Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!
Spirometrija je metoda merjenja prostornine pljuč in pretoka zraka (hitrosti gibanja) v ozadju mirnega dihanja in izvajanja dihalnih manevrov. Z drugimi besedami, med spirometrijo se zabeleži, katere količine zraka in s kakšno hitrostjo vdirajo pljuča med vdihom, se med izdihom odstranijo, ostanejo po vdihu in izdihu itd. Merjenje prostornine pljuč in hitrosti zraka med spirometrijo vam omogoča, da ocenite funkcijo zunanjega dihanja.
Kaj je postopek spirometrije? kratek opis
Torej je spirometrija metoda funkcionalne diagnostike, namenjena oceni funkcije zunanjega dihanja z merjenjem volumna in hitrosti gibanja zraka med dihalnimi gibi v mirovanju in pod napetostjo. To pomeni, da med spirometrijo človek izvaja običajne, mirne vdihe in izdihe, vdihne in izdihne s silo, vdihne in izdihne po opravljenem glavnem vdihu ali izdihu, med takšnimi dihalnimi manevri pa posebna naprava (spirometer) registrira glasnost in hitrost pretoka zraka v pljuča in iz njih. Kasnejša ocena takšnih plimskih volumnov in hitrosti pretoka zraka omogoča oceno stanja in delovanja zunanjega dihanja.
Naloga zunanjega dihanja je prezračevanje pljuč z zrakom in izvajanje izmenjave plinov, ko se vsebnost ogljikovega dioksida v krvi zmanjša, vsebnost kisika pa poveča. Kompleks organov, ki zagotavljajo funkcijo zunanjega dihanja, se imenuje sistemsko zunanje dihanje in ga sestavljajo pljuča, pljučni obtok, prsni koš, dihalne mišice (medrebrne mišice, trebušna prepona itd.) In dihalni center v možganih. Če se razvijejo motnje v delu katerega koli organa zunanjega dihalnega sistema, lahko to povzroči odpoved dihanja. Spirometrija pa omogoča celovito oceno, kako normalno je delovanje zunanjega dihanja, ki ga izvaja sistem zunanjega dihanja, in kako ustreza potrebam telesa.
Študijo funkcije zunanjega dihanja med spirometrijo lahko uporabimo z najširšim obsegom indikacij, saj njeni rezultati omogočajo zgodnje odkrivanje patologije bronhopulmonalnega sistema, živčno-mišičnih bolezni, oceno dinamike razvoja patologije, učinkovitosti terapije in bolnikovega stanja v procesu rehabilitacije, zdravniškega pregleda (na primer vojaško osebje, športniki, ki delajo z nevarnimi snovmi itd.). Poleg tega je potrebna ocena funkcije zunanjega dihanja, da se izbere optimalen način umetnega prezračevanja (ALV) in da se odloči, katero vrsto anestezije lahko bolnik dobi za prihajajočo operacijo..
Različne bolezni, ki se pojavljajo z okvarjeno dihalno funkcijo (KOPB, astma, emfizem, obstruktivni bronhitis itd.), Kažejo podobne simptome, kot so zasoplost, kašelj itd. Vzroki in mehanizem razvoja teh simptomov pa so lahko radikalno različni. Toda ravno poznavanje pravilnih vzrokov in mehanizmov razvoja bolezni omogoča zdravniku, da v vsakem posameznem primeru predpiše najučinkovitejše zdravljenje. Spirometrija, ki omogoča oceno funkcije zunanjega dihanja in narave motenj, ki so v njem, omogoča natančno določitev vrste okvare zunanjega dihanja in mehanizma njenega razvoja. Torej, trenutno, odvisno od vodilnega mehanizma poškodbe, ločimo naslednje vrste dihalnih motenj:
- Obstruktivni tip, ki ga povzroči kršitev prehoda zračnega toka skozi bronhije (na primer s krčem, edemom ali vnetno infiltracijo bronhijev, z veliko količino viskoznega sputuma v bronhih, z deformacijo bronhijev, z bronhialnim kolapsom med izdihom);
- Omejevalni tip zaradi zmanjšanja površine pljučnih alveolov ali nizke elastičnosti pljučnega tkiva (na primer v ozadju pnevmokleroze, odstranitev dela pljuč med operacijo, atelektaze, plevralne bolezni, nenormalna oblika prsnega koša, motnje v delovanju dihalnih mišic, srčno popuščanje itd.) ;
- Mešani tip, kadar gre za kombinacijo obstruktivnih in restriktivnih sprememb v tkivih dihalnih organov.
Spirometrija vam omogoča, da prepoznate tako obstruktivne kot restriktivne vrste dihalnih motenj, pa tudi ločite eno od druge in v skladu s tem predpišete najučinkovitejše zdravljenje, pravilno napovedujete ob patologiji itd..
V zaključku spirometrije je navedena prisotnost, stopnja resnosti in dinamika obstruktivnih in restriktivnih vrst motenj v funkciji zunanjega dihanja. Vendar samo spirometrija ni dovolj za postavitev diagnoze. Navsezadnje končni rezultat spirometrije analizira lečeči zdravnik v kombinaciji s simptomi, podatki drugih preiskav in le na podlagi teh zbirnih podatkov se postavi diagnoza in predpiše zdravljenje. Če podatki o spirometriji ne sovpadajo s simptomi in rezultati drugih študij, je predviden poglobljen pregled bolnika, da se razjasni diagnoza in narava obstoječih motenj.
Namen spirometrije
Spirometrija se izvaja z namenom zgodnje diagnoze dihalnih motenj, razjasnitve bolezni, ki se pojavi z dihalno stisko, in tudi za oceno učinkovitosti terapevtskih in rehabilitacijskih ukrepov. Poleg tega lahko s spirometrijo napovemo nadaljnji potek bolezni, izberemo način anestezije in mehanskega prezračevanja (umetno prezračevanje pljuč), ocenimo delovno sposobnost in spremljamo zdravje ljudi, ki delajo z nevarnimi snovmi na delovnem mestu. To pomeni, da je glavni cilj spirometrije oceniti skladnost dela organov, ki zagotavljajo normalno dihanje..
FVD spirometrija
Izraz "FVD spirometrija" ni povsem pravilen, saj okrajšava "FVD" pomeni funkcijo zunanjega dihanja. In funkcija zunanjega dihanja je tista, ki se oceni z uporabo metode spirometrije..
