Sezonski rinitis prizadene ljudi vseh starosti. To je odziv telesa na dražljaje. Bolezen je podobna SARS, vendar ni nalezljiva. Zasvojenost z njo določa dednost. Nekateri starši so dovzetni za alergije - tudi otrok (z veliko verjetnostjo) bo zbolel.
Pordelost oči, odtok tekočih frakcij iz nosu, srbenje, obilno solzenje se razlikujejo od običajnega alergijskega rinitisa. Bolezen zmanjšuje kakovost življenja. Nemogoče ga je pustiti brez nadzora: pojavijo se bronhialna astma, gnojni sinusitis, vnetje srednjega ušesa.
Zakaj nastane?
Dražilno sredstvo vstopi v telo. Njegova prisotnost sproži reakcijo. Zdravniki ugotavljajo razloge za pojav sezonskega rinitisa:
- dolgotrajna izpostavljenost alergenu;
- dedni dejavnik (starši trpijo zaradi alergij);
- nosna sluznica je oslabljena in ne opravlja zaščitnih funkcij;
- dolgotrajno zdravljenje z antibakterijskimi zdravili;
- redni prehladi;
- patologija nazofarinksa.
Sezonski alergijski rinitis je bolj aktiven v toplem vremenu. Drevesa, trave, grmičevje začnejo cveteti. Telo se z izcedekom iz nosu odzove na alergeni cvetni prah. V mokrem vremenu glive razpršijo spore. To lahko izzove bolezen..
Pri otrocih presnovne motnje povzročajo sezonski rinitis. Pri dojenčkih, mlajših od enega leta, se negativna reakcija na hrano izrazi z rinitisom..
Okrepitev bolezni je jasno razdeljena na obdobja:
- Konec pomladi je začetek poletja. Cvetenje breze, leske, jelše, hrasta, topola. 70% bolnikov se v tem času počuti slabše.
- Konec junija - ves julij. Žitne rastline cvetijo. To obdobje mine neopaženo.
- Avgust. Množično cvetenje pelina, trpotca, ambrozije, kvinoje. Sezonski rinitis se znova vname. Ambrozija je najmočnejši alergen.
Ljudem, ki trpijo zaradi sezonskega rinitisa, svetujemo, da v času nasičenja zraka s cvetnim prahom spremenijo prebivališče.
Kako se kaže bolezen?
Stik z alergenom vodi v akutno fazo bolezni. Simptomi alergijskega rinitisa:
- Iz nosnic teče bistra tekočina brez vonja in vonja.
- Oteklina sluznice otežuje dihanje. Zoženi nosni prehodi.
- Pacient pogosto kiha. Napadi ne omogočajo normalnega dihanja. V glavi se mi začne vrteti.
- Ušesa in oči zelo srbijo. Občutek srbenja v nosu.
- Veke postanejo rdeče in otekle. Solze težko tečejo.
- Obraz je videti otekel.
Čas nastanka sezonskega rinitisa je treba natančno določiti. To bo pomagalo razjasniti vrsto alergena. Za končno diagnozo morate obiskati otolaringologa.
Diagnoza bolezni
Alergijski rinitis je dveh vrst:
- Vztrajni rinitis. Pacient izgubi spanec, apetit, hitro se utrudi. Slika alergije je jasna, simptomi so svetli. Kakovost življenja se poslabšuje.
- Intermitentni rinitis. Blaga oblika bolezni. Oseba doživlja rahlo nelagodje. Simptomi bolezni niso izraženi.
Zdravljenje je potrebno za katero koli obliko. Bolnikovo stanje se lahko nenadoma poslabša.
Sezonski alergijski rinitis lahko dobite v kateri koli starosti. Starši bi morali pozorno spremljati svoje otroke za začetno diagnozo. Pri dojenčkih se znaki SARS in alergij ne razlikujejo vedno jasno. Prej ko bo postavljena diagnoza, hitreje bo prišlo do ozdravitve..
Na začetnem pregledu zdravnik opravi anketo, predpiše splošne teste. Za natančno diagnozo otolaringolog priporoča:
- Kožni testi (določite odziv telesa na alergen). Pokrov je rahlo poškodovan, snov nanesemo. Pojavila se je pordelost - najden je alergen. Študija je zelo natančna. Pomanjkljivosti metode: zahteva se več testov, ki niso priporočljivi za nosečnice in otroke, mlajše od 5 let.
- Odvzem krvi za alergene. Dostojanstvo: brez kontraindikacij. Pomanjkljivost: nizka natančnost raziskav.
Sezonski izcedek iz nosu v napredni obliki vodi do odpovedi dihal. Tkiva prenehajo biti nasičena s kisikom v zahtevani količini. Izmenjava plina je motena. Ravnotežje ogljikovega dioksida in kisika v krvi se spremeni. Bolnikovo stanje se močno poslabša.
Za učinkovito zdravljenje morate čim prej obiskati zdravnika. Tako se boste izognili zapletom..
Faze razvoja bolezni
Preden razvijete režim zdravljenja, morate oceniti fazo razvoja bolezni:
- Zanj je značilna stalna zamašitev nosu. Vpliva na tonus krvnih žil nazofarinksa.
- Brez pomoči se stanje poslabša. Posode so preveč razširjene. Predpisana so vazokonstriktorska zdravila.
- Oteklina nosne sluznice postane kronična. Kapljice za vazokonstrikcijo nehajo pomagati. Če se ne zdravi, se v nosu tvorijo polipi in sinusi se vnamejo. Bakterije lahko vstopijo v slušno cev.
Preobremenjenost dolgo ne mine - čas je, da obiščete zdravnika in opravite test za alergene. V zgodnji fazi bolezni je mogoče hitro obnoviti kakovost življenja.
Zdravljenje sezonskega rinitisa
Zdravljenje sezonskega rinitisa poteka v dveh smereh: prenehanje vnetja sluznice in imenovanje antialergijske terapije.
Zdravniki predpišejo antihistaminike tretje ali druge generacije, da se znebijo vnetja (Erius, Zirtek, Tsetrin, Zodak). Zdravila tretje generacije so varnejša in učinkovitejša. Zdravila se sproščajo v obliki kapljic, razpršil, tablet. Trajanje sprejema za zdravljenje sezonskega rinitisa 2 tedna.
Uporabite lahko preizkušena zdravila: Suprastin, Diazolin. Toda povzročajo zaspanost. Ni priporočljivo za ljudi, katerih delo je povezano s koncentracijo (vozniki, monterji, reševalci).
Pri blagi obliki sezonskega rinitisa so predpisani derivati natrijevega kromoglikata. Oblika za sprostitev - sprej. Rezultat je opazen po 5 dneh uporabe. Zdravilo je indicirano za odrasle in otroke z blagim potekom bolezni.
