Prednizolon (raztopina za injiciranje, 30 mg / ml, OOO FZ BIOPHARMA)

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Prednizolon je sintetični glukokortikoidni hormon (glukokortikosteroid), ki je po svojem spektru terapevtskega delovanja podoben tistemu, ki ga običajno proizvajajo nadledvične žleze v človeškem telesu. Glukokortikosteroidi, vključno s prednizolonom, se dajejo peroralno v obliki tablet, sistemsko v obliki injekcij in lokalno - mazilo se nanaša na kožo in oči.

Prednizolon deluje protivnetno, antialergijsko, proti šokom, antieksudativno, proliferativno, antipruritično in imunosupresivno. Ti učinki so zelo močni in izraziti, zato se prednizolon uporablja samo za hude bolezni in stanja, ki se pojavijo s hudim vnetjem, mišičnim krčem (na primer bronhiji itd.) In obilno eksudacijo, ki so potencialno življenjsko nevarne.

To zdravilo se uporablja samo kot del kompleksne terapije za lajšanje hudih vnetij, edemov, srbenja, izločanja in širjenja z vaskulitisom, revmo, artritisom, miokarditisom, perikarditisom, dermatomiozitisom, sklerodermijo, periarteritisom, bronhialno astmo, Quinckejevim edemom, ankilozirajočim spondilitisom. šok, ekcem, dermatitis, hepatitis, glomerulonefritis, multipla skleroza, pemfigus, luskavica, sistemski eritematozni lupus, levkemija, limfogranulomatoza, tumorji, vnetne očesne in nadledvične skorje.

Sorte, imena, oblike sproščanja in sestava prednizolona

Vsa zdravila, ki imajo v imenu besedo "Prednizolon", vsebujejo glukokortikoidni prednizolon kot aktivno sestavino..

Trenutno zdravniki, farmacevti in bolniki pod imenom "Prednizolon" pomenijo celoten sklop zdravil, ki vsebujejo prednizolon kot aktivno snov. Ta zdravila se prodajajo pod različnimi komercialnimi imeni, od katerih jih je bilo v zadnjih 20 letih registriranih v državah SND, saj je bila pred tem v različnih farmacevtskih obratih v mestih in republikah ZSSR pod isto temo sproščena zdravila, ki vsebujejo isto aktivno snov. isto ime. To je na primer zdravilo, ki vsebuje prednizolon, proizvajali v farmacevtski tovarni v Nižnem Novgorodu, Samari, Tomsku in drugih mestih, vendar so ga v lekarnah vedno prodajali pod istim imenom "Prednizolon"..

Danes ga številne farmacevtske tovarne, ki želijo zaščititi zdravilo, ki ga proizvajajo, registrirajo pod drugim imenom, na primer Prednisol, Medopred itd. To se naredi tako, da lahko ljudje, zdravniki in farmacevti hitro krmarijo, kakšen "prednizolon" proizvaja ta ali ona rastlina. To je priročno, saj so nekatera zdravila iz nekaterih subjektivnih razlogov ljudem všeč bolj kot druga. Če poznate komercialno ime takega "dobrega" prednizolona, ​​ga lahko takoj kupite in ga ne iščete v lekarnah "Prednizolon", ki ga proizvaja določena rastlina.

Danes se zdravila, ki vsebujejo prednizolon, proizvajajo in prodajajo pod naslednjimi komercialnimi imeni:

• Dekortin N20, Dekortin N5 in Dekortin N50;
• Medopred;
• Prednizol;
• Prednizolon;
• Prednizolon bufus;
• Prednizolon-Nikomed;
• Prednizolon-Ferein;
• Prednizolon hemisukcinat;
• Prednizolon natrijev metasulfobenzoat;
• Prednizolon natrijev fosfat;
• Prednizolonsko mazilo;
• Solu-Dekortin N25, Solu-Dekortin N50 in Solu-Dekortin H250.

V nadaljnjem besedilu članka bomo pod imenom "Prednizolon" razumeli vsa zdravila, ki vsebujejo hormon prednizolon kot aktivno snov, ne glede na njihova komercialna imena..

Prednizolonski pripravki so na voljo v petih dozirnih oblikah:

• Peroralne tablete;
• Raztopina za intravensko in intramuskularno injekcijo;
• Prašek za raztopino za injiciranje;
• Mazilo za zunanjo uporabo;
• Kapljice za oko ali suspenzija.

Tablete vsebujejo 5 mg in 1 mg prednizolona, ​​raztopina - 30 mg na 1 ml in 15 mg na 1 ml, prašek - 30 mg na stekleničko, mazilo - 0,5% in kapljice za oko - prav tako 0,5%. Kot pomožne sestavine lahko pripravki iste dozirne oblike (na primer tablete) vsebujejo različne snovi, če jih proizvajajo različne rastline. Zato je treba podrobno in natančno sestavo pomožnih komponent videti na embalaži ali v navodilu za uporabo z določenim zdravilom..

