Alergijski bronhitis

Vso vsebino iLive pregledajo zdravstveni strokovnjaki, da se zagotovi čim bolj natančna in dejanska vsebina.

Za izbiro virov informacij imamo stroge smernice in povezujemo se le z uglednimi spletnimi mesti, akademskimi raziskovalnimi institucijami in, kjer je to mogoče, dokazanimi medicinskimi raziskavami. Številke v oklepajih ([1], [2] itd.) So povezave do takšnih študij.

Če menite, da je katera od naših vsebin netočna, zastarela ali kako drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Vnetje bronhialne sluznice - bronhitis - lahko povzročijo številni vzroki. Če se bronhi vnamejo zaradi izpostavljenosti njihovi sluznici različnih alergenov, pride do odziva: živčni končiči bronhijev so razdraženi, krvne žile se razširijo in mišice se skrčijo. Posledično dobimo kašelj, ki mu pravimo alergijski bronhitis (pa tudi astmatični ali atopijski bronhitis). Je dolgotrajna bolezen s pogostimi recidivi..

Mimogrede, danes medicina kljub vsem dosežkom ni sposobna zdraviti človeka pred alergijo, kar je nekakšen (po mnenju alergologov neustrezen) odziv imunskega sistema na zunanji dražljaj. Medtem ko lahko le prepozna to dražilno snov in olajša potek bolezni.

Brez alergologa torej ne gre, saj lahko samo on opravi imunološko študijo in ugotovi, kateri dražilec je povzročil bolezen.

Vzroki za alergijski bronhitis

Alergije so tako večplastne, da se pri nekaterih kažejo v obliki kihanja in izcedka iz nosu (sezonski alergijski rinitis) med cvetenjem rastlin, drugi pa imajo solzne oči, na primer zaradi pralnega praška (alergijski konjunktivitis). Kožni izpuščaji (urtikarija in atopijski dermatitis) se lahko pojavijo ob uporabi izdelka ali po uporabi kozmetičnega izdelka. Veliko je tudi takih, ki brez prehlada ali drugega očitnega razloga zaidejo v kašelj.

To pomeni, da so glavni vzrok alergijskega bronhitisa alergeni, ki z vdihanim zrakom vstopijo v človeško telo in se naselijo na bronhialni sluznici. Na seznamu "trdovratnih" alergenov so rastline (njihov cvetni prah), volna (predvsem hišni ljubljenčki), ptičje perje in detergenti ter celo navaden prah v mestnem stanovanju. Strokovnjaki ugotavljajo, da lahko ločen izdelek, zdravilo ali alergen bakterijske etiologije izzove alergijski bronhitis..

Vsekakor pa alergijski bronhitis pri odraslih ni posledica prehlada, ampak alergijska reakcija. Vendar pa zdravniki omenjajo to bolezen kot eno od različic kronične oblike bronhialnega vnetja, saj so glavni simptomi teh bolezni popolnoma enaki.

Če takoj poiščete pomoč zdravnikov, se lahko izognete napredovanju alergijskega bronhitisa, ki se bo v odsotnosti ustreznega zdravljenja neizogibno spremenil v alergijski obstruktivni bronhitis ali bronhialno astmo..

Simptomi alergijskega bronhitisa

Najbolj indikativni simptom alergijskega bronhitisa so napadi vztrajnega kašlja, ki človeka moti predvsem ponoči. Hkrati se telesna temperatura ne dvigne, če pa se, pa tudi ne. Toda splošno stanje je boleče in se lahko poslabša ob naslednjem stiku z alergenom..

Na samem začetku bolezni je kašelj suh, sčasoma postane vlažen, dihanje oteženo, pojavi se težko dihanje. Pri poslušanju bronhijev zdravniki jasno slišijo piskanje - suho, mokro ali piskanje. Če pa jih pri bronhialni astmi slišimo med izdihom, potem alergijski bronhitis daje takšno sliko pri vdihavanju. Poleg tega se vnetni proces alergijskega izvora (otekanje bronhialne sluznice in zoženje ust) pojavi le v velikih in srednjih bronhih, zato napadi astme ne pridejo.

Vendar pa se lahko v ozadju glavnih simptomov alergijskega bronhitisa včasih pojavijo znaki vazomotorne rinozinuzopatije - izcedek iz nosu zaradi sprememb v sluznici obnosnih votlin, ki jih povzročajo alergeni. Vnetje sapnika (traheitis) ali vnetje sluznice grla (laringitis).

Stanje se poslabša, ko se alergijski bronhitis poslabša: bolniki občutijo splošno oslabelost, pri normalnih temperaturah se začnejo potiti. Sluz se nabira v lumnu bronhijev, zato se pri kašljanju pojavi sluzni sputum. Laboratorijski krvni test kaže na prisotnost eozinofilije, značilne za alergijske bolezni, to je povečanje števila granulocitnih levkocitov v krvi. In ob pregledu z rentgenskim žarkom se pokaže večja preglednost pljučnega tkiva in nekatere spremembe v krvnih žilah bronhijev.

Alergijski bronhitis pri otrocih se pojavi v kateri koli starosti - tudi pri dojenčkih - in se kaže skoraj na enak način kot pri odraslih: napadi neprekinjenega kašlja ponoči pri običajni ali nizki temperaturi, ki se ponavljajo večkrat na mesec. Otrok pogosto s takšno boleznijo postane muhast, letargičen in se pogosto poti. Akutni alergijski bronhitis pri otrocih lahko traja dva do tri tedne.

Zdravniki kategorično trdijo: da bi se starši otrok z alergijskim bronhitisom v prihodnosti izognili bronhialni astmi, morajo to bolezen jemati zelo resno in jo nujno zdraviti. In najprej morate ugotoviti alergen, ki je povzročil bolezen.

Alergijski obstruktivni bronhitis

Progresivno difuzno (razpršeno) vnetje bronhijev, ki ga povzroči dolgotrajna negativna izpostavljenost alergenu, je alergijski obstruktivni bronhitis. Pri tej bolezni pride do zožitve bronhijev (obstrukcija), zaradi česar je oteženo dihanje in sproščanje sluzi, ki se nabira v bronhih. Glavni simptom takšnega bronhitisa so bronhialni krči, ki povzročajo težko sapo in sopenje..

