Dermatitis pri otrocih

Dermatitis pri otroku - v otroški dermatologiji in pediatriji se diagnosticira vsak drugi bolnik s kožnimi boleznimi. Takšna bolezen vnetno-alergijske narave se enako pojavlja pri dečkih in deklicah. Razlogi za nastanek takšne patologije se bodo nekoliko razlikovali glede na različico njenega poteka. Pogosto neprimerna nega dojenčka, vpliv patogenih bakterij in učinek previsokih ali zelo nizkih temperatur na kožo delujejo kot predispozicijski dejavnik.

Glavna klinična manifestacija vseh vrst dermatitisa je izpuščaj, vendar so njihove značilnosti odvisne od patološkega procesa. Opažena je tudi prisotnost močnega srbenja in pordelosti kože..

Širok spekter diagnostičnih ukrepov je namenjen razlikovanju med različnimi vrstami poteka bolezni. Poleg tega je zelo pomemben temeljit fizični pregled..

Zdravljenje dermatitisa pri otroku vključuje uporabo konzervativnih tehnik, in sicer uporabo lokalnih zdravil in zdravljenje kože z različnimi zdravilnimi raztopinami.

Etiologija

Na nastanek bolezni lahko vplivajo biološki, fizikalni ali kemični dejavniki, pa tudi njihova kombinacija. V veliki večini primerov manifestacijo opazimo v prvem letu življenja - otroci predšolske in šolske starostne kategorije so redko izpostavljeni takšni motnji..

Atopijski dermatitis pri otrocih je ena najpogostejših vrst bolezni, ki se razvije v ozadju:

  • genetska nagnjenost;
  • bronhialna astma;
  • alergije na hrano, volno, prah ali cvetni prah;
  • umetno hranjenje;
  • nenadzorovana uporaba drog;
  • različne nalezljive in virusne bolezni;
  • bolezni prebavnega sistema - to bi moralo vključevati črevesno disbiozo, gastroduodenitis in ascariasis;
  • kakršna koli stanja imunske pomanjkljivosti;
  • nošenje volne in sintetičnih oblačil;
  • neugodne okoljske ali klimatske razmere;
  • pasivno kajenje;
  • psiho-čustveni stres.

Predstavljeni so vzroki pleničnega dermatitisa:

  • premalo kopanje otroka;
  • redka preobleka ali plenice;
  • dolgotrajen stik otroške kože s sintetičnimi tkaninami;
  • dolgotrajno bivanje v sobi z visoko vlažnostjo;
  • Neposreden stik s kemikalijami, kot so amoniak, žolčne kisline ali prebavni encimi
  • vpliv patogenih bakterij ali kvasa iz družine Candida.

Glavna rizična skupina so dojenčki, rojeni prezgodaj, pa tudi otroci, ki trpijo zaradi podhranjenosti, rahitisa, črevesne disbioze, pogoste in obilne driske.

Seboroični dermatitis pri otrocih se razvije zaradi vpliva povzročitelja bolezni, kot je Malassezia furfur. Takšna bakterija živi na koži zdravega človeka, vendar z zmanjšanjem odpornosti imunskega sistema vodi do pojava te vrste bolezni..

Nastanek kontaktnega dermatitisa povzročajo:

  • dolgotrajna izpostavljenost otrokovi koži pretirano nizkih ali visokih temperatur;
  • dolgotrajen stik z neposredno sončno svetlobo;
  • pogosta izpostavljenost ultravijoličnim ali rentgenskim žarkom;
  • nenehna obdelava kože z razkužili - to naj vključuje alkohol, eter in jod;
  • alergije na izdelke za osebno nego, pralne praške, otroške kreme in pudre;
  • stik z žuželkami in nekaterimi rastlinskimi vrstami, zlasti jegličem, maslenikom, arniko in hogweedom.

Pri katerem koli dermatitisu lahko težavo poslabšajo:

  • odvečna telesna teža;
  • podnebne in geografske razmere;
  • meteorološki dejavniki;
  • anemija;
  • cepljenje;
  • stresne situacije;
  • ARVI;
  • Življenjski pogoji.

Razvrstitev

Glede na etiološki dejavnik bolezen delimo na:

  • infekcijski dermatitis pri otrocih;
  • stik;
  • virusno;
  • sončna;
  • bakterijski;
  • alergični;
  • zdravila;
  • družinski dermatitis.

Kot ločeno obliko je vredno izpostaviti atipični dermatitis pri otrocih, ki spada v kategorijo multifokalnih bolezni. Njegova posebnost je, da klinično sliko predstavlja videz precej velikih mehurčkov, napolnjenih s tekočino..

S starostno kategorijo, v kateri so se pojavile prve klinične manifestacije bolezni, se zgodi:

  • dojenček - nastane pri dojenčkih od 2 mesecev do 2 let;
  • otroci - razvije se od 2 do 13 let;
  • odrasla oseba je taka, če se pojavi pri starosti 13 let ali več. Ta sorta velja za najredkejšo..

Glede na razširjenost patološkega procesa je lahko dermatitis pri otroku:

  • omejeno - medtem ko je žarišče izpuščaja na določenem območju;
  • pogosti - za katere je značilna poškodba več predelov telesa, na primer glave in spodnjih okončin;
  • difuzno - v takih situacijah se širjenje izpuščaja pojavi na večini kože.

Razvrstitev bolezni glede na resnost poteka:

  • blaga stopnja;
  • zmerna stopnja;
  • hudo stopnjo.

Poleg tega je bolezen lahko akutna ali kronična..

Simptomi

Posebnost takšne patologije je, da ima najrazličnejše simptome, kar neposredno narekuje vrsta poteka bolezni..

Glavni klinični znaki alergijskega ali atopijskega dermatitisa pri otrocih:

  • mimo ali trajna hiperemija;
  • suhost in luščenje kože;
  • simetrične poškodbe kože obraza, zgornjih in spodnjih okončin, kot tudi upogibne površine;
  • srbenje kože različne resnosti;
  • gube na dlaneh in nogah;
  • zadebelitev kože na komolcih, podlakti in ramenih;
  • nastanek ran, ki se pojavijo zaradi praskanja izpuščaja;
  • povečana pigmentacija vek;
  • koprivnični izpuščaj;
  • keratokonus;
  • konjunktivitis;
  • otekanje kože na prizadetem območju.

Za seboroični dermatitis so značilni:

  • videz v prvih 3 mesecih otrokovega življenja in popolno prenehanje do 3 let;
  • videz sivkastih lusk v lasišču, ki se lahko med seboj združijo in tvorijo trdno skorjo;
  • širjenje izpuščaja na čelo in obrvi, območje za ušesi in v naravne gube telesa ali okončin;
  • rahla resnost srbenja;
  • pomanjkanje sproščanja eksudata.

Predstavljeni so simptomi pleničnega dermatitisa:

  • lezije kože na zadnjici in presredku, na notranji strani stegen, pa tudi na križu in trebuhu;
  • naraščajoča hiperemija;
  • maceracija in jok;
  • nastanek papul in pustul;
  • pojav erozije zaradi odpiranja mehurčkov;
  • povečana tesnoba dojenčka;
  • hudo srbenje kože;
  • bolečina in nelagodje pri dotiku bolečih predelov.

Za kontaktni dermatitis je značilen pojav:

  • otekanje in hiperemija kože na območju stika z dražilno snovjo;
  • hudo srbenje in pekoč občutek;
  • izrazit sindrom bolečine;
  • pretisni omoti, katerih odprtje povzroči pojav obsežnih jokavih erozivnih površin.

Omeniti velja, da najpogosteje poslabšanje simptomov opazimo v topli sezoni in je le za atopijski dermatitis značilno intenzivno izražanje simptomov pozimi..