Spirometrija in spirografija
Spirometrija je ime metode, ki beleži prostornino pljuč in hitrost pretoka zraka med različnimi dihalnimi gibi. In spirografija je grafična predstavitev rezultatov spirometrije, ko izmerjeni parametri niso prikazani v stolpcu ali tabeli, temveč v obliki zbirnega grafa, v katerem je zračni tok (hitrost zračnega toka) narisan vzdolž ene osi, čas pa po drugi, oz. en pretok, drugi pa volumen. Ker se med spirometrijo izvajajo različni dihalni gibi, je za vsakega od njih mogoče posneti svoj urnik - spirogram. Celotnost takih spirogramov je rezultat spirometrije, predstavljene v obliki grafov, in ne seznamov vrednosti v stolpcu ali tabeli..
Indikacije za spirometrijo
Spirometrija je indicirana za naslednje primere:
1. Objektivna ocena sprememb v delu dihalnih organov ob prisotnosti simptomov dihalnih motenj (zasoplost, stridor, kašelj, sputum, bolečine v prsih, nezmožnost dihanja v različnih položajih);
2. Ocena resnosti motenj zunanjega dihanja v ozadju patoloških znakov bolezni dihal, razkritih med preiskavo (oslabelost dihanja in hrup v pljučih po poslušanju s stetophonendoskopom, težave pri izdihu, deformacija prsnega koša);
3. Ocena kršitev funkcije zunanjega dihanja z ugotovljenimi odstopanji v vrednostih instrumentalnih in laboratorijskih preiskav (hiperkapnija, hipoksija, povečanje števila eritrocitov, levkocitov in trombocitov v krvi, spremembe na rentgenskem slikanju, tomografiji itd.);
4. Prisotnost bolezni sapnika, bronhijev, pljuč ali organov mediastinuma (na primer emfizem, kronična obstruktivna pljučna bolezen, bronhitis, bronhiektazije, traheitis, pnevmoskleroza, bronhialna astma, tumorji, ki zožijo lumen bronhijev itd.);
5. bolezni srčno-žilnega sistema, ki se pojavijo z odpovedjo krvnega obtoka;
6. Živčno-mišične bolezni;
7. razvojne anomalije ali travme v prsnem košu;
8. Imenovanje zdravil iz skupine zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta (Bisoprolol, Metoprolol, Timolol, Nebivolol itd.) Za izbiro optimalnega zdravila in odmerka;
9. spremljanje učinkovitosti terapevtskih ali rehabilitacijskih ukrepov;
10. Izbrati vrsto anestezije in umetnega prezračevanja pljuč pred prihodnjo operacijo;
11. preventivni pregledi ljudi, ki imajo veliko tveganje za nastanek dihalnih motenj (kadilci, ki trpijo zaradi kroničnega rinitisa, srčnega popuščanja, živijo v neugodnih okoljskih razmerah, delajo s snovmi, ki negativno vplivajo na pljuča in bronhije itd.);
12. Za oceno poklicne pripravljenosti (vojaški, športniki itd.);
13. Ocena prognoze delovanja presaditve pljuč;
14. Nadzor nad stopnjo dihalnih motenj med jemanjem zdravil, ki imajo toksičen učinek na pljuča;
15. Ocena vpliva bolezni katerega koli organa ali sistema na delovanje zunanjega dihanja.
Najprej je spirometrija indicirana za ljudi z dihalnimi težavami (zasoplost, kašelj, sputum, bolečine v prsih, kronični izcedek iz nosu itd.) In / ali patološkimi spremembami v pljučih na rentgenskem slikanju, tomografiji tudi kršitve plinske sestave krvi in policitemija (sočasno povečanje števila rdečih krvnih celic, levkocitov in trombocitov v krvi).
Poleg tega bi bilo treba spirometrijo pogosto uporabljati za redne celovite preiskave kadilcev, športnikov in ljudi, ki delajo v nevarnih razmerah, torej tistih, ki imajo večje tveganje za razvoj dihalnih motenj..
Kontraindikacije za spirometrijo
Spirometrija je kontraindicirana v naslednjih primerih:
- Hudo splošno stanje bolnika;
- Pnevmotoraks;
- Aktivna tuberkuloza;
- Pnevmotoraks prenesen pred manj kot dvema tednoma;
- Miokardni infarkt, možganska kap ali epizoda akutne cerebrovaskularne nesreče, ki so jo utrpeli pred manj kot tremi meseci;
- Prestavljeni pred manj kot dvema tednoma operacije na očeh, organih trebušne ali prsne votline;
- Hemoptiza;
- Izcedek izpljunka v zelo velikih količinah;
- Dezorientacija bolnika v prostoru, situaciji in času;
- Pomanjkljivost pacienta;
- Zavrnitev ali nezmožnost sodelovanja z zdravstvenim delavcem, ki izvaja spirometrijo (na primer majhni otroci, osebe z duševno zaostalostjo, ki jezika ne govorijo na zadostni ravni itd.);
- Huda bronhialna astma;
- Epilepsija (ugotovljena ali domnevna) - spirometrijo lahko izvedemo z izključitvijo študije parametra MVL (največje prezračevanje pljuč).
Starost bolnika ni kontraindikacija za spirometrijo.
Kazalniki (podatki) spirometrije
Spodaj bomo preučili, katere kazalnike merimo med spirometrijo, in navedli, kaj odražajo.
Dihalna prostornina (TO) je prostornina zraka, ki v enem dihu vstopi v pljuča med običajnim, mirnim dihanjem. Običajno je DO 500 - 800 ml, izmerjeno med dihalnim manevrom za določitev VC (vitalna zmogljivost pljuč).
Rezervni volumen za vdih (RVd.) Je količina zraka, ki jo lahko po mirnem rednem vdihu dodatno vdihnemo v pljuča. Izmerjeno med izvajanjem dihalnega manevra za registracijo VC.
Rezervna prostornina za izdih (ROV) je prostornina zraka, ki jo lahko po običajnem, mirnem izdihu dodatno izdihnemo iz njihovih pljuč. Izmerjeno med izvajanjem dihalnega manevra za registracijo VC.
Kapaciteta vdiha (Evd.) Je vsota plimnega volumna (TO) in rezervnega volumna vdiha (Rovd.). Vrednost parametra se izračuna matematično in odraža sposobnost raztezanja pljuč.