Razvoj akutnega alergijskega obstruktivnega bronhitisa pri odraslih v začetnih fazah je lahko videti kot katar zgornjih dihalnih poti. Vendar suh kašelj, ki škropi v grlu, ne izgine od tablet in mešanic, napadi kašlja se ponoči okrepijo, otežijo dihanje, samo dihanje pa spremlja značilna piščalka med krajšim izdihom. Hkrati je temperatura nizka (znotraj + 37,5 ° C), obstajajo glavoboli. Če bolezen postane kronična, je polna nepovratne narave njenega poteka s pogostimi recidivi. Poleg tega se srčno popuščanje razvije v ozadju dihanja..

Alergijski obstruktivni bronhitis pri otrocih najpogosteje diagnosticiramo v zgodnji mladosti - do petih let, ko je anatomska zgradba bronhialnega drevesa premalo razvita in telo lahko daje alergijsko reakcijo na kar koli - od živil, polnjenih z konzervansi, do plesni na stenah. Ponoči ima otrok napade močnega kašlja, vendar ne more kašljati (izpljunka praktično ni). Če pa je bilo uporabljeno katero od izkašljevalnih zdravil, kašelj spremlja ločevanje velike količine gostega sputuma. Lahko se pritožuje zaradi utrujenosti, glavobola in bolečin v prsih med in po kašljanju.

Zdravljenje alergijskega bronhitisa: osnovna zdravila

Zdravljenje alergijskega bronhitisa mora nujno vključevati določanje alergena, ki povzroča bolezen, in največjo omejitev stika z njim.

Zdravilna terapevtska sredstva naj bi po eni strani zmanjšala intenzivnost alergijske reakcije, to pa so antihistaminiki. Po drugi strani pa je treba zmanjšati kašelj in olajšati dihanje, za kar so predpisani ekspektoransi in bronhodilatatorji.

Takšna zdravila, kot so suprastin, diazolin in tavegil, zmanjšajo manifestacijo alergij. Najbolj znano in pogosto uporabljano zdravilo, suprastin (tablete in 2% raztopina za injiciranje) je predpisano za odrasle in otroke, starejše od 14 let, ena tableta (25 mg) 3-krat na dan in z intramuskularno injekcijo - 1-2 ml. Otrokom, mlajšim od 14 let, se predpiše 0,5 tablete (zdrobljene) trikrat na dan. Dnevni odmerek ne sme presegati 100 mg. Neželeni učinki suprastina se izražajo v šibkosti, letargiji in omotici. Med kontraindikacijami so razjede na želodcu, glavkom, adenom prostate, napad bronhialne astme. Med nosečnostjo in dojenjem je jemanje suprastina strogo kontraindicirano..

Antihistaminik tavegil je na voljo v obliki raztopine za injiciranje, sirupa in tablet, njegov učinek po zaužitju doseže največ po 7 urah in traja 10-12 ur. Ni predpisano za otroke, mlajše od enega leta, nosečnice in doječe matere, za bolezni spodnjih dihal, prostate, tirotoksikozo, srčno popuščanje in visok krvni tlak.

Zdravilo se jemlje po 1 mg dvakrat na dan (pred obroki). Odmerek sirupa tavegil za otroke od enega do 6. leta je ena čajna žlička. Neželeni učinki tavegila: povečana utrujenost in zaspanost, glavobol in omotica, motena koordinacija gibov, konvulzije, tinitus in suha usta, zmanjšan apetit, slabost, bruhanje, driska ali zaprtje.

Za zdravljenje alergijskega bronhitisa morajo zdravniki predpisati izkašljevala - pertusin, bronholitin (žlica 4-krat na dan), bromheksin (tableta 3-krat na dan), mukaltin (2 tableti trikrat na dan), kašelj v prsih itd. Veliko se uporabljajo tudi bronhodilatatorji, ki sprostijo gladke mišice bronhijev in prispevajo k njihovi širitvi. To so neoteoferdin, atrovent, ketotifen (zaditen), natrijev kromolin (v celici), kromoglin (kromosol), kromoheksal (lekrolin).

Na primer, neoteoferdin vpliva na bronhialne mišice, zmanjša povečano prepustnost žil in edem bronhialne sluznice. Poleg tega ima ta bronhodilatator analgetične in antipiretične učinke. Jemlje se zjutraj ali popoldan: odrasli - polovica ali cela tableta dvakrat na dan, otroci od 2 do 5 let - četrtina tablete, otroci od 6 do 12 let - pol tablete enkrat na dan. Kontraindikacije za neoteofedrin: bolezen ščitnice, motnja koronarne cirkulacije, epilepsija, konvulzivne bolezni, glavkom. In neželeni učinki so lahko v obliki zgage, slabosti, bruhanja, glavobola, motenj spanja in srčnega ritma.

Med bronhodilatatorji v aerosolni obliki, ki zmanjšujejo pogostnost napadov kašlja pri alergijskem bronhitisu in bronhialni astmi, se uporabljajo zdravila, kot so salbutamol, terbutalin, fenoterol in heksaprenalin..

Zdravilo Volmax (kot tudi njegove sopomenke: aloprol, albuterol, asmadil, bronhovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) pomaga odpraviti zožitev bronhijev in obnovi njihovo prehodnost. Odrasli so predpisani 8 mg 2-krat na dan (s kozarcem vode) in otroci od 3 do 12 let - 4 mg. Zdravilo ima neželene učinke: tresenje rok, glavoboli, tahikardija, periferno širjenje lumena krvnih žil. In med kontraindikacijami: prva polovica nosečnosti, preobčutljivost za zdravilo, tirotoksikoza.

Če terapevtski učinek zgornjih zdravil ni dovolj učinkovit, lahko zdravnik predpiše potek glukokortikoidov: beklometazon dipropionat (bekotid), flunisolid (ingacorta), budezonid ali flutikazon. Torej, aerosol za inhalacijo flutikazon (aka avamis, kutiveit, nazarel, flixotide in flixonase) deluje kot protivnetno in antialergijsko sredstvo. Ni predpisano za otroke, mlajše od štirih let, lokalni neželeni učinek telesa na vdihavanje pa se lahko kaže v obliki hripavosti in razvoja kandidiaze ustne votline in žrela. Upoštevati je treba tudi, da glukokortikoidov ne moremo jemati dolgo časa, saj lahko aktivirajo vnetni proces.