Prednizolon - recept

Recept za tablete prednizolona je naslednji:
Rp.: Zavihek Prednizoloni 0,001 (ali 0,005)
D. t. d. N 50 v tabletah
S. 1 tableta 3-krat na dan.

Recept za mazilo prednizolon je naslednji:
Rp.: Ung. Prednizoloni 0,5%
D. S. Nanesite na prizadeta območja 1 - 2-krat na dan.

Recept za kapljice za oko prednizolon je naslednji:
Rp.: Sol. Prednizoloni 0,5%
D. S. V konjunktivno vrečko vnesite 1 - 2 kapljici 2-3 krat na dan.

Recept za raztopino za injiciranje prednizolona je naslednji:
Rp.: Sol. Prednizoloni 3% (30 mg / ml)
D. t. d. N 10 inamp.
S. Dajte intravensko 1 - 2 krat na dan.

V vseh receptih po črkah "Rp." navedeno je ime zdravilne oblike zdravila (Sol - raztopina, Ung - mazilo, Tab - tablete) in ime zdravila je zapisano v latinici (Prednisoloni). Po imenu zdravila je navedena koncentracija aktivne snovi, to je odmerek. V naslednji vrstici za črkami "D. t." navedeno je, koliko zdravila je treba dati osebi (na primer tableta št. 50 pomeni, da mora oseba izdati 50 tablet itd.). Za črko "S" je navedeno, kako uporabljati zdravilo. Ta linija na recept je namenjena osebi, ki bo uporabljala prednizolon.

Učinki prednizolona (terapevtsko delovanje)

Prednizolon s sistemsko (tablete in injekcije), lokalno (kapljice za oko) in zunanjo uporabo (mazilo) ima naslednje terapevtske učinke:

• Protivnetno delovanje, ki je sestavljeno iz hitrega in učinkovitega lajšanja vnetnega procesa katere koli lokalizacije in intenzivnosti;
• Antialergijsko delovanje, ki je sestavljeno iz hitrega prenehanja razvoja alergijske reakcije in njenih manifestacij, kot so krči, edemi, kožni izpuščaji itd.;
• Protišok, ki vključuje zaustavitev šoka, da se prepreči smrt;
• Antieksudativno delovanje, ki zajema zatiranje aktivnega procesa izločanja (izliv vnetne tekočine iz tkiv);
• Antiproliferativno delovanje, ki zajema zatiranje aktivnega razmnoževanja celic na območju poškodb, kar preprečuje nastanek rumenjastih zadebelitev sten organov;
• Antipruritični učinek, ki zajema odpravljanje srbečega občutka, ki ga povzročajo alergijske ali vnetne reakcije;
• Imunosupresivno delovanje, ki je sestavljeno iz zatiranja imunskega sistema in ustvarjanja umetne imunske pomanjkljivosti.

Za klinično uporabo so pomembni vsi učinki prednizolona, ​​razen imunosupresivnega, ki se šteje za neželeni učinek. Terapevtski učinki se razvijejo zelo hitro, kar omogoča uporabo zdravila v kritičnih situacijah, ko je treba človekovo stanje normalizirati dobesedno v 5-10 minutah, ustaviti nadaljnji razvoj masivnega edema, krča dihalnih organov in vnetne infiltracije v steno organa.

Ker ima prednizolon zelo močan učinek, se uporablja le v hudih primerih, ko druga zdravila (na primer nesteroidna protivnetna zdravila, antihistaminiki itd.) Nimajo želenega učinka. Če je mogoče vzdrževati normalno stanje in preprečiti poslabšanje bolezni ne s prednizolonom, ampak z drugimi, "šibkejšimi" zdravili, potem je treba to storiti na ta način. Prednizolon je treba uporabljati samo v primerih, ko so druga zdravila neučinkovita ali če je prišlo do življenjsko nevarnega stanja (na primer Quinckejev edem, anafilaktični šok, bronhospazem itd.), Ki ga je treba zelo hitro odstraniti.

Poleg naštetih terapevtskih učinkov ima Prednizolon naslednje farmakološke učinke:

• Poveča razgradnjo beljakovin z zmanjšanjem njihove koncentracije v krvni plazmi in tkivih;
• Poveča sintezo beljakovin v jetrih;
• Zavira aktivno rast pri otrocih s povečanjem razgradnje beljakovin;
• Vodi do prerazporeditve maščobe, povečanja njenega odlaganja na obrazu in zgornjem delu telesa;
• Poveča raven glukoze v krvi;
• Zadržuje vodo in natrij v telesu, kar prispeva k nastanku edema;
• Odstrani kalij iz telesa in zmanjša njegovo absorpcijo v črevesju;
• Poveča razdražljivost možganov;
• Zmanjša prag konvulzivne pripravljenosti, zaradi česar se lahko pri človeku pogosteje razvijejo krči, če so izpostavljeni dražljajem razmeroma nizke jakosti;
• Zavira sintezo lastnih glukokortikosteroidov v nadledvičnih žlezah;
• Zavira sintezo ščitničnega in folikle stimulirajočega hormona (TSH in FSH).

