Bronhialna alergijska astma je resna bolezen, a napade kašlja in zadušitve ukrotimo s pomočjo cenovno ugodnih in učinkovitih inhalatorjev. Uporabljajo se tudi za zdravljenje in preprečevanje te bolezni. Poglejmo, kakšni inhalatorji za astmo se proizvajajo, kako se razlikujejo njihove vrste, kakšne so prednosti in slabosti tipov naprav. Naučili se bomo, kako pravilno uporabljati napravo.
Vrste inhalatorjev za bronhialno astmo
Glavne vrste inhalacijskih naprav so razvrščene po vrsti polnila:
- Prah. Vsebuje suho zdravilo.
- Aerosol. Napolnjena z zdravilno tekočino.
Obe vrsti pripomočkov smo glede na način dostave zdravil razdeljeni na naslednje glavne vrste:
- Distančnik - brizgalna šoba-ventil za žepno napravo, ki dovaja zdravilo samo ob vdihu.
- Nebulator - ultrazvočna ali kompresorska membranska naprava za razprševanje, ki dovaja zdravilo v majhnih odmerkih (frakcije).
- Z razpršilnikom - pločevinko, v kateri je tekoče zdravilo pod pritiskom. Ta pršilo deluje po principu katerega koli aerosola, zaloga zdravilne snovi pa je odmerjena. Manj - neprijetnost pri uporabi za astmatike z bolečimi sklepi prstov in okvaro koordinacije.
- Adapter je naprava, ki dopolnjuje inhalator in ima prednost brezplačnega dajanja največjega odmerka zdravila, ne da bi bilo treba uravnavati prodor z vdihom in izdihom. Minus - velika velikost.
- Avto inhalator - najprimernejša naprava z avtomatskim dajanjem zdravil ob vdihavanju.
Prah
Ta vrsta inhalatorja ponuja zdravila v obliki suhe mešanice, katere prostornina se dozira samodejno ali neodvisno:
- Inhalator za disk samodejno razdeli prah. Razlikuje se v zmožnosti natančnega prilagajanja števila odmerkov zdravil.
- Turbo inhalator je žepni medicinski pripomoček (turbuhaler), ki prinaša prašek v majhnih količinah. Razlikuje se ob prisotnosti vgrajenega indikatorja količine preostalih zdravil.
S pomočjo naprav v prahu je bronhialno astmo pri otrocih lažje zdraviti. Otrok ob dajanju zdravil ni vedno sposoben uravnavati in usklajevati dihanja. Distančniki v prahu so najboljše naprave, ki to težavo rešijo z zapiralnim ventilom, ki blokira iztek zdravila. Edina pomanjkljivost takšnih naprav je njihova obsežnost..
Inhalatorji za bronhialno astmo
Za hitro zaustavitev napada, izboljšanje bolnikovega stanja in pomoč pri dihanju je potreben inhalator za astmo. Zdravniki astmatikom ne priporočajo, da zapustijo hišo brez nje, še posebej spomladi. Za učinkovito terapijo je pomembna pravilna izbira zdravil..
- Vrste inhalatorjev in njihovo delovanje
- Distančniki
- Tekoči inhalatorji
- Nebulatorji
- Aerosoli v prahu
- Z razpršilnikom
- Hormonsko
- Osnovna terapija z zdravili
- Inhalatorji
- Berodual
- Berotek-N
- Atrovent
- Pulmicort Turbuhaler
- Flixotide
- Beklazon
- Symbicort Turbuhaler
- Seretid Multidisk
- negovati
- Top 5 najboljših inhalatorjev
Vrste inhalatorjev in njihovo delovanje
Inhalatorji za bronhialno astmo so za osebo, ki trpi za takšno boleznijo, nepogrešljiva stvar. Naprava omogoča takojšnjo dostavo zdravil, ki lajšajo krče v dihalnih poteh in s tem lajšajo napad. Trenutno je predstavljeno ogromno različnih vrst inhalatorjev, ki imajo svoje prednosti in slabosti..
Distančniki
Distančni komplet vključuje posebne ventile, ki so pritrjeni na ohišje naprave. Zdravila se dajejo le pri vdihu, v času izdiha je dostava snovi blokirana.
Tak sistem omogoča varčnejšo uporabo zdravil, zelo priročen pa je tudi za zdravljenje dojenčkov, ki še vedno ne morejo sami nadzorovati dihanja. S pomočjo distančnika zdravilo vstopi v dihala otroka, ne glede na njegovo dihanje.
Če govorimo o slabostih takega inhalatorja, je to večja velikost kot žepni inhalator, zato ga ni vedno priročno vzeti s seboj.
Primerno za zdravljenje otrok, ki še vedno težko nadzorujejo dihanje.
Tekoči inhalatorji
Tekoči inhalator z odmerjenimi odmerki vam omogoča uporabo različnih aerosolov. Prednosti so dostopna cena in enostavnost uporabe. Če govorimo o slabostih, potem jih je veliko več..
Najprej zdravilo vstopi v dihalni sistem izključno pri vdihavanju, to pa od bolnika zahteva določena znanja..
Drugič, nekaj vsebine inhalatorja ostane v ustih, zaradi česar snov pride v prebavni trakt, kar lahko povzroči neprijetne stranske učinke. Zato se je vredno obrniti na zdravnika, da dobite priporočilo za odmerjanje..
Tekoči inhalator je priročno vzeti s seboj in ga lahko kupite po dostopni ceni.
Nebulatorji
Inhalacijska naprava, ki enakomerno porazdeli zdravilo na površini bronhijev. Drobni delci prodrejo v oddaljena območja dihal, globoko razdelijo aktivno snov. Akutnega napada z nebulatorjem ni mogoče ustaviti, uporablja se za zdravljenje na domu in kot preventivni ukrep proti poslabšanju. Obstajajo kompresijski in ultrazvočni.
- Stisnjen zrak, ki se dovaja v šobo, pretvori tekočino v aerosol. Fino disperzijo dobimo s prehodom skozi usmernik. Uporabljajo se lahko številna zdravila.
- Ultrazvočni razpršilec aerosola za astmo ustvarjajo ultrazvočne visokofrekvenčne vibracije. Uporablja se za pediatrično terapijo zaradi tihega delovanja naprave.
Aerosoli v prahu
Dobra stvar pri vdihavanju praška je, da odmerek zdravila v suhi obliki vstopi v dihala v potrebni količini, ne da bi se naselil v ustni votlini. Učinkovitost je dobra, pravila delovanja pa so dokaj preprosta. Slaba stran so visoki stroški v primerjavi z drugimi inhalatorji.
Učinkovitejše zdravljenje, a precej visoki stroški.
Z razpršilnikom
Aerosolni razpršilec je običajen prenosni (ali žepni) inhalator. Balonska naprava vsebuje zdravilo pod pritiskom. S pritiskom aktivirate pršenje. Zdravilo ima določen odmerek in nizke stroške. Uporaba zahteva znanje dihalne tehnike: aerosolni inhalatorji med vdihavanjem dovajajo zdravilo skupaj z zrakom. Nekatera zdravila se naselijo v ustih in se pogoltnejo v slini ter vstopijo v prebavni sistem.
Hormonsko
Takšni inhalatorji delujejo s steroidnimi snovmi širokega spektra. Takšna zdravila pomagajo znebiti zabuhlosti in vnetja s pomočjo hormonov adrenalina..
Te inhalacije predpiše le zdravnik in šele po terapiji z bolj nežnimi sredstvi.
Zdravila na osnovi hormonov ne pridejo v krvni obtok, s čimer se izognemo hudim stranskim učinkom in presnovnim motnjam.
Hormonsko vdihavanje je dovoljeno le po nasvetu zdravnika..
Več laboratorijskih študij nam je omogočilo ugotoviti napake, ki so značilne za astmatike in ki vodijo do zmanjšanja kakovosti zdravljenja.