Vitalna zmogljivost pljuč (VC) je največja količina zraka, ki jo lahko človek vdihne po najglobljem izdihu. Določeno med izvajanjem mavra za določitev VC. To je vsota dihalnega volumna (TO), rezervnega volumna za vdih (Rovd.) In rezervnega volumna za izdih (Rovd). VC lahko predstavimo tudi kot vsoto vdihavalne zmogljivosti (Evd.) In rezervnega izdihalnega volumna (Rovyd.). VC vam omogoča odkrivanje in nadzor poteka omejevalnih pljučnih bolezni (pnevmoskleroza, plevritis itd.)
Prisilna vitalna zmogljivost pljuč (FVC) je količina zraka, ki jo lahko po največjem vdihu izdihnemo s povečanim in hitrim izdihom. FVC vam omogoča diagnosticiranje obstruktivnih bolezni (bronhitis, astma, kronična obstruktivna pljučna bolezen itd.). Izmerjeno med izvajanjem mavra za registracijo FVC.
Hitrost dihanja (RR) - število ciklov vdiha in izdiha, ki jih oseba opravi v eni minuti z mirnim normalnim dihanjem.
Minutni volumen dihal (MRV) je količina zraka, ki vstopi v pljuča v eni minuti med mirnim normalnim dihanjem. Izračunano matematično z množenjem dihalne frekvence (RR) z dihalnim volumnom (RV).
Trajanje dihalnega cikla (Tt) je trajanje cikla vdiha in izdiha, merjeno z običajnim mirnim dihanjem.
Največja ventilacija pljuč (MVL) je največja količina zraka, ki jo lahko človek v eni minuti prečrpa skozi pljuča. Izmerjeno med določenim dihalnim manevrom za določitev MVL. MVL lahko izračunamo tudi matematično tako, da FEV1 pomnožimo s 40. MVL omogoča prepoznavanje resnosti zoženja dihalnih poti ter diagnosticiranje živčno-mišičnih bolezni, ki vodijo do poslabšanja funkcije zunanjega dihanja zaradi oslabitve dihalnih mišic.
Obseg prisilnega izdiha v prvi sekundi prisilnega izdiha (FEV1) je količina zraka, ki ga bolnik izdihne v prvi sekundi, ko se izvede prisilni izdih. Ta indikator reagira na katero koli (obstruktivno in restriktivno) patologijo pljučnega tkiva. V celoti in dobro odraža oviro (zožitev) dihalnih poti. Meritev se izvede med manevrom FVC.
Največja volumetrična hitrost zraka (MOS, MOS 25, MOS 50, MOS 75) - predstavlja pretok izdihavanja 25% FVC (MOS 25), 50% FVC (MOS 50) in 75% FVC (MOS 75)... Izmerjeno med manevrom FVC. MOS 25, MOS 50 in MOS 75 omogočajo odkrivanje začetnih stopenj okvarjene bronhialne prehodnosti, ko simptomi morda še vedno ne obstajajo.
Povprečna volumetrična hitrost prisilnega izdiha (SOS 25 - 75) je povprečna hitrost pretoka zračnega toka med prisilnim izdihom, izmerjena v obdobju, ko je bil izdih od 25% do 75% FVC. Odraža stanje majhnih bronhijev in bronhiol.
Najvišja volumetrična hitrost izdiha (POSexp.) - je največja hitrost, ki se zabeleži v zračnem toku med izdihom med manevrom FVC.
Čas za dosego POS (Tpo) - čas, v katerem je med prisilnim izdihom dosežena največja hitrost zračnega toka. Izmerjeno med manevrom FVC. Odraža prisotnost in stopnjo zapore dihalnih poti.
Čas prisilnega izteka (TFZEL) - obdobje, v katerem oseba popolnoma naredi prisilni iztek.
Tiffnov test (razmerje FEV1 / VC) in Genslerjev indeks (FEV1 / FVC). Izraženo v odstotkih in vam omogoča razlikovanje obstruktivnih od omejevalnih motenj. Pri obstruktivnih motnjah se vrednosti Tiffnovega testa in Genslerjevega indeksa znižata, pri restriktivnih motnjah pa ostaneta normalni ali se celo povečata.
Priprava na spirometrijo
Najprej morate kot pripravo na spirometrijo izmeriti svojo višino in se tehtati, da boste natančno vedeli višino in težo. Ti podatki so pomembni za poznejše določanje, katere meje nihanja parametrov spirometrije je treba šteti za normo za določeno osebo..
V idealnem primeru se pred spirometrijo 24 ur vzdržite kajenja, če pa to ni mogoče, vsaj eno uro pred testom ne kadite. Zadnji obrok je treba opraviti 2 uri pred spirometrijo, če pa to iz nekega razloga ni mogoče, se dve uri pred študijo vzdržite težkih obrokov in bodite zadovoljni z lahkim prigrizkom. Poleg tega je treba alkohol izključiti vsaj 4 ure pred spirometrijo, 30 minut pa se je treba izogibati močni vadbi. Na splošno je priporočljivo izključiti alkohol, pa tudi fizično, psiho-čustveno in živčno napetost dan pred študijo..
Poleg tega je treba pred študijo izključiti naslednja zdravila:
- Kratkoročno vdihavani beta-adrenomimetiki (na primer Fenoterol, Salbutamol itd.) - izključijo vsaj 8 ur pred študijo;
- Vsaj 18 ur pred študijo je treba izključiti dolgotrajne inhalacijske agoniste beta-adrenergikov (na primer Salmeterol, Formoterol);
- Peroralno (za peroralno uporabo) beta-adrenergični agonisti (klenbuterol, terbutalin, heksoprenalin itd.) - izključite sprejem vsaj en dan pred študijo;
- Antiholinergiki (Urotol, Ridelat C, Atropin, Skopolamin, Homatropin, Metildiazil) - izključijo jemanje vsaj 8 ur pred študijo;
- Teofilini (Teofilin, Teobromin itd.) - izključijo sprejem 2 dni pred študijo;
- Antihistaminiki (Erius, Telfast, Claritin, Fenistil, Parlazin itd.) - izključijo 4 dni pred študijo (zdravila z astemizolom - 6 tednov).
Na predvečer študije je treba iz prehrane izključiti kavo, čaj in kakršne koli kofeinske pijače (energijske pijače, Coca-Cola, Pepsi-Cola itd.)..
Če želite opraviti študijo, morate nositi široka oblačila, ki ne bodo zategovala in stiskala trebuha in prsnega koša.