Ti farmakološki učinki se skoraj nikoli ne uporabljajo v terapevtske namene, ker pa so osnova za neželene učinke, jih vedno upoštevamo za ustrezno oceno stanja telesa glede na uporabo prednizolona..

Indikacije za uporabo

Mazilo, kapljice za oko, tablete in raztopina prednizolona se uporabljajo za širok spekter nevarnih in hudih bolezni, ki se pojavijo s hudim vnetjem, alergijsko komponento in z izrazitim znojenjem infiltrata v tkivu ter odebelitvijo stene prizadetega organa. Vsaka dozirna oblika je zasnovana za lajšanje istih patoloških reakcij z različno lokalizacijo. Torej, mazilo se uporablja za kožne bolezni, kapljice - za očesno patologijo, raztopina in tablete - za poškodbe notranjih organov.

Prednizolon v kateri koli obliki je namenjen le lajšanju simptomov, zato ga je treba uporabljati kot del kompleksne terapije, katere namen je ozdraviti bolezen ali doseči stabilno remisijo. Upoštevajte indikacije za uporabo posamezne dozirne oblike.

Indikacije za intravensko in intramuskularno dajanje raztopine prednizolona

Indikacije za intraartikularno dajanje raztopine prednizolona

Indikacije za uporabo tablet Prednizolon in intramuskularno injiciranje raztopine

Indikacije za uporabo prednizolonskega mazila

Indikacije za uporabo prednizolonskih kapljic za oko

Navodila za uporabo

Glede uporabe katere koli oblike prednizolona je treba uporabiti naslednje preprosto in nespremenljivo pravilo - uporabljati zdravilo v najnižjih učinkovitih odmerkih in v najkrajšem možnem obdobju, kar zadošča za lajšanje akutnega stanja. Ne pozabite, da je prednizolon zdravilo za "akutna stanja" in zaradi številnih, zelo nevarnih in hudih stranskih učinkov ni namenjen dolgotrajni uporabi. Zato je treba po lajšanju akutnega stanja s prednizolonom preiti na jemanje drugih zdravil, namenjenih za naravno uporabo.

Upoštevajte pravila za uporabo različnih dozirnih oblik prednizolona posebej.

Prednizolon tablete - navodila za uporabo

Tablete speremo z majhno količino vode, pogoltnemo cele, brez žvečenja in grizenja. Tablete prednizolona je treba jemati zjutraj od 6 do 8 zjutraj, strogo po obrokih. Če je trenutno nemogoče jemati zdravilo, je to treba storiti pred 12.00, saj imajo prednizolon najbolj izrazite terapevtske učinke v jutranjih urah. Če lahko vzamete celoten dnevni odmerek zdravila naenkrat zjutraj, morate to storiti. Če to iz nekega razloga ni mogoče, je treba večino dnevnega odmerka (vsaj 2/3) vzeti zjutraj, preostalo količino pa približno 12-00.

Na začetku zdravljenja akutnih in hudih stanj morate vzeti 50 - 75 mg (10 - 15 tablet) na dan in kronične bolezni - 20 - 30 mg na dan (4 - 6 tablet). Po normalizaciji stanja se odmerek prednizolona zmanjša na 5-15 mg na dan in tablete nadaljujejo. Trajanje zdravljenja določi zdravnik in je odvisno od splošnega stanja osebe in učinkovitosti terapije.

Za otroke se odmerek izračuna individualno glede na telesno težo na podlagi razmerja 1 - 2 mg na 1 kg telesne mase na začetku zdravljenja in 0,25 - 0,5 mg / kg za vzdrževalni odmerek..

Prednizolonske ampule - navodila za uporabo

Raztopino lahko dajemo intramuskularno, intravensko ali intraartikularno. Odmerjanje in način uporabe injekcij prednizolona v vsakem primeru določi zdravnik posebej, pri čemer upošteva vrsto patologije, lokalizacijo prizadetega organa in prisotnost možnega časovnega obdobja za lajšanje hudih simptomov. Med zdravljenjem se lahko odmerek in način dajanja raztopine razlikujeta glede na odziv osebe na zdravljenje..

Optimalen način dajanja raztopine prednizolona je intravenska injekcija. To pomeni, da je pri različnih boleznih in stanjih način izbire za dajanje raztopine intravenski. Intramuskularno dajanje prednizolona je treba izvajati le, če je nemogoče izvajati intravensko injekcijo. Intra-sklepno dajanje prednizolona je indicirano izključno za bolezni in stanja, v katerih so prizadeta tkiva v sklepu.

Ko oteklina, vnetje in izločanje v sklepu popustijo, lahko injekcije prednizolona nadomestimo s tabletami, ki jih je treba jemati, dokler se ne razvije stabilna remisija..