Na primer, pri uporabi inhalatorja pacient tega ne more storiti med vdihavanjem, medtem ko s tem delovanjem veliko večja količina snovi vstopi v pljuča.
Raziskave so privedle do razvoja inhalacijskih naprav, ki se aktivirajo ob vdihavanju. Se pravi, da lahko inhalator sam določi, kdaj naj sprosti zdravilo.
Osnovna terapija z zdravili
Predpisuje se glede na resnost bolnikovega stanja in stopnjo nadzora nad astmo. V skladu s protokoli zdravljenja je bila razvita posebna "step terapija":
Korak | Klinične manifestacije | Režim zdravljenja |
1 Občasno | Kratki napadi podnevi - manj kot enkrat na teden ponoči - manj kot 2-krat na mesec | Kratkoročno vdihavani agonisti B2 (salbutamol, fenoterol) ali antiholinergiki (ipratropijev bromid) |
2 Blaga obstojnost | Napada pogosteje kot 1-krat na mesec, vendar manj kot 1-krat na teden Ponoči - več kot 2-krat na mesec | Jemanje glukokortikosteroidov za inhaliranje (beljakovine metasone, budezonid) in kratkotrajno delujočih agonistov B2 |
3 Srednje obstojna | Napadi vsak dan Ponoči - več kot enkrat na teden Motnje v telesni aktivnosti in spanju | Nizki odmerki glukokortikoidov in dolgotrajno delujoči inhalacijski agonisti B2-adrenergikov (budezonid + formoterol) Antagonisti levkotrienskih receptorjev (montelukast), bronhodilatatorji (aminofilin, teofilin) |
4 Hudo vztrajno | Nenehni napadi podnevi in ponoči Omejitev telesne aktivnosti | Visoki odmerki hormonov in dolgotrajni inhalacijski B2-adrenomimetiki + antilevkotrienska zdravila in bronhodilatatorji |
5 Hudo neobvladljivo | Stalni napadi podnevi in ponoči se ne ustavijo dobro | Dodani so sistemski glukokortikosteroidi (prednizolon, deksametazon) in protitelesa proti imunoglobulinu E (omalizumab) |
Učinkovito zdravljenje zahteva skrbno spremljanje, redno diagnostiko in prilagoditev odmerka zdravila..
Inhalatorji
Pomožne naprave so pogosto aerosolne, vsebujejo kratko delujoče B2-adrenomimetike - salbutamol, fenoterol. Proizvedeno v kombinaciji z M-antiholinergiki - ipratropijevim bromidom. Trgovska imena zdravil:
- Ventolin;
- Berodual;
- Berotek-N;
- Atrovent.
Uporabljajo se za lajšanje simptomov bolezni, ki so se že pojavili. Hitro deluje s širjenjem mišične stene dihalnih poti, učinek traja do dve uri. Dolgo delujoči zaščitni glukokortikoidi za inhaliranje - budezonid, flutikazon, beklometazon. Trgovska imena:
- Pulmicort;
- Flixotide;
- Bekotide;
- Beklazon.
Zasnovan za preprečevanje in preprečevanje kliničnih manifestacij. Za doseganje učinka se uporabljajo vsak dan. Ublažite vnetje v dihalnih poteh, zmanjšajte občutljivost receptorjev na dražilne snovi.
Kombinirani vsebujejo več zdravilnih učinkovin iz različnih farmakoloških skupin za doseganje protivnetnega, bronhodilatatornega in antibakterijskega učinka. Trgovska imena:
- Symbicort (formoterol + budezonid);
- Seretid (salmetrol + flutikazon);
- Foster (formoterol + beklometazon);
- Intal (salbutamol + kromoglicična kislina).
Namenjeno zmanjšanju bronhialne obstrukcije, povečanju obsega prisilnega izdiha in preprečevanju povečanja pogostnosti simptomov.
Berodual
Zdravilo je sestavljeno iz B2-adrenergičnega agonista fenoterola in M-antiholinergičnega blokatorja ipratropijevega bromida. Fenoterol aktivira adrenergične receptorje, sprosti gladke mišice bronhijev, zavira sproščanje vnetnih mediatorjev. Ipratropij deluje parasimpatično, zavira refleksni lok vagusnega živca, ne da bi pri tem motil izmenjavo plinov. Deluje v 15 minutah. Prednosti:
- 2 aktivni sestavini;
- izrazit bronhodilatatorni učinek;
- hitro ukrepanje.
Enkratni odmerek je 100-200 μg (1-2 vdiha), največji dnevni odmerek pa je 1,6 mg. Uporabljajte previdno, če je ogrožen kardiovaskularni sistem, saj lahko povzroči povečanje moči in srčnega utripa.
Berotek-N
Proizvaja se v steklenicah z ustnikom, vsebuje 10 ml salbutamola, kar ustreza 200 odmerkom. Glavno delovanje je bronhodilatacija. Blokira mediatorje vnetja in krča, ki sprosti mišice bronhijev. Prednosti:
- velja 5 minut;
- Dovolj je en odmerek.
Učinek traja do 6 ur. Vdih lahko ponovite po 5 minutah, če prvi ukrep ni dovolj. Največje število odmerkov na dan - 8.
Kompleksno zdravljenje bronhialne astme mora poleg osnovne terapije vključevati tudi mucolitike, antihistaminike in antibiotike..
Upoštevajte previdnostne ukrepe za bolezni srčno-žilnega sistema v preteklosti z patologijami endokrinega sistema.
Atrovent
Zdravilna učinkovina je ipratropijev bromid. Ima bronhodilatacijski učinek, poveča obseg prisilnega izdiha, olajša dihanje. Deluje v 15 minutah, rezultat traja do 6 ur. Prednosti:
- nima vpliva na srce in ožilje;
- preprečuje zožitev bronhijev;
- zmanjša izločanje sluzi.
Za zaustavitev napada sta potrebna dva odmerka (40 mg), največje število odmerkov je 8-12 na dan. Lahko povzroči glavobol, v primeru prevelikega odmerjanja - bronhospazem.
Pulmicort Turbuhaler
Zdravilna učinkovina v sestavi je hormon budezonid. Proizvaja se v pakiranju z 200 odmerki v obliki zrnatega prahu. Najboljša učinkovitost je bila ugotovljena v primerjavi z aerosolnimi oblikami. Največji rezultat dosežemo eno uro po vdihavanju. Prednosti:
- antihistaminik in protivnetno delovanje;
- izrazit učinek;
- vrsta prahu.
S povečanjem dnevnega odmerka lahko ustavite sistemsko uporabo glukokortikosteroidov. Da bi se izognili glivični okužbi orofarinksa po postopku, ustno votlino sperite z vodo.
Flixotide
Zdravilna učinkovina flutikazon zmanjšuje proizvodnjo biološko aktivnih snovi in vnetnih mediatorjev. Olajša dihanje čez dan, ima kumulativni učinek, največji učinek je dosegljiv z redno uporabo več kot en teden. Prednosti:
- lajša hude simptome;
- vsebina v suspenziji;
- zmanjša pogostost napadov.
Proizvaja se v odmerkih 50, 125, 250 mg, največja količina na dan je 1000 mg, odvisno od resnosti procesa. Pri nalezljivih lezijah ni priporočljivo, da bi zdravilo po daljši uporabi nenadoma prekinili.
Beklazon
Zdravilna učinkovina je beklometazon dipropionat. Lajša otekline, nastajanje sluzi, infiltracijo, alergijsko reakcijo. Aktivira beta-adrenergične receptorje, okrepi delovanje B2-agonistov. Terapevtski učinek je opazen po enem tednu. Prednosti:
- aerosolni tip;
- lokalni protivnetni učinek;
- izboljša mukociliarni transport.
Dnevni odmerek se razlikuje glede na resnost od 200 do 2000 mcg. Po postopku je priporočljivo izpirati usta.