V hujših primerih zdravniki predpisujejo kortikosteroide. Sredstva se uporabljajo za namakanje nosne votline. Priporočljivo je uporabiti obliko sproščanja - razpršilo. Pogostost in trajanje uporabe določi zdravnik. Kortikosteroidi se po vsem svetu uporabljajo za zdravljenje sezonskega rinitisa. Če upoštevate režim zdravljenja, so zdravila varna za telo..
Nekontrolirana uporaba vazokonstrikcijskih zdravil vodi do pojava zdravilnega rinitisa. Veliko težje ga je ozdraviti..
V bolnišnici alergolog izvaja alergen-specifično terapijo. Pacientu se injicirajo nenehno naraščajoči odmerki snovi. Uspešno zdravljenje bo simptome sezonskega rinitisa za vedno lajšalo.
Dodatne metode za lajšanje simptomov
Obstajajo načini za preprečevanje bolezni. Skladnost s preprostimi pravili bo pripomogla k lajšanju sezonskega rinitisa:
- Med cvetenjem rastlin zaščitne mreže vsak dan umivajte z detergentom. Tesno zaprite okna (preprečite vstop cvetnega prahu v prostor).
- Vsak dan opravite mokro čiščenje stanovanja. To ustaljene alergene odstrani z ulice. Verjetnost sezonskega rinitisa se zmanjša.
- V vročem in suhem vremenu ne hodite ven. Prašni delci se enostavno dvignejo v zrak. Ob vdihu padejo na nosno sluznico. Stik z alergenom povzroči sezonski rinitis.
- Ne smemo pozabiti, da je zjutraj koncentracija cvetnega prahu v zraku največja. Za lajšanje simptomov rinitisa v teh urah ne hodite ven.
- Nosite zaščitna očala s temnimi lečami. Obremenitev sluznice oči se zmanjša. Zmanjša tveganje za konjunktivitis.
- Vlažilce postavite v sobo. Blagodejno vpliva na vneto sluznico v primeru sezonskega rinitisa..
- Za prezračevanje uporabite ventilatorje klimatske naprave. Naj bodo filtri čisti.
- Po obisku ulice si umijte roke z milom in vodo, namakajte nazofarinks s fiziološko raztopino.
- Odpravite živila, ki povzročajo alergije na hrano. Izboljšalo bo splošno stanje telesa..
- Če je mogoče, med cvetenjem rastlin spremenite kraj bivanja.
Meščani pogosteje trpijo zaradi sezonskega rinitisa kot vaščani. To je posledica tehnogenih dejavnikov (dodatna vsebnost plinov, suh zrak). Tveganje za bolezen se poveča.
Tradicionalne metode
Kot dodatne je treba uporabiti alternativne metode pri zdravljenju sezonskega rinitisa. Pred začetkom zdravljenja se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom. Najučinkovitejše:
- Nos sperite dvakrat na dan z raztopino morske soli. Zdravilo se prodaja v lekarni, ločeno po navodilih. Lahko ga nadomestimo z navadno kuhinjsko soljo. Učinkovito čisti sluznico pred cvetnim prahom. Postopek je priporočljivo izvesti pred uporabo predpisanih zdravil za sezonski rinitis.
- Instilacija nosu dvakrat na dan s sokom drevesa aloe. V vsako nosnico vbrizgajte 2-3 kapljice. Izdelek ima baktericidni in mehčalni učinek. Zmanjša zastoje pri sezonskem rinitisu.
- Infuzija regratovih listov. Operite in nasekljajte 30 kosov srednje velikih listov. Nalijte kozarec vroče vode (80 stopinj Celzija). Zaviti. Vztrajajte 3 ure. Precedimo in pijemo trikrat na dan po 1 čajno žličko. Odstrani toksine iz telesa. Blaži simptome rinitisa.
Preprečevanje sezonskega rinitisa je nacionalni problem. Ta bolezen pri odraslih povzroči začasno invalidnost. Otroci imajo težave s študijem. Kakovost življenja prebivalstva upada. Izvajati je treba sistemske dejavnosti.
Ozelenitev mest vodi v manj prahu. Rastline ohranijo listje. Vsakodnevno mokro čiščenje ulic zmanjša količino alergenov v zraku. Število bolnikov s sezonskim rinitisom se zmanjšuje.
Sezonski alergijski rinitis
Sezonski alergijski rinitis je odgovor na cvetni prah, ki cveti v tem obdobju. Ta bolezen se pojavlja pri otrocih različnih starosti in jo opazujemo od pomladi do pozne jeseni..
Simptomi sezonskega alergijskega rinitisa
Simptome senenega nahoda lahko opazimo pri otrocih že v prvih letih življenja, najpogosteje pa se razvijejo v šolski dobi.
Sezonske alergije pri otrocih se kažejo na več načinov:
- zamašenost nosu;
- kihanje;
- kašelj;
- srbenje in pordelost oči;
- glavobol, splošna šibkost, nespečnost;
- redkeje kožne reakcije (izpuščaj, pordelost in luščenje).
Brez zdravljenja se simptomi lahko razširijo na zgornja dihala in celo dosežejo astmatične napade.
Vzroki za sezonski alergijski rinitis
Razlog, zakaj se pojavi alergijski rinitis
Obstajajo številni dejavniki, ki pri otroku sprožijo sezonski alergijski rinitis. Razlogi za pojav senenega nahoda pri otrocih:
- dedna nagnjenost (alergije ali astma pri sorodnikih);
- nosečnost, zapletena z okužbami;
- kajenje in uživanje alkohola s strani bodoče matere otroka;
- neugodne ekološke razmere;
- zgodnji stik otrok z alergeni (prah, dim, plesni, kemikalije in druga agresivna sredstva);
- umetno hranjenje, napačno hranjenje;
- pogosto zdravljenje z antibiotiki za otroka v zgodnjih letih;
- obstojni ARVI, oslabljena imunost;
- nepravilna prehrana (sladkarije, čips, soda);
- pomanjkanje vitaminov v prehrani;
- stres.
Ogroženi so otroci z drugimi vrstami alergij, kroničnimi boleznimi dihal in ORL organov. Če starši trpijo zaradi senenega nahoda, je verjetnost iste bolezni pri otroku 30% (60% pri dveh starših z alergijami).
Kako ločiti alergijski rinitis od prehlada?
Če diagnoza ni pravilna, lahko manifestacije alergijskega rinitisa zamenjate s simptomi prehlada in začnete napačno zdravljenje.
V čem se simptomi sezonskega rinitisa razlikujejo od ARVI:
- Alergije redko povzročajo zvišano telesno temperaturo.
- Pogosto kihanje.
- Smrkav nos.
- Lahko vas srbi v očeh, nosu, grlu in celo ušesih.
- Simptomi se v dežju zmanjšajo, izražanje pa v suhem in vetrovnem vremenu.
- Pollinoza v enem tednu ne izgine kot prehlad, ampak traja celotno sezono cvetenja.