Ker nadledvične žleze običajno sproščajo glukokortikoidne hormone v krvni obtok med 6-00 in 8-00 zjutraj, je treba hkrati injicirati tudi injekcije. Se pravi, da je optimalni čas za injiciranje raztopine med 6-00 in 8-00 zjutraj. Priporočljivo je, da se celotni odmerek hormona daje naenkrat zjutraj. Če iz nekega razloga nemogoče vnesti celoten dnevni odmerek prednizolona naenkrat, ga morate večino vnesti zjutraj (vsaj 2/3) in v času kosila (12-00) - preostalo količino.

V primeru šoka se hkrati injicira 50 - 150 mg prednizolona (2 - 5 ml 3% (30 mg / ml) raztopine). Prvi dan znova vnesite enako količino raztopine vsake 3 do 4 ure. Po tem zdravnik ugotovi, ali je treba nadaljevati z injekcijami prednizolona ali jih je mogoče ustaviti. V primeru akutne insuficience nadledvične žleze in jeter, kot tudi v primeru alergijskih reakcij, dajemo 100-200 mg prednizolona vsakih 8 ur. S statusom asthmaticus se injicira 500 - 1200 mg prednizolona enkrat, drugi dan se odmerek zmanjša na 300 mg, tretji - na 150 mg in četrti - na 100 mg. 5. do 6. dan lahko prednizolon odpovemo, če se astmatično stanje ne ponovi.

Za otroke se dnevni odmerek izračuna individualno, odvisno od starosti in telesne teže:

• Otroci 2 - 12 mesecev - 2 - 3 mg na 1 kg teže;
• Otroci, stari od 1 do 14 let - 1 - 2 mg na 1 kg.

Prednizolon se v navedenih odmerkih daje enkrat, če pa v 20-30 minutah ne pride do učinka, pa še enkrat. Uvajanje prednizolona čez dan ni dovoljeno več.

Odmerjanje prednizolona za intraartikularno dajanje je odvisno od velikosti sklepa:

• V velikih sklepih - 25 - 50 mg;
• Za srednje velike sklepe - 10 - 25 mg;
• Majhni sklepi - 5 - 10 mg.

Kako pravilno injicirati prednizolon

Intravensko injiciranje prednizolona se izvaja na dva načina - s curkom in kapljanjem ("kapalka"). Poleg tega se v prvih urah po razvoju akutnega stanja prednizolon injicira v toku, to je, da se prebode vena, vanjo vstavi igla in raztopina sprosti iz brizge. Ta raztopina za brizganje se nadaljuje, dokler ni zaželen zelo hiter učinek. Po delni normalizaciji človeškega stanja preidejo na kapljično uvedbo prednizolona ("kapalke"). Za to potrebno količino raztopine prednizolona zmešamo s fiziološko raztopino v prostornini 250 - 500 ml in injiciramo s hitrostjo 15 - 25 kapljic na minuto..

Intramuskularna injekcija se izvaja v skladu s splošnimi pravili. To pomeni, da se raztopina vbrizga v zunanje-stranski zgornji del stegna, zgornjo tretjino rame ali v trebuh, če je oseba vitka. Pred injiciranjem se mesto injiciranja obriše z antiseptikom, po katerem se raztopina potegne v brizgo in igla se vstavi globoko v tkivo pravokotno na kožo. S pritiskom na bat se raztopina spusti v mišico, igla se odstrani in koža se ponovno obriše z antiseptikom.

Odmerjanje prednizolona za različne bolezni

Začetek sprejema

Preklic zdravila

Prednizolonsko mazilo - navodila za uporabo

Pravila za uporabo prednizolonskih kapljic za oko

Uporaba med nosečnostjo

Prednizolon med nosečnostjo se lahko uporablja le, če ogroža materino življenje, saj ima prednizolon teratogeni učinek. V poskusih na podganah in miših so pri mladičih, rojenih materi, ki je med nosečnostjo prejemala prednizolon, pokazali razvoj razcepa neba..

Med dojenjem se prednizolona tudi ne sme uporabljati, saj hormon prehaja v mleko in lahko vpliva na otrokovo telo. Če je zato prednizolon treba uporabljati pri doječih materah, je treba otroka prestaviti na umetne mešanice.

Posebna navodila

Prednizolon v tabletah in raztopini se optimalno daje od 6. do 8. ure zjutraj, v teh urah pa morate vzeti ves ali večji del dnevnega odmerka (vsaj 2/3). Ko se pri osebi, ki jemlje glukokortikoide, pojavi stresna situacija, je treba prednizolon dajati, dokler ta učinek stresa ne mine.

Če je oseba v preteklosti že trpela za psihozo, je treba velike odmerke prednizolona jemati le pod nadzorom zdravnika..

Med celotnim zdravljenjem s prednizolonom je treba enkrat na teden pregledati oftalmologa in mu dati krv za določitev koncentracije kalija, natrija, kalcija, klora in glukoze v plazmi ter splošni krvni test. Dnevno je treba spremljati raven pritiska, pri otrocih pa je treba spremljati še dinamiko rasti in razvoja.

