Problem napada bronhialne astme pri astmatičnem otroku je zelo aktualen in staršem povzroča stres. Napad astme je hitra zadušitev zaradi zoženja lumna v bronhih. Ne vedo vsi, kako ravnati pravilno, da bi olajšali otrokovo stanje v tako težki situaciji..
- Kako obvladovati zmerne do hude epileptične napade?
- Status asthmaticus: kako pomagati?
Kako prepoznati napad pri otroku?
Bronhialno astmo pri otrocih lahko poslabša večja dovzetnost in bronhialna obstrukcija. Vzrok je povečano vnetje, kopičenje odvečne sluzi in zoženje bronhialne kapacitete..
Eden najverjetnejših vzrokov za nastanek bronhospazma pri otrocih: alergijska nagnjenost, akutne nalezljive bolezni dihalne narave.
Prihaja do krča mišične stene bronhijev, poslabšana je dihalna funkcija, bolnik ima hude težave z gibanjem zračnega toka. Tako nastane veliko goste sluzi, ki se ne odstrani s kašljem. To otroku še oteži dihanje. Napadi so razvrščeni glede na resnost:
- Za blag napad je značilno, da se zaslišijo rahlo sopenje v pljučih in nekoliko opazno podaljšanje izdiha, težko dihanje se skoraj ne kaže.
- Za povprečno resnost napada je značilno umikanje ustreznih krajev prsnega koša, piskajoči hrbti so jasno razločni, izdih je daljši od vdiha, dihanje postane hitrejše za petdeset odstotkov. Opažena je tahikardija, tolkalni zvok ima škatlasti ton. Otrok nagonsko zavzame sedeč položaj.
- Pri hudem napadu astme se pojavijo vsi znaki dihalne odpovedi. Obstaja cianoza ušesnih mečic, nazolabialnega trikotnika, krila nosu. Dolžina izdiha in hitrost dihanja se še povečata. Pri vdihu in izdihu se zaslišijo piskanje. Skrinja je umaknjena.
Pri začetnem napadu astme se simptomi pojavijo že dolgo pred zadušitvijo. Otroci začnejo trpeti zaradi kašlja in kihanja, rahlo težko diha. Za ponavljajoče se napade so značilni:
- znaki razdražljivosti pri otroku,
- suha usta,
- poliurija,
- motnje spanja,
- zmanjšan apetit in povečana žeja.
Otroci ponavadi doživijo napad ponoči. Otrok zavzame prisilni sedeči položaj, opazna je cianoza kože. Kašelj viskozne in goste sluzi pri majhnih otrocih lahko spremlja bruhanje. Dihanje s piščalko in piskanjem ter izdihom je težko.
Če želite pravočasno zaznati bližajoči se napad astme, morate opazovati otrokovo dihanje. To lahko storite, medtem ko spi. Šteje se vdihov v petnajstih sekundah. Nastalo število pomnožimo s štiri in dobimo hitrost otrokovega dihanja na minuto. Ta kazalnik pomaga preprečiti bližajoči se napad..
Prva predmedicinska in medicinska pomoč
Prvo pomoč pri bronhialni astmi je treba zagotoviti takoj. Najprej je treba otroka izolirati od snovi, ki je povzročila alergijsko reakcijo. Če gre za cvetni prah, ga morate prinesti v zaprte prostore in zapreti okna.
Če je alergen še vedno neznan, morate storiti vse, da izključite prisotnost dražilne snovi na območju, kjer se nahaja otrok..
Pernate blazine, preproge, živali je treba odstraniti iz sobe. Lahko poskusite pršiti zrak iz brizgalke, da zrak malo očistite dražilne snovi. Če napad povzročijo živilski proizvodi, je treba bolniku dati sorbente, na primer aktivno oglje, Enterosgel.
Pitje vode v majhnih delih zelo pomaga. Med napadom astme telo doživi dehidracijo, kar še poslabša stanje bronhijev. Priporočljivo je narediti kopeli za noge z vročo vodo in dodatkom gorčice. Lahko naredite posebne vaje za razširitev bronhijev. Naslednji korak je umiritev otroka. Morate mu pomagati, da se udobneje usede, spuščenimi nogami. V nobenem primeru mu ne smete pokazati svojih izkušenj, raje usmerite vsa prizadevanja, da obnovite njegovo dihanje.