Če "prehlad" ni minil v 5-7 dneh, je to razlog, da se obrnete na alergologa.
Koledar cvetov za leto 2020
Rastline z alergenim cvetnim prahom delimo v tri skupine: drevesa, plevel in trave. Pelod se oddaja od aprila do oktobra. To povzroča več obdobij senenega nahoda:
- pomlad - od aprila do maja (prašenje dreves);
- poletje - od junija do avgusta (žita, travniške trave);
- poletje-jesen - od avgusta do oktobra (plevel).
Za določene rastlinske vrste ni natančne napovedi zapraševanja, saj lahko vremenske razmere urnik cvetenja spremenijo za 1-2 tedna. V južnih predelih Rusije se cvetenje zgodi nekoliko prej in krajše kot v severnih regijah..
Tabela. Koledar cvetenja za osrednjo Rusijo
Koledar cvetenja bo pomagal pri izbiri časa za potovanje v drugo podnebno območje.
Diagnoza bolezni
Alergijski rinitis zahteva zgodnjo diagnozo, da potrdimo diagnozo in prepoznamo rastline, ki jo povzročajo. S tem vprašanjem se morate obrniti na alergologa-imuloga in otolaringologa. Pri sočasnih napadih astme je potreben posvet z pulmologom.
Kako je z diagnozo senenega nahoda:
- Pregled otroka, proučevanje anamneze, zasliševanje staršev o dednih boleznih.
- Laboratorijski testi: kri, kožni testi.
- Raziskave, potrebne za izključitev drugih bolezni.
Domača diagnostika
Na seneno mrzlico pri svojem otroku lahko sumite po naslednjih znakih:
- kihanje, izcedek iz nosu in drugi simptomi so sezonski;
- simptomi se poslabšajo v suhem vetrovnem vremenu, v deževnem vremenu se umirijo;
- stanje, podobno ARVI, dolgo ne mine;
- povezava med simptomi in potovanjem v naravo ali stikom z rožami.
Katera koli od teh točk lahko kaže na alergijo.
Analize
Vse antihistaminike je treba ukiniti 1-2 tedna pred laboratorijskimi preiskavami. V nasprotnem primeru bodo rezultati testa popačeni. V nasprotnem primeru bodo rezultati testa popačeni.
Splošna analiza krvi.
Najprej morate opraviti splošni krvni test za določitev ravni eozinofilcev (IgE). V času cvetenja in takoj po njegovem koncu se raven IgE pri alergikih poveča za 2-4 krat, nato pa postopoma upada. Obstajajo lahko tudi drugi razlogi za zvišanje ravni IgE, zato morate upoštevati dinamiko tega kazalnika.
V približno polovici primerov raven eozinofilov v krvi ostane normalna, saj se pogosto kopičijo v ciljnih organih. Zato tudi običajna krvna slika ne izključuje prisotnosti alergij..
Razširjeni imunogram.
Za določitev določenega alergena se izdela imunogram, v katerem se preuči občutljivost krvi na verjetne alergene. Ta metoda je optimalna, če je bolnik mlad ali če obstajajo kontraindikacije za kožne teste. Varno je, ker je izključen neposreden stik bolnika z alergenom.
Preizkusi kože.
Kožni testi ali "praske" dajejo do 90% zanesljivost rezultata. Da bi to naredili, na kožo otroka s tanko iglo nanesemo lahke praske (ali vbode). Nato na mesto poškodbe vnesemo kapljico alergena in po 20-30 minutah (včasih tudi do 6-12 ur) opazimo reakcijo. Pozitivna reakcija na alergen se kaže v obliki pordelosti in otekline.
Pomembno je vedeti, da lahko kožne teste opravi le usposobljen zdravnik. Ker imajo ti testi številne kontraindikacije.
Otroci, mlajši od 3 let, ne opravijo kožnih testov, saj se reakcija na alergen razvije šele po 2-3 sezonah stika z njim. Primerna starost za "praskanje" - po 5 letih.
Navzkrižna reakcija
Vzrok za pretiran odziv imunskega sistema na alergen včasih ni le cvetni prah, ampak tudi dražilci hrane. Nekatera živila vsebujejo snovi, ki so po sestavi enake cvetnemu prahu alergena. Zaradi njihove uporabe obstaja nevarnost navzkrižne alergijske reakcije.
Telo, ki reagira na podoben sklop aminokislin, preprosto "zamenja" cvetni prah ambrozije, na primer s sončničnimi semeni. Cvetni prah ene rastline pogosto spremlja navzkrižna reaktivnost z drugimi vrstami cvetnega prahu. Težko je napovedati, kateri izdelek se bo navzkrižno odzval, vendar so nekateri vzorci že prepoznani.
Tabela. Navzkrižni alergeni.
Cvetni prah | Oblika cvetnega prahu | Hrana |
Breza, jelša, pelin | Jabolka, hruške, slive, breskve | |
Breza | Cvetni prah številnih rastlin | Jabolka, slive, krompir, zelena, kumare, paradižnik, čebula |
Žajbelj | Regrat, sončnica, dalije | Citrusi, med, radič |
Žita | Žita v kakršni koli obliki, kislica | |
Ambrozija, kvinoja | Regrat | Sončnična semena, sončnično olje, špinača, melona, pesa |
Tudi enkratni primeri alergij so razlog za natančnejši pregled takšnih tabel..
Da bi se izognili takim neželenim pojavom, se je treba izogibati številnim živilom. Potencialni alergeni v hrani:
- med;
- koruza;
- agrumi;
- pšenica in druga žita;
- sončnična semena;
- stročnice (arašidi);
- čokolada;
- Jagoda;
- paradižnik.
Če želite zgraditi hipoalergensko prehrano, morate obiskati alergologa. Zdravnik bo določil alergen na cvetni prah in dal priporočila za prehrano.
Simptomi navzkrižne alergije
Simptomi navzkrižne alergije so podobni seneni mrzlici, vendar se lahko pojavijo prebavne reakcije in vnetja kože. Ob opazovanju takšnih simptomov se je treba spomniti, ali je bil v prehrani nov živilski izdelek. Tako se boste v prihodnosti izognili neželenim navzkrižnim reakcijam in alergologu dali koristne informacije..
Kdaj k zdravniku zaradi alergij pri otroku
Pri dolgotrajnem izcedku iz nosu, nenehnem kihanju, solzenju oči se morate posvetovati z zdravnikom, izključiti ali potrditi prisotnost alergij. Pollinoza ne mine sama od sebe in se z leti poslabša.
Nekatera stanja poleg zapletenega zdravljenja zahtevajo tudi nujno zdravniško pomoč. Če se otrok pritožuje, da mu je težko dihati, je vredno poklicati rešilca. Lahko je napad astme, Quinckejev edem, ki se brez nujnih medicinskih ukrepov konča s smrtjo..