Diagnostika

Kakršen koli izpuščaj na otrokovi koži je razlog, da starši poiščejo kvalificirano pomoč. Izvedite ustrezno diagnozo, ugotovite vrste dermatitisa in učinkovito zdravljenje lahko:

  • otroški dermatolog;
  • pediater;
  • otroški specialist za nalezljive bolezni;
  • alergolog-imunolog.

Prva stopnja diagnoze vključuje delo zdravnika s pacientom in vključuje:

  • preučevanje anamneze in zgodovine življenja majhnega pacienta - to je potrebno za ugotovitev vzroka za nastanek bolezni;
  • temeljit fizični pregled, ki je namenjen predvsem oceni stanja kože in ugotavljanju narave izpuščaja;
  • podroben pregled bolnika ali njegovih staršev - za ugotavljanje resnosti kliničnih znakov in oblikovanje popolne simptomatske slike.

Dermatitis na obrazu otroka ali katera koli druga lokalizacija zahteva takšne laboratorijske preiskave:

  • splošni klinični test krvi;
  • biokemija krvi;
  • serološki testi;
  • bakterijska kultura razmazov tekočine, ki se izloča iz veziklov in papul;
  • mikroskopski pregled strganja s prizadetega področja kože;
  • koprogram;
  • analiza iztrebkov na disbiozo in jajca helmintov.

Instrumentalna diagnostika je omejena na izvajanje:

  • Ultrazvok peritoneja;
  • biopsija kože.

V procesu diagnoze je treba virusni in alergijski dermatitis razlikovati od:

  • stanja imunske pomanjkljivosti;
  • rožnati lišaj;
  • mikrobni ekcem;
  • garje in ihtioza;
  • luskavica in kožni limfom.

Zdravljenje

Ne glede na vzrok in vrsto patologije bo taktika zdravljenja dermatitisa vedno konzervativna.

Osnova terapevtskih ukrepov je uporaba lokalnih zdravilnih snovi - to bi moralo vključevati mazila in kreme za dermatitis, ki delujejo antihistaminsko, protivnetno in zdravilno. Najučinkovitejša zdravila bodo tista, ki vključujejo hormone in glukokortikoide..

Kompleksno zdravljenje dermatitisa mora vključevati tudi:

  • peroralno dajanje zdravil, in sicer nesteroidnih protivnetnih zdravil, encimskih zdravil, enterosorbentov in antihistaminikov, pa tudi vitaminskih kompleksov in imunomodulatorjev;
  • fizioterapevtski postopki - to naj vključuje refleksoterapijo, hiperbarično oksigenacijo, induktoterapijo, magnetoterapijo, svetlobno terapijo in fototerapijo;
  • prehrana, ki jo morajo upoštevati doječe matere dojenčka. Izogibanje mastni in začinjeni hrani, agrumom in prekajenemu mesu, morski in konzervirani hrani, jagodam in malinam, jajcem in kaviarju, mlečnim izdelkom in kavi, pa tudi eksotičnemu sadju in pijačam;
  • uporaba tradicionalne medicine, vendar šele po odobritvi lečečega zdravnika.

Preventiva in napovedi

Da bi zmanjšali verjetnost za razvoj takšne bolezni, starši dojenčkov potrebujejo:

  • pravilno skrbite za otrokovo kožo;
  • redno izvajati higienske ukrepe;
  • pravočasno navlažite kožo;
  • zagotoviti pravilno in hranljivo prehrano;
  • preprečiti pregrevanje ali podhladitev telesa;
  • izogibajte se stiku z alergenom;
  • zgodnje prepoznavanje in popolno zdravljenje virusnih in nalezljivih patologij;
  • kupujte oblačila iz naravnih tkanin;
  • uporabljajte plenice, primerne za starostno kategorijo otroka;
  • otroka redno pokažite pediatru.

Pogosto ima dermatitis pri otrocih ugodno prognozo - to je mogoče le, če zgodaj poiščete kvalificirano pomoč. Če pa prezrete simptome ali v primeru neupoštevanja priporočil lečečega zdravnika, je verjetnost zapletov velika. Glavne posledice vključujejo dodajanje sekundarnega infekcijskega, glivičnega ali virusnega procesa. V takih primerih se bo veliko težje znebiti bolezni in ni izključen njen prehod v kronično obliko in pojav sledi na prizadetih predelih kože po okrevanju..

Atopijski dermatitis pri otrocih: kako ga popolnoma pozdraviti

Mednarodna klasifikacija bolezni je to bolezen opredelila kot razpršeni nevrodermatitis. Zdaj se v skladu z ICD-10 bolezen imenuje atopijski dermatitis in ima kodo L20, ki govori o patološkem učinku na kožo in podkožje. Atopijski dermatitis imenujemo tudi otroški ekcem..

Če se bolezen pokaže pri majhnih otrocih, je njen vzrok najverjetneje deden ali povezan z značilnostmi poteka nosečnosti. Takšni otroci lahko trpijo tudi zaradi drugih vrst alergij - astmatičnih napadov, alergijskega rinitisa ali konjunktivitisa in pomanjkanja zaznavanja nekaterih hranil. Začetek bolezni v poznejši starosti je običajno povezan z vplivom zunanjih dejavnikov. Atopijski dermatitis pogosteje najdemo pri otrocih, mlajših od enega leta, in brez potrebne terapije ima kronično obliko z občasnimi poslabšanji skozi vse življenje.

Vzroki za atopijski dermatitis

Predpogoji za atopijski dermatitis pri dojenčkih so lahko poleg genetske naravnanosti:

  1. Alergije na hrano. Izzove jih nepravilna prehrana pri nošenju ploda ali dojenju, zgodnje dopolnilno hranjenje, prebavne težave pri drobtinah zaradi nalezljivih bolezni.
  2. Alergijske reakcije na sistematično uporabljana zdravila doječe matere ali predpisane otroku ali cepljenje.
  3. Težka nosečnost. Atopijski dermatitis pri otrocih se lahko razvije pod vplivom kroničnih ali nalezljivih bolezni bodoče matere, pa tudi fetalne hipoksije.
  4. Povezane bolezni. Dojenčki z boleznimi prebavil ali okuženi s paraziti so nagnjeni k alergijskim kožnim manifestacijam.

Poleg teh razlogov so različni gospodinjski alergeni dejavniki tveganja za ekcem pri dojenčkih - od detergentov in izdelkov za nego dojenčkov do farmacevtskih izdelkov..

Starši, ki tudi sami trpijo zaradi alergij, morajo biti še posebej pozorni na učinke neugodnih dejavnikov. Če imata tako oče kot mama to preobčutljivost, se verjetnost otroškega ekcema pri njihovem dediču poveča na 80 odstotkov. Ali je eden od staršev preobčutljiv na antigene? Tveganje je prepolovljeno.

Atopijski dermatitis pri starejših otrocih (v starosti 2-3 let) se lahko kaže v ozadju psiho-čustvenega stresa, pasivnega kajenja, čezmernega fizičnega napora, slabe ekologije v kraju bivanja in pogostih nalezljivih bolezni. Isti dejavniki povzročajo poslabšanje ekcema v kroničnem poteku bolezni..

Toda stik s hišnimi ljubljenčki ima lahko pozitivno vlogo. Italijanski znanstveniki so izvedli študijo in ugotovili, da če je v hiši pes, se tveganje za alergijski dermatitis zmanjša za četrtino. Komunikacija hišnega ljubljenčka z otrokom ne samo, da imunski sistem spodbudi za razvoj, temveč tudi lajša stres.

Glavni znaki bolezni

Simptomi atopijskega dermatitisa pri dojenčkih:

  • srbenje, ki se ponoči poslabša;
  • videz lusk seboreje na glavi;
  • pordelost in razpoke na licih, v predelu obrvi in ​​ušes;
  • izguba apetita;
  • slab spanec zaradi srbenja.