V hiši morajo biti zdravila, ki ustavijo napad. Za razširitev bronhijev se uporabljajo zdravila, kot so Salbutamol, Ventolin, Alupent, Fenoterol in druga. Inhalacija enega ali dveh odmerkov se opravi z razpršilcem. Otroku je treba pomagati, da dvakrat vdihne zdravilo, pri čemer mora biti interval 1 ali 2 minuti. Če olajšave ni, se vdihavanje nadaljuje po petih minutah, do osemkrat. Če se napad ne ustavi, morate poklicati zdravnika.
Kako obvladovati zmerne do hude epileptične napade?
S povprečno resnostjo napada se pokliče zdravniška ekipa. Pred prihodom strokovnjakov je treba otroka vdihniti z zdravilom za lajšanje krča. V obdobju poslabšanja bronhialne astme morajo otroci najprej uporabiti Ventolin in Berodual v obliki razpršilca. Berodual je učinkovitejši, če je akutna respiratorna virusna okužba vzrok za poslabšanje BA.
Če zdravila ni, ali če je neučinkovito, je treba izvesti intravensko uporabo eufilina. Počasna infuzija se daje v petnajstih minutah s hitrostjo štirih ali petih miligramov na kilogram.
Prišla reševalna ekipa bo izvedla potrebno zdravljenje:
- Za blag napad se z nebulatorjem uporabljata Salbutamol in Ipratropijev bromid. Če po dvajsetih minutah ni izboljšanja, morate postopek ponoviti.
- Povprečna stopnja napada zahteva dodajanje Pulmicorta (budezonida) zgoraj navedenim zdravilom. Dvajset minut kasneje se analizira stanje otroka, po potrebi se zdravilo ponovi.
- Hude napade zdravimo tudi srednje, vendar s subkutano uporabo zdravil, ki vsebujejo adrenalin. Z grožnjo prenehanja dihanja se dajejo hormonska zdravila sistemskega delovanja (prednizolon).
Hud napad astme pri otroku zahteva določen algoritem zdravljenja in hospitalizacije brez odlašanja. V bolnišnici bo otrok prezračen, da ga bo nasičil s kisikom, pa tudi antialergijske manipulacije.
Napad bronhialne astme pri otrocih zahteva posebno pozornost in skrbno zdravljenje. Ne morete mu dajati antihistaminikov, kot so Suprastin, Tavegil in drugi. Prav tako ne smete uporabljati mukolitikov, pomirjeval in antibiotikov. Zdravila, ki vsebujejo efedrin, kot je Bronholitin, so kontraindicirana. Ne uporabljajte gorčičnih ometov in konzerv.
Status asthmaticus: kako pomagati?
Statusna astma je v bistvu dolgotrajen napad bronhialne astme. Pogosto izhaja iz dejstva, da se namesto osnovnega zdravljenja za reševalno vozilo uporabljajo samo zdravila. Če se ne zdravi, se potreba po bronhodilatatorjih poveča..
Nenehno umetno širjenje bronhijev s pomočjo zdravil jih naredi neobčutljive na zdravila in bolnik lahko umre tudi po prejemu rešilca.
Dušenje se lahko pojavi tudi zaradi
- dolgotrajen stik z dražilnimi sredstvi,
- zapleti kot posledica okužbe,
- neustrezno zdravljenje, kršitev njegovega algoritma,
- poslabšanje okoljskih razmer, kar povečuje tudi tveganje za nastanek astme.
Zato morate nemudoma stopiti v stik s pulmologom, da vam predpiše osnovno terapijo, če občasno opazite tudi manjša poslabšanja. Zdravljenje omogoča pravočasno odstranjevanje vnetja bronhialne sluznice kot vzroka krča.
Prva pomoč za razvoj astmatičnega statusa je na voljo v reševalnem vozilu ali bolnišnici. Intenzivna dihalna terapija je zelo pomembna:
- Vlažen kisik se dovaja skozi masko ali intranazalno cevko.
- Adrenalin se injicira v kri.
- Uporabite bronhodilatatorje, kot so eufilin, teofilin.
- Uporabljajo se višji odmerki glukokortikosteroidov (hidrokortizon, prednizolon, deksametazon).
