Imunoterapija ali alergija: Pripravite se na spomladanske simptome jeseni in pozimi

Mnogi ljudje verjamejo, da alergij ni mogoče pozdraviti - simptome lahko prikrijejo samo s požiranjem tablet antihistaminikov. Vendar se že več kot sto let v svetu uporablja učinkovit način zdravljenja alergij - alergen-specifična imunoterapija (ASIT) ali, kot jo imenujejo tudi, alergijsko cepljenje. In če jo želite izvesti, se pripraviti na spomladanske simptome, morate jeseni in pozimi, ko v zraku ni cvetnega prahu..

Kdaj se priporoča alergena specifična imunoterapija?

ASIT je najpogosteje uporabljena in učinkovita oblika zdravljenja alergij. V nasprotju z drugimi načini zdravljenja ta vrsta terapije spremeni odziv imunskega sistema na alergen.

Imunoterapija, specifična za alergene, je indicirana za zdravljenje alergijskih stanj, ki se kažejo v obliki alergijskega rinokonjunktivitisa, bronhialne astme.

Injekcije alergena so učinkovite pri zdravljenju reakcij na cvetni prah z dreves, zrn, plevela, spor gliv, pršic v hišnem prahu, živalskega prhljaja in strupov žuželk.

Hkrati ni dokazov o učinkovitosti imunoterapije za alergije na hrano, alergije na zdravila in lateks. Čeprav zdaj evropska znanstvena skupnost meni, da jih lahko uvedba majhnih odmerkov alergenov na hrano otrokom z nagnjenostjo k alergijam zaščiti pred manifestacijami te bolezni. Navsezadnje obstajajo dokazi, da je bilo uvajanje alergenov učinkovito pri zdravljenju občutljivosti na avokado, melono in drugo sadje.

Pomoč imunskemu sistemu

ASIT se najpogosteje izvaja v hladni sezoni, med sezono cvetenja večine alergenih rastlin, ravno zato, ker je obremenitev alergenov v telesu v tem obdobju minimalna.

Vendar sodobna sredstva ASIT omogočajo nadaljevanje terapije tudi takrat, ko se je začelo cvetenje rastline, ki oddaja alergeni cvetni prah.

Zdaj obstajata dve vrsti ASIT - podjezični in injekcijski. V prvem primeru bolnik jemlje alergene po določeni shemi doma, pri čemer alergene škropi v obliki pršila pod jezik.

Injicijska terapija torej vključuje injekcije.

Injekcije alergena pomagajo telesu, da se navadi na snovi, ki povzročajo alergijsko reakcijo.

V obeh primerih se alergeni jemljejo dalj časa, običajno 3 leta..

Imunoterapija ni zdravljenje v polnem pomenu besede, ker ne odpravi vzroka bolezni. Toda simptomi alergije se olajšajo in lahko dolgo izginejo..

Ker so alergični bolniki navadno preobčutljivi na več alergenov, lahko z obema vrstama imunoterapije damo več kot enega.

Seveda je učinek zdravljenja v veliki meri odvisen od kakovosti pripravka alergena. Injekcijski alergeni certificiranega farmacevtskega proizvajalca Inmunotek (Španija), registriranega v Ukrajini, ustrezajo najvišjim standardom kakovosti in so izdelani v obliki suspenzije ALXOID.

Steklenička vsebuje enega ali več polimeriziranih izvlečkov alergenov:

• Živalska povrhnjica: mačka, pes.
• Pršice - 3 vrste.
• Žita: pšenica, ječmen, rž, oves.
• Plevel: pelin, timotej, ambrozija.
• Drevesa: breza, jelša, leska.
• Plesni: Alternaria, Cladosporium, Aspergilus, Penicilium.

Kako deluje cepljenje proti alergijam (imunoterapija)

Načelo ASIT je, da izvleček majhne količine alergena prepoznajo celice imunskega sistema. Telo reagira na alergen, katerega odmerek se postopoma povečuje, razvija imunost ali toleranco do njega.