V težjih primerih ne trpi samo lasišče. Na rokah, vratu, nogah, zadnjici je lahko atopijski dermatitis. Včasih draženje spremlja pioderma - majhne pustule, česanje katerih lahko otrok dobi sekundarno okužbo, izraženo v težkih zacelnih ranah.

Če v procesu odraščanja bolezni ni mogoče ustaviti, se znaki spremenijo ali dopolnijo. Torej, če je dojenček že star 1 leto, je možno, da sta možna vzorec kože in videz suhih, luskastih žarišč stisnjene kože pod koleni, v gubah komolcev, na zapestjih, nogah in vratu. Pri starosti 2 let se skoraj polovica otrok z ustreznim zdravljenjem reši bolezni. Toda nekateri dojenčki trpijo tudi po dveh letih: infantilna stopnja bolezni preide v otroštvo in nato v mladost. Boleča področja so skrita v kožnih gubah ali lokalizirana na dlaneh in stopalih. Do poslabšanj pride pozimi, poleti pa se bolezen ne kaže.

Podoben dermatitis pri otroku lahko postane "alergični pohod" in posledično doda alergijski rinitis in bronhialno astmo. Vsak peti bolnik dodatno razvije preobčutljivost za bakterijsko mikrofloro, kar prispeva k zapletenemu in dolgotrajnemu poteku bolezni.

Klinična predstavitev in diagnoza bolezni

Pomembno je razlikovati atopijski dermatitis pri otrocih od drugih kožnih bolezni. Navsezadnje so simptomi lahko podobni manifestacijam garje, rožnatega lišaja, luskavice, mikrobnega ekcema ali seboroičnega dermatitisa..

Pri diagnozi bi morali sodelovati izkušeni zdravniki: dermatolog in alergolog-imunolog. Zdravniki opravijo naslednje diagnostične teste: zberejo celotno anamnezo, ugotovijo možnost dedne nagnjenosti, opravijo temeljit pregled in otroka pošljejo na splošni krvni test. Visoka koncentracija IgE v serumu bo potrdila diagnozo.

Diagnoza atopijskega dermatitisa pri otrocih upošteva ne le starost bolnika, temveč tudi stadij bolezni:

  1. Začetna stopnja (znaki): hiperemija (pordelost), edem tkiva, luščenje, najpogosteje na obrazu.
  2. Huda stopnja: težave s kožo se premaknejo v druge dele telesa, pojavi se neznosno srbenje, pekoč občutek, pojavijo se majhne papule.
  3. Značilnosti remisije: Simptomi se v celoti zmanjšajo ali izginejo.

Terapija alergijske bolezni

Popolno zdravljenje je možno s pravilnim zdravljenjem v začetni fazi. Toda o kliničnem okrevanju lahko govorimo, če je od zadnjega obdobja poslabšanja minilo povprečno 5 let..

Izkušeni zdravniki, ki znajo zdraviti atopijski dermatitis, verjamejo, da je učinkovita le kompleksna terapija. Vključuje pravilno prehrano, strog nadzor okolice, jemanje zdravil in fizikalno terapijo. Morda boste potrebovali pomoč ne le alergologa in dermatologa, temveč tudi nutricionista, gastroenterologa, otolaringologa, psihoterapevta in nevrologa.

Dieta za atopijski dermatitis pri otrocih

Dietetska terapija je bistvenega pomena: alergiji na hrano lahko dajo silovit odziv na kožo. Na prvem mestu - izdelki iz kravjega mleka. Če se pri "umetnem" odkrije alergija na "mleko", bodo zanj raje mešanice s sojinimi nadomestki: "Alsoy", "Nutrilak soja", "Frisosoy" in drugi.

Vendar se lahko izkaže, da otrok ne zaznava soje. Za otroke prvega leta življenja so primerne hipoalergene formulacije s povečano stopnjo hidrolize beljakovin: "Alphare", "Nutramigen", "Pregestimil" in drugi. Če se odzovete na gluten, boste morali žita odstraniti ali nadomestiti z brezglutenskimi..

V težjih primerih lahko zdravnik skupaj s terapijo Creon 10000 predpiše celoten hidrolizat, na primer Neocate

Za dopolnilno hranjenje ne smete izbirati živil z visoko preobčutljivostno aktivnostjo, na primer citrusi, oreški, med, jagode.

Nato je treba pri pripravi prehrane upoštevati, da je reakcija na mlečne beljakovine prava alergija na govedino. Telo drobtin, ki ne zazna plesnivih gliv, se bo nasilno odzvalo na izdelke iz kvasa - od kruha do kefirja.

Dieta za atopijski dermatitis pri otrocih vključuje poseben meni. Juhe, majoneza, marinade, kumarice, cvrtje, hrana, ki vsebuje barvila in konzervanse, niso priporočljive.

Vzorčni meni za to bolezen:

  1. Zajtrk - kaša iz namočene ajde z rastlinskim oljem.
  2. Kosilo - zelenjavna kremna juha, malo kuhanega piščanca, sveže iztisnjen jabolčni sok.
  3. Večerja - prosena kaša z rastlinskim oljem.

Kot prigrizek - brezglutenski piškoti, jabolko.

Za pitje bi morali izbrati arteško ali negazirano mineralno vodo. Moral bi biti vsaj 1,5 litra na dan, da se lahko toksini prosto izločajo z urinom..

Zdravnik lahko predpiše tudi ribje olje za krepitev otrokove imunosti in krepitev celičnih membran..

Nadzor okolice

Znani pediater Komarovsky je prepričan, da je pri atopijskem dermatitisu pri otrocih glavno izključiti učinek dražilnih dejavnikov na kožo. To zahteva:

  • redno mokro čiščenje, pranje perila, prevlek za oblazinjeno pohištvo;
  • vzdrževanje igrač popolnoma čistih;
  • uporaba hipoalergenih detergentov;
  • zavrnitev krp in trdih brisač;
  • pomanjkanje električnih naprav v spalnici;
  • izbor ohlapnih oblačil iz naravnih tkanin.

Otroka lahko kopate samo v deklorirani, filtrirani vodi. Otroško milo uporabljajte le enkrat na teden. Po pranju kožo namočimo z mehko brisačo in nanesemo mehčalo, na primer kremo Bepanten ali mazilo Bepanten v težjih primerih, Lipikar ali F-99.

Pomembno je, da se izognete nespecifičnim dejavnikom tveganja - živčni in fizični preobremenitvi, pasivnemu kajenju, nalezljivim boleznim.

Bistvena mehčala

Kako se zdravi atopijski dermatitis? V akutnih stanjih lahko zdravnik predpiše kortikosteroide za zunanjo uporabo. Sestave za mehčanje in vlaženje so potrebne nenehno. Idealna mehčala za atopijski dermatitis pri otrocih.

Tu je seznam najbolj priljubljenih zdravil:

  • Lokobase Lipikrem. Isto podjetje proizvaja še eno kremo za atopijski dermatitis pri otrocih - Lokobase Ripea. V prvem primeru je učinkovina tekoči parafin, ki kožo mehča. V drugem - ceramidi, holesterol in polinenasičene maščobne kisline, ki prispevajo k regeneraciji kože.
  • Serija izdelkov Topikrem za nego atopičnih otrok. Za dojenčke so primerni balzam za lipidi in gel Ultra Rish, ki čisti kožo..
  • Mleko ali krema "A-Derma" je dobro profilaktično sredstvo, vlaži in ščiti kožo.
  • Serija Stelatopia proizvajalca Mustela. To so kreme, emulzije in kopalni sestavki, ki povrhnjico zmehčajo in jo pomagajo obnavljati..
  • Balzam "Lipikar". Vsebuje olja karita in repice, ki dopolnjujejo lipide, glicin za lajšanje srbenja in termalno vodo za celjenje ran. Poleg tega je farmacevtski laboratorij La Roche-Posay ustvaril higienske izdelke "Lipikar Surgra", "Lipikar Sindet", "Lipikarjevo olje za kopalnico", primerne za dojenčke z atopijskim dermatitisom..