- Za razširitev bronhijev so potrebna zdravila za inhaliranje, na primer Salbutamol.
- Obvezna infuzijska terapija se izvaja proti dehidraciji otrokovega telesa.
Otroke, ki so imeli bronhialno astmo, mora zdravnik pregledati in redno prejemati osnovno terapijo BA, da se izognemo ponavljajočim se napadom..
Napad bronhialne astme pri otroku: kako prepoznati in kaj storiti za odrasle?
Kako prepoznati zahrbtno bolezen? Kako pomagati otroku med napadom bronhialne astme?
"Astma je, ko hodiš s četrtino koraka, razmišljaš s četrtino misli, delaš s četrtino priložnosti in se zadušiš le v polni moči" (K. Paustovsky)
Po uradnih podatkih je razširjenost bronhialne astme pri otrocih 5-12%. Vendar je bolezen veliko pogostejša. Žal diagnozo postavimo pravočasno samo v enem od štirih ali petih primerov. Toda bronhialna astma je zelo močna bolezen, saj lahko njen napad kadar koli zaplete.
Torej, kako prepoznati zahrbtno bolezen? Kako pomagati otroku med napadom bronhialne astme?
Bronhialna astma: značilnosti napada, odvisno od starosti otroka
Drage matere, seveda niste zdravnice in ne morete vsega vedeti in vam ni treba. Vendar bo bolje, če se "oborožite" z nekaj znanja o simptomih napada astme, odvisno od starosti otroka. To je potrebno, da lahko otroku pravočasno pomagate..
Bronhialna astma včasih nastopi že v prvih mesecih življenja. Žal pa diagnozo pogosto postavimo kasneje. Ker zdravniki napačno zasoplost dojenčka in moker kašelj zamenjajo z manifestacijo akutne virusne okužbe ali akutnega obstruktivnega bronhitisa.
Razlog je netipičen potek bolezni pri otrocih v prvih nekaj letih življenja. To je posledica nekaterih strukturnih značilnosti pljučnega tkiva (majhen volumen) in bronhialnega drevesa (ozek lumen bronhijev, lahko poškodovana sluznica, dobra oskrba s krvjo).
Vsi ti trenutki vodijo v razvoj izrazitega edema in zožitve bronhijev (krč) ter sproščanje velike količine sluzi v njihov lumen. Posledično je oslabljena prehodnost bronhijev. Zato se v pljučih dojenčka zasliši veliko število mokrih hrupa..
Vendar morate razmisliti o bronhialni astmi, če:
• pri dojenčku se ponavljajo epizode hudega bolečega kašlja, interval med njimi pa je manj kot osem dni
• tri dni ima otrok nočne napade hudega bolečega kašlja.
Napad bronhialne astme: simptomi
Pri otrocih, mlajših od treh let
Pred razvojem tipičnega (običajnega) napada bronhialne astme se začnejo tako imenovani predhodniki, ki lahko trajajo od nekaj ur do dva do tri dni. V tem obdobju je dojenček vznemirjen, razdražljiv, slabo spi ali zaspan, včasih prestrašen, govori šepeta.
Sam napad se najpogosteje razvije ponoči ali zjutraj. To je posledica dejstva, da se ponoči raven biološko aktivnih snovi poveča, kar povzroči bronhokonstrikcijo. Hkrati se raven hormonov, ki širijo bronhije, nasprotno zmanjša. Poleg tega se ponoči bistveno zmanjša aktivnost mišic, ki sodelujejo pri dihanju..
Tipični napad bronhialne astme se praviloma začne in poteka na naslednji način:
* Zjutraj se na drobtinah iz nosu pojavi tekoč izcedek, začne kihati in praskati nos, po nekaj urah pa se pridruži še kašelj.
* Popoldan ali pozno popoldan se kašelj poslabša, praviloma že postane moker. Medtem ko se pri starejših otrocih proti koncu napada običajno zmoči..
* Napad se začne ponoči ali bližje jutru (od štirih do šestih zjutraj): kašelj postane paroksizmalen, boleč, obstojen. Ko doseže svoj maksimum, lahko pride do bruhanja, pri katerem je viskozen sluzast sputum.