Zdravljenje alergijskega bronhitisa vključuje tako sodobno metodo, kot je specifična imunoterapija (SIT) ali alergen-specifična imunoterapija (ASIT) ali specifična desenzibilizacija - kar je v bistvu isto. Z njeno pomočjo lahko zdravniki-alergologi vplivajo na neželeni odziv imunosti na določen zunanji dražljaj (seveda, če ga določijo). SIT je namenjen imunološki naravi alergijskega bronhitisa, torej odpravlja ne simptome bolezni, temveč njen vzrok - z zmanjšanjem občutljivosti telesa na alergen.

Zdravljenje alergijskega bronhitisa z ljudskimi zdravili

Ljudska zdravila za zdravljenje alergijskega bronhitisa so v bistvu usmerjena na glavni simptom bolezni - kašelj. Za odstranitev sluzi iz bronhijev se pripravi infuzija sladkega korena (2 žlici), enako število cvetov ognjiča in semen kopra (1 žlica). Mešanico zdravilnih rastlin prelijemo z litrom vrele vode, kuhamo 15 minut in nato vztrajamo. Vzemite pol skodelice pred obroki trikrat na dan dva tedna. Na podoben način se pripravi in ​​uporablja zdravilni odvarek iz sladkih korenin, listov podrega in trpotca..

Pri bronhitisu s hudim piskajočim dihanjem in zasoplostjo je koristno piti decokcijo jagod kaline z medom (kozarec jagod kaline in 3 žlice medu na liter vode) ali infuzijo te sestave: po 2 žlici korenine beljakovine, kamilice in sladke detelje (ali tribarvne vijolice). Za kozarec vrele vode morate vzeti 2 žlici te mešanice, vztrajati na vodni kopeli 20-30 minut. Vzemite 1 žlico večkrat na dan.

Pri suhem kašlju pri odvajanju izpljunka dobro pomaga infuzija zelišča timijana (majhen ščepec trave v kozarcu vrele vode), ki se pije 50 ml trikrat na dan. Kot izkašljevanje je tudi zelišče origana nenadomestljivo (žlica 3-krat na dan), vendar je origano kontraindiciran za nosečnice.

Pri zdravljenju alergijskega bronhitisa z ljudskimi zdravili se uporabljata med in aloja. Vzeti morate kozarec tekočega medu, dobro zdrobljene liste aloe in visokokakovostni kahor. Vse premešajte, segrejte (najbolje v vodni kopeli) in za en teden postavite na hladno (ne v hladilnik), da se napolni. Piti morate trikrat na dan po žlico - pol ure pred obroki.

Preprečevanje alergijskega bronhitisa

Tako pri odraslih kot pri otrocih je preprečevanje alergijskega bronhitisa odprava dražilnih snovi in ​​zdravljenje bolezni dihal. Če želite izključiti stik z alergeni, morate:

• vsaj dvakrat na teden izvajati mokro čiščenje v dnevni sobi in tedensko menjati bolnikovo posteljnino;
• odstranite preproge, oblazinjeno pohištvo in vse rastline iz prostora, kjer živi družinski član z alergijskim bronhitisom, in mehke igrače iz otroške sobe;
• izključite dostop do bolnikovega bivalnega prostora (ali popolnoma zavrnite zadrževanje v hiši) psa, mačke, hrčka ali papige, pa tudi znebite se drugih "naših manjših bratov", na primer ščurkov;
• popolnoma izključite hrano, ki povzroča alergije, iz bolnikovega jedilnika.

Najpomembnejša metoda za preprečevanje alergijskega bronhitisa in nevarnosti njegovega preoblikovanja v bronhialno astmo pri otrocih so običajni sanitarni in higienski pogoji njihovega življenja ter pravočasno odkrivanje in pravilno diagnosticiranje te bolezni.

Alergijski bronhitis: zdravljenje in simptomi pri odraslih. Česa se s starostjo bati?

Bronhitis lahko sproži več razlogov. V tistih situacijah, ko gre za vpliv alergenov na sluznico organov, se začne odziv telesa..

Pod vplivom dražilnih dejavnikov začnejo živčni končiči reagirati, krvne žile se širijo in mišično tkivo krči. Rezultat tega draženja je alergijski bronhitis. Bolezen je težko zdraviti in se pogosto ponovi.

Alergijski bronhitis in njegove značilnosti

Glavni vzrok bolezni so alergeni, ki vstopijo v telo skozi dihalni sistem. Takoj, ko se naselijo na sluznici bronhijev, se začne dražeča reakcija. Cvetni prah, krzno, perje, kemikalije, prah in druga dražila lahko povzročijo to bolezen..

Alergijski bronhitis ne spada med prehlade, zato ga neprimerno zdravimo z antibiotiki, ki samo poslabšajo stanje. A hkrati je vnetni proces, ki poteka v bronhih, po svoji naravi zelo podoben vnetju v primeru navadnih akutnih okužb dihal in akutnih virusnih okužb dihal. To lahko v nekaterih primerih oteži diagnozo.

Bolezen je treba zdraviti že ob prvih simptomih, saj jo je mogoče ustaviti le zato, da preprečimo razvoj ovir in astme. V nekaterih primerih je ta vrsta bronhitisa zapletena v samo nekaj mesecih..

Simptomi in zdravljenje pri odraslih

Bolezen lahko prepoznamo po značilnih simptomih. Zdravljenje alergijskega bronhitisa pri odraslih je opisano spodaj.

• Silovit kašelj, slabši ponoči in zvečer. Simptom se kaže brez povišanja telesne temperature. Hkrati je splošno bolnikovo stanje zelo boleče, premaga ga šibkost in šibkost..
• Sprva je za kašelj značilna suhost, postopoma se pojavlja vlaga, postane težko dihati, pri najmanjšem naporu se lahko pojavi zasoplost.
• Pri pregledu s stetoskopom ima bolnik piskanje, ki ga lahko zaznamujejo suhost, vlaga in piskanje.
• Pri alergijskem bronhitisu se ob izdihu pojavi piskanje.
• Pri tej bolezni vnetje prizadene velike in srednje bronhije, ki bolnika ščitijo pred akutnimi napadi zadušitve, kar je značilno za astmo..
• V nekaterih primerih ima bolnik poleg akutnega kašlja tudi izcedek iz nosu, ki ga povzročajo patološke spremembe sinusov zaradi izpostavljenosti alergenom.
• V redkih primerih lahko z napadi diagnosticiramo traheitis in laringitis, glas izgine.
• Pri akutnih napadih bolezni se bolnikovo stanje poslabša, na telesu se pojavi hladen znoj, temperatura se ne spremeni.
• Pri kašljanju se sprosti velika količina sputuma; pri bakteriološkem pregledu se v njem sprostijo številni eozinofili.
• Rentgenski pregled diagnosticira izčrpanost in redčenje bronhialnega tkiva ter patološke spremembe na krvnih žilah.