Ti izdelki zmanjšujejo luščenje in vnetja, obnavljajo vodno in lipidno ravnovesje kože, čistijo umazanijo in preprečujejo rast bakterij. Mehčala ne prodrejo dlje od povrhnjice, kar načeloma odpravi neželene učinke. Zato jih lahko uporabljamo tudi za najmlajše bolnike..

Sistemsko farmacevtsko zdravljenje

Včasih je potrebna sistemska terapija. Tečaj lahko vključuje:

  • Antihistaminiki. Tisti s sproščujočim učinkom (Suprastin, Tavegil) so koristni, če otrok zaradi srbenja ne more spati. In zdravila nove generacije ("Cetrin", "Zirtek", "Erius") v vseh drugih primerih - ne povzročajo zaspanosti in so zelo učinkovita.
  • Antibiotiki za sekundarno okužbo. Za atopijski dermatitis pri otrocih so idealna mazila z antibiotiki (eritromicin, gentamicin, kseroform, furacilin, levomikol in drugi). Dobro zdravilo "Zinocap" - ima ne samo protibakterijski, temveč tudi protiglivični, protivnetni učinek. V težjih primerih zdravniki predpišejo tablete z antibiotiki v tabletah. Antibiotike je treba uporabljati le pod zdravniškim nadzorom, da ne bi okrepili alergijskega procesa. Aplikacije z mazilom Vishnevsky se lahko nanašajo tudi na rane, to zdravilo pospešuje hitro celjenje ran.
  • Zdravila proti virusom in glivam - če je bila vnesena ustrezna okužba.
  • Imunomodulatorji na recept alergologa-imuloga in vitaminski kompleksi z B15 in B6 za pospešitev regeneracije kože.
  • Pripravki za izboljšanje prebave (Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal), kot tudi holeretiki in hepatoprotektorji (Gepabene, Essentiale Forte, Allohol, infuzija koruzne svile ali jagodičja).
  • Enterosorbenti (Enterosgel, Smecta, aktivno oglje) za blokiranje črevesnih toksinov.

Terapija alergijskega dermatitisa se izvaja ambulantno. Toda z resno kožno lezijo je dojenčku prikazana hospitalizacija.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili in fizioterapijo

Zdravljenje atopijskega dermatitisa pri otrocih z ljudskimi metodami poteka le pod nadzorom zdravnika. Zdravilne decokcije in zdravila, ki jih je veliko na katerem koli forumu o zdravilnih zeliščih in tradicionalni medicini, z individualno nestrpnostjo lahko otroku samo škodujejo.

Najbolj varne med njimi so čistilne kopeli. Pomagajo lajšati srbenje in nelagodje..

Otroka kopajo v šibki raztopini kalijevega permanganata, v vodi z dodatkom decokcije celandina ali vrvice, kamilice, ognjiča. V kopel je dobro vliti mešanico krompirjevega škroba in vode (majhna žlica praška na liter). Voda ne sme biti prevroča, sam postopek pa naj ne traja več kot 15 minut. Kopanje z dodatkom ovsenih kosmičev zelo dobro vpliva tudi na stanje otrokove kože..

Tudi mazila na osnovi brezovega katrana zdravilno vplivajo na vnetja..

Zdravljenje v sanatorijih in fizioterapevtski postopki so zelo koristni za atopične otroke. V primeru remisije so primerne biserne, natrijeve kloride, vodikov sulfid, jod-bromne kopeli, blato. Z nazornimi manifestacijami simptomov - elektrospanje, magnetoterapija, ogljikove kopeli, sproščujoči postopki.

Preprečevanje atopijskega dermatitisa pri otrocih se mora začeti, ko se plod razvije v materinem trebuhu. Njegov cilj je zmanjšati antigeni stres. V prvih treh mesecih dojenček potrebuje materino mleko za oblikovanje imunskega sistema. V prihodnosti morata mama in otrok jesti pravilno, izogibati se stresu in negativnim vplivom iz okolja.

Ne pozabite, da lahko samo zdravnik postavi pravilno diagnozo, ne samozdravite se brez posveta in diagnoze s strani usposobljenega zdravnika. biti zdrav!

Alergijski dermatitis pri otrocih: simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Število otrok z alergijskim dermatitisom narašča. S pozno diagnozo bolezen postane kronična..

Vsebina

  • Kaj je?
  • Zakaj nastane
  • Simptomi
  • Sorte
  • Nevarnost
  • Kako zdraviti
  • Preprečevanje

Kaj je?

Alergijski dermatitis je kožna bolezen, ki pri otrocih pogosto napreduje. Izzivalnih dejavnikov te patologije je veliko. Alergijski kontaktni dermatitis pri otrocih je diagnosticiran v 25 od 100 primerov. Glavni simptom je močan občutek srbenja ob občutljivosti na nespecifične dražilne snovi.

Zakaj nastane

Razlogi za razvoj alergijske reakcije na koži:

  1. Motnje v prebavnem sistemu, kar je razloženo z napredovanjem patologije prebavil.
  2. Bolezen se razvije v ozadju nepravilno sestavljene prehrane, na primer preveč agrumov.
  3. Alergijski dermatitis se pri dojenčkih razvije ob nošenju sintetičnih oblačil, ki vsebujejo barvila.
  4. Uporaba nizkokakovostne kozmetike lahko na otrokovem obrazu povzroči alergijski dermatitis.
  5. Patologija se razvije ob nepravilni uporabi zdravil.
  6. Alergijski stomatitis se razvije pod vplivom ostre spremembe temperature, visoke ravni sevanja, pri novorojenčkih je verjetnost napredovanja bolezni še večja.
  7. Nedavna nalezljiva bolezen matere lahko povzroči alergijo na dojenje.
  8. Bolezen se razvije po izpostavljenosti kemikalijam.

Ob nenehnem stiku z dražilno snovjo se na otrokovi koži pojavi izpuščaj. Prizadeto je območje stika z alergenom. Tveganje za alergijsko reakcijo se poveča pri hišnih ljubljenčkih.

Simptomi

Izpostavljenost alergijski snovi je omejena, dojenček bi se lahko česa dotaknil z rokami, jedel ali dihal v hlapih, vendar je opazen razvoj splošne preobčutljivosti. Starši težko opazijo, kdaj se je pojavil izpuščaj. Za bolezen je značilen počasen razvoj, zato se znaki patološkega sindroma razvijejo nekaj dni po stiku z dražilno snovjo. Starš mora ugotoviti vzročni dejavnik in otroka zaščititi pred njim. Glavna simptomatologija pri otrocih, mlajših od enega leta, kot v kateri koli drugi starosti, je močan občutek srbenja.

Prizadeto območje je rahlo oteklo in rdeče. Izpuščaj se lahko pojavi kjer koli na telesu. Glavni simptomi alergijskega dermatitisa.

  1. Piling kože skupaj z oteklino in srbenjem.
  2. Vnetje se razvije 3 do 4 dni po srbenju.
  3. Pojavijo se izpuščaji, na katerih se v prihodnosti oblikujejo skorje.
  4. Pogosteje so prizadeti komolčni in kolenski sklepi, predeli obraza.
  5. Vzorec kože je izboljšan.
  6. Koža postane debelejša.

Obstajajo tudi sekundarni klinični znaki dermatitisa:

  1. Suha koža.
  2. Povrhnjica začne roževati.
  3. Možni zapleti na vidnem aparatu.
  4. Temne lise se pojavijo okoli oči.
  5. V ozadju vnetnega procesa se povečajo bezgavke.