Med napadom dojenček težko in pogosto diha (težko dihanje), njegov izdih je otežen in dolgotrajen. Hkrati dojenčkovo dihanje postane hrupno, piskajoče in slišno na razdalji nekaj metrov.
Poleg tega so pri dihanju pogosto vključene pomožne mišice. To lahko vidite po umikajočih se medrebrnih prostorih, predelih vratu nad prsnico in ključnicami ter po oteklih krilih nosu..
V času napada je otrok nemiren in noče iti v posteljo. Želi si zavzeti prisiljen, a udoben položaj: polovično sedeti ali sedeti, a roke nasloniti na kolena. Ker olajša dihanje.
Koža pogosto spremeni barvo: okoli ust (nazolabialni trikotnik) in na konicah prstov lahko dobi modrikast odtenek.
* Pogosto med napadom otrokova telesna temperatura naraste, kar postane osnova za postavitev napačne diagnoze: "ARVI", "Pljučnica", "Obstruktivni bronhitis".
* Napad se konča sam ali s pomočjo zdravil z odvajanjem izpljunka.
* Po napadu je otrok običajno zaspan in letargičen.
Zaradi strukturnih značilnosti pljuč in bronhijev se tipičen napad pri otrocih, mlajših od treh let, redko razvije. Veliko pogosteje poteka v obliki stalnega bolečega kašlja ponoči..
Pri otrocih, starejših od treh let
Napad je bolj povezan s krčem bronhijev, medtem ko je edem sluznice in izpust sluzi v njihov lumen nepomemben. Zato ga spremljata suho piskanje in suh kašelj, otrok pa se pritožuje zaradi občutka stiskanja v prsih. Vsi drugi simptomi napada bronhialne astme so enaki kot pri otrocih, mlajših od treh let..
Če ima otrok katere koli starosti hudo bronhialno astmo, se lahko podnevi razvije napad..
Opomba mami
* Če želite pravočasno opaziti hitro dihanje pri dojenčku, se morate naučiti, kako pravilno določiti njegovo pogostost.
Če želite to narediti, zunaj napada položite dlan na otrokove prsi ali hrbet in preštejte, kolikokrat se bo dvignil v 15 sekundah. Nato dobljeno številko pomnožite s 4, kar bo število vdihov na minuto. Ali štejte v 30 sekundah in pomnožite z 2.
Med napadom preštejte tudi hitrost dihanja. To vam bo pomagalo razumeti, ali se otrokovo stanje izboljšuje ali ne..
Otrokova hitrost dihanja na minuto je običajno:
- pri novorojenčku - 40-60
- od meseca do dveh - 35-48
- od šestih do dvanajstih mesecev - 35-40
- od enega do treh let - 28-35
- od štiri do šest let - 24-26
- od sedmih do devetih let - 21-23
- od desetih do dvanajstih let - 18-20
- od trinajstih in starejših - 16-18
* Obstaja naprava, ki vam omogoča, da veste o pristopu napada bronhialne astme pri otroku nekaj ur ali celo dni pred njim - merilnik največjega pretoka. Je prenosni instrument, opremljen s tehtnico in premičnim kazalcem.
Merilnik največjega pretoka meri največji izdihovalni pretok (PEF), ki se zmanjša, ko se bronhialni lumen zoži. Naprava je dobra, vendar ima pomanjkljivost: po majhnem treningu jo lahko uporabljajo samo otroci, starejši od pet let.
Napad bronhialne astme: kaj naj naredi mati?
Najprej ne pozabite, da lahko doma ustavite le blage do zmerne napade. Med njimi otrok razvije težko sapo (dihanje se pospeši in izdih je otežen) le pri gibanju ali izkazovanju čustev - na primer, če se otrok igra, hodi, smeji, joka, je. To pomeni, da v drobtinah v mirovanju ni zasoplosti. Poleg tega se barva kože med napadom ne spremeni..
Torej, kaj storiti?
Če se napad razvije prvič, takoj pokličite rešilca in preden pride, otroku pomagajte:
* Če je mogoče, prenehajte stik z alergenom, če je znan.
* Zagotovite dostop zraka v sobo.
* Snemite oprijeta oblačila, če obstajajo.
* Pomagajte dojenčku, da zavzame polsedeči položaj. Tako bo lažje dihal..