Symbicort Turbuhaler
Kombinacija formoterola in budezonida zmanjša manifestacijo bronhialne astme, število napadov astme in izboljša prehodnost dihalnih poti. B2-adrenomimetik lajša simptome, glukokortikoid lajša vnetja, zmanjšuje število kliničnih manifestacij. Prednosti:
- dvojno delovanje;
- majhna verjetnost neželenih učinkov;
- ne povzroča upora.
Zdravilo je kontraindicirano pri ljudeh s pomanjkanjem laktaze, intoleranco za laktozo. Previdno uporabljajte pri patologijah kardiovaskularnega in endokrinega sistema.
Seretid Multidisk
Vsebuje učinkovini salmetrol in flutikazon. Učinek beta mimetika in hormona je namenjen sprostitvi bronhijev, izboljšanju izmenjave plinov in zmanjšanju resnosti simptomov. Salmetrol deluje dolgo - do 12 ur, preprečuje sproščanje vnetnih mediatorjev. Prednosti:
- snovi v obliki prahu;
- zapleteno delovanje;
- alternativa monoterapiji.
Flutikazon propionat lajša edeme, alergije. Redko povzroča neželene učinke, ne povzroča zasvojenosti.
negovati
V sestavi lokalnega glukokortikosteroida beklometazon in selektivni B2-agonist formoterol. Učinek ima 5 minut po vdihavanju, učinek zdravila traja do 12 ur, kar olajša uporabo. Prednosti:
- aditivni učinek;
- dolgoročno ukrepanje;
- dovolj 2 vdihavanja na dan.
Lajša simptome, preprečuje njihovo napredovanje, širi bronhialno drevo. Pri dolgotrajni uporabi je možno zavrniti sistemska zdravila. Ne povzroča zasvojenosti, neželenih reakcij.
Top 5 najboljših inhalatorjev
Podrobna analiza je pokazala najboljše inhalatorje za bronhialno astmo:
- Symbikor Turbuhaler je primeren za zdravljenje hudega poteka bolezni, ima dolgoročen učinek in preprečuje pojav simptomov.
- Seretide Multidisk dolgo lajša napade astme, izboljšuje prezračevalno funkcijo pljuč.
- Berodual je priporočljiv za vsakodnevno uporabo pri blagi astmi, hitro blaži bronhospazem.
- Zdravilo Berotek-N je predpisano za nujno lajšanje bronhokonstrikcije, zavira vnetni proces v dihalnem sistemu.
- Pulmicort Turbuhaler je alternativa za zmerno hud proces, ima protivnetni in antihistaminski učinek, omogoča opustitev sistemske uporabe hormonskih zdravil.
Če zdravilne snovi, ki se uporabljajo v inhalatorjih, ne olajšajo simptomov in se bolniki po postopku vdihavanja ne počutijo bolje, se posvetujte z zdravnikom..
Specialist pa mora popraviti zdravljenje, zamenjati zdravila in spremljati stanje svojega oddelka. Upoštevati je treba tudi, da lahko nepravilna uporaba naprave povzroči neželene učinke, ki morda ne bodo najbolje vplivali na zdravje ljudi..
V takem primeru se predpiše drugo zdravilo in bolnik opravi večkratno usposabljanje o pravilih za uporabo inhalatorja..
Treba je odgovorno ravnati s svojim zdravjem, nezmožnost uporabe inhalatorja lahko stane ne samo zdravja, ampak tudi življenja.
Kandidatka za medicinske vede. Predstojnik oddelka za pulmologijo.
Dragi obiskovalci, preden uporabite moj nasvet - opravite teste in se posvetujte z zdravnikom!
Dogovorite se za dobrega zdravnika:
Uporaba inhalatorja za bronhialno astmo
Danes lahko najdete 3 vrste inhalatorjev za zdravljenje bronhialne astme, katerih delo temelji na različnih metodah mletja tekočih delcev:
- Steam. Najenostavnejša naprava, ki segreje zdravilo in se spremeni v paro. Ima učinek, podoben vdihavanju vroče pare nad posodo. Takšna para ima večje delce kot pri uporabi razpršilca, zato ne vstopi v alveole pljuč in bronhijev. Uporabljajo se predvsem za vplivanje na orofarinks pri zdravljenju ARVI in drugih bolezni. Poleg tega nekaterih zdravil ni mogoče segreti na visoke temperature, kar vodi do uničenja aktivnih snovi..
- Kompresor (razpršilec). Ta naprava je primernejša za astmatike. Načelo delovanja temelji na preoblikovanju zdravila v mikro delce. S pomočjo elektromotorja in črpalke se ustvari tok zraka, ki pod pritiskom zdravila v tekoči obliki pretvori v majhne delce. Uporablja se lahko za dovajanje antibiotikov, antiseptikov in hormonskih snovi v človeški dihalni sistem.
- Ultrazvočno. Ta inhalator za bronhialno astmo je naprava, ki zdravilno tekočino pretvori v plinasto stanje in jo dovede v vse dele dihal, vključno s pljuči. Ultrazvok uniči aktivne zdravilne snovi do najmanjših delcev, zato lahko prodrejo v oddaljene dele dihalnega sistema.
Inhalator za astmo je kompresor ali ultrazvočna naprava, saj običajni parni inhalator ne more zmleti delcev zdravil in jih dostaviti na mesto vnetja. Sodobnejša zdravila delujejo hitreje, čas izpostavljenosti se zmanjša na 5-10 minut, kar je pomembno za akutni napad.
- starost - za majhne otroke se hormonski ali prašni inhalatorji praktično ne uporabljajo, saj vdihavanja zdravila ne morejo sinhronizirati s pritiskom na gumb naprave;
- resnost bolezni - v hujših primerih inhalatorji morda ne bodo imeli terapevtskega učinka;
- mesto uporabe - žepni inhalatorji naj bodo vedno astmatični za lajšanje akutnega napada, stacionarne pripomočke lahko uporabljate doma.
Kako pravilno uporabiti inhalator
Pripomoček za astmo izbere zdravnik glede na bolnikovo starost in značilnosti terapije. Način uporabe:
- Izperite usta iz ostankov hrane; umivanje zob ni potrebno. Naj bodo vaša usta čista, zato dlesni zavrzite..
- Z žepnim inhalatorjem za hormon ali prašek ga vzemite v desno roko, kazalec položite na vrh kovinske steklenice, palec na dno inhalatorja.
- Odstranite zaščitni pokrovček z ustnika, stekleničko nežno pretresite in pazite, da pločevinka ne pade ven.
- Globoko vdihnite, ustnik položite med ustnice in ga rahlo pritisnite.
- Hkrati pritisnite na kovinsko pločevinko in globoko vdihnite.
- Napravo potegnite iz ust, zadržite dih vsaj 10 sekund, nato izdihnite.
- Če je potreben več kot en odmerek, vdihnite tolikokrat, kot vam je priporočil zdravnik..
Nebulator za astmo je treba uporabljati le po navodilih zdravnika. Preprostejši kot je izdelek, manj časa bomo porabili za postopek. V povprečju postopek traja 5–30 minut, odvisno od velikosti aerosolnih delcev. Nebulator je priročen, ker ga lahko uporabljamo pri zelo majhnih otrocih, ki ne morejo istočasno vdihniti med pritiskom na inhalator. Če se uporabljajo glukokortikosteroidi, je treba po postopku umiti ne le ustnik in posodo za terapevtsko sredstvo, temveč tudi roke, obraz in ustno votlino..
Najbolj priljubljena zdravila za inhaliranje
Vsa zdravila za inhaliranje za bronhialno astmo predpiše zdravnik. Ta zdravila so lahko:
- Predpisani so osnovni hormonski inhalatorji za dolgotrajno uporabo vsak dan. Najbolj priljubljeni so "Flixotide", "Symbicort", "Klenil", "Seretid", "Aldecin", "Salmecort". Ta zdravila zavirajo vnetni proces v bronhijih, lajšajo otekline in zmanjšujejo resnost alergijskega procesa.