Staršem je precej težko diagnosticirati patološki sindrom. Klinična slika je podobna drugim kožnim boleznim. Iz tega razloga, če pri otroku odkrijete izpuščaj, se za nasvet obrnite na zdravstveno ustanovo. Samo zdravnik je sposoben izvesti visokokakovostno diagnostiko in pripraviti učinkovit potek zdravljenja ob upoštevanju posameznih značilnosti razvoja patološkega sindroma.

Sorte

V medicinski praksi je dermatitis razvrščen glede na starost bolnega otroka..

  1. Pri novorojenčkih se patološki sindrom pojavi po porodu in spremlja bolnico do 36. meseca starosti. Izpuščaji se pojavijo na obrazu, spodnjih in zgornjih okončinah. Širjenje dermatitisa po površini telesa je možno, pogosteje se pojavi ob spremembi prehrane ali izraščanju zob.
  2. Otroška sorta vključuje skupino bolnikov, starih od 3 do 12 let. Patološki sindrom prizadene obraz in vrat, izpuščaji so možni v predelu komolcev in kolen. Prizadeta območja so otekla, pojavijo se majhne razpoke. Po praskanju izpuščaja se pojavi skorja.
  3. Adolescenca, stara od 12 do 18 let. Pogosta značilnost je pojav izpuščaja po vsem telesu. Nemogoče je določiti natančno lokalizacijo patološkega sindroma. Izpuščaji se pojavijo in izginejo sami.

Možen je razvoj kronične oblike. Že nekaj desetletij je bolezen v remisiji in se včasih nenadoma začuti.

Nevarnost

Razvoj alergijskega dermatitisa ogroža otrokovo telo. Še posebej veliko tveganje za zaplete pri dojenčkih je posledica neoblikovanega imunskega sistema. Telo se nekaterim boleznim ne more upreti. Če zdravljenja patologije pri otroku ne začnete pravočasno ali dermatitis že dolgo mine, se poveča verjetnost napredovanja naslednjih bolezni.

  1. Prizadet je imunski sistem, kar vodi do pogostejšega pojava patoloških sindromov nalezljive narave.
  2. Obstaja možnost anafilaktičnega šoka.
  3. Razvijajo se bolezni želodca in črevesja, na primer holecistitis, kronična oblika gastritisa.
  4. Velikost ščitnice se poveča.
  5. Verjetnost motenj endokrinega sistema se poveča, presnova trpi.
  6. Duševne motnje napredujejo.
  7. Delo vidnega aparata se poslabša.
  8. Poveča se tveganje za vegetativno-vaskularno distonijo.
  9. Pri dolgotrajnem razvoju alergijskega dermatitisa se izzove dermatopatski limfadenitis.

Bolezen se lahko poslabša skozi vse življenje, zato se je treba ukvarjati s preprečevanjem patologije.

Kako zdraviti

Zdravljenje alergijskega dermatitisa pri otrocih vključuje odpravo provokacijskega faktorja. Če se pravočasno znebite stika z dražilnim sredstvom, lahko bolezen premagate brez dodatnih terapevtskih ukrepov, saj se vnetni proces ne bo nadalje razvijal.

Vendar je težko natančno določiti dražljaj v kratkem času, kar ustvarja potrebo po terapevtskih postopkih. Zdravniki dajejo staršem bolnega otroka splošna priporočila za preprečevanje bolezni pred običajnimi dražilnimi sredstvi. Kako zdraviti alergijski dermatitis, odloči zdravnik po opravljenih diagnostičnih postopkih. Terapija se izvaja v kompleksu.

Kozmetika

Bolnega otroka je treba kopati vsak dan, mila pa je dovoljeno uporabljati največ enkrat v 7 dneh. To je razloženo s sušenjem kože, kar povzroči nadaljnji razvoj vnetnega procesa. Priporočljivo je tudi zavrniti dišeče šampone in gele za prhanje. Uporabite preprosta proračunska mila brez barvil.

Zdravila

V primeru srbenja pri otroku v ozadju alergijskega dermatitisa je predpisana protivnetna mazilo za prizadeta območja kože. Priljubljena so zdravila tipa kortikosteroidi, kot je Advantan..

Kadar uporaba hormonskih sredstev ni priporočljiva, se Bepanten in podobna zdravila uporabljajo za odpravo srbenja..

Pri hudem poteku toksične bolezni je pacientu predpisano antihistaminsko zdravilo.

Otrokom so predpisani tudi dodatki kalcija. V nekaterih primerih se pomirjevala uporabljajo, kadar zaradi srbenja trpi kakovost spanja. Če upoštevate zdravnikova priporočila, simptomi izginejo v 4 do 7 dneh.

Prehrana

Dieta za alergijski dermatitis je odločilni dejavnik pri zdravljenju. Zdravnik naredi hipoalergeno prehrano. Naslednji izdelki so prepovedani:

  1. Kateri koli citrusi.
  2. Rdeče jagode.
  3. Kakršne koli začimbe.
  4. Pekarski izdelki.
  5. Testo oreščkov in kvasa.

Bolniki, mlajši od 18 mesecev, morajo omejiti količino mlečnih izdelkov. Otroka je priporočljivo hraniti s hipoalergenimi mešanicami.

Če bolnega otroka dojijo, se mora mati odreči istim živilom. Prepovedani so tudi česen in katera koli hrana z živilskimi barvili..

Zdravljenje s tradicionalno medicino

Zdravniki ne priporočajo zdravljenja na domu. To je razloženo z uporabo zdravilnih zelišč v ljudskih receptih. Pri poslabšanju alergijskega dermatitisa bolni otrok ne priporoča stika z zelišči. Rastline so potencialno nevarne snovi, ki prenašajo možne dražilce bolezni. Pred uporabo katerega koli ljudskega recepta je potreben zdravniški posvet. V nasprotnem primeru obstaja možnost poslabšanja bolnikovega počutja in nadaljnjega napredovanja vnetnega procesa.

Preprečevanje

Najpogosteje bolezen diagnosticirajo pri otrocih, mlajših od 12 mesecev. Zaradi tega so potrebni preventivni ukrepi takoj po rojstvu otroka. Preprečevanje pomeni upoštevanje naslednjih priporočil.

  1. Potrebna je normalizacija prehrane. Če želite to narediti, morate pravilno izračunati čas in obseg dojenja, pravočasno vnesti alergena živila in preprečiti črevesno disbiozo.
  2. Otroka je treba zaščititi pred stresom.
  3. Prostor mora biti suh, otrok pa mora v celoti upoštevati pravila osebne higiene.
  4. Priporočljivo je zaščititi otrokovo telo pred tobakom, otrok ne sme pasivno kaditi.
  5. Zdravniki svetujejo več hoje po svežem zraku, izogibanje krajem z onesnaženim okoljem.
  6. Izogibajte se stiku gospodinjskih kemikalij z otrokovo kožo.
  7. Pravočasno se je treba ukvarjati z zdravljenjem bolezni prebavil.

Pri diagnosticiranju alergijskega dermatitisa je treba zdravljenje začeti čim prej. V primeru dednosti je treba preventivo izvajati že v prvih dneh otrokovega življenja, da se zmanjša verjetnost napredovanja bolezni.

Z upoštevanjem priporočil zdravnikov in popolnim upoštevanjem terapevtskega tečaja bo mogoče preprečiti ponovno poslabšanje in olajšati potek otrokove bolezni.

Nasveti za mame: kako prepoznati in zdraviti dermatitis pri otroku

Kaj če je vašemu otroku že diagnosticiran atopijski dermatitis? O tem smo vprašali Aleno Ilchenko, alergologinjo.