* Ostanite mirni in dojenčku privzgajajte, da ni nevarnosti in napad kmalu mine. Torej ga pomiriš.
* Dojenčku dajte pogosto in v majhnih delih čisto ali negazirano mineralno vodo. To je zelo pomembno, saj s hitrim dihanjem izgubi veliko tekočine, kar vodi do dehidracije, poveča zožitev bronhijev in poslabša splošno otrokovo stanje..
Če je diagnoza že postavljena in se napad ni razvil prvič, bi morali že imeti komplet za prvo pomoč s potrebnimi hitro delujočimi zdravili, ki širijo bronhije (bronhodilatatorji)..
Praviloma gre za pločevinko aerosolnega inhalatorja z odmerkom: berodual, salbutamol, berotek ali drugi. Zato uporabite zdravila, ki jih priporoča zdravnik (en odmerek za inhaliranje), omogočite prost dostop do zraka, otroka pomirite in mu dajte vodo.
Nato vsakih 20 minut ocenite splošno stanje drobtin in po potrebi vdih ponovite. Na primer, če se otrok počuti bolje, vendar kašelj in rahla zasoplost vztrajata.
Vendar ne pozabite, da lahko za zaustavitev enega napada bronhialne astme uporabimo le pet do šest vdihov z dvajsetminutnim presledkom. Ker je možno preveliko odmerjanje zdravila ali razvoj neželenih posledic (neželeni učinki). Običajno za lajšanje blagega in zmernega hudega napada bronhialne astme zadostujejo 1 do 3 inhalacije z dvajsetminutnim intervalom.
Ko dihanje postane redkejše in se kašelj zmanjša, lahko domnevamo, da se je otrokovo stanje izboljšalo..
Na žalost otroci ne morejo vedno polno vdihniti, zato za vdihavanje uporabite posebno pomožno napravo - distančnik.
Je votel valj (lahko pa je tudi drugačne oblike), ki je opremljen z masko ali ustnikom. Uporabe distančnika ni težko: pločevinko z zdravilno snovjo vstavimo v posebno luknjo, ki jo vbrizgamo v votlino naprave in vdihnemo skozi masko (za dojenčke do štirih let) ali ustnik (za otroke, starejše od štirih).
Poleg tega je za otroke v prvih letih življenja zaželeno, da se za razprševanje zdravila (inhalatorji) zdravilo dovaja neposredno v pljuča. Zanje uporabite farmacevtske raztopine zdravil, katerih odmerek mora ustrezati otrokovi starosti. Najbolje je uporabiti kompresorski inhalator ali mrežasti razpršilec, saj se zdravilne snovi v njih ne uničijo..
Opomba mami
Med napadom otroka ne nanašajte gorčičnih obližev, ne delajte si kopeli za noge s toplo vodo, ne drgnite kože z vonjavimi snovmi, ne dajte decoctions zelišč in medu. Ta dejanja lahko samo okrepijo napad.!
Pomembno! Ne pozabite, da se lahko pri otrocih splošno stanje hitro in dramatično poslabša, zato ne oklevajte in pokličite rešilca v naslednjih primerih:
* Če se po eni do dveh urah od začetka pomoči napad ne ustavi.
* S pojavom hitrega dihanja in oteženega izdiha pri otroku v mirovanju.
* Kadar otrok težko govori in hodi, sedi v prisilnem položaju.
* Če je dojenčkova koža prebledela ali se na konicah prstov, okoli ustnic in kril nosu pojavi modra.
* Ko je otrok preveč vznemirjen ("dihalna panika") ali se šibkost poveča.
* Če živite daleč od bolnišnice.
* Doma ne morete zagotoviti popolne pomoči.
* Če je vaš otrok mlajši od enega leta.
Kaj storiti po napadu?
Vse je odvisno od splošnega počutja otroka:
- Če je vaš dojenček naslednji dan aktiven in se počuti dobro, nadaljujte z glavnim (osnovnim) zdravljenjem, ki ga je predpisal zdravnik.
- Če ima vaš otrok še naprej kašelj, ki se po fizičnem ali čustvenem stresu še poslabša, ga poskusite zaščititi pred aktivnimi igrami in tekom.