Alergijski bronhitis: zdravljenje

Razmislite o zdravljenju alergijskega bronhitisa pri odraslih in najbolj priljubljenih zdravilih za hitro okrevanje!

Antihistaminiki za alergijski bronhitis

Tavegil

Zdravilo druge generacije, ki znatno lajša simptome kašlja in izcedka iz nosu. Zaradi učinka zdravila se vnetni proces v bronhih znatno zmanjša, kar prihrani od zasoplosti, traheitisa in laringitisa.

Da bi dosegli ustrezen terapevtski rezultat, vzemite 1-2 tableti zdravila Tavegil na dan, eno uro pred obroki..

Suprastin

Tradicionalno zdravilo za zatiranje alergijskega bronhitisa. Za zatiranje napada in preprečevanje zapletov jemljite 25 mg zdravilne učinkovine trikrat na dan. Tablete se jemljejo s hrano ali brez nje.

V hudih primerih alergijskega bronhitisa lahko odraslim bolnikom predpišemo Suprastin v obliki injekcij, odmerek v tem primeru izberemo individualno. V mnogih primerih zdravilo povzroča močno zaspanost in glavobol..

Cetrin

Zdravilo spada v zadnjo generacijo in kaže rezultat njegovega učinka v prvi uri, v mnogih primerih se bolnikovo stanje olajša v 15 minutah po zaužitju zdravilne učinkovine.

Da bi dosegli želeni terapevtski rezultat, je treba vzeti eno tableto Cetrina dnevno, ne glede na vnos hrane. Zaspanost, težave s koncentracijo in glavoboli po uporabi zdravila so izjemno redki..

Izkašljevala za alergijski bronhitis

Bronhodilatator

Tradicionalno zdravilo, ki lahko znatno lajša suh kašelj. Bronholitin se proizvaja v obliki sirupa. Odrasli predpišejo klasični odmerek zdravila, ki znaša 15 ml do štirikrat na dan..

Najbolje je, da sirup vzamete eno uro pred ali po obroku, kar bo zagotovilo največji učinek zdravljenja. Priporočljivo je piti Bronholitin z malo vode. Zdravljenje lahko traja največ 14 dni.

Bromheksin

Odraslim bolnikom svetujemo, naj zdravilo jemljejo v obliki tablet. Po vstopu v telo zdravilna učinkovina zdravila prispeva k hitremu in nežnemu odstranjevanju izpljunka iz bronhijev, kar močno olajša kašelj in bolnika reši napadov.

Pri klasičnem poteku bolezni bolnikom svetujemo, da trikrat na dan vzamejo eno tableto Bromhexine 30 minut pred glavnim obrokom. Terapija lahko traja do 14 dni.

Mukaltin

Zdravilo takoj zavre suh kašelj in spodbudi hiter izkašljevalni učinek. Za hitro olajšanje bolnikovega stanja naj vzame dve tableti Mukaltin zjutraj in zvečer pred zajtrkom in večerjo..

Zdravilo se jemlje z malo vode. Jemanje zdravila Mukaltin lahko traja do dva tedna, v večini primerov zdravilo pomaga bolnikom v prvem tednu.

Bronhodilatatorji za alergijski bronhitis

Neo-Theoferdine

Medicinski pripravek, ki blagodejno vpliva na bronhije, lajša vnetja in otekline z njih. To vam omogoča odstranjevanje kašlja in drugih neprijetnih simptomov alergijskega bronhitisa..

Hkrati z glavnim učinkom Neo-Theoferdina deluje protibolečinsko in telesu omogoča normalizacijo temperature, če se poviša. Odrasli bolniki naj vzamejo eno tableto zdravila zjutraj in zvečer..

Atrovent

Zdravilo je na voljo v obliki raztopine, ki se uporablja za vdihavanje. Odraslim bolnikom z bronhitisom alergijskega tipa se predpiše 40 kapljic učinkovine trikrat na dan.

V primeru hudih napadov bolezni lahko postopke izvajamo do štirikrat na dan. Tri ure pred spanjem ne smete vdihavati z razpršilcem, saj lahko to ponoči znatno poveča kašelj.

Ketotifen

Dober tradicionalni bronhodilatator, ki omogoča zmanjšanje vnetnega procesa v bronhih v nekaj dneh. Da bi dosegli ustrezen terapevtski rezultat, je treba vzeti 1 mg zdravilne učinkovine zjutraj in zvečer ob obrokih..

V hujših primerih bolezni je treba ketotifen jemati po 2 mg učinkovine zjutraj in zvečer. V prvih dneh zdravljenja lahko tablete povzročijo močno suhost v ustih..

Glukokortikoidi za alergijski bronhitis

Zdravila te skupine so predpisana le v izjemnih primerih, ko napadov ni bilo mogoče ustaviti z zgoraj naštetimi zdravili. Pri zdravljenju bronhitisa alergijskega tipa so najpogosteje predpisani bolniki: Beklometazon, Ingakort, Flutikazon, Nazarel, Fliksonaza.

Ta zdravila delujejo protivnetno in antialergijsko, kar lajša edeme bronhijev, zmanjšuje prepustnost žil. Odmerjanje glukokortikoidov mora izbrati le lečeči zdravnik, ker so dovolj močni in lahko povzročijo neželene učinke, če odmerek aktivne snovi ni pravilno izbran.

Najpogosteje se bolniki pritožujejo nad zdravstvenimi težavami zaradi uporabe glukokortikoidov, kot so huda hripavost, pordelost grla, drozg v ustih in grlu.

Dodatni ukrepi pri zdravljenju alergijskega bronhitisa

Da bi bila terapija čim bolj učinkovita, je treba upoštevati številna dodatna priporočila:

1. vsak dan zamenjajte posteljnino in izvedite mokro čiščenje prostora, v katerem živi pacient;
2. nujno je mokro čiščenje v drugih dnevnih sobah dvakrat na teden;
3. omejiti stik z alergeni, vključno z detergenti in čistili;
4. zračite sobe večkrat na dan, pred spanjem obvezno izvedite podoben postopek;
5. odstranite iz prostorov debele preproge, oblazinjeno pohištvo, polnjene igrače, čim pogosteje operite zavese ali jih zamenjajte z roletami;
6. izboljšati prehrano, tako da iz nje odstranite morebitne alergene;
7. odstranite vse hišne ljubljenčke ali čim bolj omejite njihov dostop do bolnih.