Optimalno je narediti spirometrijo zjutraj po lahkem zajtrku ali celo na tešče. Ker morate tik pred pregledom počivati 10 - 15 minut, je priporočljivo, da pridete na kliniko malo prej od časa, za katerega je predvidena spirometrija. Pred vstopom v sobo za funkcionalno diagnostiko je priporočljivo urinirati, da nagon po lulanju ne ovira spirometrije.
Kako se izvaja spirometrija (raziskovalna metoda)
Potem ko bolnik vstopi v sobo za funkcionalno diagnostiko, mu bo laboratorijski asistent ponudil, naj sede na stol, se prilagodi na prihajajoči pregled, če je potrebno, odpne ali sprosti oblačila na prsih in trebuhu. Medtem ko se bolnik psihično pripravlja na spirometrijo, laborant prilagodi spirometer, razloži, kaj se bo zgodilo med študijo, kaj bo človek moral narediti, kako to pravilno narediti, predlaga trening itd..
Nadalje zdravstveni delavec obvezno evidentira višino, težo in starost pacienta, sprašuje, ali so bila upoštevana pravila za pripravo na spirometrijo, katera zdravila so bila jemana pred kratkim in v kakšnih odmerkih. Vse te informacije se odražajo v medicinski dokumentaciji, saj lahko vplivajo na rezultate, zato jih bo treba upoštevati pri dekodiranju spirograma.
Nadalje zdravnik postavi pacienta pred napravo v sedečem položaju (najbolje na stolu z nasloni za roke), mu da ustnik in razloži, kako ga pravilno vzeti v usta. Ustnik naj bo tesno pokrit z ustnicami in rahlo pritisnjen z zobmi od roba, tako da jezik ne moti pretoka zraka, hkrati pa ne podreže. Če ima oseba protezo, je običajno ni treba odstraniti zaradi spirometrije. Zobne proteze se odstranijo samo v primerih, ko rezultati kažejo, da študija ni informativna, saj zobje ohlapno primejo ustnik in se zrak ujame. Če ustnice ne pokrivajo tesno ustnika, jih morate držati s prsti.
Potem ko preiskovanec pravilno prime ustnik, medicinski delavec skozi posamezen prtiček natakne nosno objemko, tako da zrak med vdihavanjem in izdihom teče samo skozi spirometer, v skladu s tem pa se v celoti zabeležijo njegove količine in hitrost..
Nadalje zdravnik pove in razloži, kakšen dihalni manever je treba izvesti, pacient pa ga izvede. Če se je manever izkazal slabo, se ponovi. Pacientu je dovoljeno počivati 1 do 2 minuti med dihalnimi manevri..
Študija parametrov spirometrije se izvaja v naslednjem vrstnem redu: najprej VC, nato FVC in na koncu MVL. Vsi drugi parametri spirometrije se zabeležijo med dihalnimi manevri za merjenje VC, FVC in MVL. To je, v resnici mora pacient opraviti tri vrste dihalnih manevrov, med katerimi bo mogoče določiti vse parametre spirometrije in določiti njihove vrednosti.
Torej, najprej se med spirometrijo meri VC. Merjenje VC, odvisno od značilnosti naprave, je mogoče izvesti na dva načina. Prva metoda: najprej morate mirno izdihniti največjo možno količino zraka, nato pa maksimalno mirno vdihniti in po tem preiti na normalno dihanje. Drugi način: najprej morate čim bolj mirno vdihniti, nato isti izdih preklopiti na normalno dihanje. Druga metoda je podobna globokem vdihu in jo običajno bolje prenašamo in izvajamo. Vendar je način merjenja VC določen z značilnostmi naprave, zato je treba opraviti manevre prve ali druge metode brez pravice do izbire.
V primerih, ko se spirometrija izvaja za oslabljene in hudo bolne bolnike, lahko VC izmerimo v dveh stopnjah - na prvi stopnji človek samo globoko vdihne, nato počiva 1 - 2 minuti in nato le globoko izdihne. Se pravi, najgloblji in največji možni vdih in izdih sta ločena in se ne izvajata eden za drugim, kot vsi drugi ljudje.
Med izvajanjem manevrov za merjenje VC zdravnik spremlja spirogram na monitorju naprave in če se izkaže, da ni dovolj dober, potem po mirovanju 1 - 2 minuti prosi za ponovitev manevra. Običajno se posnamejo trije spirogrami, to pomeni, da se trikrat izvede dihalni manever, iz katerega se nato izbere in analizira najboljše. Če pa oseba ne more takoj izvesti zahtevanega dihalnega manevra, potem lahko za določitev VC posnamejo ne tri, ampak 5 - 6 spirogramov.
Po merjenju VC nadaljujejo z registracijo FVC. Za to bolnika običajno prosimo, da vadi prisilni izdih brez spirometra. Če želite izvesti prisilni izdih, morate mirno vdihniti, popolnoma napolniti pljuča z zrakom, nato pa čim hitreje izdihniti, napeti dihalne mišice in izdihniti zrak v ustnik spirometra, dokler se pljuča popolnoma ne izpraznijo. Med pravilno izvedbo prisilnega izdiha se jasno zasliši zvok "ChE" in ne "FU", lica pa ne zatečejo.
Za merjenje FVC se od pacienta zahteva, da vdihne polna pljuča zraka, nato ustnik spirometra vzame v usta in s čim večjim naporom izdihne ves zrak pri največji hitrosti, nato pa spet globoko vdihne, dokler se pljuča ne napolnijo. Takšni dihalni manevri prisilnega izdiha se izvajajo od 3 do 8, da dobimo krivuljo grafa, ki je za analizo najbolj sprejemljiva. Med prisilnimi izdihi zdravnik prosi, da počiva 1 - 2 minuti in v tem času samo mirno diha.
Po merjenju VC in FVC nadaljujte z registracijo MVL. Če želite to narediti, mora oseba, ki ima ustnik spirometra v ustih, globoko in pogosto izdihniti in pogosto izdihniti 12 do 15 sekund. Nato se izmerjene količine izdihanega zraka ponovno izračunajo za 1 minuto in izrazijo v litrih na minuto. Takšen manever hitrega in globokega dihanja za registracijo MVL se izvede največ trikrat, pri čemer ima pacient vsaj 1 - 2 minuti počitka pred vsakim. Pri registraciji MVL se lahko razvije pojav premočnega prezračevanja pljučnih alveol z zrakom, zaradi česar se pojavijo šibkost, omotica in zatemnitev oči. Glede na tveganje hiperventilacije alveolov registracija MVL ni opravljena pri ljudeh, ki trpijo zaradi epilepsije, cerebrovaskularne insuficience, starejših ali zelo šibkih.
