekatera druga.
- Bronhodilatatorji so simptomatska zdravila, ki jih jemljemo med napadom. Dramatično razširijo lumen bronhijev in vplivajo na mišice bronhijev. Takšna zdravila za bronhospazem so na voljo v obliki aerosolnega inhalatorja, ki vam omogoča injiciranje določenega odmerka snovi.
- Glukokortikosteroidi so zdravila na hormonski osnovi. To so zdravila, ki v kratkem času lajšajo napad. Uporabljajo se v injekcijah ali rektalno v obliki svečk. Ta zdravila vključujejo Dexametazon, Prednizolon, Rectodelt in druga. Zdravilo na osnovi hormonov hitro lajša zabuhlost, sprošča mišice.
- V bolnišnici se uporabljajo ultrazvočne inhalacije z dodatkom spazmolitičnih, protivnetnih bronhodilatatornih zdravil. Pogosto se uporabljajo berodual, beklometazon, flutikazon, atrovent in drugi.
- Zdravila za izboljšanje odvajanja sputuma. Izboljšajo delovanje bronhijev, jih osvobodijo sluzi, tanke sluzi za boljši odtok iz sten bronhijev. Najpogostejša zdravila so Ambrobene, Fluimucil, Ascoril, Ambroxol. Takšna zdravila se uporabljajo za zdravljenje bronhospazma le 15-20 minut po jemanju bronhodilatatorjev.
Povratno delovanje zdravil
Če se pri odraslih pojavijo simptomi bronhospazma, je zdravljenje potrebno takoj. Smo že ugotovili, kako zdraviti bolnika med napadom. A česa ne storiti z bronhospazmom?
- Panično prizadeti starši mislijo, da je dihanje mogoče izboljšati z antitusiki. Ampak to je blodnja! Antitusiki (na osnovi kodeina) in antihistaminiki 1. generacije ne bodo pomagali pri zožitvi lumena bronhijev. Pacientovo stanje poslabšajo, saj zavirajo odvajanje izpljunka.
- Ne drgnite po hrbtu in še posebej po prsih. Sredstva za vonj in segrevanje samo povečajo bronhospazem, kar povzroči intenzivno alergijsko reakcijo pri alergičnem bronhospazmu. Gorčični obliži, med, zdravilna zelišča med napadom niso dovoljeni.
- Ni priporočljivo dajati sedativov samostojno. Zdravila za pomiritev živčnega sistema mora predpisati zdravnik.
Preprečevanje
Bolnikova medicinska podpora ni vedno potrebna; napad je lažje preprečiti kot zdraviti. Za preprečevanje morate opustiti kajenje, izključiti stik z alergeni, organizirati sprehode na svežem zraku, okrepiti imuniteto.
Zdravila za lajšanje bronhospazma: zdravila za lajšanje bronhospazma (s tabelo)
Zdravljenje bronhospazma
Zdravljenje bronhospastičnega stanja poteka s konzervativnimi metodami. Na prehospitalni stopnji se uporabljajo inhalacije kratko delujočih beta-adrenergičnih agonistov v obliki odmerjenega aerosola ali skozi razpršilec. Kombinacijo teh zdravil lahko uporabite z antiholinergiki ali inhalacijskimi kortikosteroidi. V primeru nezadostne učinkovitosti terapije bolnik dobi navlažen kisik skozi nosni kateter, izvede parenteralno dajanje metilksantinov in sistemskih kortikosteroidov.
Da bi ustavili napad zadušitve v ozadju anafilaksije, je epinefrin izbrano zdravilo, dodatno se uporabljajo bronhodilatatorji, kortikosteroidni hormoni in antihistaminiki. Pri popolnem bronhospazmu so indicirani nujna intubacija in umetno prezračevanje pljuč. Bolniki z dolgotrajnimi napadi astme so hospitalizirani na oddelku za terapijo ali pulmologijo. Zdravljenje bolnikov s statusom asthmaticus poteka v ICTR. V bolnišnici se nadaljuje z dajanjem bronhodilatatorjev in kortikosteroidov s kisikovo terapijo. Po potrebi se opravi bronhoalveolarno izpiranje, dihalna podpora.
Lajšanje spazma, ki ga povzroča obstruktivni bronhitis
Obstajajo učinkovita ljudska zdravila, zaradi katerih lahko izboljšate bolnikovo stanje:
- Vdihavanje. Zahvaljujoč jim bo topel in vlažen zrak, ki pride v bronhije, razredčil sluz in olajšal njen naravni izhod. V tem primeru bo oseba še bolj kašljala, vendar je to dobro, saj se potem bronhospazem ne bo ponovil. Kako odstraniti to patološko stanje, katere naprave uporabiti? Odrasli lahko inhalirajo z običajnim kotličkom in vanj vlivajo zdravila. Toda v ta namen je bolje, da otroci kupijo posebno napravo - razpršilec.