Koristni video

Ne pozabite si ogledati videoposnetka, če želite vedeti, kako ločiti alergijski kašelj od nalezljivega.

Alergijski bronhitis je resna bolezen, ki jo je treba zdraviti pod obveznim zdravniškim nadzorom, da se prepreči oviranje in hujše posledice. Pred jemanjem opisanih zdravil natančno preberite navodila za uporabo zdravila, da preprečite poslabšanje lastnega stanja. Le z integriranim pristopom k zdravljenju alergijskega bronhitisa bo bolezen mogoče dolgo zatirati..

Alergijski bronhitis pri odraslih: razvrstitev, vzroki in zdravljenje

Alergijski bronhitis je patologija, povezana z vnetnim procesom v sluznici bronhijev in bronhiol. Razvija se v ozadju alergijske reakcije telesa na določeno dražilno snov.

Kaj vedeti o bolezni?

Alergijski bronhitis se pojavlja pri otrocih in mladostnikih. Pri bolnikih, starejših od 20 let, je ta bolezen že v zapostavljenem stanju, ki se je razvila kot posledica nepravilne terapije v mladosti. Zdravljenje alergijskega bronhitisa pri odraslih je včasih bolj produktivno in hitrejše, ker lahko jemljejo močna zdravila. Vendar se patologija pogosto ponovi..

Na patologijo lahko sumite s suhim, zadušljivim paroksizmalnim kašljem. Okrepi se, ko oseba zavzame ležeč položaj: spanje ali počitek. Nato se pojavi zasoplost, saj sluznica nabrekne in dihalne poti se zožijo, kašelj pa postane vlažen.

• splošno slabo počutje;
• temperatura ni višja od 38;
• piskanje piskanje pri vdihavanju.

Simptomi vključujejo: zamašitev nosu ali sluz v obnosnih votlinah. Ob napačnem zdravljenju se bolezni doda laringitis (vnetje grla) ali traheitis (vnetni proces v tkivih sapnika).

Če ni ustrezne terapije, se bolnik poslabša, lahko ga vrže v znoj, tudi pri normalni temperaturi ali pa se med kašljanjem pojavi sputum. Z alergijsko boleznijo bronhijev trpijo oči:

• solzenje;
• otekanje vek;
• srbenje;
• pekoč občutek;
• pordelost.

Na koži obraza se lahko pojavi roza izpuščaj. Alergijski bronhitis nima kode ICD-10. Pred tem je bila patologija vključena v skupino bolezni dihal pod številko 10. Toda zaradi podobnih simptomov in učinka na elemente dihal z bronhialno astmo je alergijski bronhitis popolnoma izključen iz ICD-10.

Razlogi za razvoj patologije

Alergijski bronhitis se ne pojavi kot posledica izpostavljenosti bakterijski ali glivični okužbi, temveč zaradi zaužitja alergena v telesu, zlasti v bronhih.

Patogeneza bolezni je alergijska reakcija. Snovi, na katere je bila oseba prej preobčutljiva, sčasoma vstopijo v spodnja dihala. Telo začne proizvajati celice, ki so občutljive na dražilno sredstvo, da ga prepoznajo in hitreje odstranijo.

Alergijska reakcija se pojavi kot posledica stika s takimi snovmi:

• prah;
• cvetni prah;
• dlaka za hišne ljubljenčke;
• plesen;
• gospodinjske kemikalije.

Alergija se ne kaže vedno takoj, oseba lahko uporabi pralni prašek in po letih začne dušiti in kašljati.

Značilnosti obstruktivnega alergijskega bronhitisa

Obstruktivni alergijski bronhitis - vnetni proces v bronhih, ki je privedel do oviranja (zoženja) in popolnega prekrivanja grla.

V tem primeru opazimo hudo hipertermijo in človek postane težko dihati. Solzni kašelj z zdravili ne izgine. V hujših primerih se v ozadju obstruktivne vrste patologije začne stradanje kisika in srčno popuščanje.

Diagnoza bolezni

Alergijski bronhitis, katerega simptomi in zdravljenje pri odraslih so neposredno povezani z osnovnim vzrokom patologije, je pomembno pravilno diagnosticirati. Zdravniki izvajajo sklop ukrepov, katerih namen je prepoznati bolezen in z njo povezane težave.

Pomembno je, da se posvetujete ne samo s terapevtom, ampak tudi z alergologom, pulmologom. Diagnostični ukrepi vključujejo:

• inšpekcijski pregled;
• poslušanje;
• spirometrija (pregled funkcij zunanjega dihanja);
• radiografija bronhijev;
• mikroskopija sputuma;
• splošni in biokemični krvni test.

Namen diagnostike je ugotoviti trajanje bolezni in njen učinek na telo. Laboratorijski testi pomagajo ugotoviti povzročitelja patologije.

Zdravljenje alergijskega bronhitisa

Pri odgovoru na vprašanje, kako zdraviti alergijski bronhitis, se zdravniki zanašajo na rezultate raziskav. Terapija bolezni je izbrana individualno, alergen in zdravje vsakega bolnika je različno.

Skušajo odstraniti dražilno snov (alergen), ki je povzročila bolezen. Prehrana je pomembna za pomoč telesu pri spopadanju z učinki alergena. Režim pitja se bo znebil sluzi. Nato preidejo na jemanje zdravil in terapevtskih pripomočkov. Pod nadzorom zdravnikov uporabljajo alternativno zdravljenje.

Zdravila

Terapija te bolezni nikoli ne mine brez predpisovanja zdravil. Ne morete se samozdraviti, zdravila imajo veliko kontraindikacij, stranskih reakcij, ki lahko poslabšajo situacijo. Pulmologu in alergologu je težko takoj najti pravo zdravilo. Telo se na zdravila ne odziva vedno dobro.

Pacient mora jemati antihistaminike, da zmanjša alergijsko reakcijo:

• Suprastin;
• Cetrin;
• Loratadin.

Potek sprejema se razlikuje glede na zapletenost poteka bolezni. Včasih je dovolj 1-2 tableti na dan. Izkašljevalna zdravila bodo pomagala obvladovati napade kašlja, redčila in odstranjevala sluz. Lahko vzamete:

• Lazolvan;
• Bromheksin;
• ACC;
• Ambroksol;
• Omnitus.