Trenutno se merjenja MVV pogosto ne izvaja, temveč se uporablja za analizo spirometrije FEV1, ki se zabeleži med izvajanjem manevra prisilnega izdiha med merjenjem FVC..
Po končanem merjenju VC, FVC in MVL se šteje, da je spirometrija končana. Pacient lahko vstane in gre.
Če oseba zboli med spirometrijo, hemoptizo, neukrotljivim ločevanjem kašlja ali izpljunka, bolečinami v prsih, omedlevico, pojavijo se "muhe" pred očmi, vrtoglavica, šibkost, se študija ustavi. Na žalost oslabljeni bolniki slabo prenašajo spirometrijo, ker se morajo med študijo močno potruditi, vdihavati in izdihavati zrak, kar vodi do poslabšanja dobrega počutja med testi..
Spirometrija: funkcija zunanjega dihanja (VC, FVC, MVL) - video
Stopnja spirometrije
Vprašanje stopnje spirometrije ni preprosto in popolnoma enaki kazalniki, pridobljeni med preiskavo dveh različnih ljudi, se lahko izkažejo za normalne, za druge pa patološke. To je posledica dejstva, da se stopnja vsakega indikatorja spirometrije vsakič izračuna posebej za določeno osebo, ob upoštevanju njene starosti, spola, telesne teže in višine. Ta individualna stopnja se imenuje "kazalnik zapadlosti" in velja za 100%. Vrednosti kazalnikov, izmerjenih med spirometrijo, so izražene kot odstotek ustreznega kazalnika. Če je na primer izračunani ustrezni kazalnik VC za določeno osebo 5 L in izmerjen med spirometrijo 4 L, potem je vrednost VC, izmerjena s spirometrijo, 80%.
Sodobne naprave za spirometrijo samodejno v skladu z vgrajenimi programi izračunajo ustrezne vrednosti, ki veljajo za normo samo za določeno osebo, ki je na pregledu. In v končnem rezultatu naprave dajo vrednosti izmerjenih kazalnikov kot odstotek zahtevanih vrednosti. In ugotovitev, ali je pri osebi s funkcijo zunanjega dihanja vse normalno, je narejena na podlagi tega, kolikšen odstotek je izmerjena vrednost parametra od ustrezne vrednosti.
Kazalniki VC, FVC, MVL, SOS25-75, MOS25, MOS50, MOS75, POSvyd veljajo za normalne, če njihova vrednost presega 80% zapadlosti. FEV1, SOS25-75, Tiffnov test, Genslerjev indeks veljajo za normalne, če je njihova vrednost večja od 75% zapadle vrednosti. Kazalniki DO, MOD, ROVd., Rovyd., Evd. šteje za normalno, če je njihova vrednost večja od 85% zapadlosti. Po prejemu rezultata spirometrije se morate posebej osredotočiti na navedene odstotne vrednosti izmerjenih vrednosti in ne na absolutne številke, ki ne zagotavljajo nobenih popolnih informacij o določeni osebi..
Natančnejše odstotne gradacije norme in patologije zunanjega dihanja po Clementu in Silbertu so predstavljene v spodnji tabeli..
| Kazalo | V mejah normale | Patologija zunanjega dihanja | ||||||
| Zelo lahko | Enostavno | Zmerno | Pomembno | Zelo pomembno | Ostro | Izredno oster | ||
| Otroci, mlajši od 18 let | ||||||||
| VC | 79 - 112 | 73 | 67 | 61 | 54 | 48 | 42 | ˂ 42 |
| FZHEL | 78 - 113 | 73 | 68 | 62 | 57 | 52 | 47 | ˂ 47 |
| FEV1 | 78 - 113 | 73 | 67 | 62 | 57 | 51 | 46 | ˂ 46 |
| POSTSID | 72 - 117 | 64 | 55 | 46 | 38 | 29. | 21. | ˂ 21 |
| MOS25 | 71 - 117 | 63 | 55 | 46 | 38 | 29. | 21. | ˂ 21 |
| MOS50 | 71 - 117 | 61 | 51 | 41 | 31. | 21. | deset | deset |
| MOS75 | 61 - 123 | 53 | 45 | 36 | 28. | 19. | enajst | enajst |
| SOS25-75 | 60 - 124 | 49 | 39 | 28. | osemnajst | 7. | Manj kot 7 | ˂ 7 |
| Moški, starejši od 18 let | ||||||||
| VC | 81 - 111 | 75 | 69 | 62 | 56 | 50 | 44 | ˂ 44 |
| FZHEL | 79 - 112 | 74 | 69 | 64 | 58 | 53 | 48 | ˂ 48 |
| FEV1 | 80 - 112 | 75 | 69 | 64 | 59 | 53 | 47 | ˂ 47 |
| Tiffno | 84 - 110 | 78 | 72 | 65 | 58 | 52 | 46 | ˂ 46 |
| POSTSID | 74 - 116 | 66 | 57 | 49 | 40 | 32 | 23. | ˂ 23 |
| MOS25 | 70 - 118 | 61 | 53 | 44 | 36 | 28. | 19. | 19. |
| MOS50 | 63 - 123 | 52 | 42 | 33 | 23. | trinajst | 3. | ˂ 3 |
| MOS75 | 55 - 127 | 41 | 41 | 41 | 27. | 27. | 27. | 27. |
| SOS25-75 | 65 - 121 | 55 | 45 | 34 | 23. | trinajst | 2.4 | ˂ 2.4 |
| Ženske, starejše od 18 let | ||||||||
| VC | 78 - 113 | 72 | 66 | 60 | 53 | 47 | 41 | ˂ 41 |
| FZHEL | 76 - 114 | 71 | 66 | 61 | 55 | 50 | 45 | ˂ 45 |
| FEV1 | 77 - 114 | 72 | 67 | 61 | 56 | 50 | 45 | ˂ 45 |
| Tiffno | 86 - 109 | 80 | 73 | 67 | 60 | 54 | 48 | ˂ 48 |
| POSTSID | 72 - 117 | 63 | 55 | 46 | 38 | 29. | 20. | 20. |
| MOS25 | 67 - 120 | 59 | 50 | 42 | 33 | 25. | šestnajst | šestnajst |
| MOS50 | 61 - 124 | 51 | 41 | 31. | 21. | enajst | enajst | enajst |
| MOS75 | 55 - 127 | 42 | 42 | 42 | 28. | 28. | 28. | 28. |
| SOS25-75 | 58 - 126 | 48 | 37 | 26. | šestnajst | pet | pet | pet |
Dekodiranje (vrednotenje) spirometrije
Zaključek s spirometrijo
Dekodiranje spirometrije je dejansko določitev, ali ima oseba restriktivne, obstruktivne ali mešane dihalne disfunkcije in če je, kakšna je njihova resnost..