Vsak sum na seneni nahod, druge vrste alergij ali pordelost kože v obliki koprivnice zahteva tudi zdravniški pregled..
Zdravljenje alergijskega rinitisa
Sezonske alergije pri otrocih zahtevajo jasen režim zdravljenja, ki ga lahko izbere le alergolog. S pravočasnim pristopom pri večini otrok simptomi izginejo ali znatno izginejo. Obstajajo metode popolnega zdravljenja senenega nahoda. Nasprotno, samozdravljenje ali zanemarjanje bolezni grozi z zapleti v obliki astme, poslabšanjem alergij.
Obstajata dva pristopa k zdravljenju senenega nahoda:
- Simptomatsko zdravljenje z antihistaminiki, hormonskimi in drugimi zdravili. Pomagajo pri lajšanju ali preprečevanju simptomov;
- Specifična imunoterapija (SIT), ki daje možnost ne le za oslabitev ali zdravljenje alergij.
Nevarno je samozdravljenje z ljudskimi zdravili. Odsvetujemo uporabo instilacije v nos z rastlinskimi sokovi, uporabo eteričnih olj ali medu. Takšne komponente lahko povzročijo močno alergijsko reakcijo. To ne samo poslabša stanje, temveč lahko povzroči edem grla ali napad astme..
Protivnetna terapija
Primarna naloga zdravil za sezonske alergije je ustaviti vnetni proces.
Za zdravljenje senenega nahoda se uporablja kompleks zdravil:
- Antihistaminiki.
- Kortikosteroidni pršila za nos in kapljice.
- Antagonisti levkotrienskih receptorjev (montelukast).
- Nosni kromoni.
- Fiziološke raztopine za izpiranje nosu.
- Vazokonstriktor za nos.
- Sorbenti.
- Imunomodulatorji.
Na noto! V kompletu za prvo pomoč mora vedeti, kakšna je nagnjenost otroka do senenega nahoda, vedno antihistaminiki (zodak, loratidin, supradin) in sorbenti (premog, smekta). Prvi bo ublažil simptome, drugi pa bo telesu pomagal odstraniti dražilno snov iz telesa..
Antihistaminiki
Antihistaminiki so glavni pomagači pri sezonskih in drugih alergijah. Mehanizem njihovega delovanja je blokiranje receptorjev, ki reagirajo na histamin - glavni posrednik alergijskih reakcij. Prednost imajo antihistaminiki druge generacije z minimalno sedacijo.
Antihistaminiki, odvisno od starosti otroka:
- do 2 let so predpisani Cetirizin, Loratidin, Lomilan, Claritin, Klarotadin;
- od 2 let lahko dajete Fenistil (kapljice), Zodak, Tsetrin, Zirtek, Parlazin, Ketotifen (v obliki sirupa);
- od 5. leta starosti uporabljajo tudi ezelastin;
- od 6 let Fexofenadine;
Obstajajo tudi antihistaminska mazila, na primer Fenistil, Gistan. Predpisani so za kožne reakcije.
Hormonska zdravila
Hormonska zdravila v obliki glukokortikosteroidov (nadledvični hormoni) imajo izrazit protivnetni učinek, odpravljajo zabuhlost, izcedek iz nosu, srbenje in druge simptome alergije. Imajo kumulativni učinek, zato je priporočljivo nanašati še pred začetkom sezone cvetenja (do 2 tedna).
Hormonske kapljice in razpršila:
- od 3 let starega Mometazona (Nazonex, Nosefrin);
- od 4 let Fluticasone (Fliksonase, Avamis);
- od 6 let Beklometazon (Aldecin), budezonid (Budoster).
Ne bojte se hormonov, sezonski ali večletni alergijski rinitis se običajno zdravi z nosnimi spreji. Nimajo sistemskega učinka, hitro se izločijo iz telesa in jih ne najdemo v krvi..
V prisotnosti kožnih izpuščajev se uporabljajo hormonska mazila: Elokom, Akriderm, Uniderm, Advantan.
Antagonisti levkotrienskih receptorjev.
Glavno zdravilo je montelukast in njegovi analogi (generiki). Za otroke od 2. leta starosti se uporablja v obliki žvečljivih tablet. Ta sredstva pomagajo blokirati vnetni proces in se pogosto uporabljajo pri senenem nahodu. Dobro delujte z redno uporabo pri kompleksnem zdravljenju sezonskih alergij.
Nosni kromoni
Otrokom od 2. leta starosti so predpisani nosni spreji na osnovi kromoglicinske kisline (kromolin, kromoheksal, intal). Kromoni, tako kot kortikosteroidi, lajšajo vnetje in odpravljajo simptome alergije. Zanje je značilen kumulativni učinek, zato je treba uporabo zdravil začeti že 2 tedna pred sezono cvetenja..
Če govorimo o blagi obliki senenega nahoda, potem je možno namesto hormonske terapije uporabiti kromone.
Fiziološke raztopine
Fiziološke raztopine (Aqua-Maris, Aqualor, Humer ali navadna fiziološka raztopina) se uporabljajo za vlaženje nosu, odstranjevanje cvetnega prahu iz sluznice in lajšanje oteklin. Poleg tega sol spodbuja razkuževanje, je varna in nima kontraindikacij. Fiziološko raztopino lahko uporabljamo neprekinjeno. Kapljice lahko uporabljamo od rojstva, razpršila pa šele od 2. leta starosti.
Vazokonstriktorska zdravila
Ko se nosni sinusi zožijo, nima smisla pršiti hormonskih razpršil, kromonov, solnih raztopin, ker zdravilo ne bo prišlo do cilja. Dekongestivi lajšajo zastoje in po 5 minutah lahko otrok prosto diha. Lahko pa jih uporabljate največ 5 dni in največ 1-krat na mesec. Pri dolgotrajni uporabi bo učinek nasproten - otekanje nosne sluznice. To je posledica kršitve sposobnosti krvnih žil, da se samokrčijo in razširijo (odvisnost).
Vazokonstriktorska zdravila za otroke:
- od rojstva - Nazivin 0,01%, Nazol-Kids, Nazol-Baby;
- od 1. leta - Vibrocil, Naphtizin;
- od 2 let - Dlyanos, Farmazolin, Otrivin, Tizin, Rinonorm;
- od 6 let Knoxprey.
Razpršila lahko uporabljate šele po 2-3 letih. Ta zdravila je enostavno predozirati, zato jih je treba uporabljati previdno..
Sorbenti
Alergijski proces spremlja sproščanje velike količine toksinov v krvni obtok. V fazi poslabšanja je treba telesu pomagati odstraniti strupe z uporabo enterosorbentov.
- od rojstva: Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Smecta, aktivno oglje;
- od 1. leta: beli premog.