- Ogrevanje. To je naslednji korak po vdihavanju. Res je, da je boleče mesto mogoče ogreti le, če bolnik nima temperature. Kuhan krompir v koži, posebni kozarci, volnena oblačila - način ogrevanja izbere vsak sam.
- Masažne in dihalne vaje. To je treba storiti, če pri otrocih opazimo bronhospazem. Dejstvo je, da dojenčki ne znajo pravilno izkašljati grla, zato naj jim odrasli pomagajo čim prej odstraniti sluz. Položaj otroka med masažo leži na trebuhu ali stoji na vseh štirih. Mama ali oče tapka od zgoraj navzdol, od pasu do vratu. Nato se smer gibanja spremeni.
Metode zdravljenja
Ob prvem znaku je treba pacientu pomagati, da se izognemo nevarnim posledicam. Zdravila bodo pri tem pomagala, olajšala bodo stanje, se znebila oteževalnih dejavnikov. Upoštevajte ta pravila:
- Odpravite reakcijo telesa na dražilno sredstvo, alergen. V tem primeru morate prezračiti sobo, hitro sperite grlo in sperite nosne poti..
- Pri bronhospazmu je najbolje, da ne ležite, ampak sedite.
- Znebite se kravate, oprijetih oblačil, odpenjanja pasu.
Zdravnik lahko predpiše vnos takih zdravil:
- Sproščujoča, bronhodilatacijska zdravila - dobro pomaga salbutamol, klenbuterolski sirup, bronholitin.
- Aerosolni žepni inhalator - Ventolin.
- Vdihavanje z bronhodilatatorji, protivnetnimi, hormonskimi zdravili. Na primer, pogosto se uporabljajo flutikazon, Atrovent, Berodual.
- Glukokortikosteroidi lajšajo zabuhlost - prednizolon, deksametazon.
Poleg tega je treba čim več piti toplo, jemati mukolitike in zdravila, ki bodo pomagala hitro odstraniti sluz - Ambrobene.
Ne bi smeli tvegati svojega zdravja sami, bolje je, da takoj odidete v bolnišnico k pulmologu. Izbral bo pravo zdravilo.
Prav tako je treba takoj poklicati rešilca, če se prvič pojavi krč v bronhih, medtem ko pri roki ni potrebnih zdravil.
Po prenehanju napada morate še vedno stopiti v stik z alergologom, pulmologom, da ugotovite vzrok krča v bronhijih, pravočasno preprečite ponovitev in opravite potrebno terapijo.
Tako bronhospazem v večini primerov ni življenjsko nevaren. Kljub temu je treba storiti vse, da pravočasno preprečimo neprijetno stanje. Pri bronhitisu ni priporočljivo samozdravljenje, bolje je takoj opraviti učinkovit potek terapije. Ne pozabite, če ste alergični, ne morete uporabljati različnih dišečih snovi s terpentinom, aromatičnimi olji za bronhitis, prav tako ne pijte zeliščnih decokcij, ne uporabljajte medu, ne dajte gorčičnih ometov
Pri zdravilih, ki zavirajo kašelj, morate biti zelo previdni. Prepovedano je uporabljati antihistaminike prve generacije, saj se flegm slabo sprošča
Za preventivne namene je treba nenehno krepiti imunski sistem, pravočasno zdraviti ARVI, gripo in preprečevati zaplete. Poleg tega se dihalne vaje štejejo za koristne, trenirajo dihalne organe, ščitijo pred različnimi patologijami.
Spaz bronhijev - zdravljenje
Zdravljenje bronhospazma ni le fizikalna terapija in zdravila. Razvija se sklop posebnih ukrepov, ki omogočajo zaustavitev bolezni in odpravo dejavnikov njenega razvoja. Zdravljenje s spazmom se začne s pregledom bolnika, da se v celoti prepozna klinična slika.
To zahteva:
1. Pazljivo preučite bolnikovo zgodovino.
2. Ugotovite, ali obstajajo sočasne bolezni.
3. Ugotovite, v kakšnem podnebnem ozadju živi bolnik.
4. Pojasnite, ali je bolnik skušal bolezen zdraviti sam. Če je odgovor pritrdilen, kakšni ukrepi so bili uporabljeni.
Sprožilec bronhialne astme
So dejavniki, ki sprožijo napade. Naslednji dejavniki bodo določili naravo predlaganega zdravljenja:
Pacientovo čustveno stanje;
Značilnosti fiziološkega razvoja.
V prisotnosti bronhospazma pacient zlahka vdihne svež zrak, vendar se morate za izdih potruditi. V povezavi z vnetjem dihalnega sistema se pojavijo edemi, zavira in zamaši sluz. V nasprotnem primeru se to stanje imenuje ovira bronhodilatatorjev. Če uporaba bronhodilatatorjev ne prinaša popolnoma nobenega olajšanja, potem strokovnjaki diagnosticirajo: nepopravljiva bronhialna obstrukcija
Upoštevati je treba, da je za lajšanje bronhospazma prepovedano samostojno izbirati sredstva. To lahko stori samo izkušen strokovnjak.