Za dešifriranje spirometrije je treba najprej prebrati zaključek, ki nujno navaja vrednost vsakega kazalnika kot odstotek dolgovane vrednosti in ali spada v normalno območje.
Nadalje je odvisno od tega, kateri kazalniki niso normalni, mogoče ugotoviti vrsto obstoječih dihalnih motenj - obstruktivne, restriktivne ali mešane. Ne smemo pozabiti, da spirometrija ne omogoča klinične diagnoze, odraža le stopnjo in naravo motenj dihanja, če jih seveda obstaja. V skladu s tem je spirometrija pomembna študija za določitev resnosti poteka bolezni, katere diagnozo določi zdravnik na podlagi simptomov in podatkov iz drugih preiskav (pregled, poslušanje prsnega koša s stetophonendoskopom, rentgen, tomografija, laboratorijski testi itd.).
Za restriktivne motnje (pnevmoskleroza, pljučna fibroza, plevritis itd.), Ko se količina pljučnega tkiva, vključenega v dihanje, zmanjša, se zmanjša VC, FVC, DO, Rovyd., ROVD., Evd., Pa tudi zviša vrednosti Genslerjevega indeksa in Tiffnov test.
Za obstruktivne motnje (bronhiektazije, bronhitis, bronhialna astma itd.), Ko so pljuča v redu, vendar obstajajo ovire za prost prehod zraka skozi dihalni trakt, se zmanjša FVC, SOS25-75, MOS25, MOS50, MOS75, FEV1, SOS25 -75, indeks Tiffno in Gensler.
Za mešane obstruktivno-restriktivne motnje je značilno zmanjšanje indeksov VC, FVC, SOS25-75, MOS25, MOS50, MOS75, FEV1, SOS25-75 ter Tiffno in Gensler.
V naslednjem poglavju bomo podali preprost algoritem za dekodiranje spirometrije, ki vam omogoča, da določite vrsto obstoječih dihalnih motenj tudi za nepripravljeno osebo brez zdravstvene izobrazbe..
Algoritem za dekodiranje spirometrije
Ker spirometrija vključuje merjenje velikega števila parametrov, jih je težko analizirati naenkrat za človeka, ki nima usposobljenega očesa in potrebnega trdnega znanja. Zato spodaj predstavljamo sorazmerno preprost algoritem, po katerem bo tudi nepripravljen človek lahko ugotovil, ali ima motnje v zunanjem dihanju in če je, kakšne vrste so (obstruktivne ali restriktivne).
Najprej morate v zaključku najti vrednost kot odstotek parametra FEV1. Če je FEV1 več kot 85%, morate pogledati vrednosti MOS25, MOS50, MOS75, SOS25-75. Če so vrednosti vseh teh parametrov (MOS25, MOS50, MOS75, SOS25-75) več kot 60%, potem ni kršitev funkcije zunanjega dihanja. Če pa je vrednost vsaj enega od parametrov MOS25, MOS50, MOS75, SOS25-75 manjša od 60%, potem ima oseba v začetni fazi obstruktivne motnje (blaga resnost).
V primeru, da je FEV1 manjši od 85%, morate nadalje pogledati vrednost indeksa Tiffno in VC. Če je Tiffnov indeks manjši od 75% in VC manjši od 85%, ima oseba mešane obstruktivno-restriktivne dihalne motnje. Če je indeks Tiffno več kot 70% in VC manj kot 85%, ima oseba restriktivne motnje funkcije zunanjega dihanja. Ko je indeks Tiffno manj kot 70% in VC več kot 80%, ima oseba obstruktivne dihalne disfunkcije.
Po ugotovitvi vrste obstoječih dihalnih motenj je treba določiti stopnjo njihove resnosti, zato je najbolje uporabiti tabelo v naslednjem poglavju..
Pomen podatkov spirometrije v tabeli
Ko se po podatkih spirometrije zaznajo motnje v funkciji zunanjega dihanja, je zelo pomembno določiti, kako močno so izražene, saj na koncu moč dihalnih motenj določa splošno stanje osebe in priporočila za režim dela in počitka.
Za lažje in bolj razumljivo krmarjenje bomo spodaj postavili zbirne tabele, s pomočjo katerih lahko določite resnost dihalnih motenj pri restriktivnih in obstruktivnih patoloških procesih.
| Resnost obstruktivnih motenj | |||||
| Parameter spirometrije | Brez obstruktivnih motenj | Blage obstruktivne motnje | Zmerne obstruktivne motnje | Hude obstruktivne motnje | Zelo hude obstruktivne motnje |
| VC | Več kot 80% | Več kot 80% | Več kot 80% | Manj kot 70% | Manj kot 60% |
| FZHEL | Več kot 80% | 70 - 79% | 50 - 69% | 35 - 50% | Manj kot 35% |
| Tiffeneaujev test | Več kot 75% | 60 - 75% | 40 - 60% | Manj kot 40% | Manj kot 40% |
| FEV1 | Več kot 80% | 70 - 79% | 50 - 69% | 35 - 50% | Manj kot 35% |
| MVL | Več kot 80% | 65 - 80% | 45 - 65% | 30 - 45% | Manj kot 30% |
| Dispneja | Ne | + | ++ | +++ | ++++ |
| Resnost omejevalnih motenj | |||||
| Parameter spirometrije | Brez restriktivnih motenj | Blage restriktivne motnje | Zmerne restriktivne motnje | Hude restriktivne motnje | Zelo hude restriktivne motnje |
| VC | Več kot 80% | 60 - 80% | 50 - 60% | 35 - 50% | Manj kot 35% |
| FZHEL | Več kot 80% | Več kot 80% | Več kot 80% | 60 - 70% | Manj kot 60% |
| Tiffeneaujev test | Več kot 75% | Več kot 75% | Več kot 75% | Več kot 75% | Več kot 75% |
| FEV1 | Več kot 80% | 75 - 80% | 75 - 80% | 60 - 80% | Manj kot 60% |
| MVL | Več kot 80% | Več kot 80% | Več kot 80% | 60 - 80% | Manj kot 60% |
| Dispneja | Ne | + | ++ | +++ | ++++ |
Spirometrija pri otrocih
Otroci imajo lahko spirometrijo od 5. leta dalje, ker mlajši malčki ne morejo izvajati običajnih dihalnih manevrov. Otroci, stari od 5 do 9 let, morajo v dostopni obliki razložiti, kaj se od njih zahteva pri izvajanju dihalnih manevrov. Če dojenček ne razume dobro, kaj se od njega zahteva, bi morali starši v vizualni figurativni obliki razložiti, kaj storiti, na primer prositi otroka, naj si zamisli gorečo svečo in nanjo piha, kot da bi poskušal ugasniti svetlobo. Med izvajanjem dihalnih manevrov morajo otroci poskrbeti, da ustnik naprave pravilno vzamejo v usta, ga dobro vpnejo itd..