- Nehormonska zdravila - "Ventolin", "Salbutamol", "Singlon", "Foradil", "Montelast". Vključeno tudi v vsakodnevno zdravljenje astme.
- Kromoni. Izdelki karboksilne kisline blokirajo vnetni proces in ustavijo razvoj astme. Tudi ta zdravila zavirajo tvorbo mastocitov, normalizirajo velikost bronhijev. Kromonov ni mogoče uporabiti za zdravljenje otrok, mlajših od 6 let, so nujno sredstvo za zaustavitev astmatičnega napada. Dajejo kumulativni učinek in se uporabljajo dolgo časa. Zdravila te skupine so "Intal", "Tiled", "Cromolin".
Nehormonski in hormonski inhalatorji se lahko uporabljajo samo v primeru napadov ali kot osnovno zdravljenje. Danes je ta pristop v terapiji astme prepoznan kot eden najboljših, aktivne snovi hitro prodrejo v dihalni sistem, mimo želodca in krvnega obtoka..
Vdihavanje za astmo lahko izvedemo z naslednjimi zdravili:
- bronhodilatatorji;
- glukokortikosteroidi;
- membranski stabilizatorji;
- mukolitiki.
Najbolj priljubljeni so inhalatorji za bronhialno astmo:
- "Atrovent";
- "Alvesco";
- Flixotide;
- "Salamol";
- "Bekotid".
Bolniku je vedno priporočljivo, da ima s seboj inhalatorje ali aerosole za astmo, da prepreči ali ustavi astmatični napad. Mnoga zdravila se lahko uporabljajo ne le za zdravljenje te bolezni, temveč tudi za zdravljenje bronhitisa, pljučnice, vključno z ovirami.
Kontraindikacije za vdihavanje
Vdihavanje za astmo je prepovedano v naslednjih primerih:
- povišana telesna temperatura, povezana z nalezljivo ali drugo boleznijo ali neznano etiologijo;
- obdobje poslabšanja astme, ko pogostnost ponovitev napada na teden preseže dvakrat;
- arterijska hipertenzija;
- nagnjenost k različnim krvavitvam - pljučnim, iz nosne votline;
- okvara srca ali ožilja;
- gnojno-vnetni procesi v pljučih ali bronhih.
Razpršilca ni mogoče uporabiti v naslednjih primerih:
- izsušitev sluznice;
- potreba po uporabi velike količine raztopine, katere prostornina presega prostornino rezervoarja naprave;
- nezavest;
- dolgotrajni napad astme.
Aerosolov za bronhialno astmo se ne sme uporabljati v primeru individualne nestrpnosti učinkovin. Nekaterih zdravil ne smemo vdihavati pogosteje kot 8-krat na dan. Če je napad daljši, je treba prilagoditi osnovno terapijo in izbrati drugo zdravilo..
Inhalatorji, zlasti žepni, so nepogrešljivi za zaustavitev akutnega astmatičnega napada. Je življenjsko nevarna in je lahko usodna. Bolnikom svetujemo, da naprave s seboj nosijo povsod in jih uporabljajo pri simptomih, kot so kratka sapa, kašelj, videz bistrega izpljunka, dolg izdih, sprememba ritma dihanja in prisotnost piskanja. V tem primeru je treba inhalator uporabiti takoj, saj se bodo simptomi stopnjevali in povzročali dihalno stisko..
Na splošno je astma kronična bolezen, zato je za bolnika z astmo priporočljivo imeti ne samo prenosne inhalatorje, temveč tudi nepremične naprave, na primer razpršilce, ki se uporabljajo tako za zaustavitev napada kot kot del osnovne terapije..
Inhalatorji za bronhialno astmo
Ljudje z bronhialno astmo so prisiljeni uporabljati vsakodnevno uporabo inhalatorjev. Predstavljen je seznam najučinkovitejših zdravil za lajšanje napadov astme.
Nujnost problema
Po statističnih podatkih SZO na svetu več kot 235 milijonov ljudi trpi za bronhialno astmo. Med nenalezljivimi boleznimi prevladuje delež astmatikov, smrtnost letno doseže 400.000 ljudi.
Astme ni mogoče pozdraviti, lahko pa trajno remisijo dosežemo s stalnim nadzorom, nadzorom in jemanjem zdravil..
Patologija je družbeno pomembna, saj je razširjena in omejuje človekove zmožnosti v vsakdanjem življenju. Pozno diagnosticiranje obremenjuje prebivalstvo, otežuje ustrezno zdravljenje in poslabša nadaljnjo prognozo.
Pristopi zdravljenja
Sestavni del zdravljenja je izobraževalno delo med kontingentom bolnikov in redna terapija z zdravili glede na resnost bolezni. Terapija brez zdravil vključuje upoštevanje priporočil in preventivnih ukrepov za stalen nadzor astme:
- Izobraževanje pacientov. Zagotavljanje potrebnih informacij o bolezni, vzdrževanje nadzora in spremljanje lastnega stanja, kako uporabljati zdravila.
Trajni rezultat dosežemo s celovito shemo, bolnikovim samoizboljšanjem in ustrezno farmakoterapijo.
Osnovna terapija z zdravili
Predpisuje se glede na resnost bolnikovega stanja in stopnjo nadzora nad astmo. V skladu s protokoli zdravljenja je bila razvita posebna "step terapija":
Korak | Klinične manifestacije | Režim zdravljenja |
1 Občasno | Kratki napadi podnevi - manj kot enkrat na teden ponoči - manj kot 2-krat na mesec | Kratkoročno vdihavani agonisti B2 (salbutamol, fenoterol) ali antiholinergiki (ipratropijev bromid) |
2 Blaga obstojnost | Napada pogosteje kot 1-krat na mesec, vendar manj kot 1-krat na teden Ponoči - več kot 2-krat na mesec | Jemanje glukokortikosteroidov za inhaliranje (beljakovine metasone, budezonid) in kratkotrajno delujočih agonistov B2 |
3 Srednje obstojna | Napada vsak dan Ponoči - več kot 1-krat na teden Motnje v telesni aktivnosti in spanju | Nizki odmerki glukokortikoidov in dolgotrajno delujoči inhalacijski agonisti B2-adrenergikov (budezonid + formoterol) Antagonisti levkotrienskih receptorjev (montelukast), bronhodilatatorji (aminofilin, teofilin) |
4 Hudo vztrajno | Nenehni napadi podnevi in ponoči Omejitev telesne aktivnosti | Visoki odmerki hormonov in dolgotrajni inhalacijski B2-adrenomimetiki + antilevkotrienska zdravila in bronhodilatatorji |
5 Hudo neobvladljivo | Stalni napadi podnevi in ponoči se ne ustavijo dobro | Dodani so sistemski glukokortikosteroidi (prednizolon, deksametazon) in protitelesa proti imunoglobulinu E (omalizumab) |
Učinkovito zdravljenje zahteva skrbno spremljanje, redno diagnostiko in prilagoditev odmerka zdravila..
Klasifikacija inhalatorja
Razlikujejo se po snoveh po sestavi, namenu, rezultatu uporabe. Obstajajo naslednje vrste inhalatorjev za razprševanje:
- aerosol;
- prah;
- distančniki;
- električni razpršilci.
Snovi v aerosolnih inhalatorjih hitro vstopijo v bronhialno drevo, so enostavne za uporabo in delujejo takoj. Praški se bolje obdržijo, imajo dolgotrajnejši rezultat, prodajajo se v kombinacijah. Distančniki in razpršilci razpršijo raztopino z dostavo v najgloblje predele dihal.
Glede na indikacije so inhalatorji pomožni in zaščitni.
Glavno vlogo ima način dostave inhalacijskih zdravil na bronhialno drevo. Za izrazit učinek morate uporabiti razpršilec.