Sorbenti so na voljo v različnih oblikah: praški, zrnca, tablete, tekočine in geli. Uporabljajo se 1-1,5 ure pred obroki. Tečaj traja 7 dni, daljša uporaba povzroča prehranske pomanjkljivosti in različne motnje v prebavilih.
Imunomodulatorji
Imunomodulatorji niso vedno predpisani za seneni nahod. Njihov mehanizem delovanja je zapleten in poskusi tu niso pomembni. Predpiše jih lahko le zdravnik..
Alternativna medicina
Uporaba homeopatskih zdravil, akupunkture in drugih nekonvencionalnih načinov zdravljenja lahko pomaga, nima učinka ali škode. Ni znanstvenih dokazov in nobenega dokazanega režima zdravljenja, ki bi priporočal takšne metode.
Ljudska zdravila pomagajo vsem, razen alergikom, pri katerih lahko katera koli zeliščna decokcija povzroči hiperodziv imunskega sistema. Juhe iz vrvice ali kamilice so razmeroma varne, ki ublažijo simptome polinoze.
Posebna terapija za alergene
Imunoterapija, specifična za alergene (ASIT ali SIT), je sestavljena iz zaporednega vnašanja naraščajočih odmerkov določenega alergena v telo. Imunski sistem se "nauči" pravilnega odziva na to biološko aktivno komponento. Način uporabe alergena je cepljenje z injekcijo ali kapljicami pod jezik (podjezična oblika). Podjezična metoda ima najmanj kontraindikacij in je psihološko udobna za otroka.
ASIT velja za otroke, starejše od 5 let.
Preprečevanje alergij
Najboljše, kar lahko storijo starši, je, da otroka odpeljejo na mesto brez alergenov. Med sezono senenega nahoda se lahko preselite v drugo državo ali zapustite mesto. Takšni ukrepi niso sprejemljivi za vse.
Obstajajo številne dejavnosti za izboljšanje kakovosti življenja vašega otroka v sezoni alergij.
- Vsak dan izvajajte mokro čiščenje;
- Ne odpirajte oken (od 5. do 11. ure), prezračevalne odprtine zavešite z mokro gazo;
- Po sprehodu si morate obraz in roke umiti s tekočo vodo in si splakniti nos s fiziološko raztopino..
- Odstraniti je treba notranje preproge, mehke igrače in druge stvari, ki prispevajo k kopičenju prahu.
- Posteljnino pogosto operite ali celo zavrite;
- Blazine iz perja, odeje zamenjajte s sintetičnim prezimnikom;
- Držite se hipoalergične diete;
- Poletje preživite na morju, smiselno je, da ga popuščate.
Takšne ukrepe je treba izvajati za otroke, ki jim je bila diagnosticirana senena mrzlica, in tiste, ki so ogroženi. Še posebej, če imata oba starša tudi sezonski alergijski rinitis.
Hoditi
Najboljši čas za sprehod z otrokom z alergijami je po dežju. Zaželeno je, da ni vetra in je zrak vlažen. Ni priporočljivo hoditi z alergičnim otrokom od 5. do 11. ure zjutraj, večerni čas pa velja za ugodnega.
Solne sobe
Speleoterapija je odličen dodatek tradicionalnemu zdravljenju sezonskih alergij. Za 10 sej v solni sobi je mogoče ublažiti manifestacije polinoze. Dandanes so umetno ustvarjene solne sobe zelo priljubljene med alergiki. Bivanje v takšni sobi in vdihavanje ioniziranega zraka lajša vnetja in krepi imunski sistem.
Sezonski alergijski rinitis
Sezonski alergijski rinitis je stanje, ki povzroči vnetje sluznice sinusov, ki ga povzroči alergen (cvetni prah cvetočih rastlin). Do 50% celotne populacije trpi za to boleznijo..
Druga imena sezonskega rinitisa so seneni nahod in seneni nahod (ker je bila odvisnost videza prehlada prvič povezana z reakcijo na zelišča).
Tak rinitis se razvije pri otrocih in odraslih - lahko se pokaže v kateri koli starosti, vendar vedno v določeni sezoni - spomladi in poleti, ko različne rastline aktivno cvetijo in imunost slabi.
Kako razumeti, da je vzrok prehlada alergija, kakšni so simptomi bolezni, kako se spopasti z njo in ali se je mogoče pred njo zaščititi - podrobno v našem članku.
Splošno razumevanje
Sezonski alergijski rinitis se imenuje izcedek iz nosu, ki se pojavi v spomladansko-poletnem obdobju, ko se rastline zbudijo iz zimskega spanja in začnejo aktivno cveteti, oslabljena imunost pa se ne spopada s svojimi nalogami. Široko razširjenost dolguje tudi "primernemu" vremenu - suh zrak in močan veter povsod prenašajo cvetni prah, zato se je skoraj nemogoče izogniti alergijam.
V mnogih državah sveta so že dolgo izdelali poseben zemljevid porazdelitve cvetnega prahu, izvajajo študije za določitev koncentracije alergena v zraku, alergike pa opozarjajo, katera mesta se jim je najbolje izogniti in kje koncentracija pod vplivom naravnih sil oslabi.
Na žalost se v Rusiji tega še vedno ukvarja zelo malo ljudi, zato se alergiki držijo običajnih pravil vedenja in najprej ne obiskujejo parkov, kjer je tveganje za alergije veliko večje kot na primer doma ali v pisarni. Vendar pa nekateri viri ponujajo sprotne raziskave nevarnih in varnih krajev v mestu med sezono alergij:
- Yandex.Weather - v posebnem zavihku je ikona "cvetni prah", ki prikazuje koncentracijo alergenov in območja njihovega kopičenja na zemljevidu. Izberete lahko vse alergene ali filtrirate enega po enega (ambrozija, žita itd.).
- Pollen.Club je specializiran vir, kjer lahko prebivalci Moskve, Perma in Tjumena spremljajo koncentracijo alergenov v zraku. Poleg tega obstajajo priporočila za nujne ukrepe, mobilna aplikacija in napoved za več dni.
- Allergotop je spletno mesto, ki spremlja koncentracijo in gibanje cvetnega prahu v naslednjih mestih: Jekaterinburg, Minsk, Moskva in Moskovska regija, Perm, Rjazan, Sankt Peterburg, Stavropol, Tjumenj.
Za tiste z akutno sezonsko alergijo so ti viri bistvenega pomena..
Nevarnost alergijskega rinitisa je v tem, da bolezen popolnoma moti nosno dihanje in kakovost spanja, ob nepravilnem samozdravljenju pa lahko privede do oslabelosti telesa pri razvoju bronhialne astme..
Poleg tega jim preprečuje normalno delovanje in jim odvzema možnost uživanja v hrani, počitku in življenju na splošno. Pri dolgotrajnih simptomih se razvije razdražljivost, ker nenehno nelagodje ne more ne motiti pacienta.