Pri uporabi kapljic je treba nadzorovati očesni tlak in stanje roženice. Prednizolonsko mazilo je priporočljivo uporabljati hkrati s protiglivičnimi in protibakterijskimi sredstvi, da bi preprečili nalezljive bolezni kože.

Prednizolon, ki ga jemljemo več kot 5 dni, je treba vedno odpovedati postopoma.

V ozadju zdravljenja s prednizolonom se odpornost osebe na okužbe zmanjša, zato se je treba, če se pojavijo znaki bolezni, posvetovati z zdravnikom in vzeti potrebne antibiotike, protivirusna in protiglivična zdravila..

Za zmanjšanje resnosti neželenih učinkov prednizolona lahko jemljete anabolične steroide, antacide in kalijeve pripravke.

Interakcija z drugimi zdravili

Preveliko odmerjanje

Prednizon za otroke

Pri otrocih se prednizolon uporablja le, kadar je nujno potreben, kadar obstaja nevarnost za življenje ali resna bolezen, ki je ni mogoče zdraviti z drugimi zdravili. Pri uporabi tablet in raztopine prednizolona pri otrocih, mlajših od 14 let, je treba uporabiti prekinitveno shemo, ki zajema jemanje zdravila 3 dni, nato pa 4 dni odmor, itd. Ta prekinitveni vzorec zmanjšuje tveganje za upočasnjeno rast in razvoj otroka. Pri uporabi mazila ni mogoče dodatno izvesti ukrepov, ki povečajo absorpcijo zdravila v kri (na primer ogrevanje, tesni povoji itd.). V nasprotnem primeru so pravila uporabe in previdnostni ukrepi za otroke enaki kot za odrasle..

Odmerjanje mazila in kapljic za oko prednizolona za otroke je enako kot pri odraslih. In odmerek tablet in raztopine se izračuna individualno, odvisno od telesne teže in starosti. Začetni odmerek tablet, ki jih otrok jemlje 1-2 dni za lajšanje akutnega stanja, se izračuna kot 1 - 2 mg na 1 kg telesne teže. Ta odmerek je razdeljen na 4 do 6 odmerkov na dan. Po normalizaciji akutnega stanja otrok preide na vzdrževalni odmerek prednizolona, ​​ki se izračuna kot 0,3-0,6 mg na 1 kg telesne teže na dan.

Dnevni odmerek raztopine se izračuna individualno, odvisno od starosti in telesne teže:

• Otroci 2 - 12 mesecev - 2 - 3 mg na 1 kg teže;
• Otroci, stari od 1 do 14 let - 1 - 2 mg na 1 kg;
• Starejši od 14 let - odmerki za odrasle.

Po prednizolonu (edemi, prekomerna telesna teža)

Po koncu jemanja prednizolona ljudje zelo pogosto opazijo pojav edemov na obrazu, prekomerno težo v trebuhu, rokah, vratu in obrazu ter atrofijo mišic stegen in zadnjice. Na žalost lahko prednizolon dejansko povzroči povečanje telesne mase in mišično atrofijo, ki po koncu uporabe ne bosta izginila sama in se boste morali potruditi, da obnovite normalno obliko. Težo lahko zmanjšamo, mišice pa lahko treniramo z rednim izvajanjem v telovadnici in pravilnim prehranjevanjem. Drugega načina za vrnitev v formo ni..

Z dovolj vztrajnosti, da hodijo v telovadnico in redno telovadijo, mnogi ugotavljajo, da tudi med uporabo prednizolona ne pridobivajo na teži. Edinega, česar ni mogoče nadzorovati, je odlaganje maščobe na obraz s tvorbo lunine oblike. Vendar je res skoraj nemogoče ustaviti odlaganje maščob na obrazu, zato morate to sprejeti. Nekaj ​​časa po prenehanju uporabe prednizolona maščoba z obraza izgine sama od sebe.

Kar zadeva edeme, so možni le v ozadju zdravljenja s prednizolonom. Po zaključku zdravljenja edema osebe ne smemo motiti, če ni bolezni, ki bi jo lahko izzvala. Vendar odlaganje maščobe na obrazu med uporabo prednizolona vodi do povečanja količine podkožnega tkiva na licih, orbitah in drugih delih, ki se med spanjem napolni s krvjo, zaradi česar se njegova masa in prostornina nekoliko povečata. In prav zaradi tega povečanega volumna mehkih tkiv obraza ljudje zamenjajo za edeme..

Čez dan izvira kri iz maščobnega tkiva obraza pod vplivom gravitacije in ta "oteklina" mine do kosila ali večerje. Veliko ljudi je zaradi tega "edema" zaskrbljenih, ker menijo, da je simptom neke vrste težav v telesu. Vendar to ni res in to obnašanje podkožne maščobe na obrazu je cena, ki jo je treba plačati za reševalno zdravljenje. Z redno vadbo in pravilno prehrano v nekajmesečnem obdobju bo prišlo do splošne izgube teže in zmanjšanja količine maščob v vseh delih telesa, vključno z obrazom. In šele po tem bo "oteklina" izginila.