Glavne značilnosti
Pomožne naprave so pogosto aerosolne, vsebujejo kratko delujoče B2-adrenomimetike - salbutamol, fenoterol. Proizvedeno v kombinaciji z M-antiholinergiki - ipratropijevim bromidom. Trgovska imena zdravil:
- Ventolin;
- Berodual;
- Berotek-N;
- Atrovent.
Uporabljajo se za lajšanje simptomov bolezni, ki so se že pojavili. Hitro deluje s širjenjem mišične stene dihalnih poti, učinek traja do dve uri. Dolgotrajni zaščitni inhalacijski glukokortikoidi - budezonid, flutikazon, beklometazon. Trgovska imena:
- Pulmicort;
- Flixotide;
- Bekotide;
- Beklazon.
Zasnovan za preprečevanje in preprečevanje kliničnih manifestacij. Za doseganje učinka se uporabljajo vsak dan. Ublažite vnetje v dihalnih poteh, zmanjšajte občutljivost receptorjev na dražilne snovi.
Kombinirani vsebujejo več zdravilnih učinkovin iz različnih farmakoloških skupin za doseganje protivnetnega, bronhodilatatornega in antibakterijskega učinka. Trgovska imena:
- Symbicort (formoterol + budezonid);
- Seretid (salmetrol + flutikazon);
- Foster (formoterol + beklometazon);
- Intal (salbutamol + kromoglicična kislina).
Namenjeno zmanjšanju bronhialne obstrukcije, povečanju obsega prisilnega izdiha in preprečevanju povečanja pogostnosti simptomov.
Berodual
Zdravilo je sestavljeno iz B2-adrenergičnega agonista fenoterola in M-antiholinergičnega blokatorja ipratropijevega bromida. Fenoterol aktivira adrenergične receptorje, sprosti gladke mišice bronhijev, zavira sproščanje vnetnih mediatorjev. Ipratropij deluje parasimpatično, zavira refleksni lok vagusnega živca, ne da bi pri tem motil izmenjavo plinov. Deluje v 15 minutah. Prednosti:
- 2 aktivni sestavini;
- izrazit bronhodilatatorni učinek;
- hitro ukrepanje.
Enkratni odmerek je 100-200 μg (1-2 vdiha), največji dnevni odmerek je 1,6 mg. Uporabljajte previdno, če je ogrožen kardiovaskularni sistem, saj lahko povzroči povečanje moči in srčnega utripa.
Berotek-N
Proizvaja se v steklenicah z ustnikom, vsebuje 10 ml salbutamola, kar ustreza 200 odmerkom. Glavno delovanje je bronhodilatacija. Blokira mediatorje vnetja in krča, ki sprosti mišice bronhijev. Prednosti:
- velja 5 minut;
- Dovolj je en odmerek.
Učinek traja do 6 ur. Vdih lahko ponovite po 5 minutah, če prvi ukrep ni dovolj. Največje število odmerkov na dan - 8.
Kompleksno zdravljenje bronhialne astme mora poleg osnovne terapije vključevati tudi mucolitike, antihistaminike in antibiotike..
Upoštevajte previdnostne ukrepe za bolezni srčno-žilnega sistema v preteklosti z patologijami endokrinega sistema.
Atrovent
Zdravilna učinkovina je ipratropijev bromid. Ima bronhodilatacijski učinek, poveča obseg prisilnega izdiha, olajša dihanje. Deluje v 15 minutah, rezultat traja do 6 ur. Prednosti:
- nima vpliva na srce in ožilje;
Za zaustavitev napada sta potrebna dva odmerka (40 mg), največje število odmerkov je 8-12 na dan. Lahko povzroči glavobol, v primeru prevelikega odmerjanja - bronhospazem.
Pulmicort Turbuhaler
Zdravilna učinkovina v sestavi je hormon budezonid. Proizvaja se v pakiranju z 200 odmerki v obliki zrnatega prahu. Najboljša učinkovitost je bila ugotovljena v primerjavi z aerosolnimi oblikami. Največji rezultat dosežemo eno uro po vdihavanju. Prednosti:
- antihistaminik in protivnetno delovanje;
- izrazit učinek;
- vrsta prahu.
S povečanjem dnevnega odmerka lahko ustavite sistemsko uporabo glukokortikosteroidov. Da bi se izognili glivični okužbi orofarinksa po postopku, ustno votlino sperite z vodo.
Flixotide
Zdravilna učinkovina flutikazon zmanjšuje proizvodnjo biološko aktivnih snovi in vnetnih mediatorjev. Olajša dihanje čez dan, ima kumulativni učinek, največji učinek je dosegljiv z redno uporabo več kot en teden. Prednosti:
- lajša hude simptome;
- vsebina v suspenziji;
- zmanjša pogostost napadov.
Proizvaja se v odmerkih 50, 125, 250 mg, največja količina na dan je 1000 mg, odvisno od resnosti procesa. Pri nalezljivih lezijah ni priporočljivo, da bi zdravilo po daljši uporabi nenadoma prekinili.
Beklazon
Zdravilna učinkovina je beklometazon dipropionat. Lajša otekline, nastajanje sluzi, infiltracijo, alergijsko reakcijo. Aktivira beta-adrenergične receptorje, okrepi delovanje B2-agonistov. Terapevtski učinek je opazen po enem tednu. Prednosti:
- aerosolni tip;
- lokalni protivnetni učinek;
- izboljša mukociliarni transport.
Dnevni odmerek se razlikuje glede na resnost od 200 do 2000 mcg. Po postopku je priporočljivo izpirati usta.
Symbicort Turbuhaler
Kombinacija formoterola in budezonida zmanjša manifestacijo bronhialne astme, število napadov astme in izboljša prehodnost dihalnih poti. B2-adrenomimetik lajša simptome, glukokortikoid lajša vnetja, zmanjšuje število kliničnih manifestacij. Prednosti:
- dvojno delovanje;
- majhna verjetnost neželenih učinkov;
- ne povzroča upora.
Zdravilo je kontraindicirano pri ljudeh s pomanjkanjem laktaze, intoleranco za laktozo. Previdno uporabljajte pri patologijah kardiovaskularnega in endokrinega sistema.
Seretid Multidisk
Vsebuje učinkovini salmetrol in flutikazon. Učinek beta mimetika in hormona je namenjen sprostitvi bronhijev, izboljšanju izmenjave plinov in zmanjšanju resnosti simptomov. Salmetrol deluje dolgo - do 12 ur, preprečuje sproščanje vnetnih mediatorjev. Prednosti:
- snovi v obliki prahu;
- zapleteno delovanje;
- alternativa monoterapiji.
Flutikazon propionat lajša edeme, alergije. Redko povzroča neželene učinke, ne povzroča zasvojenosti.
negovati
V sestavi lokalnega glukokortikosteroida beklometazon in selektivni B2-agonist formoterol. Učinek ima 5 minut po vdihavanju, učinek zdravila traja do 12 ur, kar olajša uporabo. Prednosti:
- aditivni učinek;
- dolgoročno ukrepanje;
- dovolj 2 vdihavanja na dan.
Lajša simptome, preprečuje njihovo napredovanje, širi bronhialno drevo. Pri dolgotrajni uporabi je možno zavrniti sistemska zdravila. Ne povzroča zasvojenosti, neželenih reakcij.
Top 5 najboljših inhalatorjev
Podrobna analiza je pokazala najboljše inhalatorje za bronhialno astmo:
- Symbikor Turbuhaler je primeren za zdravljenje hudega poteka bolezni, ima dolgoročen učinek in preprečuje pojav simptomov.
- Seretide Multidisk dolgo lajša napade astme, izboljšuje prezračevalno funkcijo pljuč.
- Berodual je priporočljiv za vsakodnevno uporabo pri blagi astmi, hitro blaži bronhospazem.
- Zdravilo Berotek-N je predpisano za nujno lajšanje bronhokonstrikcije, zavira vnetni proces v dihalnem sistemu.