Za zdravljenje nadaljujte z dajanjem bronhodilatatorja še 1-2 dni, po en vdih vsake 4 ure budnosti.
Posvetujte se s svojim zdravnikom. Ker bo morda treba odmerek že predpisanega zdravila za glavno (osnovno) zdravljenje povečati za 7-10 dni ali predpisati drugo zdravilo.
Pomembno! Pripravki, ki širijo bronhije, se uporabljajo samo za lajšanje napada bronhialne astme. Ker ne delujejo na alergijska vnetja in nimajo zdravilnih lastnosti. Zato nikoli ne povečujte njihovega odmerka ali trajanja uporabe, bolje je, da se posvetujete z zdravnikom.
Drage matere, napad je močan zaplet bronhialne astme, zato je bolje preprečiti njegov razvoj. Če želite to narediti, poskusite otroka zaščititi pred možnimi izzivalnimi dejavniki (hišni prah, med, živalska dlaka in drugi) in upoštevajte tudi vsa medicinska priporočila. In potem lahko nadzirate to zahrbtno bolezen in vaš otrok bo užival v prostem dihanju..
Avtor: Koretskaya Valentina Petrovna, pediater,
Bronhialna astma pri otroku in 9 načinov, kako jo obdržati pod nadzorom
Sodba lečečega zdravnika, da ima otrok astmo, starše resnično prestraši. Je ta diagnoza tako strašna? Kako živeti z alergijami na dihala, ne da bi s strogimi prepovedmi zatemnili otrokovo otroštvo? Ali obstaja način za zdravljenje bronhialne astme??
Kaj je bronhialna astma?
Bronhialna astma pri otrocih je patologija dihalnega (dihalnega) sistema atopične ali nealergijske narave, ki povzroča zožitev bronhialnega lumena zaradi vnetja bronhialne sluznice, kopičenja velikih količin sluzi, mišičnega krča majhnih bronhijev.
Vzroki za bronhialno astmo
Genetski determinizem, pa tudi virusne bolezni, igrajo veliko vlogo pri pojavu bronhialne astme..
Virusna bolezen, ki jo je mati prenesla med nosečnostjo, okrepi proizvodnjo limfocitov Th2 in povzroči nastanek večje občutljivosti imunosti na viruse. ARVI in zapleti v obliki bronhitisa pogosto povzročajo nastanek predpogojev za pojav predastmatičnega stanja.
Še posebej nevarne okužbe v smislu pojava dihalnih alergij:
- respiratorna sincicijska okužba;
- okužbe z gripo in parainfluenco;
- adenovirusna okužba z bronho-obstruktivnim sindromom.
Znaki bronhialne astme pri otrocih
Kako lahko starši samostojno diagnosticirajo napad bronhialne obstrukcije pri dojenčku? Pomagali bodo naslednji znaki:
- sopenje, težko dihanje;
- paroksizmalni suh kašelj;
- otrok se pritožuje zaradi občutka stiskanja v prsih.
Z poslabšanjem zmerne resnosti se zasliši večkratno piskanje, pojavi se opazna kratka sapa, otrok zavzame prisilni položaj. Za prisilni položaj pri napadu bronhialne astme je značilna sedeča drža z močno oporo na rokah. Bolni otrok je vznemirjen, prestrašen, pogosto joče. Napad se lahko začne po stiku z alergenom.
Kaj je sindrom bronhialne obstrukcije pri otrocih??
V prevodu iz medicinskega jezika ovira imenujemo zožitev lumna bronhijev zaradi krča gladkih mišic v njihovih stenah in kopičenja sputuma.
Kako se začne napad bronhospazma??
Pri alergijski astmi se napad najpogosteje začne s srbenjem v grlu, ponavljajočim se kihanjem in izcedekom iz nosu. Nato se pojavi zadušljiv kašelj z zasoplostjo. Prva pomoč za napad mora biti takojšnja in pravočasna..
Napad zadušitve pri bronhialni astmi:
- se lahko pojavijo v polnem zdravju;
- lahko sproži interakcija z alergenom ali virusno okužbo;
- zahteva nujno pomoč v obliki vdihavanja zdravila za prvo pomoč - salbutamola.