Obstaja tudi latentni krč bronhijev - ne kaže se, dokler se ne pojavijo izzivalni dejavniki. Zaznamo ga lahko le, če se pojavi alergijska reakcija ali SARS. Starši običajno ne morejo razumeti, od kod prihaja to stanje. Njihov otrok začne močno piskati, težko diha.
Razkrijte prisotnost latentnega bronhospazma
možno pri naslednjih patologijah in boleznih:
Do danes je med postopkom bronhofonografije mogoče razkriti latentni krč bronhijev.
Preprečevanje hudega bronhospazma
morate biti posebej pozorni. Zanj so značilni naslednji simptomi: 1.
Depresivno stanje, nespečnost
1. Depresivno stanje, nespečnost.
2. Pacient je v strahu, dolgo sedi tiho.
3. Modra se pojavi pod očmi, obraz je bled.
4. V prsih je občutek zastoje, občasno zadiha po zraku.
5. Pri dihanju se čuti piskanje.
6. Močan kašelj.
Ukrepi, sprejeti pravočasno, pomagajo lajšati napade bronhospazma. Poskusite se umiriti, zamotite se.
Če ima otrok bronhospazem, je treba storiti naslednje:
1. Temeljito si umijte obraz, sperite grlo in nos. Zapustite območje, kjer se lahko nahaja alergen.
2. Čim pogosteje uživajte tople napitke.
3. Če napad ne mine v eni uri, pokličite rešilca.
Nedopustni ukrepi za bronhialni krč:
1. Vzemite zdravila, ki lahko zavirajo kašelj.
2. Antihistaminiki. Poslabšajo odtok sluzi.
3. Ne jemljite pomirjeval.
4. Ne imejte v bližini vonjav mazil in izdelkov - medu, zelišč, terpentina. Vse to lahko povzroči alergijsko reakcijo..
Majhni napadi bronhospazma lahko odpravijo naslednje ukrepe - odpravijo vsa provokativna sredstva, očistijo dihalne poti.
Dejavniki tveganja
Kako lahko izzoveš bronhospazem? Kaj je to? Nenaden močan krč bronhijev se najverjetneje razvije pri ljudeh, katerih telo je že naravnano na določeno vrsto patološke reakcije - hiperergične.
V rizično skupino spadajo tisti, ki že imajo v družini epizode dihalne odpovedi. To so lahko napadi astme, anafilaktična reakcija ali prirojene okvare dihal. Zgodovina alergij na hrano ali zdravila na človeka povečuje verjetnost kratke sape in težav z dihanjem.
Majhni otroci imajo povečano reaktivnost bronhialne sluznice in pogosto trpijo zaradi prehladov, zato imajo veliko večjo verjetnost za razvoj bronhospazma kot v povprečju v populaciji.
Pasivno in aktivno kajenje spreminja fiziologijo pljuč, povzroča hipersekrecijo sluzi in kopičenje mastocitov, ki na svoji površini nosijo imunoglobuline razreda E, osredotočene na sprožanje alergijskih reakcij. Delo v nevarnih panogah in trajno stresno stanje lahko igrata tudi izvedljivo vlogo pri povečanju reaktivnosti telesa..
4 Prva pomoč
Sindrom vedno zahteva nujno oskrbo. Ukrepati morate na naslednji način:
- S človeka odstranite vsa neprijetna oblačila.
- Če je bronhospazem posledica delovanja snovi v prostoru, je treba bolnika odstraniti iz sobe. Priliv svežega zraka mu bo olajšal stanje in prispeval k temu, da bo dražilne snovi mogoče hitreje odstraniti iz telesa.
- Ljudje, ki trpijo za bronhialno astmo, imajo s seboj inhalator. Vsebuje že zdravilo, ki ga morate uporabiti, ko se pojavijo prvi znaki zasoplosti..
- Malo verjetno je, da bo napad mogoče popolnoma odstraniti brez uporabe drog. Za takšne namene se uporablja efedrin ali evfilin..
- Če imate pri roki toplo alkalno pijačo, lahko poskusite brez zdravil. Ogrevana mineralna voda, kot je Borjomi, ali mleko, v katerem je raztopljena majhna količina sode bikarbone. Najprej morate spiti le nekaj požirkov. Toda bolje je, da še vedno uporabljate ta zdravila in pijete Borjomi pol ure po napadu.
- Če se pri otroku začne bronhospazem, ga morate pripeljati v kopalnico in tam vklopiti toplo vodo. Vlažna, topla para naj olajša dihanje. Dojenčka v nobenem primeru ne smete pustiti samega brez nadzora..