- Pulmicort Turbuhaler je alternativa za zmerno hud proces, ima protivnetni in antihistaminski učinek, omogoča opustitev sistemske uporabe hormonskih zdravil.
Tako bo zdravljenje bronhialne astme s pravilno izbranimi zdravili pomagalo preprečiti napredovanje bolezni, doseči stabilno remisijo in izboljšati kakovost življenja..
Delite s prijatelji
Naredite kaj koristnega, ne bo trajalo dolgo
Inhalator za astmo: seznam zdravil
Za hitro zaustavitev napada, izboljšanje bolnikovega stanja in pomoč pri dihanju je potreben inhalator za astmo. Zdravniki astmatikom ne priporočajo, da zapustijo hišo brez nje, še posebej spomladi. Za učinkovito terapijo je pomembna pravilna izbira zdravil. Povedali vam bomo, kako pravilno uporabljati inhalator za bronhialno astmo, podali bomo seznam najboljših zdravil za odrasle.
- 1 Ko astma potrebuje inhalator
- 2 Sorte glede na način dajanja zdravil
- 2.1 Distančniki
- 2.2 Nebulatorji
- 2.3 Z razdelilnikom
- 2.4 Inhalator za prašek
- 2.5 Razdeljevalec tekočin
- 3 Pripravki za vdihavanje
- 4 Sorte inhalatorjev, kot je predvideno
- 4.1 Za osnovno terapijo
- 4.2 Za ustavitev napadov
- 5 Seznam zdravil
- 6 Tehnika uporabe žepnega inhalatorja
- 7 Seznam kontraindikacij
- 8 Priporočila za postopek
Kadar astmatik potrebuje inhalator
Napad bronhialne astme povzroči zadušitev. Začetek napada kaže:
- Kašelj, ki se kaže zjutraj ali ponoči
- Izločanje prozornega sputuma
- Kratko, težko dihanje, dolgi vdihi
- Kršitev dihalnega ritma, pojav značilnega piskanja
Če se zdravila ne uporabljajo, se simptomi poslabšajo, razvijejo se zasoplost in odpoved dihanja. Inhalatorji za zdravljenje bronhialne astme so hitro in učinkovito sredstvo za preprečevanje in zdravljenje zaradi neposrednega vstopa zdravila v bronhije..
Obstajata dve vrsti inhalatorjev, lahko so stacionarni in prenosni. Doma je priporočljivo uporabljati razpršilec - pripomoček, ki zagotavlja dostavo zdravila v oddaljene dele bronhialnega drevesa. Žepni inhalator z zdravili je bistvenega pomena za samopomoč astmatikom zunaj doma. Oglejmo si podrobneje vrste inhalatorjev.
Sorte po načinu dajanja zdravil
Inhalatorji za astmo so razvrščeni glede na način dostave.
Distančniki
Sestavljen je iz sistema plastičnih ali kovinskih ventilov, pritrjenih na inhalator za zdravila. Zdravilna učinkovina se dovaja z vdihavanjem. Izdih zapre ventil in ustavi dovajanje zdravila. Distančnik prihrani pršilo in pomaga upoštevati predpisani odmerek, primeren za otroke - težko nadzorujejo dihalni cikel. Naprava ni kompaktna, primerna za zdravljenje na domu.
Nebulatorji
Inhalacijska naprava, ki enakomerno porazdeli zdravilo na površini bronhijev. Drobni delci prodrejo v oddaljena območja dihal, globoko razdelijo aktivno snov. Akutnega napada z nebulatorjem ni mogoče ustaviti, uporablja se za zdravljenje na domu in kot preventivni ukrep proti poslabšanju. Obstajajo kompresijski in ultrazvočni.
- Stisnjen zrak, ki se dovaja v šobo, pretvori tekočino v aerosol. Fino disperzijo dobimo s prehodom skozi usmernik. Uporabljajo se lahko številna zdravila.
- Ultrazvočni razpršilec aerosola za astmo ustvarjajo ultrazvočne visokofrekvenčne vibracije. Uporablja se za pediatrično terapijo zaradi tihega delovanja naprave.
Z razpršilnikom
Aerosolni razpršilec je pogost prenosni inhalator. Balonska naprava vsebuje zdravilo pod pritiskom. S pritiskom aktivirate pršenje. Zdravilo ima določen odmerek in nizke stroške. Uporaba zahteva znanje dihalne tehnike: aerosolni inhalatorji med vdihavanjem dovajajo zdravilo skupaj z zrakom. Nekatera zdravila se naselijo v ustih in se pogoltnejo v slini ter vstopijo v prebavni sistem.
Inhalator za prašek
Inhalatorji v prahu so učinkoviti za boj proti akutnim dihalnim boleznim dihal. Priporočljivo za astmatike za nadzor stanja in ohranjanje kakovosti življenja. Zasnova predvideva uporabo pripravka v obliki fino dispergirane suhe snovi. Odmerjanje izračuna proizvajalec, predvidena je enkratna ali večkratna uporaba.
Inhalator za prašek je shranjen v posodi z želatino, natočen v razpršilec, da ustavi napad zadušitve. Delujejo zahvaljujoč mehanski energiji. Pacient drži rob naprave v ustni votlini in skoznjo vdihuje zrak. Ustvarjeni tlak prebode kapsulo z zdravilom, ki vstopi v bronhije. Akcija se odvija v trenutku.
Inhalator je lahko:
- Disk;
- Turbo inhalator.
Disk natančno nadzoruje doziranje in samodejno pade v grlo. Turbo inhalator prah sprošča v delih, preostanek pa prikazuje z indikatorjem. Inhalator za prašek ima prednosti, med drugim:
- Vdihavanja ni treba nadzirati
- Dodatna aktivacija ni potrebna - sproži se pri vdihu
- Enostaven za uporabo za različne starostne skupine
- Prenosljivost
- Ne povzroča draženja bronhialne sluznice ali drugih neželenih učinkov
- Za razprševanje tekočine ne potrebujete aerosolnih pločevink
- Prašek lahko shranite brez spreminjanja temperaturnega okolja
- Visoki stroški naprave glede na nebulatorje
- Distančnika ni mogoče uporabiti
- Težave se pojavijo, kadar je potreben velik odmerek praška
- Pacient mora globoko vdihniti, da se naprava zažene in prenese pravilno količino zdravil v dihalni trakt.
Razpršilnik tekočine
Salbutamol je priljubljen inhalator za astmo. Vadbeni trening poteka pod zdravniškim nadzorom. Nepravilna uporaba razprši zdravilo mimo bronhijev. Treba je dosledno upoštevati pravila - napaka bo privedla do dejstva, da bo kemični kondenzat ostal v ustih in skozi slino vstopil v želodec ter poškodoval tkiva sluznice. To vodi v razjede, gastritis, opekline na stenah požiralnika..
Tekoči pršila so povpraševanja v vsakdanji uporabi zaradi svoje kompaktnosti, enostavne prenosljivosti in nizke cene. Poučevanje pravilne uporabe inhalatorjev paciente razbremeni težav z njihovo uporabo. Uporabite jih lahko večkrat na dan..
Inhalacijski pripravki
Obstaja velik seznam zdravil za boj proti patologiji. Hormonski inhalatorji za bronhialno astmo postajajo vse bolj priljubljeni. V dihalne poti dovajajo zdravila v majhnih delih, v nasprotju s hormonskimi tabletami nimajo stranskih učinkov in so učinkovitejši. Hormonski inhalatorji vsebujejo zdravila na osnovi glukokortikosteroidov, ki zmanjšujejo otekanje bronhialnega tkiva. Symbicort ali drugi hormonski inhalatorji hitro lajšajo otekline in vnetja, vendar jih ni treba jemati brez zdravniškega recepta..
Hormonski aerosoli so zaščiteni pred pršenjem, da zdravilo ne zapusti dihalnega sistema. Vdihavanje s Salbutamolom in Symbicortom je najučinkovitejše tako za odrasle kot za otroke. Izvajajo se za hitro lajšanje simptomov astmatičnega napada..