Prednizolon za alergije

Stranski učinki

Neželeni učinki tablet in raztopin prednizolona

Mazilo Prednizolon

Kapljice za oko Prednizolon

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo tablet, intramuskularno in intravensko dajanje raztopin prednizolona

Kontraindikacije za intraartikularno dajanje raztopine prednizolona

Kontraindikacije za uporabo prednizolonskega mazila

Kontraindikacije za uporabo prednizolonskih kapljic za oko

Analogi

Ocene

Ocene o prednizolonu so po eni strani pozitivne, saj zdravilo učinkovito in hitro lajša akutno stanje, ki je lahko smrtno nevarno, povezano z alergijskimi reakcijami, Quinckejevim edemom, akutno ledvično odpovedjo itd. Po drugi strani pa v vseh pregledih kaže, da je zdravilo zelo resno, ima široko paleto neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo po enem injiciranju in po 10 injekcijah, odvisno od posameznih značilnosti organizma. Zato ljudje v pregledih pozitivno govorijo o prednizolonu, vendar ga priporočajo le v kritičnih situacijah, ko je potreben hiter učinek ali druga zdravila ne pomagajo.

Ločeno je treba povedati, da ljudje v pregledih o dolgotrajni uporabi prednizolona pri artritisu, nevritisu in drugih kroničnih boleznih z izrazito vnetno komponento navajajo, da je vedno treba pravočasno zmanjšati odmerek na vzdrževalnega, ker se v nasprotnem primeru začne zasvojenost in zdravilo preneha pomagati. Tudi v teh pregledih ljudje navajajo, da se neželeni učinki začnejo pojavljati čez nekaj časa, tudi če jih na začetku zdravljenja ni bilo. Z nekaterimi neželenimi učinki se boste morali sprijazniti (na primer z lunastim obrazom, aknami itd.), Z drugimi pa se je mogoče uspešno spoprijeti, na primer s prekomerno telesno težo, povečanim apetitom itd. Običajno v pregledih ljudje pričajo o učinkovitosti prednizolona, ​​vendar opozarjajo drugi o pripravljenosti in o neželenih učinkih.

Prednizolon ali Deksametazon?

Cena zdravila

Avtor: Nasedkina A.K. Specialist za biomedicinske raziskave.

Prednizolon za otroke: odmerjanje in navodila za uporabo

Prednizolon je hormonsko zdravilo, ki se pogosto uporablja pri akutnih boleznih in življenjsko nevarnih stanjih. Kdaj je predpisan otrokom in v kakšni obliki se uporablja? Kako takšno zdravilo deluje na otrokovo telo in kakšne stranske reakcije ima lahko otrok med zdravljenjem s prednizolonom?

Obrazec za sprostitev

Prednizolon proizvaja več podjetij, včasih pa je poleg imena zdravila tudi beseda, ki označuje proizvajalca (na primer Prednizolon Nycomed). Zdravilo predstavljajo naslednje vrste.

• Tablete. Običajno so ravno valjaste in bele barve, eno pakiranje vsebuje od 10 do 120 tablet (najpogosteje se proizvajajo polimerne steklenice po 100 kosov).
• Mazilo za zunanje zdravljenje. Je gosta bela masa, nameščena v aluminijaste cevi v količini 10 g ali 15 g.
• Ampule, ki vsebujejo raztopino, ki jo lahko injiciramo v mišico ali vbrizgamo v veno. Te ampule vsebujejo 1 ali 2 ml bistre raztopine. Tekočina je brezbarvna, rumenkasta ali rumeno-zelenkasta. En paket vsebuje 3, 5 ali več ampul.

Prednizolon se v svečkah, kapljicah, kapsulah, sirupu ali drugih oblikah ne sprošča.

Sestava

Vse dozirne oblike zdravila vsebujejo prednizolon kot glavno sestavino. Predstavljen je v naslednjih odmerkih:

• 1 tableta - 1 mg ali 5 mg;
• v 1 ml raztopine za injiciranje - 15 mg ali 30 mg v obliki natrijevega fosfata;
• v 1 gramu mazila - 5 mg.

Pomožne snovi v različnih oblikah in zdravila različnih proizvajalcev se razlikujejo, zato je treba natančno sestavo najti v navodilih ali na embalaži določenega zdravila..

Načelo delovanja

Prednizolon je sintetični hormon iz skupine glukokortikosteroidov in deluje podobno kot hormonske spojine, ki nastajajo v nadledvičnih žlezah.

Takšna snov:

• lajša šok in preprečuje smrt v šoku;
• hitro in učinkovito odpravi vnetni proces, ne glede na njegovo resnost in lokalizacijo;
• zavira izločanje - aktivno sproščanje tekočine iz vnetih tkiv;
• ustavi razvoj alergijske reakcije in odpravi simptome alergije, kot so izpuščaj, oteklina, srbenje in drugi;
• ustavi aktivno razmnoževanje celic na mestu poškodbe, kar preprečuje pojav brazgotin;
• zavira imunski sistem.