- Včasih antihistaminiki pomagajo pri bronhospazmu (če obstaja alergijska reakcija). No-Shpa se lahko uporablja. Zdravilo širi krvne žile in deluje antispazmodično.
V težkih razmerah je bronhospazem mogoče ustaviti le s pomočjo zdravil. Najučinkovitejša je nastavitev kapalke. Pacientu se injicirajo zdravila, kot sta Eufillin ali Efedrin v fiziološki raztopini. Če kapalke ni mogoče dati, se naredijo intravenske injekcije teh zdravil.
Pri akutnem bronhospastičnem sindromu z ljudskimi zdravili ni mogoče storiti ničesar. Lahko samo škodijo in ne koristijo. Prva pomoč je vedno zagotovljena v skladu s priporočili uradne medicine.
Kako se razvije bronhospazem
Da se bronhi ne bodo sesedali med izdihom, so njihove stene okrepljene s hialinskim hrustancem, tonus pa vzdržujejo gladke mišične celice. Bronhi najmanjšega kalibra in bronhiole nimajo hrustančnega ogrodja, ton teh končnih vej bronhialnega drevesa pa v celoti uravnavajo gladke mišice..
Signal za krčenje mišičnih celic bronhialne stene sprožijo številni dejavniki:
- biološko aktivne spojine, vključno s histaminom, hormoni;
- spremembe koncentracije kalcijevih ionov;
- povečanje koncentracije ogljikovega dioksida v krvi;
- spremembe kislosti v krvi;
- mehanska napetost zaradi pritiska;
- nakopičena sluz z bronhitisom;
- vnetni edem tkiva, ki ga povzroča delovanje alergena pri astmi;
- stoječa kri v najmanjših kapilarah pljuč s srčnim popuščanjem;
- avtonomni živčni sistem - adrenergični receptorji se nahajajo na membranah gladko-mišičnih celic, med katerimi prevladujejo beta-2-adrenergični receptorji.
Običajno se izdih izvaja pasivno zaradi sprostitve skeletnih mišic dihalnih mišic in elastičnega vleka pljuč - sile, ki prisili pljuča v krčenje.
Toda zaradi krča gladko-mišičnih celic se elastični vlek pljuč zmanjša, kar preprečuje krčenje pljuč. Pacient mora uporabiti dihalne mišice in moč skeletnih mišic za potiskanje zraka iz pljuč.
Izdih je dolg, boleč in skozi krčevite predele, zamašene s sluzjo, proizvaja piskanje, piskanje, po katerem se prepozna bronhospazem.
Simptomi bronhospazma
Pred napadom bronhospazma lahko nastopijo znaki (avra), s pomočjo katerih lahko bolniki določijo njegov pristop, kot smo že opisali pri opisu bronhialne astme pri odraslih - prvi znaki, zdravljenje.
Pojavi se napad bronhospazma:
- naraščajoča zasoplost, ki jo spremlja sopenje, podaljšan izdih, piskanje, dobro slišati od daleč;
- naraščajoče pomanjkanje zraka, zadušitev;
- značilna drža bolnika s telesom, nagnjenim nekoliko naprej, roke počivajo na vodoravni površini;
- razširjeni prsni koš, dvignjena ramena;
- aktivno vključevanje dihalnih mišic pri izdihu, vidna napetost vratnih mišic, medrebrnih mišic;
- razširitev kril nosu, povečano potenje, podočnjaki;
- povečan srčni utrip;
- cianoza kože - pojav modrikastega odtenka zaradi kršitve izmenjave plinov v alveolah - pomanjkanje kisika in kopičenje ogljikovega dioksida v krvi;
- otekanje, zabuhlost obraza, ki je posledica okvarjene limfne cirkulacije in povečanega edema tkiva;
- panika, strah pred smrtjo, kar še poveča bronhospazem.
ORL bolezni, pri katerih je funkcionalnost ciliranega sluzničnega epitelija dihal vedno motena, lahko spremlja latentni bronhospazem. Latentni bronhospazem je stanje dihalnega sistema, pri katerem se spastične spremembe kompenzirajo, ne kažejo simptomov bronhospazma, ampak na splošno poslabšajo delovanje pljuč, kar poveča tveganje za astmo.
Latentni bronhospazem opazimo pri alergijskem rinitisu, adenoiditisu, laringotraheitisu. Odkrivanje tega stanja kaže na veliko verjetnost razvoja bronhialne astme pri bolniku, zlasti pri otrocih.
Stanje latentnega bronhospazma se zazna s pomočjo testov z bronhodilatatorji. Pozitiven test pomeni povečano bronhialno reaktivnost, visoko tveganje za nenaden bronhospazem.