Morda bo to marsikoga presenetilo, vendar znana diateza niti ni bolezen. Ta beseda, ki je iz grščine prevedena kot "nagnjenost k nečemu", označuje le pripadnost osebe določenemu genotipu, ki je nagnjen k nekaterim boleznim ali alergijskim reakcijam.

Diateze, ki se pojavi pri 80-90% otrok, ni nujno treba šteti za pojav atopijskega dermatitisa, katerega pogostnost pri otrocih ne presega 10%. Nujno pa je biti pozoren, zlasti v primerih hujše alergijske dednosti..

Razlogi za videz

Lahko

Prehrana je večinoma sadna. To so zelena in rumena jabolka, hruške, beli ribez. Odlična je tudi številna zelenjava: bučke, buče, kumare, koper, peteršilj. Suho sadje je zelo koristno. Od mlečnih izdelkov lahko uporabite kislo mleko, skuto, jogurte brez dodatkov (pripravljene doma). Lahko jeste jagnjetino, kuhano govedino in konjsko meso. Dovoljeni so riž, ajda in ovsena kaša. Bolje je kuhati zelenjavne juhe in kot preliv uporabiti olivno olje..

To je nemogoče

Živila, ki jih doječa mati in otrok ne smejo uživati: kravje mleko, agrumi, oreški, čokolada, rečne ribe, kaviar in kisle kumarice. Visoka alergena aktivnost v jajcih in medu. Prav tako je najbolje izključiti jagode, jagode, kaki, grozdje, slive, ribez in ananas. Izdelki iz pšenice in rži, pa tudi pesa, korenje in včasih celo krompir lahko povzročijo izpuščaje..

To pa še ni vse! Nesprejemljivo je uporabljati bogate juhe, teletino, račje meso, klobase, klobase in konzervirano hrano ter omake, prekajeno meso, gazirane in alkoholne pijače.

Prehranska pravila

Narava te bolezni je dolgo ostala nejasna, zato ime vsebuje besedo "atopik" (v prevodu iz grščine "atopos" - "čudno, čudovito"). Toda medicina ne stoji mirno in leta 1882 je francoski dermatolog E. Benier najprej navedel razloge za tako alergijsko reakcijo.

Izkazalo se je, da sluznice dihal in prebavil pri ljudeh, dovzetnih za atopijski dermatitis, zlahka prepuščajo tuje beljakovine v telo. Imunski sistem se odzove s prekomernim tvorjenjem posebnih vrst protiteles iz razreda imunoglobulinov E. Stik alergena s temi protitelesi vodi do sproščanja histamina - snovi, ki povzroča vazodilatacijo, edem tkiva, srbenje itd. Tako pride do stika protiteles in alergena stranka poškodbe kože.

Otroci so šibka povezava

Atopijski dermatitis se razvije s kombiniranim delovanjem dejavnikov tveganja: dedna nagnjenost, alergije na hrano, eksogeni in endogeni dražilci, ki pod določenimi pogoji "zaženejo" patološki proces.

Pri otrocih prvega leta življenja je zaščitna funkcija črevesja zmanjšana, zato se atopijski dermatitis razvije predvsem pri dojenčkih. V tej starosti se še vedno proizvaja premajhna količina prebavnih encimov, zaščitnih protiteles in poveča prepustnost črevesne stene. Kombinacija teh starostnih značilnosti prebavil dojenčkov vodi do dejstva, da se nerazgrajene sestavine hrane, predvsem beljakovine, zlahka absorbirajo v krvni obtok. Ti veliki fragmenti molekul imajo izrazite antigene lastnosti, to pomeni, da sprožijo verigo alergijskih reakcij.

Pri večini otrok se prvi znaki bolezni pojavijo, ko spremenijo prehrano. Na primer z zgodnjim prenosom otroka na umetno hranjenje, kršitvijo prehrane z uvedbo alergenih živil v prehrano. Najpogostejši krivci za alergije so kravje mleko, jajca, piščančje meso, ribe, maline, jagode, agrumi, čokolada, paradižnik, korenje, pesa, žita.

Pri pomembnem deležu otrok lahko sčasoma izginejo tudi prave alergije na alergene na hrano. Pri nekaterih otrocih atopija še naprej napreduje, kar spremlja razširitev spektra občutljivosti na alergene. Pri starejših otrocih in odraslih je lahko glavni vzrok atopijskega dermatitisa hišni prah, dlaka hišnih ljubljenčkov, cvetni prah, bakterije, plesen..

Kaj ogroža atopijski dermatitis?

Proces razvoja atopijskega dermatitisa imenujemo "atopijski pohod": če se prvi simptomi pojavijo že v zgodnji mladosti in so neaktivni, potem otrokovi starši temu preprosto ne posvečajo dovolj pozornosti. Bolezen bo počasi napredovala in do 2-3 leta bo otrok razvil alergijo na dihala, ki jo bo spremljal alergijski rinitis.

Žal je pri takšnih bolnikih težko prepoznati alergike, zato jim pogosto diagnosticirajo prehlad. V takem primeru bolnik ni deležen ustreznega alergijskega zdravljenja, kar lahko privede do razvoja alergij ne le zgornjih dihalnih poti, temveč tudi bronhijev. Pri 6-7 letih lahko otrok že razvije pravo bronhialno astmo. Pri otrocih je atopijski dermatitis v 34% primerov kombiniran z bronhialno astmo in z alergijskim rinitisom - v 33%. Prisotnost v družini sorodnikov z alergijskim dermatitisom ali drugo obliko atopije napoveduje hud potek te bolezni: tudi po 20-30 letih bolezni ima lahko polovica bolnikov še vedno manifestacije atopijskega dermatitisa. Pri večini bolnikov manifestacije atopijskega dermatitisa popustijo do 30. leta starosti, do 50. leta pa popolnoma izginejo.

Prostor mora biti prezračen. Ne sme se pregrevati - suh in vroč zrak povzroča povečano potenje, sol, ki jo vsebuje znoj, negativno vpliva na prizadeto kožo, povzroča pekoč občutek in srbenje.

Voda mora biti filtrirana. Klorirana voda iz pipe ni primerna za kopanje alergikov, zato je treba najti nadomestno metodo. Lahko kupite poseben filter ali uporabite ustekleničeno vodo. Voda v kopeli mora biti topla, ne vroča. Izdelki za kopel naj bodo pH nevtralni. Seveda je prepovedano uporabljati krpe ali pilinge. Po kopeli kože ne obrišemo, temveč jo nežno potrepljamo z brisačo.

Uporabiti je treba bombažna oblačila. Izogibajte se volni in grobim tkaninam. Pranje perila in oblačil naj se izvaja s hipoalergenimi detergenti..

Puhaste talne preproge niso priporočljive. Na splošno, če je mogoče, odstranite vse stvari, ki zbirajo veliko prahu. In v nobenem primeru ne uporabljajte posteljnine iz perja ali puha - samo sintetiko.

Takšni preprosti ukrepi bodo olajšali življenje ljudi z atopijskim dermatitisom. Podobni ukrepi se uporabljajo za preprečevanje bolezni v starejših letih..

Glede na dejstvo, da alergija, začenši z atopijskim dermatitisom, napreduje in se s starostjo poslabšuje, je njeno pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje zelo pomembno..

Tradicionalno zdravljenje

Atopijski dermatitis je kronična bolezen, ki zahteva dolgotrajno in kompleksno zdravljenje. Najprej gre za ukrepe odstranjevanja (prehrana, omejevanje stika s prahom, cvetnim prahom, gobami, živalmi, kemičnimi snovmi itd.).

Obvezno je prepoznati in zdraviti bolezni prebavil, pravočasno zdraviti žarišča kronične okužbe, zajedavce in odpraviti psihološke motnje v družini.