Vsi ti učinki prednizolona se razvijejo zelo hitro in učinek samega zdravila je zelo močan, zato se uporablja, kadar je življenje ogroženo ali v primerih, ko druga zdravila niso bila učinkovita. Če obstaja možnost zamenjave takega zdravila z drugimi zdravili, ga je treba uporabiti.

Prednizolon ima naslednje lastnosti:

• stimulacija razgradnje beljakovin v tkivih in krvnem obtoku ter sinteza beljakovinskih molekul v jetrnih celicah;
• povečana raven glukoze v krvi;
• zadrževanje Na + in vode, kar povzroča otekanje;
• povečana razdražljivost živčnih celic v možganih;
• zmanjšanje absorpcije kalija v prebavilih in spodbujanje njegovega izločanja iz telesa;
• prerazporeditev maščobnih zalog s povečanjem njihove količine v zgornjem delu telesa;
• znižanje praga konvulzivne pripravljenosti;
• zaviranje proizvodnje glukokortikoidov, pa tudi FSH in TSH.

Takšni učinki zdravila niso zdravilni, vendar jih je treba upoštevati, saj ti povzročajo neželene učinke..

Indikacije

Razlog za predpisovanje prednizolona v tabletah in injekcijah je:

• strupen, travmatičen, opeklin ali drug šok;
• hude akutne alergijske reakcije (zdravila so predpisana za Quinckejev edem, urtikarijo in anafilaktični šok);
• otekanje možganov, ki ga povzročajo različni razlogi;
• huda bronhialna astma in statusna astma;
• revmatoidni artritis, skleroderma in druge sistemske bolezni, ki prizadenejo vezivno tkivo;
• vnetje sklepov drugačne narave (zdravilo se injicira v sklep ali daje v tabletah);

• akutna disfunkcija nadledvičnih žlez;
• alergijski konjunktivitis;
• uveitis in druge vnetne očesne bolezni;
• agranulocitoza, akutna levkemija, trombocitopenična purpura, hemolitična anemija in druge patologije hematopoetskega sistema;
• presaditev organov;
• akutni hepatitis ali jetrna koma;
• tirotoksična kriza ali tiroiditis;
• multipli mielom;
• sarkoidoza, tuberkuloza, aspiracijska pljučnica in druge hude pljučne bolezni;
• zastrupitve z alkalijami in drugimi kauterinirajočimi tekočinami.

Prednizolonsko mazilo je predpisano za ekceme, atopijski dermatitis, kontaktni dermatitis, toksidermijo, luskavico in druge kožne bolezni. Poleg tega je ta oblika predpisana za tendovaginitis, burzitis in keloidne brazgotine..

Pri kateri starosti je predpisan?

Za zdravljenje otrok s prednizolonom ni starostnih omejitev, a ker lahko takšno zdravilo negativno vpliva na rastne procese v otroštvu, je ta hormon predpisan le, če obstajajo resne indikacije in le pod zdravniškim nadzorom..

Poleg tega je pomembno, da ne pozabite, da se takšno zdravilo uporablja le v akutnih stanjih in ga vedno poskušajo predpisati v najmanjšem odmerku in v najkrajšem možnem obdobju..

Kontraindikacije

Če je prednizolon otroku predpisan iz zdravstvenih razlogov, obstaja samo ena kontraindikacija za njegovo uporabo - nestrpnost do takega zdravila. Kljub temu številne bolezni zahtevajo večjo pozornost zdravnika pri predpisovanju prednizolona. Takšne bolezni vključujejo različne patologije prebavil, okužbe (norice, ošpice, herpes, tuberkuloza itd.), Endokrine bolezni, hude jetrne patologije, glavkom itd..

Če ima otrok resno bolezen, se o uporabi prednizolona odloči individualno.

Stranski učinki

Med zdravljenjem z injekcijami ali tabletami prednizolona lahko opazimo različne negativne učinke, na primer:

• bruhanje ali slabost;
• zmanjšana aktivnost nadledvičnih žlez;
• zmanjšana toleranca za glukozo;
• razvoj Itsenko-Cushingovega sindroma;
• sprememba apetita;
• razvoj diabetesa mellitusa (imenuje se steroid);
• pojav erozivnega ezofagitisa, krvavitve iz stene želodca ali črevesja, pa tudi steroidne razjede prebavil;
• upočasnitev rasti;
• zapozneli spolni razvoj;
• kršitev ritma srčnega utripa, zvišan krvni tlak, bradikardija;
• napenjanje;
• težave z duševnim zdravjem, kot sta depresija ali paranoja
• dvig intrakranialnega ali očesnega tlaka;
• glavoboli ali nespečnost;
• povečano potenje;

Stranski učinki

• povečanje telesne mase;
• okužba oči (sekundarna);
• pojav perifernega edema;
• šibkost, utrujenost, bolečine v mišicah in drugi simptomi hipokalemije;
• videz strij ali aken;
• alergijske reakcije, kot so kožni izpuščaj, srbenje ali drugi simptomi;
• poslabšanje nalezljivih bolezni;
• odtegnitveni sindrom.