Terapija z zdravili
Nujno je vedeti, kako lajšati bronhospazem. Navsezadnje nepravočasna pomoč ogroža človeško življenje
Zelo pomembno je zagotoviti nujno oskrbo bronhospazma doma pred prihodom zdravstvenih delavcev..
Za začetek niti zdravila niso potrebna, človek se mora najprej umiriti, vdihniti svež zrak. V vsakem vremenu je treba odpreti okno. Tudi če je zunaj hladno in je otrok majhen, ga je treba zaviti v odejo in pustiti na svežem zraku. Ko ima človek bronhialni krč, mu je treba dati inhalacije z bronhodilatacijskimi zdravili, ki dobijo zdravila, ki spodbujajo odvajanje izpljunka. To je prva pomoč pri bronhospazmu, ki jo lahko nudijo svojci..
Običajno se takšni napadi zdravijo v bolnišnici. Strokovnjaki vedo, kako ublažiti krč. Spremljajo človekovo stanje, ocenjujejo resnost simptomov in potrebo po določenih zdravilih. Za lajšanje bronhospazma v zdravstveni ustanovi pomagajte:
- Bronhodilatatorji - Zdravljenje bronhospazma pri odraslih ne mine brez uporabe teh zdravil. Sproščajo mišice bronhijev, kar vodi do ostrega zoženja lumna dihalnih poti. Ta zdravila vključujejo Bronholitin, Salbutamol, Klenbuterol, Singlon in nekatera druga.
- Bronhodilatatorji so simptomatska zdravila, ki jih jemljemo med napadom. Dramatično razširijo lumen bronhijev in vplivajo na mišice bronhijev. Takšna zdravila za bronhospazem so na voljo v obliki aerosolnega inhalatorja, ki vam omogoča injiciranje določenega odmerka snovi.
- Glukokortikosteroidi so zdravila na hormonski osnovi. To so zdravila, ki v kratkem času lajšajo napad. Uporabljajo se v injekcijah ali rektalno v obliki svečk. Ta zdravila vključujejo Dexametazon, Prednizolon, Rectodelt in druga. Zdravilo na osnovi hormonov hitro lajša zabuhlost, sprošča mišice.
- V bolnišnici se uporabljajo ultrazvočne inhalacije z dodatkom spazmolitičnih, protivnetnih bronhodilatatornih zdravil. Pogosto se uporabljajo berodual, beklometazon, flutikazon, atrovent in drugi.
- Zdravila za izboljšanje odvajanja sputuma. Izboljšajo delovanje bronhijev, jih osvobodijo sluzi, tanke sluzi za boljši odtok iz sten bronhijev. Najpogostejša zdravila so Ambrobene, Fluimucil, Ascoril, Ambroxol. Takšna zdravila se uporabljajo za zdravljenje bronhospazma le 15-20 minut po jemanju bronhodilatatorjev.
Ljudski recepti
Odstranjevanje bronhospazma je posel poklicnih zdravnikov, alternativno zdravljenje z zelišči pa bo pomagalo preprečiti napad.
Z origanom in deteljami:
P / p Št. | Komponenta | Teža v gramih |
1.. | Origano, zelišče | 3.4 |
2.. | Rdeča detelja, socvetja | 2.4 |
3.. | Lekarna Veronica, trava | 4.5 |
4.. | Mati in mačeha, letaki | 1.4 |
pet. | Velika začetnica zdravilni, zeliščni del | 3.8 |
6.. | Voda | 1000,0 |
Način priprave in uporabe:
- Sestava, napolnjena z vrelo vodo, vztraja 8-9 ur (v termosu).
- Pijte čisto infuzijo v kozarcu 5-krat na dan.
Spodbuja učinkovito čiščenje spodnjih in zgornjih dihalnih poti iz sluzi. Priporočen potek terapije je 1 mesec.
S travniškim rangom in sladko deteljo:
P / p Št. | Komponenta | Teža v gramih |
1.. | Travnik, cvetje in trava | 4.0 |
2.. | Melilotus officinalis, vrhovi poganjkov z listi | 5.5 |
3.. | Lekarna Veronica, trava | 4.5 |
4.. | Trpotec, list | 1.4 |
pet. | Voda | 800,0 |
Način priprave in uporabe:
- Sestavine, postavljene v termo, napolnimo z vrelo vodo.
- Vztrajajte 5-6 ur.
- Pijte čisto infuzijo pol kozarca štirikrat na dan.
Trajanje sprejema sestave je 4-5 tednov. Po enotedenskem premoru lahko zdravljenje nadaljujemo..
Vzroki
Bronhospastični sindrom je polietiološka patologija. Primarni bronhospazem kot simptom bronhialne astme povzroča bronhialna hiperreaktivnost in se pojavi z genetsko nagnjenostjo pod vplivom cvetnega prahu, prahu, povrhnjice in drugih alergenov ali dražilnih snovi.