Potek sprejema je individualen. Kot kaže praksa, lahko z diagnosticirano boleznijo, ki ni v akutni obliki, brez ekspektoransov.

Bronhodilatatorji so snovi, ki povečajo volumen bronhijev, da olajšajo dihanje bolniku. Skupina takih zdravil vključuje:

• Beta-adrenomimetiki;
• Holinoblokatorji;
• Ksantini.

Jemati jih je treba strogo pod nadzorom strokovnjakov, sicer se tahikardiji in zvišanemu krvnemu tlaku ni mogoče izogniti..

Protivnetna zdravila lahko pomagajo zmanjšati otekanje bronhijev. V začetni fazi lahko jemljete nesteroidna protivnetna zdravila, na primer Ibuprofen ali Paracetomol. V naprednih primerih se obstrukciji steroidnim zdravilom ni mogoče izogniti.

• Deksametazon;
• Hidrokortizon;
• Kortizol.

Pogosto jih predpisujejo z vdihavanjem, da se izognejo neželenim hormonskim reakcijam. V težkih situacijah se intramuskularne injekcije uporabljajo za zmanjšanje ovire.

Za krepitev imunskega sistema in naravne odpornosti telesa so v kompleksu predpisani vitamini. Pomembno je, da so v njem prisotni vitamini:

• Skupina B;
• IN;
• E;
• R;
• OD.

Samo s celovito dobro zasnovano terapijo lahko dosežete rezultate.

Ljudska zdravila

Ljudska zdravila vključujejo zelišča in živalske odpadke, ki lahko zmanjšajo napade kašlja in povečajo imunost.

Če imate suh kašelj, potem morate pripraviti poparek iz listov in stebel timijana. Ščepec sesekljane suhe zelišča vzamemo v kozarcu vrele vode. Trikrat na dan morate vzeti 50 ml.

Po tem receptu lahko pripravite ekspektorant:

• 2 žlici nasekljanega sladkega korena in cvetov ognjiča
• 1 žlica semen kopra;
• vrelo vodo.

Ognjič in koper lahko v enakih količinah nadomestimo podrete in liste trpotca. Zmes prelijemo z litrom vrele vode, vremo 15 minut in pustimo nekaj minut. Vzemite pol kozarca pred obroki. Potek zdravljenja je do dva tedna.

Odvarek origana, 50 g na kozarec vode, ima tudi izkašljevalni učinek. Vendar pa te rastline nosečnice in doječe matere ne smejo jemati. Če imate bolezen s hudim piskajočim dihanjem in težko sapo, potem lahko pripravite:

• Odvarek jagod kaline z medom. Vzemite kozarec jagod kaline in prelijte z vrelo vodo, pustite vreti 15 minut. Ko je juha sobne temperature, dodajte 3 žlice medu. Vzemite žlico trikrat na dan.
• V enakih delih vzemite mleto korenino močvirja, kamilice in sladke detelje. V kozarcu vrele vode zakuhajte 2 žlici mešanice. Vzemite žlico pred obroki.

Če ni temperature, se izvede drgnjenje z medom. Stopite ga v vodni kopeli in nato zmeljite prsni koš in lopatice. Za učinkovitost lahko nanesete drgnjenje in bolnika zavijete s folijo za živila, zavijete in pustite čez noč.

Katere naprave bodo pomagale obvladati patologijo

Ne smemo pozabiti na strojno zdravljenje patologije. Za hitrejše in učinkovitejše spopadanje bo na primer takšna posebna oprema pomagala:

• Stroj za kašljanje (insuflator-aspirator) Philips Cough Assist E70. Kronična oblika opisane patologije človeku ne omogoča produktivnega kašljanja, kar pomeni, da sluz in sluz ostaneta v bronhih. V nekaterih primerih bolniki s posteljo prehitevajo bolezen. Če želite odpraviti situacijo, lahko kupite avtomatiziran aparat za kašljanje..
• Razpršilec Omron CompAir C24 zdravilo najprej zdrobi na mikro delce, nato pa jih vodi tudi v težko dostopna mesta dihal. V tem primeru se zdravila porabijo manj, njihov učinek pa je 100%.
• Pari TurboBOY SX. Razpršilec spremeni konsistenco zdravila v aerosol in hitro dostavi zdravilne snovi v oddaljene dele bronhijev.

Pred nakupom ene od teh naprav se posvetujte s svojim zdravnikom..

Preprečevanje

Preprečevanje bronhitisa, ki ga povzroča alergen, je najprej v popolni izključitvi dražilca iz vsakdanjega življenja. Odstraniti je treba preproge, mehke igrače, rastline in druge gospodinjske predmete, ki so alergični.

Mokra krpa za zmanjšanje nabiranja prahu v sobi. Prezračite prostore, da preprečite suh zrak.

Pomembno je okrepiti imunski sistem: zmerna telesna aktivnost, utrjevanje in jemanje vitaminov bodo zagotovili stabilno odpornost na katero koli bolezen.

Le pravočasno odkrito bolezen je mogoče pozdraviti v celoti in brez posledic za telo. Zato je pomembno, da vas pogosto pregledajo strokovnjaki in če se pojavijo neprijetni simptomi, se posvetujte z zdravnikom..

Najboljša učinkovita zdravila za bronhitis pri odraslih

Bolezni dihal se v enaki meri razvijejo v kateri koli starosti. Bronhitis, pljučnica, bronhialna astma so v Evraziji precej pogoste patologije.

Kaj je bronhitis?

Difuzne vnetne spremembe v sluznici ali vseh stenah bronhijev akutne ali kronične narave se imenujejo bronhitis.

V večini primerov se pojavi v ozadju akutne respiratorne virusne ali bakterijske okužbe. Nemalokrat je lahko tudi drugega izvora (alergičen, poklicen). Tudi bronhitis lahko obstaja kot neodvisna bolezen..

Pri bronhitisu se vnetne spremembe v pljučnem tkivu ne pojavijo, patološki proces je lokaliziran le v bronhialnem drevesu.

Vrste bronhitisa

Dodeliti po toku:

• Akutni bronhitis;
• Kronični bronhitis.

Glede na patogena in vzrok za razvoj bolezni obstajajo:

• Akutni bronhitis:
  • nalezljive;
  • nenalezljivo;
  • mešani izvor;
  • nedoločena narava.
• Kronični bronhitis je razvrščen:
  • po naravi eksudata:
    • kataralna;
    • gnojno.
  • s prisotnostjo sprememb v funkciji zunanjega dihanja:
    • obstruktivno,
    • neobstruktivna.