Če ima bolnik intoleranco, uporabite tekočino, ki ne vsebuje zdravil. Za vdihavanje uporabite razpršilec z mineralno vodo ali slanico.
Vrste inhalatorjev, kot je predvideno
Zdravljenje astme vključuje postopno zdravljenje - začetek je z minimalnim odmerkom zdravil s postopnim povečevanjem koncentracije za lajšanje simptomov. Odmerjanje se izbere individualno glede na resnost bolezni. Zdravljenje vključuje osnovno in simptomatsko terapijo.
Basic lajša vnetja in preprečuje poslabšanje. Prava zdravila lahko zmanjšajo pogostost napadov in intenzivnost simptomov. Simptomatsko zdravljenje olajša napad.
Za osnovno terapijo
Osnovna terapija je namenjena stalnemu nadzoru poteka astme. Aerosoli delujejo protivnetno. Pacient vsak dan jemlje zdravila za inhaliranje, da zmanjša pogostost in intenzivnost astmatičnih napadov. Osnovna terapija se izvaja z uporabo:
- Inhalacijski glukokortikosteroidi - uporabljajo se skupaj z nehormonskimi zdravili. Zdravilo se daje z razpršilcem ali razpršilnikom praška
- Kromonov - uporaba poteka z minimalnimi stranskimi učinki, zato se uporabljajo za pediatrično terapijo. Kromoni zavirajo alergijsko reakcijo, imajo šibek protivnetni učinek
- Kombinirani izdelki z več aktivnimi sestavinami
Za ustavitev napadov
Olajšanje simptomov astmatičnega napada se izvaja z uporabo:
Inhalatorji za bronhialno astmo
Bronhialna astma je resna in nevarna bolezen dihal. Pojavi se kot posledica kroničnih vnetnih procesov v bronhih. Simptome povzroča preobčutljivost ali stik s hladnim zrakom. Posledično pride do napada zadušitve v dihalnih poteh. V minutah močnega napada nastopi kisikova lakota in brez posebnih priprav bolnik lahko umre.
- Kaj lahko povzroči napad zadušitve pri bronhialni astmi?
- Kaj so inhalatorji za astmo? Zgodovina nastanka zdravila v brizgalki
- Vrste inhalatorjev za astmo
- Distančniki
- Inhalatorji za prašek z razpršilnikom
- Aerosolni inhalatorji za astmo z razpršilnikom
- Nebulatorji
- Avtomatski inhalatorji
- Adapter
- Žepni inhalatorji za bronhialno astmo
- Glavne prednosti kompaktnega inhalatorja
- Kako pravilno uporabljati žepni inhalator?
- Najbolj priljubljeni inhalatorji za bronhialno astmo
- Kontraindikacije pri uporabi inhalatorjev
Tako odrasli kot otroci trpijo za bronhialno astmo.
V zadnjih desetletjih so znanstveniki zelo napredovali pri zdravljenju astme. Astmatik lahko uporablja nova zdravila. Hitro in učinkovito lajšajo napade, paciente zanesljivo ščitijo pred resnimi simptomi in nelagodjem, povezanim z boleznijo.
Najbolj priročno sredstvo za zadušitev v času napada je inhalator. Zaradi svoje strukture zdravilo zelo hitro vstopi v dihala in v nekaj minutah lajša simptome bronhospazma.
Kaj lahko izzove napad astme z bronhialno astmo?
Bronhialno astmo in njene napade povzročajo različni dejavniki.
Danes obstajajo tri glavne skupine vzrokov, ki povzročajo tako osnovno kronično bolezen kot posamezne napade:
1. Vnetni dejavniki:
- okužbe dihal in bolezni dihal (bronhitis, pljučnica, ARVI);
- alergeni (hišni ljubljenčki, prah, rastline, alergije na hrano itd.);
- škodljivo delo, ki povzroča pljučne bolezni.
2. Dražilna sredstva:
- hladen zrak in zmrzal;
- vroče podnebje;
- aktivna vadba na svežem zraku, tek;
- nihanja temperatur (izven sezone, leti iz vročih držav v hladne itd.);
- stres in negativna čustva, neugodne življenjske razmere;
- kemična dražila (alergeni, toksini itd.).
3. Drugi posamezni dejavniki:
- dedna nagnjenost;
- kajenje (aktivno in pasivno);
- podnebje in onesnaževanje v mestu;
- nepravilna prehrana;
- zdravila;
- želodčni refluks.
Kaj so inhalatorji za astmo? Zgodovina nastanka zdravila v brizgalki
Vdihavanje je priljubljeno in učinkovito zdravljenje težav z dihali. Že v starih časih so ljudje dihali paro in dim, parili ali pekli zdravilna zelišča. Različni ljudje imajo ritual zaplinjanja bivalnih prostorov. Ta navada ni samo zaščitila hiše pred "hudimi duhovi", temveč je imela tudi baktericidno lastnost in pomagala obvladovati bolnike s kašljem, alergijami, prehladi.
Sčasoma so za vdihavanje začeli vzeti lonec gline in vanj vstaviti slamico. To je pomagalo usmeriti tok koncentrirane tople pare na pravo mesto..
Tudi v našem otroštvu so mnogi dihali nad krompirjem, kamilico, sodo ali drugimi "napitki".
Sodoben inhalator je zasilna naprava. Pomaga, da zdravilo v nekaj minutah dostavite v dihala in lajšate napad..
Prvi inhalator je bil ustvarjen leta 1845. Danes je na policah lekarn po vsem svetu na stotine teh naprav - za otroke, odrasle, za nujne primere in za gospodinjsko uporabo..
Pomembno je vedeti, da mora posamezen pripomoček izbrati lečeči zdravnik - pulmolog. Navsezadnje je v pločevinki zdravilo.
Vrste inhalatorjev za astmo
Naprave za inhaliranje se razlikujejo glede na vrsto zdravila, ki ga napolnijo. Delimo jih na aerosol in prah.
In glede na način prenosa zdravil v dihala obstajajo:
- distančniki;
- inhalatorji v prahu za astmo;
- enote z razpršilniki (sprej);
- razpršilci;
- avtomatski inhalatorji;
- adapterji;
- žepni inhalatorji za bronhialno astmo.
Distančniki
Distančniki so komore iz kovine ali plastike, ki so pritrjene na inhalator. Ta enota deluje kot ventil. Zdravilo se dostavi v pljuča šele, ko bolnik vdihne. Pri izdihu se ventil zapre. To vam omogoča ekonomično uporabo zdravila.
Distančniki učinkovito in hitro dostavijo zdravilo v zgornja dihala. Vdihavanje z njimi je enostavno in preprosto. Odlično za vdihavanje z otroki. Navsezadnje dojenčki ne znajo vedno pravilno vdihniti in izdihniti, distančnik pa vam omogoča, da prejmete potreben odmerek zdravila, tudi če otrok diha nepravilno.
Inhalatorji za prašek z razpršilnikom
Te naprave pomagajo dobiti potreben odmerek pripravka v prahu. Glavna prednost te vrste inhalatorja za astmo je enostavnost uporabe in učinkovitost uporabe..
Minus - dražji so od običajnih aerosolnih enot.
Aerosolni inhalatorji za astmo z razpršilnikom
Aerosolni inhalator zagotavlja sproščanje potrebne količine zdravil pri akutnem napadu ali kroničnem bronhitisu. Glavna prednost so stroški takšnih modelov in enostavnost uporabe..
Zdravilo vstopi v telo le pod pogojem sinhronega vdihavanja s sproščanjem zdravila, kar otežuje sam postopek vdihavanja. Ni primeren za majhne otroke, saj jim je včasih težko razložiti, kako naprava deluje.