Majhni otroci postanejo muhasti, njihov spanec je moten, nenehno vnetje sluznice nosnih sinusov pa lahko povzroči razvoj adenoidnih vegetacij, sinusitisa in vnetja srednjega ušesa - oslabljen imunski sistem preprosto ne more obvladati virusov. Vse to pri malem pacientu povzroča trpljenje in bolečino..
Če obstaja sum na alergijski rinitis, je vredno sprejeti standardne ukrepe za izboljšanje kakovosti življenja:
- redno izvajajte mokro čiščenje;
- omejiti stike s hišnimi ljubljenčki;
- pogosto menjajte posteljnino;
- preoblecite se takoj po vrnitvi z ulice;
- temeljito si umijte roke in obraz;
- perila ne sušite na prostem (na njem se naselijo delci cvetnega prahu);
- uporabite notranje čistilce in vlažilce zraka.
Ta standardni sklop pravil bo koristen za katero koli bolezen ORL, pri sezonskem alergijskem rinitisu pa lahko znatno zmanjša simptome in močno pomaga pri zdravljenju bolezni..
Znaki in simptomi
Simptomi bolezni so lahko izraziti ali blagi. Odvisno je od stanja imunskega sistema, trajanja razvoja bolezni, količine alergena, ki vpliva na bolnika. Vendar so vedno sestavljeni iz več ključnih točk, ki natančno kažejo na alergijsko naravo prehlada:
- srbenje v nosu in očeh;
- ostro in ponavljajoče se kihanje;
- srbenje znotraj nosu, ne samo zunaj;
- kršitev voha;
- oslabitev ali popolnoma odsotnost nosnega dihanja (v nekaterih primerih je nemogoče vdihniti skozi nos);
- solzenje;
- razvoj konjunktivitisa;
- glavoboli, teža v glavi;
- zmanjšana koncentracija;
- težave s spanjem;
- pojavi se šibkost.
Alergijski rinitis se lahko kaže v različnih simptomih, če pa sta prisotna vsaj dva od naštetih, potem lahko govorimo o sezonskem rinitisu.
Sezonski alergijski rinitis je treba razlikovati od običajnega rinitisa s prehladom. Glavne razlike so bliskovit razvoj bolezni (nos se položi takoj, ko alergen vstopi v sluznico) - pri ARVI se simptomi izcedka iz nosu razvijajo postopoma, ni temperature - pri prehladu je, čeprav majhen, še vedno tam.
S podaljšanim potekom sezonskega alergijskega rinitisa telo začne oslabeti, saj se zaradi motenj spanja kopiči utrujenost, povečanje koncentracije alergena pa povzroči splošno zastrupitev telesa.
Pri alergijskem rinitisu se simptomi pojavijo s hitrostjo strele, v nasprotju s prehladom pri ARVI.
Poleg tega bolniki s skrbnim odnosom do svojega zdravja razumejo, da nosno dihanje oslabi le v določeni sezoni. Hkrati narava izcedka iz nosu ni redna, to pomeni, da se na primer simptomi zmanjšajo v zaprtih prostorih in povečajo med sprehodom po gozdu. Vse to kaže na sezonske simptome..
Prijatelji! Pravočasno in pravilno zdravljenje bo zagotovilo hitro okrevanje!
Izzivalni dejavniki
Dejavnikov, ki prispevajo k razvoju sezonskih alergij, je veliko. Za prebivalce megalopolisov je to slaba ekologija, prekomerno onesnaževanje zraka s plini, pretirana higiena (to pomeni, da ob odsotnosti rednega stika z zemljo, živalmi, bakterijami in virusi, ki so vaščanu vedno "na dosegu roke", ne nastane posebna imuniteta; rezultat je razvoj alergij).
Sodobne matere ne dovolijo, da se majhni otroci umažejo, se igrajo v peskovniku, stikajo z drugimi otroki - tudi to vodi v dejstvo, da se imunski sistem oblikuje ločeno od dražilnih dejavnikov in oslabi ob prvih "napadih" alergena. Kot rezultat tega pristopa v odrasli dobi celice alergenov ob zaužitju dojemajo kot "nevarnega sovražnika" in pojavijo se simptomi bolezni. Začne se proizvajati imunoglobulin E, posledično pa se razvije alergijski rinitis. Postopoma telo oslabi in lahko začne kazati alergijsko reakcijo na druge skupine snovi..
Prekomerno upoštevanje čistoče, nenehna uporaba antibakterijskih razpršil in izdelkov vodijo do dejstva, da posebna imuniteta, ki nas ščiti pred alergijami, preprosto ni.
To ne pomeni, da lahko pred jedjo prenehate z mokrim čiščenjem in pranjem zelenjave in sadja. Glavna ideja zdravega pristopa k vsem je kompetentno ravnotežje, pozoren odnos do dobrega počutja in ob težavah poiskati strokovno pomoč pri ORL zdravniku. Če ne boste pozorni na pojav simptomov, se samozdravite in se še naprej dotikajte alergena, je lahko rezultat oslabljenega imunskega sistema izredno negativen - od razvoja alergijske astme do Quinckejevega edema.
Diagnostika in zdravljenje
Diagnoza alergijskega rinitisa v ordinaciji ORL se na splošno ne razlikuje od diagnoze običajnega rinitisa. Vključuje anamnezo (intervju s pacientom), izvajanje rinoskopije, endoskopije in video endoskopijo nosu in sinusov. Otolaringolog mora nujno opraviti otoskopijo (pregled ušesnih kanalov), saj izcedek iz nosu pogosto povzroči oslabljen ali odsoten sluh.
Če se pri pregledu ugotovi diagnoza alergijskega rinitisa, je priporočljivo opraviti alergijske teste. Kaj je to? To je diagnostična metoda, pri kateri se na koži naredijo majhne praske, nanje pa že nanesejo raztopino, ki vsebuje skupino alergenov. Rezultat oceni zdravnik v pol ure. Naenkrat lahko opravite več testov za različne skupine alergijskih snovi.
Možna je nekoliko drugačna testna možnost, pri kateri se alergen vbrizga pod kožo (dobesedno za 1 mm).
Najpogosteje se naredijo alergijski testi za skupino snovi, če pacient sumi na določeno rastlino (na primer brezo), lahko na njej opravimo analizo. Edina pomanjkljivost diagnostike enega alergena in ne skupine je njegov strošek.
Po postavitvi diagnoze je predpisano zdravljenje alergijskega rinitisa. Vključuje imenovanje antihistaminikov (suprastin, klaritin, tavegil itd.), Uporabo pršila za nos (vazokonstriktor in antialergik) in različne fizioterapevtske postopke:
- namakanje nosne votline z zdravili;
- krčenje nosne sluznice;
- vibroakustična terapija;
- ultravijolično sevanje;
- infrardeča terapija.
Če ne zanemarite pravilnega zdravljenja, je napoved okrevanja izjemno pozitivna..