Uporaba mazila lahko povzroči pojav "zvezd", srbenje kože, prekomerno suhost, akne, pekoč občutek in druge kožne težave.

Če s tako prednizolonom obdelamo veliko površino kože, bodo učinki zdravljenja podobni stranskim učinkom injekcij ali jemanja tablet..

Navodila za uporabo

Obliko zdravila, potreben odmerek in trajanje uporabe prednizolona določi zdravnik, pri čemer upošteva številne dejavnike, vključno z diagnozo, pacientovim stanjem, otrokovo starostjo in njegovo težo v kilogramih. Prednizolon za injiciranje se lahko daje intravensko v obliki curka ali skozi kapalko (zdravilo je treba razredčiti s fiziološko raztopino). Intravenske injekcije se uporabljajo v akutnih stanjih, kadar je potrebna takojšnja pomoč..

Če injekcije v veno niso možne, se zdravilo injicira intramuskularno, in ko se stanje izboljša, se injekcije nadomestijo s tabletami. Če je zdravilo predpisano za daljše obdobje, ga je treba postopoma odpovedati in zmanjšati dnevni odmerek. Dlje kot se izvaja zdravljenje, počasneje se zdravilo umakne.

Prednizolonske tablete se najpogosteje dajejo enkrat ob 6. do 8. uri zjutraj, saj se v tem času glukokortikoidi sproščajo v človeškem telesu. Če je odmerek zelo velik, ga lahko razdelimo na več odmerkov. V tem primeru se zjutraj zdravilo daje v večjem odmerku, preostalo količino pa ob 12. uri. Jemanje tablet Prednizolon je priporočljivo med obroki ali takoj po obroku. Zdravilo se jemlje z majhno količino tekočine.

Prednizolonsko mazilo se nanese na prizadeta območja 1-3 krat na dan.

Zdravila ne smete prekriti s tesnim povojem in ga uporabljati več kot 14 dni..

Prednizolon za vdihavanje

Tako kot druga hormonska sredstva (hidrokortizon, deksametazon) lahko tudi prednizolon otrokom dajemo z vdihavanjem. Takšni postopki lajšajo zabuhlost, odpravljajo krče in kašelj, zato jih potrebujejo za stenozo grla, laringitis ali obstruktivni bronhitis. Za manipulacije se uporablja tekoči prednizolon v ampulah in inhalator.

Zdravnik mora izračunati odmerek zdravila, določiti pogostost inhalacij, potrebnih za določenega otroka, in trajanje zdravljenja..

Preveliko odmerjanje

Če je odmerek previsok, se krvni tlak zviša, pojavijo se edemi in drugi neželeni učinki. V takšnih razmerah je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč..

Interakcija z drugimi zdravili

Pri zdravljenju s prednizolonom je pomembno razmisliti o jemanju drugih zdravil, saj takšnega hormona ne priporočamo v kombinaciji s številnimi drugimi zdravili, da ne bi povzročil neželenih učinkov ali jih okrepil. Med zdravili, ki se jih ne sme uporabljati s prednizolonom, so opaženi diuteriki, srčni glikozidi, fenobarbital, paracetamol, antikoagulanti, izoniazid, vitamin D, antacidi in druga zdravila..

Poleg tega je prednizolon nezdružljiv s protivirusnimi cepivi, zato mora med cepljenjem in uporabo glukokortikoida preteči določeno obdobje..

Pogoji prodaje in skladiščenja

Vse dozirne oblike prednizolona so zdravila na recept. Cena 100 tablet 5 mg, odvisno od proizvajalca, se giblje med 50 in 115 rubljev. Ena cev mazila, ki vsebuje 15 g zdravila, stane v povprečju 25-30 rubljev.

Tablete prednizolona shranjujte pri sobni temperaturi, ampule in mazila pa na hladnem. Rok uporabnosti, odvisno od oblike, je lahko 2 leti, 3 leta ali 5 let.

Na embalaži izbranega zdravila mora biti navedeno in zdravila ne uporabljajte, če je datum potekel.

Ocene

Najdete različne preglede o uporabi prednizolona pri otrocih. Pozitivno je, da starši takšno zdravilo imenujejo učinkovito in ugotavljajo dober učinek v primeru alergij ali vnetij. V negativnih ocenah se matere običajno pritožujejo nad pogostim pojavljanjem neželenih učinkov..

Analogi

Če morate nadomestiti prednizolon, uporabite drugo zdravilo z isto zdravilno učinkovino (Medopred, Prednisol) ali kakšen drug glukokortikoid, na primer zdravilo na osnovi deksametazona ali budezonida. Vendar je takšna zamenjava dovoljena le po navodilih zdravnika in pod nadzorom pediatra. Uporaba katerega koli analoga namesto prednizolona pri zdravljenju otrok brez zdravniškega recepta predstavlja nevarnost za zdravje dojenčkov..

Oglejte si zdravnikove komentarje o zdravilu Prednizolon v naslednjem videu.