Ne smemo pozabiti, da je aerosol težji od praška in majhen del zdravila ostane v pacientovih ustih. Včasih spremlja neprijeten pookus. Toda pogosto zdravniki ta dejavnik upoštevajo pri pripravi režima zdravljenja..
Nebulatorji
Nebulatorji so inhalacijske enote, ki drogo razpršijo na majhne frakcije. Zaradi tega majhni delci aktivne snovi dosežejo najbolj oddaljene dele pljuč. In zdravljenje je bolj učinkovito.
Glede na mehanizem delovanja so nebulatorji dveh vrst:
- - ultrazvočno (znotraj enote je posebna membrana, ki vibrira in drobe drogo);
- - kompresor.
Nebulatorji so v primerjavi z žepnimi inhalatorji za astmo precej veliki. Težko jih je prenašati in uporabljati ob prvih znakih napada. So pa zelo učinkoviti za domače zdravljenje astmatikov..
Proizvajalci vsako leto izdelajo vedno bolj kompaktne, prenosne razpršilnike. Ti inhalatorji delujejo na baterije ali polnilne baterije. Toda še niso vstopili na širši trg, saj so precej dragi in so v postopku dokončanja..
Avtomatski inhalatorji
Po analizi podatkov številnih študij so znanstveniki prišli do zaključka, da se učinkovitost vdihavanja zmanjša zaradi nepravilnega vdihavanja in izdihavanja s strani pacientov. Sodobni inhalatorji, ki vdih "začutijo" in v tem trenutku vržejo pravo količino zdravila, to težavo čudovito rešijo.
Ti avtomatski inhalatorji delujejo avtonomno, pogosteje zdravnik ali pacient preprosto vklopi potreben program na nadzorni plošči.
Adapter
Adapter je naprava, ki dopolnjuje glavno napravo in pomaga pri prostem dajanju zdravila v odmerku, ki ga zahteva bolnik. V tem primeru bolniku ni treba nekako samostojno prilagoditi odmerka..
Glavna pomanjkljivost adapterja je velika velikost enote.
Žepni inhalatorji za bronhialno astmo
Napad astme se pojavi zelo hitro in zahteva takojšnje posredovanje. Zato ima večina ljudi z astmo vedno s seboj posebne pločevinke. Ti "pomočniki" pomagajo odpraviti napad zadušitve v nekaj minutah.
Žepne naprave, tako kot velike, so več vrst:
- doziran prašek;
- aerosol;
- hormonsko.
Hormonski inhalatorji (na primer Salbutamol, Symbicort) temeljijo na širokem spektru glukokortikosteroidov. Ta zdravila pomagajo v boju proti vnetnim procesom v telesu, lajšajo otekanje sluznice, ki deluje zaradi adrenalina (hormona).
Najpogosteje se steroidna zdravila predpišejo po tečaju peroralnih zdravil. V osnovi zdravila na hormonski osnovi delujejo samo na dihala, ne vstopajo v krvni obtok, zato so neželeni učinki čim manjši. Zdravila ne motijo metabolizma v telesu in ne motijo hormonskega cikla.
Glavne prednosti kompaktnega inhalatorja
Žepni inhalator je posoda, ki zdravilo drži pod pritiskom. Ob pritisku zahtevani odmerek takoj vstopi v dihala in začne učinkovati. Prav ta različica inhalatorja je najučinkovitejša za astmatični napad..
Pogosto je treba bolniku pomagati v prvih minutah zadušitve, da ne bo posledic napada. Žepni sprej lahko vedno nosite s seboj, je majhen in lahek.
Prenosni inhalator je primeren za ljudi, ki živijo aktivno življenje, pogosto na cesti.
Ti inhalatorji so enostavni za uporabo in z njimi lahko ravnajo celo otroci. Glede na to, da se napadi zgodijo nepričakovano in v najbolj nepredvidljivem trenutku - žepni inhalatorji pomagajo ljudem z astmo živeti polno življenje.
Katero zdravilo izbrati predpiše zdravnik - pulmolog. Pomembno je, da je zdravilo v inhalatorju v takem odmerku, da se prepreči preveliko odmerjanje. To je priročno, če otrok uporablja inhalator..
Kako pravilno uporabljati žepni inhalator?
Najprej morate odstraniti pokrovček iz pločevinke. Nato se inhalator obrne na glavo. Palec je nameščen na dnu, kazalec ali srednji prst pa na dnu pločevinke. Pred uporabo inhalator dobro pretresite. V nekaterih primerih je treba disk obrniti v desno in levo (v inhalatorju s trakom).
Potem si lahko oddahnete.
Inhalator pripeljemo do ust in ustnik tesno ovijemo okoli ustnic. Nato globoko vdihnite skozi usta in hkrati pritisnite na dno pločevinke.
Po tem morate nekaj sekund zadržati dih. In inhalator lahko potegnete iz ust. Po končanem postopku je priporočljivo počasi izdihniti..
Po potrebi lahko po eni minuti injiciramo drugi odmerek zdravila..
Najbolj priljubljeni inhalatorji za bronhialno astmo
Na farmacevtskem trgu že obstaja velika izbira zdravil, ki so vključena v inhalatorje za astmo. In vsako leto se sprostijo nove vrste zdravil, sami inhalatorji pa postajajo vse bolj priročni in varni za uporabo..
Zdravilo predpiše zdravnik - pulmolog. Včasih je treba preizkusiti več možnosti zdravljenja. Vsa zdravila so razdeljena v dve kategoriji: protivnetna zdravila in bronhodilatatorji..
Med bronhodilatatorji so predpisana naslednja zdravila:
- Adrenomimetiki - širijo kapilare in spodbujajo bronhialne receptorje. Ta zdravila imajo hiter učinek in se pogosto uporabljajo kot "reševalno vozilo" za zaustavitev napada. To so zdravila, kot so "Levalbuterol", "Terbutalin", "Salbutamol" itd..
- "Atrovent" - blokator M-holinergičnih receptorjev, zagotavlja sprostitev bronhijev.
- Metilksantini - blokirajo delo nekaterih encimov v telesu in s tem obnovijo normalno dihanje bolnika. To so zdravila "Aminophylline", "Theophylline".
Protivnetna zdravila za bronhialno astmo se pogosteje uporabljajo za zdravljenje poslabšanj in preventivni potek. To so zdravila, kot so:
- "Kromolin", "Nedokromil" - stabilizatorji membran mastocitov. Najpogosteje se uporablja za zdravljenje otrok;
- "Flutikazon", "Beklametazon", "Budezonid" so glukokortikoidi, ki učinkovito lajšajo otekanje celic.
- Če so druga zdravila nemočna, potem v skrajnih primerih predpišite "Omalizumab", ki vsebuje protitelesni globulin E.
Kontraindikacije pri uporabi inhalatorjev
Inhalatorji vsebujejo zdravilne snovi in imajo v nekaterih primerih številne kontraindikacije. Najpogosteje za osebo morda ni primeren sam model inhalatorja, temveč aktivna snov.
Inhalatorjev ni priporočljivo uporabljati v naslednjih primerih:
- pnevmotoraks in pljučni emfizem;
- huda hipertenzija, hipertenzivna kriza;
- z notranjo krvavitvijo v pljučih, hemoptizo, tuberkulozo;
- obdobje po kapi in po infarktu;
- hipertermija nad 38 stopinj;
- motnje tvorbe krvi v kostnem mozgu (rak);
- individualna preobčutljivost za aktivne ali dodatne snovi (alergija).
Profilaktične inhalacije je treba izvajati vsaj dve uri po fizičnem naporu, eno uro po jedi.
Po vdihavanju astmatiki ne smejo kaditi in vdihavati nikotinskega dima (elektronske cigarete, pasivni dim). Če se zdravilo uporablja prvič, je prvih 20-30 minut po posegu bolje pod nadzorom zdravnika.
Inhalatorje lahko uporabljate med nosečnostjo in dojenjem. Zdravila in odmerke strogo izbere lečeči zdravnik.