Fizioterapija je pomemben vidik pri zdravljenju bolezni. Pomaga hitro pripeljati sluznico v zdravo stanje, odpraviti edeme in normalizirati nosno dihanje..
Strogo je treba upoštevati vse zdravniške predpise, vključno s postopkom za uporabo zdravil in upoštevanjem časovnega intervala med jemanjem. Shema zdravljenja je predpisana z razlogom, vendar glede na čas delovanja zdravil in njihova priporočila za kombinacijo. Če se na katero koli zdravilo pokaže nestandardna reakcija, je ne smete nehati jemati ali jo nadomestiti z drugo - dovolj je, da o tem obvestite svojega zdravnika, ki bo prilagodil režim zdravljenja..
Treba si je zapomniti, da se zdravljenje sezonskega rinitisa alergične narave razlikuje od zdravljenja prehlada. Uporaba samo vazokonstriktorskih zdravil ne ozdravi, ampak le lajša zastoje in lahko povzroči razvoj vazomotornega rinitisa, ki ga povzroča odvisnost od kapljic. Vredno se je odreči samozdravljenju in zaupati svoje zdravje strokovnjakom - ORL zdravniku in alergologu-imunologu.
Ko potrebujete pomoč pri sezonskem rinitisu
Sezonski rinitis je kronična bolezen alergijske narave. Takšna patologija se lahko pokaže v kateri koli starosti, ne glede na spol. Toda medicinska statistika kaže, da so simptomi pogostejši pri dečkih in moških, prvič pa se pojavijo pri otrocih v zgodnji šolski dobi (torej pri 6 - 8 letih) in motijo človeka vse življenje. Vendar je za to obliko rinitisa značilno razmerje do obdobja cvetenja rastlin in dreves. V strukturi vseh alergijskih rinitisov sezonski zavzemajo približno 20%.
- Patogeneza bolezni
- Dejavniki, ki izzovejo klinične manifestacije bolezni
- Klinična slika
- Diagnostika in osnovna načela zdravljenja sezonskega rinitisa
- Antihistaminiki
- Hormonski (glukokortikoidi) in vazokonstriktorji
Sezonski alergijski rinitis
Patogeneza bolezni
Za razliko od vnetja bakterijske ali virusne narave je sezonski alergijski rinitis povezan s proizvodnjo specifičnega imunoglobulina IgE. "Fiksira se" na epitelijske celice nosne votline in obnosnih votlin. V odgovor se začne kaskada alergijskih reakcij, ki jo spremlja povečana proizvodnja in sproščanje histamina in levkotrienov. Malo kasneje se "pridružijo" eozinofili, bazofili in T-limfociti.
Kot posledica njihovega vpliva se poveča občutljivost senzoričnih živčnih končičev na nosni sluznici, poveča se prepustnost žil in epitelijske celice začnejo proizvajati izločke v večjem obsegu. Pri kroničnem sezonskem rinitisu se razvije vnetna reakcija, ki jo spremljata hiperemija in edem. Našteti razlogi povzročajo izrazite klinične znake bolezni. Z vsakim nadaljnjim stikom z dražilcem se reakcija telesa nanj okrepi, kar vodi do povečane občutljivosti in drugih podobnih dejavnikov. Zaradi posebnosti fiziološke strukture je v ta proces vključena sluznica oči, ki se kaže v konjunktivitisu.
Periodičnost je značilnost sezonskega alergijskega rinitisa. Znaki patologije se pojavijo le kot odziv na učinek alergena in izginejo po prenehanju njegovega vpliva. Kljub temu je za patologijo značilen kronični potek. Klinične manifestacije bolezni se razvijajo iz leta v leto in se ustavijo le, če se zdravi z nekaterimi zdravili.
Dejavniki, ki izzovejo klinične manifestacije bolezni
Simptomi sezonskega alergijskega rinitisa se pojavijo, ko cvetijo nekatere rastline in drevesa. Bolezen se začne pod vplivom cvetnega prahu javorja, jelše, breze, češnje, leske. Pogosti alergeni so ambrozija, vrtno in travniško cvetje z močnim vonjem, pelin, kvinoja, trave (timoteja, modra trava, fescue, foxtail). Velikost njihovih pelodnih zrn je 20-50 mikronov, zato jih veter zlahka prenaša..
Prav tako zdravniki menijo, da so vzrok sezonskega alergijskega rinitisa spore gliv iz rodu Cladosporium in Alternaria, katerih število se spomladi in jeseni poveča, čeprav pogosteje povzročajo simptome bronhialne astme. Pomembno vlogo ima dedna nagnjenost k alergijskim reakcijam. Če imajo najbližji sorodniki podobno bolezen, obstaja velika verjetnost njenega pojava pri otrocih. Zato ženski med nosečnostjo ni priporočljivo jesti alergene hrane..
Klinična slika
Znaki sezonskega rinitisa le na prvi pogled spominjajo na izcedek iz nosu z ARVI. A treba je poudariti, da se pojavijo le v obdobju cvetenja določene vrste rastlin (za vsako osebo je povsem individualna, nekdo je alergičen na ambrozijo, drug, na primer na pelin). Vendar ima ta bolezen poleg pogostosti pojavljanja še številne značilnosti. To:
- bister, voden izcedek iz obeh nosnih poti;
- pordelost predela nad zgornjo ustnico, guba na hrbtu nosu (tako imenovani alergični pozdrav) zaradi stalnega trenja;
- kihanje;
- srbenje v nosu in očeh;
- solzenje;
- konjunktivitis;
- težave z nosnim dihanjem;
- zmanjšan občutek za vonj;
- hud edem lahko moti normalno prehodnost Evstahijevih cevi in posledično bolečino, hrup in razpoke v ušesih, ki se poslabšajo pri požiranju (ti simptomi so bolj izraziti pri otrocih).
Pri hudem sezonskem alergijskem rinitisu se lahko razvijeta fotofobija in utrujenost. Ljudje se pritožujejo nad glavoboli, motnjami spanja. Pod očmi so vidni temni kolobarji. Zaradi nehotenega požiranja večje količine sluzi se pojavijo slabost, bruhanje, občutek nelagodja v trebuhu in apetita ni.
Diagnostika in osnovna načela zdravljenja sezonskega rinitisa
Diagnoza sezonskega alergijskega rinitisa je enostavna. Pojavijo se lahko le ob prvi manifestaciji bolezni. Najprej zdravnik vpraša pacienta o simptomih, prisotnosti podobne patologije pri starših, o reakciji na katero koli zdravilo. Nato se pregleda nosna votlina. Zdravnik ugotavlja izrazit edem, bledo, cianotično sivo sluznico.
Preskušanje kože je potrebno v primeru obstojnega alergijskega rinitisa in pomanjkanja učinka uporabljenih zdravil. Je hiter in varen način za oceno človekovega odziva na določen cvetni prah. Antihistaminike je treba ukiniti teden dni pred posegom. Rezultat se po 20 minutah oceni glede na velikost papul in površino pordelosti kože.