Razvoj sekundarnega krča gladkih mišic dihal je lahko posledica različnih patoloških stanj.
Alergijske reakcije se pojavijo ob ponovnem vnosu alergenov v telo, lahko jih spremlja ostro zožitev lumena dihalnih poti. Pojav tako pogosto ponavljajoče se reakcije je posledica vnosa ali parenteralnega dajanja zdravil, cepiv in serumov. Precej redko je bronhospazem posledica nestrpnosti do določene hrane ali pikov žuželk.
Nalezljivi in vnetni procesi lahko delujejo kot glavni sprožilec akutnih in kroničnih bronhopulmonalnih bolezni bakterijske in virusne etiologije. Sindrom bronhialne obstrukcije lahko zaplete potek kronične obstruktivne pljučne bolezni, kroničnega bronhitisa in bronhiektazij in ga lahko odkrijemo pri mikozah in helminthiasisu pljuč ter patologijah dihal, ki jih povzročajo protozoji.
Hemodinamične motnje lahko povzročijo razvoj sekundarnega zoženja lumna bronhijev, kar pogosto povzroči motnje krvnega obtoka v majhnem krogu. Simptome bronhospastičnega stanja zaznajo pri pljučni trombemboliji, Aersovem sindromu, stenozi mitralne zaklopke in nekaterih drugih okvarah.
Obturacija bronhijev, ki se je pojavila v ozadju bronhospazma, je pogosto glavni znak zoženja sistema dihalnih poti. V tem primeru lahko patološki proces povzročijo rast endobronhialnega tumorja, aspiracija dihalnih poti s tujkom ali zamašitev lumna organa z viskoznim sputumom pri cistični fibrozi, zunanja kompresija bronha zaradi povečanih bezgavk in novotvorb.
Dražilci in toksini lahko povzročijo tudi razvoj patologije. Vdihavanje kislih in alkalnih spojin, insekticidov in pesticidov lahko draži bronhije; podobne simptome lahko spremljajo toplotne opekline dihal. Perioperativna bronhokonstrikcija se pojavi v ozadju mehanskega draženja sluznice traheobronhialnega drevesa med intubacijo sapnika. Toksični bronhospazem povzročajo holinomimetiki, zaviralci beta in nekatera druga zdravila.
Pri nekaterih bolnikih se bronhospazem lahko pojavi v ozadju nevrogenih procesov, ki nastanejo med neposrednim draženjem vagusnega živca, ob duševnih motnjah in organskih poškodbah možganov.
Bronhospazem pri odraslih
Napad, ki se pojavi pri odraslih, je pogosto mogoče preprečiti v zgodnjih fazah. Oseba po besedah znanilcev razume bližajoči se krč in ga s pomočjo določenih sredstev ustavi. Vse bi bilo zelo preprosto, če ne bi bili primeri, ki postanejo izjema.
Paradoksalni bronhospazem je stanje, pri katerem je zožitev lumna bronhijev posledica jemanja nekaterih zdravil za lajšanje napada. Oseba, ki poskuša ustaviti ali preprečiti patologijo, uporablja zdravila, ki izzovejo posamezno reakcijo.
S povečano občutljivostjo telesa na aktivne snovi pride do nasprotnega učinka. Paradoksalni spazem bronhijev zahteva obvezen obisk zdravnika in izbiro alternativnega zdravljenja, ki ne povzroči podobne reakcije.
Simptomi bronhospazma
Spazem bronhijev je refleksna zaščitna reakcija bronhijev, do katere pride do močnega zoženja kot odziv na dražilno sredstvo, ki ustvarja oviro za prodor dražilnega sredstva v bolnikova pljuča. Z razvojem patološkega bronhospazma se ta proces zavleče - krčene bronhialne mišice še naprej stisnejo bronhije, namesto da se sprostijo. Zaradi naraščajočega pritiska od zunaj, pa tudi zaradi povečanega pretoka krvi, nabreknejo notranje stene bronhijev, lumen se zoži, kar preprečuje normalno prehajanje zraka skozi dihala. Z nadaljnjim razvojem patološkega procesa se lahko začne stradanje telesa s kisikom. Za kompenzacijo akutnega pomanjkanja zraka začne bolnik z bronhospazmom krčevito dihati, vendar je zaradi zoženja lumna bronhijev izdih otežen, zrak se kopiči v spodnjih dihalnih poteh, kar ustvarja oviro za vstop kisika v telo.
Prvi simptom bronhospazma je občutek akutne kratke sape
Glavni simptomi bronhospazma so:
- občutek akutnega pomanjkanja zraka, pa tudi teže v prsih, zaradi česar ima bolnik napad strahu, panike;
- naraščajoča zasoplost (kratek vdih in dolgotrajen otežen izdih), hrupno sopenje;
- boleč kašelj, ki ga v nekaterih primerih lahko spremlja rahlo odvajanje viskoznega sputuma, vendar je pogosteje neproduktiven;
- bledica kože, cianozni tonus kože okoli ust;
- tahikardija, dušeni srčni zvoki;
- prekomerno potenje (hladen znoj);
- prisilna napeta drža s telesom, nagnjenim naprej in oporo na rokah, dvignjenih ramenih, umaknjeni glavi.