Upoštevajte prehransko prehrano, vodite prehranski dnevnik. Če se uporablja dojenje, materi priporočamo, da iz prehrane izključi alergene iz hrane. Če se uporablja umetno hranjenje, je treba za otroka izbrati hipoalergene mešanice (praviloma se uporabljajo mešanice na osnovi beljakovinskih hidrolizatov), ​​nadalje pravilno uvesti dopolnilna živila, izbrati izdelke z nizkim alergijskim potencialom (zelena jabolka, beli ribez, bele in rumene češnje, ajda, koruza, biserni ječmen, cvetača, belo zelje, brstični ohrovt, bučke, buče, pusto svinjsko meso, zajec, puran, konjsko meso). Izključite izdelke, ki zvišujejo raven histamina v krvi - prekajeno meso, kumarice, oreški, med, čokolada, kvas, fermentirani siri, majoneza, kis, jagode, pa tudi izdelki, ki vsebujejo kemikalije: konzervanse, stabilizatorje, barvila itd. Potrebna je diagnostika alergije. - kožni in laboratorijski testi za izključitev "krivdnih" alergenov.

Z poslabšanjem alergijskega dermatitisa se po zdravnikovem receptu uporabljajo sodobni antihistaminiki, ki hitro lajšajo srbenje in druge vnetne kožne reakcije, ne da bi povzročali zasvojenost, zaspanost, letargijo. Pogosto se uporabljajo enterosorbenti. Osnovna zunanja terapija vključuje uporabo vlažilnih krem, v hujših primerih - "> mazil in krem, ki vsebujejo steroide. Ena od progresivnih metod zdravljenja je imunoterapija, specifična za alergene..

Ljudska zdravila

V nobenem primeru in v nobenem primeru ne zanemarite obiska zdravnika, če na koži svojega otroka opazite izpuščaj in pordelost. V tem primeru tradicionalna medicina ne more dati jasno usmerjene diagnoze, saj se lahko alergijska reakcija pri vsakem posameznem genotipu kaže z različno intenzivnostjo in ima različne razloge..

Uporaba "ljudskih receptov", zeliščnih infuzij in zeliščnih obkladkov lahko vodi do poslabšanja simptomov alergije, saj obstaja tako imenovana "navzkrižna alergija". Na primer, pri nestrpnosti pelina, sončnice, ambrozije lahko pride do alergijske reakcije na kamilico, ognjič, sukcesijo, podbel, Oman. Če vam in vašemu otroku pokažemo zeliščne kopeli ali obkladke, jih bo predpisal zdravnik - in zdravljeni boste brez tveganja za zdravje.

Kako se kaže atopijski dermatitis?

Prvo starostno obdobje: znaki se pojavijo v prvem letu otrokovega življenja.

Na licih se pojavijo žarišča svetlega eritema in izcedek, nato se postopek razširi na čelo, za ušesom, lasiščem, zunanjo površino nog.

Postopek se konča z nastankom skorj, imenovanih "mlečna skorja".

Drugo starostno obdobje se kaže med 2. letom in puberteto. Izpuščaj je lokaliziran v komolčnih in poplitealnih gubah, na hrbtu vratu, za katerega je značilno močno srbenje.

Bolezen je v naravi kroničnega vnetja.

Za tretje starostno obdobje (starejši otroci in odrasli) je značilna razširjenost skorj, papul in kožne infiltracije.

Izpuščaji se pojavijo na koži obraza, vratu, zgornjem delu telesa, rokah.

Kako se zdravi atopijski dermatitis? 9 načinov od otroškega alergologa

Alergodermatoza je nesporni vodja med drugimi alergijskimi boleznimi pri otrocih. Menijo, da so predpogoji za razvoj atopije postavljeni že v prednatalnem obdobju. Pod vplivom neugodnih okoljskih dejavnikov v obdobju novorojenčka se pojavijo prvi simptomi alergijskih patologij, ki nato privedejo do hudih zapletov..

Otroški atopijski dermatitis

Atopijski dermatitis pri dojenčkih je kronično imunsko vnetje kože otroka, za katerega so značilni določena oblika izpuščaja in njihove stopnje videza.

Glavni dejavniki tveganja in vzroki za atopijski dermatitis

Dejavnik tveganja za atopijski dermatitis je pogosto dedno breme alergij in bronhialne astme. Neugodni so tudi dejavniki, kot so ustavne značilnosti, podhranjenost, nezadostna oskrba otrok..

Patogeneza atopijskega dermatitisa pri otrocih

Da bi razumeli, kaj je atopijski dermatitis in kako ga zdraviti, bo pomagalo znanje o patogenezi te alergijske bolezni..

Znanje znanstvenikov o imunopatoloških procesih v telesu z atopičnim otroškim ekcemom se vsako leto povečuje.

Med potekom bolezni se moti fiziološka kožna pregrada, aktivirajo se limfociti Th2 in imunska obramba se zmanjša.

Razumevanje kožne pregrade

Dr. Komarovsky se v svojih člankih, priljubljenih med mladimi starši, dotika teme značilnosti otroške kože.

Komarovsky opredeljuje 3 glavne značilnosti, ki so pomembne za kršitev kožne pregrade:

  • nerazvitost znojnih žlez;
  • krhkost rožene plasti otroške povrhnjice;
  • visoka vsebnost lipidov v koži novorojenčkov.

Dedna nagnjenost

Atopijski dermatitis pri dojenčkih je lahko posledica mutacije filaggrina, ki spremeni protein filaggrin, ki zagotavlja strukturno celovitost kože..

Preprečevanje atopijskega dermatitisa pri otrocih

Antigenske obremenitve v obliki toksikoze nosečnic, jemanje nosečnic, poklicne nevarnosti, visoko alergena prehrana - vse to lahko pri novorojenčku povzroči poslabšanje alergijske bolezni.

Nosečnicam v nevarnosti svetujemo, naj se izogibajo stikom z vsemi vrstami alergenov:

  • hrana;
  • strokovno;
  • gospodinjstvo.

Razvrstitev atopijskega dermatitisa

Atopijski ekcem po starosti je razdeljen na tri stopnje:

  • dojenček (od 1 meseca do 2 let);
  • otroški (od 2 let do 13 let);
  • najstniška.

Kako je videti atopijski dermatitis pri otrocih??

Pri novorojenčkih je izpuščaj videti kot pordelost z mehurčki. Mehurčki se zlahka razbijejo in tvorijo jokajočo površino. Dojenčka skrbi srbenje. Otroci, ki češejo izpuščaje.

Na polju nastanejo krvavo-gnojne skorje. Izpuščaji se pogosto pojavijo na obrazu, stegnih in nogah. Zdravniki to obliko izpuščaja imenujejo eksudativno.

V nekaterih primerih znakov vlažnosti ne opazimo. Izpuščaj je videti kot madeži z rahlim luščenjem. Pogosteje so prizadeti lasišče in obraz.

Pri starosti 2 let pri bolnih otrocih je za kožo značilna povečana suhost, pojavijo se razpoke. Izpuščaji so lokalizirani v kolenski in komolčni jami na rokah.

Lezije kože na obrazu se pojavijo v starejših letih in se imenujejo "atopični obraz". Obstaja pigmentacija vek, luščenje kože vek.

Diagnoza atopijskega dermatitisa pri otrocih

Obstajajo merila za atopijski dermatitis, po katerih je mogoče postaviti pravilno diagnozo.

Glavna merila:

  • zgodnji pojav bolezni pri dojenčku;
  • srbenje kože, ki se pogosto kaže ponoči;
  • kronični kontinuirani potek s pogostimi hudimi poslabšanji;
  • eksudativna narava izpuščaja pri novorojenčkih in lihenoid pri starejših otrocih;
  • prisotnost bližnjih sorodnikov, ki trpijo zaradi alergijskih bolezni;

Dodatna merila:

  • suha koža;
  • pozitivni kožni testi na testiranju na alergije;
  • beli dermografizem;
  • prisotnost konjunktivitisa;
  • pigmentacija periorbitalne regije;
  • osrednja izboklina roženice - keratokonus;
  • ekcematozne lezije bradavic;
  • krepitev kožnega vzorca na dlaneh.