Terapija ima dve fazi:

1. Faza kopičenja, ki vključuje injekcije / dajanje razpršila ali tablet s povečanjem števila alergenov približno enkrat ali dvakrat na teden. Trajanje te faze je odvisno od odziva posameznega bolnika na alergen, vendar je običajno 1-2 meseca.
2. Faza podpore, ki se začne po doseganju učinkovitega odmerka. Učinkoviti vzdrževalni odmerek je odvisen od stopnje občutljivosti na alergene in odziva na fazo shranjevanja. Med fazo podpore se čas med injekcijami podaljša in znaša od dva do štiri tedne. Za podjezično imunoterapijo je treba podjezično razpršilo jemati vsak dan..

Že med fazo kopičenja lahko opazite zmanjšanje simptomov. Vendar pa lahko traja do 12 mesecev vzdrževalnega zdravljenja, preden je izboljšanje pomembno..

Če je zdravljenje uspešno, vzdrževalno zdravljenje običajno traja 3-5 let. O kakršni koli odločitvi o prekinitvi zdravljenja se je treba pogovoriti s svojim zdravnikom..

Komu koristi alergijski strel

Tako odrasli kot mladi bolniki lahko dobijo injekcije alergena, čeprav injekcije običajno niso priporočljive za otroke, mlajše od pet let. Še posebej zato, ker dojenčki težko govorijo o negativnih simptomih, ki jih lahko občutijo med terapijo..

Pri odločanju o imenovanju injekcij alergena zdravnik upošteva naslednje dejavnike:

• Dolžina sezone alergij in resnost simptomov.
• Kako dobro zdravila in / ali nadzor okolja pomagajo lajšati simptome alergije.
• Pacientova želja po dolgotrajni uporabi drog.
• Na voljo čas za zdravljenje.
• Stroški terapije.

Razmislite o imunoterapiji, če simptomi trajajo več kot tri mesece v letu in če antihistaminiki in druga zdravila ne zagotavljajo zadostnega olajšanja.

Kdo je kontraindiciran za imunoterapijo?

Nalezljive bolezni, kot so virusni hepatitis, tuberkuloza, pa tudi sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS), avtoimunske bolezni, maligne novotvorbe, poslabšanje bronhialne astme, so kontraindikacija za imunoterapijo.

Prav tako je ASIT kontraindiciran pri bolnikih, ki jemljejo zaviralce adrenergičnih receptorjev β - za bolezni srca in ožilja. Alergena ne morete jemati tudi s povišanjem telesne temperature (več kot + 38,5 ° C) in med nosečnostjo.

Kako učinkovita je imunoterapija

Injekcije alergena vodijo k zmanjšanju simptomov alergije. Lahko preprečijo razvoj občutljivosti na nove alergene, pa tudi napredovanje bolezni pri otrocih od alergijskega rinitisa do astme..

Poleg tega je imunoterapija učinkovita pri zdravljenju alergijske astme. Lahko lajša alergijske reakcije, ki povzročajo epizode bolezni, in s tem zmanjšuje potrebo po zdravilih za astmo.

Učinkovitost terapije je odvisna od trajanja programa zdravljenja, pa tudi od odmerka alergena. Nekateri bolniki dolgoročno lajšajo simptome, drugi se lahko po prenehanju injekcij ponovijo.

Če po letu vzdrževalnega zdravljenja ne opazite izboljšanja, se bo zdravnik z vami pogovoril o drugih možnostih zdravljenja. Ali pa bo ponudil dodatni pregled, da se ugotovi razlog za neučinkovitost ASIT.

Kadar so alergijski posnetki neučinkoviti

Pomanjkanje učinka imunoterapije je lahko posledica več dejavnikov:

• Nezadosten odmerek alergena.
• Napačno izbrane komponente za ASIT.
• Visoka raven alergena v okolju.
• Pomembni učinki nealergijskih sprožilcev, kot je tobačni dim.
• Polisenzibilizacija - alergija na 3 ali več dejavnikov.