V nasprotnem primeru pri izvajanju spirometrije pri otrocih ni posebnosti. Samo za analizo spirogramov bo treba v sobi za funkcionalno diagnostiko upoštevati norme parametrov zlasti za dojenčke, saj jim vrednosti za odrasle ne ustrezajo.
Spirometrija s testom
Ko se po rezultatih običajne spirometrije razkrijejo obstruktivne motnje v funkciji zunanjega dihanja, da se ugotovi njihova reverzibilnost in mehanizmi nastanka bronhialnega krča, je predpisana spirometrija z vzorci. V tem primeru se spirometrija izvaja v ozadju uporabe zdravil (zoženje bronhijev (metaholin), širjenje bronhijev (salbutamol, terbutalin, ipratropijev bromid)) ali telesna aktivnost (na kolesarskem ergometru). Takšne oblike spirometrije s testi omogočajo razumevanje, zakaj se bronhiji zožujejo, pa tudi, kako reverzibilno je to zoženje in ali je mogoče njihov lumen razširiti s pomočjo zdravil. Spirometrija z vzorcem se izvaja le pod nadzorom in v prisotnosti zdravnika.
Spirometrija za astmo, KOPB in fibrozo
Kazalniki spirometrije za KOPB in astmo so posebni primeri rezultatov raziskav, značilni za obstruktivne motnje. V skladu s tem se bodo vsi kazalniki ujemali z mejami za eno ali drugo stopnjo resnosti ovir, to pomeni, da se bo zmanjšal FVC, SOS25-75, MOS25, MOS50, MOS75, FEV1, SOS25-75, Tiffno in Genslerjev indeks.
Toda kazalniki spirometrije pljučne fibroze se bodo ujemali z omejitvami za restriktivne vrste dihalnih motenj, saj je ta patologija povezana z zmanjšanjem količine pljučnega tkiva. Se pravi, zmanjšal se bo VC, FZHEL, DO, Rovid., ROVd., Evd. ob hkratnem povečanju ali normalnih vrednostih Genslerjevega indeksa in Tiffnovega testa.
Vršni pretok in spirometrija
Vršna pretočna meritev je metoda, ki omogoča ločeno registracijo samo POS praznjenja, zato jo lahko obravnavamo kot poseben primer spirometrije. Če je v spirometriji poleg PIC zabeleženo še veliko drugih parametrov, se pri največjem pretoku izmeri samo PIC.
Vršna pretočna meritev se izvaja s prenosnimi napravami, ki jih lahko samostojno uporabljamo doma. Poleg tega so tako preprosti in enostavni za uporabo, da jih lahko uporabljajo tudi otroci..
Običajno bolniki z bronhialno astmo uporabljajo meritve največjega pretoka za spremljanje učinkovitosti sprejetih zdravil in napovedovanje razvoja bronhospazma. Torej, nekaj dni pred nastopom naslednjega bronhospazma je zabeleženo zmanjšanje vrednosti PIC za 15% ali več, prikazano z merilnikom največjega pretoka zjutraj..
Na splošno vršna meritev pretoka omogoča, kadar se izvaja vsak dan zjutraj in zvečer, za nadzor resnosti bronhokonstrikcije, učinkovitosti terapije in za ugotavljanje dejavnikov, ki povzročajo bronhospazem..
Več o vršni meritvi pretoka
Kje dobiti spirometrijo?
Spirometrijo lahko izvajamo v regijskih, okrožnih ali mestnih diagnostičnih poliklinikah, ki imajo popolnoma opremljen oddelek za funkcionalno diagnostiko. Poleg tega lahko spirometrijo izvajamo v velikih raziskovalnih ustanovah, ki se ukvarjajo s problemi patologije dihal. V takih državnih ustanovah se spirometrija opravi brezplačno po napotitvi zdravnika po načelu »prvi prispe, prvi dobi«..
Plačljivo je spirometrijo izvajati v javnih zdravstvenih zavodih brez čakanja v vrsti ali v različnih zasebnih zdravstvenih centrih, ki delujejo v sektorju funkcionalne diagnostike.
Prijavite se za spirometrijo
Če se želite dogovoriti za sestanek z zdravnikom ali diagnostiko, morate poklicati samo eno telefonsko številko
+7 495 488-20-52 v Moskvi
+7 812 416-38-96 v Sankt Peterburgu
Operater vas bo poslušal in preusmeril klic na potrebno kliniko ali sprejel naročilo za sestanek s strokovnjakom, ki ga potrebujete.
Cena spirometrije
Stroški spirometrije v različnih ustanovah trenutno znašajo od 1100 do 2300 rubljev, odvisno od cenovne politike zdravstvenega centra.
Diagnostika bronhialne astme: simptomi in znaki, spirografija in spirometrija, rentgen itd. (Zdravniški komentarji) - video
Trije dihalni testi: test alkoholne zastrupitve, spirometrija (maksimalna pretočna meritev), test ureaze - video
Človeški dihalni sistem - video
Dihalni mehanizem in vitalna zmogljivost pljuč - video
Avtor: Nasedkina A.K. Specialist za biomedicinske raziskave.
Spirografija - kaj je to, kaj prikazuje spirografija, komu in kako se izvaja?
Za oceno delovanja dihal se uporabljajo različne diagnostične metode. V tem primeru je koristno vedeti spirografijo - kaj je to, zakaj se izvaja in kakšne rezultate lahko da. Obstajajo določena pravila za pripravo in izvedbo samega postopka.
FVD - kaj je v medicini?