Obstajajo številni znaki, ki lahko kažejo na bližajoči se bronhospazem. Tej vključujejo:
- kihanje, ki ga spremlja pojav obilnega prozornega izcedka iz nosu;
- srbenje kože, draženje oči;
- hud paroksizmalni kašelj;
- dispneja;
- glavobol;
- povečana pogostnost uriniranja in povečanje volumna izločenega urina;
- šibkost, depresija ali razdražljivost.
Kihanje lahko pomeni bližajoči se bronhospazem
Vizualno je pri bolniku z bronhospazmom opazna napetost dihanja, premiki dihalnih mišic (medrebrni prostori se utopijo, otekline krvnih žil nabreknejo, nosna krila se umaknejo).
Pri popolnem bronhospazmu je bolnikovo dihanje popolnoma odsotno, kar spremljajo hude motnje v izmenjavi plinov.
Diagnostika
Primarne diagnostične ukrepe običajno izvajajo zdravniki nujne medicinske pomoči in terapevti bolnišničnih sprejemnih oddelkov. V prihodnosti bolnika pregleda pulmolog, po potrebi lahko v diagnostično iskanje vključijo alergologe-imunologe in druge strokovnjake. Glavne raziskovalne metode za odkrivanje bronhospazma so:
Inšpekcijski pregled.
Ob pregledu se oceni barva kože. Pri hudi bronhokonstrikciji koža postane bleda, pojavi se cianoza ustnic in končne falange prstov
Opozori se na prisilni položaj bolnikovega telesa, sodelovanje pri dihanju pomožnih mišic. Pri bolnikih z bronhialno obstrukcijo v ozadju kronične pljučne patologije pogosto opazimo distalno hipertrofično osteoartropatijo.
Tolkala, avskultacija.
Tolkala določa zvok škatle po celotni površini pljuč
Med avskultacijo se zasliši trdo dihanje, suho piskanje pri izdihu, redkeje piskanje na višini navdiha. Obstajajo tahipneja, palpitacije srca. Za hud življenjsko nevarni bronhospazem je značilen pojav predelov "tihih pljuč", pri projekciji katerih se ne oddajajo zvoki dihanja.
Pulzna oksimetrija.
Med študijo se s pulznim oksimetrom meri nasičenost arterij s kisikom in srčni utrip ter določi stopnja dihalne odpovedi. Oksigenacija krvi pod 95%, skupaj s tahikardijo, je znak stradanja kisika. Hipoksija se šteje za kritično, kadar je nasičenost 90% in manj.
Spirografija.
Študija funkcije zunanjega dihanja pomaga razlikovati obstruktivne motnje od restriktivnih. Prisotnost zoženja lumna dihalnih poti dokazuje zmanjšanje vrednosti FEV1 in Tiffnov test. Uporaba bronhodilatatornega testa razkrije reverzibilnost bronhokonstrikcije.
RTG, CT pljuč.
So pomožne diagnostične metode. Uporablja se za ugotavljanje vzroka sekundarne obstrukcije dihalnih poti. Na rentgenskih posnetkih in računalniških tomogramih se vizualizira emfizem pljuč, odkrijejo se nepropustni tujci, tumorji, povečane bezgavke, znaki druge patologije dihal.
Za diagnosticiranje bronhospastičnih stanj pri majhnih otrocih se uporablja bronhofonografija. Povečanje vsebnosti ogljikovega dioksida v izdihanem zraku, določeno s pomočjo kapnografije, pomaga prepoznati bronhospazem pri intubiranih bolnikih. Najbolj popolno študijo funkcije zunanjega dihanja lahko opravimo s pomočjo bodyplethysmography.
Pogosta vprašanja
Vprašanje:
Lahko se pojavi srčni bronhospazem?
Uradna medicina ne pozna takega pojma, kot je "srčna astma". Mehanizem razvoja in zdravljenja tega stanja se bistveno razlikuje od običajnega zoženja bronhijev, saj dihalna odpoved v primeru srčne okvare nastane zaradi pljučnega edema.
Vprašanje:
Kako odstraniti bronhospazem z ljudskimi metodami?
Močno odsvetujemo uporabo kakršnih koli tradicionalnih zdravil, zlasti močno dišečih ali dražilnih za kožo. Napad lahko samo še okrepijo. Odstranjevanje bronhospazma je priporočljivo izvajati s preizkušenimi metodami zdravil..
Vprašanje:
Kako izbrati zdravljenje bronhospazma po lajšanju napada?