Značilnosti kroničnega in akutnega bronhitisa

Akutni bronhitis

Služi kot manifestacija akutnih nalezljivih in vnetnih procesov.

Dejavniki, ki to nalagajo, vključujejo:

• Hipotermija;
• Vdihavanje hlapov onesnaženega zraka, prahu, hlapov kislin in baz;
• Slabe navade - kajenje cigaret in različnih analogov, alkoholizem;
• Pogosto lahko pri razvoju akutnega bronhitisa sodelujejo bolezni srca in ožilja, ki so se pojavile v ozadju venskega zastoja v pljučnem (majhnem) obtoku..
• K razvoju bronhitisa lahko prispevajo tudi žarišča kroničnih okužb (vnetje tonzil, zobni zobje).
• Pomembno je vedeti, da ima dednost pomembno vlogo pri razvoju akutnega alergijskega bronhitisa..

Vzroki akutnega bronhitisa pri odraslih

Povzročitelji bolezni so najpogosteje:

1. Virusi (rinovirusi, adenovirusi, mešanice okužb);
2. Bakterije (pnevmokoki, stafilokoki, mikoplazme, Pfeifferjev bacil);
3. Izpostavljenost fizikalnim in kemijskim dejavnikom;
4. Mešana narava.

Simptomi akutnega bronhitisa

Klinika za bronhitis se pridruži že obstoječim kliničnim manifestacijam akutnih okužb dihal ali se pojavi hkrati:

• Hipertermija subfebrilna ali visoka temperatura (38 ° C), splošna šibkost, slabo počutje, izcedek iz nosu.
• Poleg tega bolniki občutijo bolečino v predelu prsnega koša, obstaja suh kašelj ali kašelj s težkim izločanjem izpljunka.
• Zaradi preobremenitve mišičnega aparata zaradi nenehnega kašljanja se bolečina razvije v zgornjem delu trebuha in v spodnjih delih prsnega koša. Bolečina je dolgočasna in hujša, če kašljate ali spremenite položaj telesa.
• Po nekaj dneh začne kašelj postajati vlažen, pojavi se sluzno-gnojno ločevanje sputuma.

Pri blagem nezapletenem poteku bolezni dihalna funkcija ni oslabljena, zasoplost se ne razvije. Šele ko je pritrjena bronhialna obstrukcija (blokada majhnih bronhijev), postane dihanje in srčni utrip pogostejši.

Trajanje bolezni je 7 do 14 dni. Ob prisotnosti kroničnih bolezni, patologij kardiovaskularnega sistema lahko trajanje akutnega bronhitisa variira od 2 tednov do nekaj mesecev..

Kronični bronhitis

Kronični bronhitis je razpršena vnetna in nalezljiva patologija bronhialnega drevesa, ki jo spremlja stalen kašelj z izločanjem izpljunka, ki traja vsaj 90 dni na leto in traja več kot dve leti.

Ti simptomi niso povezani z drugimi somatskimi patologijami kardiovaskularnega, dihalnega in drugih sistemov..

Med drugim je s stališča patofiziološkega in kar je najpomembneje kliničnega kronični bronhitis razvrščen:

• Kronično;
• Kronična obstrukcija (bronhitis kadilcev) - bolezni z očitnimi razlikami v patogenezi, klinični sliki in prognozi.

Združujeta jih le dva glavna simptoma - kašelj s tvorbo izpljunka 3 mesece 2 leti!

Vzroki kroničnega bronhitisa

Etiološki dejavniki (vzroki za razvoj) so:

Kajenje. Sestava tobačnih izdelkov vključuje strupene snovi, ki povzročajo razvoj raka in mutacije (patološke motnje na genetski ravni). Pod vplivom teh snovi je oslabljeno delovanje trepalničnega epitelija bronhialnega drevesa. Njegova škoda vodi v dejstvo, da iz bronhialnega drevesa ne more evakuirati nikotinskih delcev, ki se kopičijo in naselijo v stenah bronhiol. Nikotin vodi do zmanjšanja aktivnosti celičnega aparata bronhijev in preoblikovanja celic trepalničnega epitelija v predrakave celice. Okvarena je sinteza in funkcionalnost površinsko aktivne snovi, ki opravlja imunske, baktericidne in zaščitne funkcije. In tudi postavi stene alveolov in sodeluje pri dihanju.
Vključeno v cigarete:

• kadmij je kemični element, ki povzroča poškodbe sluznice bronhialne stene;
• nikotin, polonij - povzročajo poškodbe celičnih komponent bronhijev in povzročajo razvoj rakotvornosti.

Klinika za kronični bronhitis

Glavni simptomi tega bronhitisa so:

• Kašelj z izpljunkom drugačne narave, splošna šibkost in znojenje med poslabšanjem.
• Na začetku patologije se kašelj pojavi zjutraj ali po prebujanju. To je posledica kopičenja sluzi in prašnih delcev, cigaret v spodnjih bronhih. Med spanjem nihajoči epitelij ni tako aktiven kot podnevi. Kašelj slabši v hladnem vremenu in vlažni / hladni sezoni.
• V začetnih fazah bolezni se kašelj pri bolnikih pojavlja le v obdobju poslabšanja, ko bolezen napreduje, kašelj postane stalen, skrbi ne samo zjutraj, ampak tudi podnevi in ​​ponoči. Sputum je značilen v kateri koli fazi patologije. Na začetku bolezni ima sluzast značaj, sčasoma postane sluzasti in neprijeten vonj. V hudih primerih se sputum loči s krvnimi trakovi ali krvnimi strdki.
• Nezapleteni kronični bronhitis prehaja brez pomembnih sprememb v funkcijah zunanjega dihanja. Zasoplost se razvije šele v akutni fazi.

Kadilcev bronhitis

Kronični obstruktivni bronhitis (bronhitis kadilcev) je kronično difuzno nealergijsko vnetje bronhialnega drevesa, ki vodi do motene izmenjave plinov in progresivne obstruktivne dihalne odpovedi.

Razvojni mehanizem

Tako kot pri kroničnem bronhitisu se razvije motnja v mukociliarnem očistku (cilirani epitelij).