Diagnoza bronhialne astme pri otrocih
Diagnostični postopki za dihalne alergije vključujejo naslednje dejavnosti:
- Določanje indikatorjev dihalne funkcije (FVD) z bronhodilatatorji za glavno diagnozo.
- Določanje krvnih plinov.
- Poseben alergološki pregled, za katerega je značilna identifikacija alergena.
- Za razlikovanje bronhialne in lobarne pljučnice pri otrocih z bronhialno astmo je predpisana radiografija.
Zdravljenje bronhialne astme pri otrocih
Nujna oskrba zaradi napada bronhialne astme pri otroku
1. Prva pomoč pri napadu bronhialne astme vključuje uporabo bronhodilatatorjev. Za lajšanje napada bronhialne astme se uporabljajo zdravila iz farmakoloških skupin adrenomimetikov in antiholinergikov..
Naslednja zdravila imajo zaustavitev pri bronhospazmu:
- Berodual v aerosolu in v raztopini za inhaliranje za razpršilec;
- Salbutamol;
- Ventolin;
- Salamol Steri-Neb raztopina za inhaliranje.
Olajšanje napada bronhialne obstrukcije pri otrocih se po uporabi teh zdravil pojavi precej hitro.
2. Če ni učinka, se uporablja inhalacija z glukokortikosteroidi. Pripravki za skodelico - Budezonid, Pulmicort.
Olajševanja napada bronhialne astme ne sme spremljati nenadzorovan vnos zdravil, ki vsebujejo beta-adrenergične agoniste.
Osnovna terapija bronhialne astme pri otrocih
Za majhnega bolnika z astmo bo zdravnik izbral osnovno terapijo za preprečevanje napadov bronhialne obstrukcije. Za osnovno terapijo je značilna uporaba hormonskih inhalatorjev - Pulmicort, Alvesco, Asmaneks.
Obstajajo kombinirani hormonski inhalatorji. Sestava vključuje glukokortikosteroid in podaljšan beta2-adrenergični agonist. Na primer Symbicort, Tevacomb, Seretid in Seretid-multidisk. Sistematična uporaba osnovnega zdravljenja prispeva k preprečevanju bronhialne obstrukcije.
Mukolitiki
Za izboljšanje odvajanja izpljunka se pripravki Ambroxol uporabljajo v priročnih oblikah tablet v obliki sladkih sirupov, raztopin za inhaliranje. Ta zdravila blagodejno vplivajo na sestavo izpljunka in preprečujejo njegovo zgoščevanje..
Antileukotrienska zdravila
Antileukotrienska zdravila - Singular in Akolat - so se popolnoma izkazala pri zdravljenju atopijske bronhialne astme. Zdravila pri otrocih odlično prenašajo..
Gliceram za alergije na dihala pri otroku
Zdravilo ima dobre protivnetne lastnosti, ki redčijo sluz. Zdravilo stimulira skorjo nadledvične žleze, lajša krče in poveča proizvodnjo lastnih glukokortikosteroidov. Na voljo v vrečkah po 25 mg. Potek zdravljenja je do 1 meseca.
Priporočila za izbiro vrste inhalacijske naprave za otroke z astmo
- otrokom, mlajšim od štirih let, se priporoča inhalacija z uporabo razpršilne maske za obraz;
- od 4. do 6. leta se uporabljajo aerosoli z ustnikom in distančnikom;
- od 6. leta naprej uporabljajte inhalatorje v prahu, inaktivirane z vdihavanjem;
- razpršilec z obrazno masko je primeren za otroke vseh starosti.
Sanatorijska rehabilitacija za dihalne alergije pri otrocih
Zdraviliško zdravljenje ima odličen učinek pri rehabilitaciji bolnikov. Pediatri svetujejo, da si izberejo sanatorije v lokalnem podnebnem pasu, da se izognejo težavam z aklimatizacijo in prilagajanjem na novo območje.
Obstajajo sanatoriji, specializirani izključno za zdravljenje bolnikov z bronhialno astmo:
- Belokurikha;
- Valuevo;
- Bolgarski sanatorij Sandanski;
- Prehranjevanje v sanatoriju na Češkem.
Turistična naselja na obali Mrtvega morja imajo odlične podnebne razmere za astmatike.