Ena najpogostejših možnosti za diagnozo pljučnih bolezni je preučevanje funkcije zunanjega dihanja (RF). Vključuje več metod, vključno s spirografijo. Dihalna funkcija je najpreprostejši način za odkrivanje bronhopulmonalnih bolezni. Postopek je preprost, cena zanj pa nizka, zato je vsakogar mogoče redno preverjati.
Kaj je spirografija in kako se to izvaja?
Ta metoda ocenjevanja vključuje določanje količine zraka, ki se vdihava in izdihuje, pa tudi hitrosti gibanja zračnih mas med dihanjem. Pri opisu spirografije - za kakšen postopek gre, je treba poudariti, da je zelo informativen. Za njegovo izvedbo so potrebne posebne naprave - spirografi. Lahko so z zaprtim in odprtim krogom. Tehnično delovanje aparata temelji na registraciji sprememb pri polnjenju določene posode po izteku pacienta. V napravi so senzorji, ki spremljajo amplitudo vibracij meha.
Kaj kaže spirografija?
Med študijo aparat beleži spremembe v prostornini zraka in pretoku, ki gre skozi njo. Razlaga spirometrije se začne z vizualno oceno oblike dobljenih krivulj. Po tem strokovnjak opravi kvantitativno analizo skupnega zneska, za katerega se pridobljeni numerični kazalniki primerjajo z obstoječimi standardi. Kot rezultat se pripravi spirometrični zaključek. Pozornost si zasluži spirometrija s salbutamolom - bronhodilatacijskim zdravilom, ki pomaga pri natančnejših sklepih.
Spirografija - indikacije
Bistvo študije je ugotoviti, kako se volumen pljuč spreminja med normalnim in močnim dihanjem. Spirografija se izvaja pri bronhialni astmi in drugih patologijah. Poleg tega se s pomočjo takšnih postopkov ugotovi učinkovitost izbranega zdravljenja. Spirografija je predpisana za naslednje simptome:
- dolgotrajni kašelj;
- pogoste bolezni dihal;
- bolečina v prsnem košu;
- težko dihanje in občutek nepopolnega vdihavanja;
- akutne alergijske reakcije.
Spirografija - kontraindikacije
Tak postopek ni dovoljen vsem, zato je pomembno, da se vsekakor upoštevajo obstoječe kontraindikacije. Spirografija FVD je prepovedana ob prisotnosti takih dejavnikov:
- sepsa;
- pnevmotoraks;
- akutni miokardni infarkt;
- poslabšanje bronhialne astme;
- tuberkuloza;
- povečana hemoptiza;
- resne težave z duševnim zdravjem;
- druge resne zdravstvene težave.
Spirografija - priprava na raziskavo
Da bi dobili natančne kazalnike, se morate pravilno pripraviti na postopek..
Za opis spirografije - kaj je to in kako se pripraviti na postopek, je treba opozoriti na naslednja priporočila:
- 6-8 ur pred postopkom ne morete jesti ničesar.
- V tem času je prepovedano kaditi, piti kavo in druge tonike. Vnos alkohola se ustavi nekaj dni pred sejo.
- Če oseba jemlje katero koli zdravilo, potem priprava na spirografijo nujno vključuje posvetovanje z zdravnikom o potrebi po začasni odpovedi zdravila.
- Na postopek je priporočljivo priti v ohlapnih oblačilih, ki ne bodo omejevala gibanja
Kako se izvaja spirografija?
Postopek se izvaja v sedečem položaju, hkrati pa se ohranja naravni položaj telesa, glave in vratu. Ker je poudarek na dihanju z usti, na nos pa je nameščena sponka, ustnik pa je treba pritisniti čim tesneje, da se odpravi možnost uhajanja zraka. Osnovno navodilo o izvajanju spirometrije vključuje naslednje korake:
- Specialist v program vnese podatke o bolniku, ki vključujejo višino in težo.
- Moški si na nos natakne sponko in tesno ovije ustnice okoli ustnika.
- Postopek se začne z mirnim dihanjem, nato pa se na ukaz zdravnika spremeni ritem, globina in tehnika. Spremembe se večkrat ponovijo, da so podatki čim bolj natančni.
- Trajanje postopka je 15 minut. Glede na posamezne značilnosti pacienta se postopek za postopek lahko razlikuje.
Spirometrija z bronhodilatatorjem
Postopek vsebuje pomembne informacije o bronhialni astmi, bronhitisu itd. Hkrati obstaja tveganje, da latentni bronhospazem ostane neopažen, zato strokovnjaki priporočajo funkcijo zunanjega dihanja z bronhodilatatorjem, na primer "Berodual" ali "Salbutamol". Ta preskus se izvede kot dodatek standardnemu kompleksu. Ta vrsta študije upošteva parametre dihanja pred in po vdihavanju zdravila, ki zmanjša krč. Če se vrednosti razlikujejo od vrednosti, dobljenih s standardnim postopkom, potem to lahko kaže na latentni bronhospazem.
Spirografija - interpretacija rezultatov
Ko je vse končano, strokovnjak nadaljuje z analizo dobljenih vrednosti. Spirometrija (razlaga rezultatov) vključuje naslednje kazalnike:
- RR se določi glede na število vdihov in izdihov na minuto. Običajna količina je 16-17 krat.
- DO se nanaša na količino zraka, ki se v enem dihu dovede v pljuča. Norma je vključena v široko paleto, na primer pri moških je obseg 300-1200 ml, pri ženskah pa 250-800 ml.
- MOD - količina zraka, ki vstopi v pljuča za minuto. Ko se izvaja spirometrija, morajo biti normalne vrednosti v tabeli v območju od 4 do 10 litrov..
- FVC prikazuje največjo količino izdihanega zraka med globokim prisilnim izdihom. Pred njim se globoko vdihne. Za zdrave ljudi je ta številka v območju od 2,5 do 7,5 litra. VC - največja količina zraka, ki se izdihne med tihim izhodom, vendar po zelo globokem vdihu.
- FEV1 pomeni največjo količino izdihanega zraka v eni sekundi s povečanim izhodom, ki naj bo po največjem globokem vdihu. Pri iskanju spirografije - kaj je to in kakšne rezultate kaže, je treba poudariti, da je ta vrednost v veliki meri odvisna od spola in starosti osebe.
- IT se izračuna z uporabo razmerja med FEV1 in FVC. Izraženo v odstotkih.
- MVL dobimo z množenjem povprečne amplitude največjih dihalnih izletov z njihovo pogostostjo na minuto.
- PSDV je razmerje največjega prezračevanja pljuč do njihove vitalne kapacitete. Vrednost je izražena v odstotkih.