Toda pri obstruktivnem bronhitisu se razkrijeta dva mehanizma ovir:

1. Reverzibilno - bronhialni krč (začasno zoženje bronhijev zaradi vzbujanja njihovih receptorjev), vnetni edem, zaprtje (oviranje) lumena dihalnih poti s sluzi zaradi kršitve njegove evakuacije. Ko patologija napreduje, se obstrukcija lumna bronhijev poveča zaradi prehoda celic iz ciliranega epitelija v sluznega. Ker se sluz ne evakuira vsak dan, se postopoma kopiči v velikih količinah..
2. Nepovratno - zožitev in deformacija lumna bronhijev, širjenje vlaknastega tkiva v bronhih, zmanjšanje tvorbe površinsko aktivnih snovi in ​​razvoj pljučnega emfizema (razširitev distalnih bronhiol, prsni koš dobi videz v obliki cevi).

Pri tej vrsti bronhitisa se določi indeks kadilcev. Z njegovo pomočjo se ugotovi tveganje za razvoj obstruktivnega sindroma..

Za določitev indeksa kadilca je treba število cigaret, ki jih bolnik pokadi na dan, pomnožiti s številom let (izkušenj), v katerih kadi, nastalo število pa deliti z 20.

Rezultati:

• Če je rezultat več kot 10, potem je to znak nastanka kroničnega obstruktivnega bronhitisa kadilca.
• Če več kot 20, potem izraženi bronhitis kadilca in visoko tveganje za razvoj pljučnega raka.
• Če jih je več kot 30, so najverjetneje žarišča karcinogeneze (pljučni rak) oblikovana ali so že nastala.

Pomembno! Če ni ustreznega zdravljenja, se lahko razvijejo strašni zapleti, ki vodijo do smrti..

Simptomi

Klinično se bronhitis kadilcev kaže v obliki kratkega dihanja z malo fizičnega napora ali vremenskih sprememb, kašlja s sputumom, ki ga je težko ločiti.

Napadi kašlja pri nekaterih bolnikih lahko trajajo od 20 do 60 minut, pojavijo se ponoči in jih spremljajo piskanje in piskanje.

Z napredovanjem bronho-obstruktivnega sindroma se razvije hiperkapnija, ki se kaže v:

• povečano potenje;
• glavobol slabši ponoči;
• močno zmanjšanje apetita;
• motnje spanja, nespečnost, zmedenost;
• tresenje mišic in trzanje.

Diagnoza bronhitisa pri odraslih

Akutni bronhitis

Diagnozo akutnega bronhitisa lahko potrdite s pomočjo podatkov o preiskavah in dodatnih raziskovalnih metod:

• Pri pregledu bolnika avskultacija razkrije trdo dihanje in suho piskanje v različnih tembrih in višini. Po ločitvi izpljunka (po 3 dneh bolezni) se pojavijo pomembni hrbti..
• Pri laboratorijskih preiskavah krvi (splošna analiza) se pokaže rahlo povečanje stopnje sedimentacije levkocitov in eritrocitov.
• Na roentgenogramu ne bo odstopanj od običajnih kazalnikov, vendar se pogosto zazna povečanje pljučnega vzorca.

Kronični bronhitis

Diagnoza kroničnega bronhitisa je sestavljena iz:

• Inšpekcijski pregled. Razkrijejo grobo, trdo dihanje, izdih se bo podaljšal, pojavijo se suha in mokra sopenja.
• Analiza sputuma. Ugotovite naravo izpljunka, prisotnost ene ali druge vrste patogena, krvnih žil in bronhialnih odlitkov (z alergijskim bronhitisom ali bronhialno astmo v ozadju faktorja prahu).
• Poleg analize izpljunka se izvajajo tudi instrumentalne raziskovalne metode:
  • Bronhoskopija. V lokalni anesteziji se v dihalne poti pod vizualnim nadzorom vstavi bronhoskop (naprava iz prožne palice z virom svetlobe in video kamero na koncu). Preglejte sluznico nosne votline, sapnika in bronhijev. Pri primarnem kroničnem bronhitisu se razkrije difuzno ali omejeno vnetje bronhijev, ki lahko prizadene glavni, lobarni in segmentni bronhijev. Z omejenim bronhitisom segmentni bronhiji niso prizadeti. Obstajajo 3 stopnje vnetja sluznice (sl / v.):
    • I - bledo roza odtenek, sl / v. brez krvavitve; stanjšana je, v njej so vidne posode.
    • II - odebeljen sl / v. živo rdeča, prekrita s sluznicami, lahko krvavi.
    • III - sl / ob. vijolično modra, prekrita z gnojnim eksudatom in takoj izkrvavi ob stiku z bronhoskopom.
  • Bronhografija je raziskovalna metoda z vnosom kontrastnega sredstva v bronhialno drevo. Izvaja se po sanaciji (čiščenju) bronhialnega drevesa iz sluznih izločkov. S to metodo zaznamo deformacijo bronhijev, razvojne anomalije, lomljenje in stanjšanje bronhialnega drevesa.
  • Rentgenski znaki pri dolgotrajno bolnih bolnikih so okrepljen in deformiran pljučni vzorec v obliki celic in zank, povečanih pljučnih polj in razširjenih senc pljučnih korenin..
  • Spirografija je študija funkcije zunanjega dihanja. Zmanjša se minutna volumetrična hitrost vdihanega zraka.

Diagnostika bronhitisa kadilcev

Za potrditev diagnoze kroničnega obstruktivnega bronhitisa (kadilci) se opravi temeljito zbiranje zgodovine razvoja bolezni, splošni pregled, laboratorijske in instrumentalne raziskovalne metode:

• Zdravnik pacienta vpraša o trajanju kajenja, številu pokadjenih cigaret na dan, motečih simptomih.
• Pri pregledu se lahko glede na trajanje bolezni in resnost spremeni oblika prsnega koša (v obliki cevi), vrat postane kratek, rebra vodoravna.
  Druge lastnosti:

• Pri hudi COB se vene na materničnem vratu povečajo in nabreknejo, zlasti med izdihom.
• Z dodatkom dihalne odpovedi koža in sluznice dobijo cianotičen (bled) videz.
• Z razvojem pljučnega srčnega popuščanja opazimo akrocianozo (cianozo zgornjih in spodnjih okončin), pojavijo se edemi na nogah in trebušna pulzacija. Bolniki zavzamejo prisilni sedeči položaj z nogami navzdol.
• Z avskultacijo se izdih podaljša, težko je dihanje, piskanje hripa se sliši tudi na daljavo.

Po izvedbi raziskovalnih metod lahko nastavite resnost obstruktivnega bronhitisa.