Fizioterapevtski tretmaji za astmo
Uporabljajo se naslednje tehnike:
- obisk halo in speleo kamer;
- kisikova terapija (gorski zrak);
- vdihavanje;
- sporočilo;
- magnetoterapija;
- aerosolna terapija.
Aeroionoterapija je metoda, ki se lahko uporablja tudi ob pogostih napadih astme. Zračni ionizatorji ustvarjajo usmerjen pretok zračnih ionov. Ioni aktivirajo obrambo antioksidativnega sistema, ki ima terapevtski učinek.
Aparat Aerovion lahko ustvari merjeni pretok ionov. Električno polje ultra nizkih frekvenc, ki ga ustvarja naprava, je varno. 12 postopkov.
Po odstranitvi poslabšanja je priporočljivo uporabiti sinusno modulirane tokove. Naprava, imenovana "Amplipulse", ustvarja valovanje toka. Bolniki, ki so prejemali amplipulzno terapijo, so opazili zmanjšanje kašlja, izginotje zasoplosti in povečanje FVD. Postopek izboljša lokalni krvni obtok, uravnava tonus bronhijev.
Elektromagnetno polje ima dober protivnetni učinek. Decimetrski valovi prodrejo v tkiva, aktivirajo redoks procese. UHF-terapija se izvaja na napravah "Ranet", "Solnyshko". Tečaj 10 postopkov, vsak drugi dan.
Pri blagi bronhialni obstrukciji je mogoče z ultrazvočno terapijo doseči antialergijski učinek z odstranjevanjem krča.
Punkcijska fizioterapija je sodobna visoko učinkovita metoda terapije. S to metodo akupunkturne točke dražijo laser, ultrazvok in EHF. Metoda je neboleča in dobro prenaša. Z delovanjem na določene točke lahko olajšamo celo močno poslabšanje alergij na dihalih.
Dieta za bronhialno astmo pri otrocih
Priporočljivo je izključiti morebitne alergene iz otrokove prehrane.
Preprečevanje napadov bronhialne astme je med drugim eliminacijska dieta z izključitvijo izdelkov, ki povzročajo sproščanje histamina - čokolada, kava, jagode, gobe, fermentirani siri, prekajeno meso.
Dietna hrana naj bo uravnotežena glede na energijsko vrednost.
Preprečevanje bronhialne astme pri otrocih
Dihalna alergija, za katero so pogosto značilna huda poslabšanja, je resna bolezen, ki pogosto vodi v invalidnost.
Zato je zelo pomembno primarno preprečevanje bronhialne astme pri otrocih z nevarno težnjo k atopijskim boleznim. Sestavljen je iz zgodnjega začetka kompetentnega zdravljenja alergijskega rinitisa, urtikarije, alergij na hrano. Pri odkrivanju preobčutljivosti v gospodinjstvu in prisotnosti alergijskega rinitisa je potreben ASIT (alergen-specifična imunska terapija).
ASIT vam omogoča, da se trajno znebite preobčutljivosti za gospodinjstvo in zlasti za alergene cvetnega prahu.
Preprečevanje hudih, težko obvladljivih napadov bronhialne astme - uporaba osnovne terapije.
Sekundarno preprečevanje bronhialne astme - sklop ukrepov za preprečevanje astme pri otrocih, ki trpijo zaradi različnih alergijskih bolezni.
Invalidnost pri bronhialni astmi
Bolne otroke lahko povabite v komisijo za zdravstveno-socialni pregled najpozneje šest mesecev po začetku zdravljenja bronhialne obstrukcije.
Z nadzorovano dihalno alergijo ni invalidnosti.
Otroci s hudo nenadzorovano uporabo zdravil z bronhialno astmo, ki jemljejo hormonske tablete in potrebujejo pogosto bolnišnično zdravljenje, praviloma dobijo invalidnost.
Družina invalidnega otroka z bronhialno astmo prejema zdravila in socialno varnost v skladu z odločbo ITU.
Ko govorim o otroški astmi, želim vedno poudariti točko, da čeprav je astma resna bolezen, jo je mogoče (in jo je treba) nadzorovati. Starši morajo vedeti, kako lajšati napad bronhialne astme pri otroku, kako pravilno uporabljati inhalator in razpršilec in kdaj morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Obisk šole astme bo koristen za vse, ki imajo težave z dihalno alergijo..