Ta odtenek določi lečeči zdravnik, odvisno od vzroka napada. Zato zdravnik pred izvajanjem terapije predpiše potrebne diagnostične ukrepe za določitev bolezni, ki je povzročila zožitev bronhijev..
Vprašanje:
Ali je ta bolezen lahko podedovana??
Ker ovira dihalnih poti ni bolezen, temveč stanje telesa, se na otroke ne prenaša. Vendar ima DNK nagnjenost k razvoju določene bolezni, ki lahko privede do te motnje..
Klinične manifestacije
Kako se kaže bronhospazem? Njeni simptomi so precej specifični. Pacient čuti akutno pomanjkanje zraka, občutek panike in strahu. Zasoplost se sliši na daljavo, vdih in izdih sta otežena. Opazimo lahko oster, boleč suh kašelj. Praviloma je neproduktiven ali ga spremlja ločevanje pičle količine sputuma.
Človeška koža je bleda, včasih z modrikastim odtenkom na konicah prstov in okoli ust, jo vrže v znoj, nato v mraz. Srce utripa hitro, lahko pride do motenj v ritmu, vendar so toni utišani, saj pljuča, preobremenjena s plinom, motijo učinkovito avskultacijo.
S prostim očesom lahko vidite premike pomožnih dihalnih mišic: medrebrne mišice, trebuh, prepona, krila nosu in druge. V nekaterih primerih bolnik zavzame prisilno držo: sede, z oporo na rokah in spuščeno glavo.
Ne boste pozabili, če ste vsaj enkrat v življenju videli bronhospazem. Simptomi pri odraslih in zdravljenje tega procesa so tesno povezani. To še posebej velja za nujne ukrepe, ker morate pri etiotropni terapiji najprej ugotoviti vzrok krča.
Kako hitro lajšati bronhospazem
Nastali sindrom je treba takoj odpraviti. Dolgotrajni bronhospazem vodi v hipoksijo. Če želite pravilno zagotoviti prvo pomoč, morate vedeti, kako lajšati bronhospazem pri otroku in odrasli.
Prva pomoč doma, da ustavimo napad
Če se oseba prvič začne zadušiti, je treba poklicati rešilca. Pred prihodom reševalcev morate poskusiti ublažiti bolnikovo stanje.
Algoritem prve pomoči za simptome bronhospazma pri odraslih in otrocih:
- Odstranite provokacijski faktor (če je znan).
- Odpnite ali odstranite tesne dele oblačil, da stvari ne motijo prostega dihanja
- Rastlina. Udoben položaj, ki vam omogoča manj dihanja: sedenje, nagibanje nekoliko naprej in naslonjenje rok na kolena.
- Pomirite.
- Z odpiranjem oken zagotovite pretok zraka. Če je mogoče, pacienta odpeljite na cesto.
Nekateri viri kažejo, da lahko No-shpa jemljete z bronhospazmom, vendar navodila za zdravilo ne kažejo, da pomaga pri bronhospazmu. No-shpa ima šibek učinek na bronhialne mišice in učinek jemanja zdravila je nepomemben.
Ko se napad zgodi prvič, je pacientu prepovedano dajati bronhospazmolitike. Napačno zdravilo lahko poslabša resnost zadušitve.
Če se bronhialni krči redno pojavljajo zaradi kronične bolezni (KOPB, astma) in je otrok ali odrasla oseba dobila zdravila za zaustavitev napada, ni treba poklicati zdravnika. Uporaba predpisanega aerosola ali vdihavanja bo hitro olajšala dihanje.
Kaj storiti, če zdravilo Berodual ne pomaga
Berodual dobro blaži bronhospazem. Po vdihavanju zdravila pride do olajšanja v četrt ure. Toda v nekaterih primerih Berodual ne pomaga. Razlog je lahko:
- nepravilno vdihavanje aerosola;
- zasvojenost (s pogosto uporabo se učinkovitost zdravila zmanjša).
Če se je zdravilo Berodual prej dobro ustavilo, vendar se je učinkovitost zdravila postopoma zmanjšala, je treba zdravilo za prvo pomoč nadomestiti, da se odpravi bronhospazem. Pulmologi lahko priporočijo Salbutamol ali Pulmicort.
Paradoksalni bronhospazem
Pri nekaterih bolnikih se po uporabi bronhospazmolitikov namesto olajšanja dihanja razvije paradoksni bronhospazem, ko se dihanje še poslabša.
Da bi razumeli, kaj je to - paradoksalni bronhospazem - in kakšne simptome ima to stanje, je vredno prebrati odlomek iz medicinske enciklopedije. Piše, da se v tem stanju bronhialni spazem poveča, kljub uvedbi bronhodilatatorjev in simptomom zadušitve. Ovire pogosto povzročajo dodatne kemikalije v aerosolih..