Zapleti atopijskega dermatitisa pri otrocih

Pogost zaplet pri otrocih je dodajanje različnih vrst okužb. Odprta površina rane postane prehod za glive Staphylococcus aureus in Candida.

Seznam možnih zapletov atopijskega dermatitisa:

  • folikulitis;
  • vre;
  • impetigo;
  • obročast stomatitis;
  • kandidiaza ustne sluznice;
  • kandidiaza kože;
  • Kaposijev herpetiformis ekcem;
  • moluscum contagiosum;
  • genitalne bradavice.

Tradicionalno zdravljenje atopijskega dermatitisa

Terapija atopijskega dermatitisa pri otrocih se začne z razvojem posebne hipoalergene prehrane.

Hipoalergena dieta za atopijski dermatitis pri otrocih

Alergolog za mater z atopijskim dermatitisom pri dojenčku pripravi posebno izločilno prehrano. Takšna prehrana bo pripomogla k čim daljšemu dojenju..

Približna eliminacijska hipoalergenska dieta za otroke, mlajše od enega leta z atopijskim dermatitisom.

Meni:

  • zajtrk. Kaša brez mleka: riž, ajda, ovsena kaša, maslo, čaj, kruh;
  • kosilo. Sadni pire iz hrušk ali jabolk;
  • večerja. Zelenjavna juha s polpetami. Pire krompir. Čaj. Kruh;
  • popoldanski čaj. Jagodičja žele s piškoti;
  • večerja. Zelenjavna in žitna jed. Čaj. Kruh;
  • druga večerja. Formula ali materino mleko.

Formule na osnovi kozjega mleka bodo pomagale tudi pri zdravljenju atopijskega dermatitisa pri otroku..

V primeru preobčutljivosti na beljakovine kravjega mleka Svetovna organizacija alergikov odločno odsvetuje uporabo izdelkov na osnovi nehidroliziranih beljakovin kozjega mleka, saj imajo ti peptidi podobno antigensko sestavo.

Vitaminska terapija

Bolnikom z atopijskim dermatitisom niso predpisani multivitaminski pripravki, ki so nevarni z vidika razvoja alergijskih reakcij. Zato je bolje, da uporabljamo monopreparacije vitaminov - piridoksinijev klorid, kalcijev patotenat, retinol.

Imunomodulatorji pri zdravljenju alergijskih dermatoz

Imunomodulatorji, ki vplivajo na fagocitno povezavo imunosti, so se dobro izkazali pri zdravljenju alergijskih dermatoz:

  1. Polioksidonij ima neposreden učinek na monocite, povečuje odpornost celičnih membran in lahko zmanjša toksični učinek alergenov. Uporablja se intramuskularno enkrat na dan z razmikom 2 dni. Tečaj do 15 injekcij.
  2. Likopid. Poveča aktivnost fagocitov. Na voljo v 1 mg tabletah. Lahko povzroči zvišanje telesne temperature.
  3. Cinkovi pripravki. Spodbujajo obnovo poškodovanih celic, krepijo delovanje encimov in se uporabljajo pri nalezljivih zapletih. Zdravilo Zincteral se uporablja 100 mg trikrat na dan do tri mesece.

Zunanja terapija

Hormonske kreme in mazila za atopijski dermatitis pri otrocih

Pri atopičnem ekcemu ​​pri otrocih se uporabljajo tako hormonske kreme kot različne oblike mazil.

Spodaj so glavne smernice za uporabo hormonskih mazil pri otrocih:

  • s hudim poslabšanjem se zdravljenje začne z uporabo močnih hormonskih učinkovin - Celestoderm, Kutiveyta;
  • za lajšanje simptomov dermatitisa na trupu in rokah pri otrocih se uporabljajo zdravila Lokoid, Elokom, Advantan;
  • zaradi resnih neželenih učinkov v pediatrični praksi ni priporočljivo uporabljati Sinaflan, Ftorocort, Flucinar.

Zaviralci kalcinevrina

Alternativa hormonskim mazilom. Lahko se uporablja za kožo obraza, območja naravnih gub. Pripravke pimekrolimusa in takrolimusa (Elidel, Protopic) priporočamo v tanki plasti na izpuščajih.

Potek zdravljenja je dolg.

Protiglivična in antibakterijska sredstva

V primeru nalezljivih nenadzorovanih zapletov je treba uporabiti kreme, ki vsebujejo protiglivične in antibakterijske sestavine - Triderm, Pimafukort.

Prej uporabljeno in uspešno cinkovo ​​mazilo je zamenjal nov, učinkovitejši analog - aktivirani cinkov pirition ali Skin-cap. Zdravilo se lahko uporablja pri enoletnem otroku za zdravljenje izpuščaja z nalezljivimi zapleti.

Mehčala za atopijski dermatitis pri otrocih

Dr. Komarovsky v svojih člankih piše, da za otrokovo kožo ni bolj strašnega sovražnika kot suhost.

Komarovsky svetuje uporabo vlažilcev (mehčal) za vlaženje kože in obnovo kožne pregrade.

Program Mustela za otroke z atopijskim dermatitisom ponuja vlažilno kremo v obliki kremne emulzije.

Program Lipicar laboratorija La Roche-Posay vključuje balzam Lipikar, ki ga lahko nanesemo po hormonskih mazilih za preprečevanje suhe kože.

Zdravljenje atopijskega dermatitisa z ljudskimi zdravili

Kako trajno ozdraviti atopijski dermatitis? To vprašanje si zastavljajo znanstveniki in zdravniki po vsem svetu. Odgovora na to vprašanje še ni mogoče najti. Zato se mnogi bolniki vse bolj zatekajo k homeopatiji in tradicionalnim metodam tradicionalne medicine..

Ko se koža med močnim poslabšanjem alergijske dermatoze zmoči, dobro pomagajo ljudska zdravila v obliki losjona z decokcijo vrvice ali hrastovega lubja. Za pripravo juhe lahko v lekarni kupite vrsto filtrirnih vrečk. Pivo v 100 ml vrele vode. S nastalo juho nanesite losjone na izpuščaje trikrat čez dan.

Zdraviliško zdravljenje

Za otroke v remisiji je priporočljivo zdravljenje s klimo in balneoterapijo. Za zdravljenje bolnikov se priporočajo letovišča Krim, Anapa, Kislovodsk z viri vodikovega sulfida in prisotnost klimatskih terapevtskih dejavnikov.

Najbolj priljubljeni sanatoriji za otroke z manifestacijami atopijskega dermatitisa:

  • sanatorij jih. Semaško, Kislovodsk;
  • sanatoriji "Rus", "DiLuch" v Anapi s suhim morskim podnebjem;
  • Sol-Iletsk;
  • sanatorij "Klyuchi" v regiji Perm.

Priporočila za bolnika z atopijskim dermatitisom

V primeru dojenčka se ta priporočila posredujejo staršem:

  • čim bolj omejiti stik otroka z vsemi vrstami alergenov;
  • dajte prednost bombažnim oblačilom za dojenčka;
  • izogibajte se čustvenemu stresu;
  • ostrižite otroku nohte na kratko;
  • temperatura v dnevni sobi mora biti čim bolj udobna;
  • poskušajte ohranjati vlago v otroški sobi na 40%.

Čemu se izogniti pri atopijskem dermatitisu:

  • uporabljati kozmetiko za alkohol;
  • prepogosto pranje;
  • uporabite trde krpe;
  • udeležujte se športnih tekmovanj.

Članki O Alergij Na Hrano

Nasveti za mame