Druge metode (radioalergosorbentni test, citološki pregled nosnih brisov, določanje eozinofilcev v izločeni sluzi) se v klinični praksi redko uporabljajo. Za diferencialno diagnozo s sinusitisom, sinusitisom, ARVI so potrebni dodatni testi. Prav tako morate izključiti zdravila, vazomotorni rinitis. Včasih se podobni simptomi pojavijo zaradi anatomskih značilnosti zgradbe nosnega septuma, vdora tujka (kar se pogosto zgodi pri otrocih). Glede na resnost sezonskega rinitisa so za njegovo zdravljenje predpisana zdravila naslednjih farmakoloških skupin:
- Zaviralci receptorjev H1-histaminskih receptorjev (antihistaminiki).
- Glukokortikosteroidi.
- Kromoni.
- Dekongestivi (vazokonstriktorji).
Glavni cilj zdravljenja sezonskega alergijskega rinitisa je odpraviti simptome bolezni. Za to je najprej treba izključiti stik z dražilnim sredstvom. Pri tej obliki rinitisa je priporočljivo, da so okna in vrata hiše v avtu zaprta, uporabljate klimatske naprave in omejite čas, ki ste ga preživeli zunaj. Po sprehodu se stuširajte, da odstranite cvetni prah z las in telesa, očistite oblačila. Vdor majhnih delcev na posteljnino lahko povzroči poslabšanje simptomov bolezni..
Antihistaminiki
Delovanje teh zdravil temelji na blokiranju receptorjev v tkivih, ki so občutljiva na histamin. Ne zavirajo pa njegovega izločanja in ne vplivajo na količino te biološko aktivne snovi. Treba je opozoriti, da se receptorji H1 nahajajo tudi v posodah in gladkih mišicah bronhijev, maternice in črevesja. S tem so povezani neželeni učinki, ki jih imajo lahko antihistaminiki.
Razlikujejo več generacij takšnih zdravil. Jasno je, da vsak naslednji povzroči manj zapletov in ima bolj izrazit učinek. Zato zdravniki v odsotnosti kontraindikacij raje zdravijo rinitis s sodobnimi sredstvi zadnje, tretje generacije. V nasprotju s prejšnjimi zdravili nimajo stranskih pomirjevalnih in hipotenzivnih učinkov, zaradi česar jih lahko uporabljajo bolniki, katerih delo je povezano s povečano koncentracijo pozornosti. To:
- Gismanal (Astemizol, Histalong). Odraslim in mladostnikom, starejšim od 12 let, se predpiše ena tableta (10 mg) enkrat na dan. Za majhne otroke je zdravilo priporočljivo v obliki suspenzije s hitrostjo 2 mg na 10 kg teže;
- Trexil (Terfenadin, Bronal) se uporablja po 1 kapsulo (60 mg) dvakrat na dan (zjutraj in zvečer), otrokom od 6. do 12. leta se priporoča pol tablete tudi 2-krat na dan, od 3. do 5. leta, zdravilo se predpiše v obliki količina 2 mg / kg;
- Telfast (Fexofenadine, Allegra, Fexofast) pijete 120 mg (1 tableta) enkrat na dan. Zdravilo je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 12 let..
Kljub majhnemu tveganju za neželene učinke je priporočljivo, da se ta zdravila jemljejo pred spanjem (z izjemo zdravila Trexil). Prednost zdravil je pomanjkanje zasvojenosti. Po jemanju manj kot ene ure se srbenje sluznice nazofarinksa, kihanje, izcedek iz nosu, solzenje zmanjša. Priporočljivo je začeti zdravljenje z antihistaminiki ob prvih simptomih sezonskega alergijskega rinitisa. V tem primeru ne le ustavijo delovanje histamina, temveč tudi preprečijo nadaljnji razvoj simptomov, povezanih s sproščanjem tega mediatorja..
Hormonski (glukokortikoidi) in vazokonstriktorji
Zdravila v tej skupini so predpisana za zmerno in hudo kronično sezonsko alergijsko rinitis. Zmanjšujejo vnetno infiltracijo, raven mastocitov in limfocitov na sluznici, zmanjšujejo vaskularno prepustnost in sproščanje mediatorjev, ki izzovejo simptome bolezni. Prednosti sodobnih glukokortikoidnih zdravil za lokalno nazalno uporabo vključujejo pomanjkanje vpliva na sistem hipotalamus-hipofiza in nadledvične žleze (prav te strukture so "odgovorne" za sintezo steroidov v telesu). Prijavite se:
- Avamis (vsebuje flutikazon fuorat) 2 razpršila (za otroke od 2. do 12. leta - po enega) v vsakem nosnem prehodu enkrat na dan;
- Benacap (budezonid) v obliki kapljic, kontraindiciran do 7 let, za starejše bolnike je odmerek izbran individualno;
- Nazonex (mometazon) 1 - 2 injekciji v vsako nosnico enkrat na dan.
Po učinku na simptome sezonskega alergijskega rinitisa so glukokortikoidi bistveno boljši od antihistaminikov. Delovanje takih zdravil se razvija počasi (6-12 ur po nanosu), največji učinek pa dosežemo po nekaj dneh ali celo tednih. Zato je v začetni fazi ob izrazitem edemu nosne sluznice priporočljivo dodatno zdravljenje rinitisa z vazokonstriktornimi kapljicami. Predpisani so tudi za odpravo simptomov alergijskega rinitisa vzporedno s terapijo z zaviralci H1. Uporaba:
- Naftizin;
- Otrivin;
- Vibrocil;
- Ksilometazolin;
- Farmazolin.
Ta seznam se lahko nadaljuje, saj imajo lekarne široko paleto podobnih zdravil v obliki kapljic ali pršila. Zdravila iz te skupine imajo le simptomatski vazokonstrikcijski učinek. Posledično se po 10 do 15 minutah proizvodnja sluzi zmanjša in olajša nosno dihanje. Učinek aplikacije traja do 4 - 6 ur (trajanje je odvisno od določenega zdravila). Vendar se jih ne sme uporabljati več kot 7 dni zaradi tveganja za nastanek vazomotornega rinitisa, ki ga povzročajo zdravila..
Stabilizatorji membrane mastocitov se uporabljajo za zdravljenje sezonskega alergijskega rinitisa pri nosečnicah in otrocih. To so pripravki, ki vsebujejo kromoglicinsko kislino: KromoHEXAL, Kromoglin. Predpisani so tudi v obliki kapljic za oko za hude sočasne simptome v obliki solzenja in srbenja v očeh. Priporočljiva je dolgotrajna uporaba teh zdravil, v nekaterih primerih je priporočljivo zdravljenje začeti vnaprej.