Kako se pravilno pripraviti na imunoterapijo

Če obiskujete tečaj ASIT, upoštevajte te nasvete:

• Poskusite se izogibati telesni aktivnosti dve uri pred in po injiciranju. To je zato, ker vadba poveča pretok krvi v vaša tkiva in lahko povzroči, da se alergeni hitro širijo po telesu. To ne bo nujno povzročilo resnih težav, vendar je bolje, da se zaščitite..
• Povejte svojemu zdravniku o vseh drugih zdravilih, zeliščih ali dodatkih, ki jih jemljete. Nekatera zdravila motijo ​​zdravljenje ali povečajo tveganje za neželene učinke. Če jemljete ta zdravila, boste morda morali prekiniti zdravljenje.
• Če ste noseči ali nameravate zanositi, se posvetujte z zdravnikom, ali naj nadaljujete ali začnete imunoterapijo.

Je imunoterapija varna

Rdečina, oteklina ali draženje na mestu injiciranja je običajna reakcija. Pojavijo se lahko takoj ali nekaj ur po posegu in izginejo v 4–8 urah.

V nekaterih primerih se lahko pojavijo simptomi alergije, kot so kihanje, zamašen nos ali koprivnica.

Resne reakcije na posnetke alergenov so redke, vendar zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Najresnejše reakcije, kot je anafilaktični šok, se razvijejo v 30 minutah po injiciranju alergena. Zato je priporočljivo počakati pri zdravniku vsaj pol ure po cepljenju proti alergijam..

ASIT ali cepljenja proti alergijam - kakšna cepiva obstajajo?

Alergije prizadenejo približno polovico svetovnega prebivalstva. Poleg tega so nekatere njihove sorte nevarne za zdravje in celo človeško življenje. Zato farmacevtska podjetja po vsem svetu poskušajo razviti učinkovita zdravila proti tej vrsti patologije..

Proti katerim alergenom se cepi??

Organizmi različnih ljudi negativno reagirajo na različne snovi. Zato obstaja več zdravil, ki oslabijo ali preprečijo njihove manifestacije..

Zlasti zdravila so lahko usmerjena v boj proti reakcijam na:

• cvetoči rastlinski proizvodi;
• snovi, ki jih čebele in ose izločajo zaradi pikov;
• sadje in oreški;
• živalska dlaka itd..

Do danes je najučinkovitejša oblika cepiva, ki temelji na načelu desenzibilizacije.

V zameno pa gre za postopno vnašanje v telo vedno več posebnega zdravila, ki vsebuje določen antigen. Najpogosteje to vodi do oslabitve negativnih reakcij na alergene, pri nekaterih pa do popolne odprave negativnih manifestacij..

Obstaja tudi druga vrsta cepiva. Vključuje vnos monoklonskih protiteles v telo. Posebnost cepljenj proti alergijam je, da jih je treba pogosto uporabljati, kar je najpomembneje, med potekom tečaja mora oseba pogosto obiskati zdravnika.

Na prvi stopnji morate k zdravniku priti dvakrat na teden, v naslednji fazi pa 1-2 krat na mesec.

Razvoj cepiv še vedno poteka. Za preprečevanje alergij in drugih težav, na primer gripe ali pnevmokoknih okužb, še vedno ni na voljo cepiv..

Tako je na primer konec leta 2017 in v začetku leta 2018 avstrijsko podjetje MedUni Vienna izvedlo drugo fazo testiranja zdravila, ki preprečuje negativne reakcije na cvetni prah. Dokazano je, da to zdravilo simptome zmanjša za 25%, kar je velik napredek..

Priprava in shema cepljenja

Kar zadeva splošna pravila, jih je le 3. Prvo je spoštovanje določene prehrane 1-2 tedna pred cepljenjem.

Tistim, ki se želijo cepiti, svetujejo, naj za ta čas opustijo uporabo jagodičja in agrumov, morskih sadežev, čokolade, oreščkov in jajc.

V nekaterih primerih morate pred uporabo cepiva popiti antihistaminike. Najprej pa je priporočljivo, da se o tem posvetujete z zdravnikom..

Lahko jemljete tudi ljudska zdravila, ki pomagajo krepiti imunski sistem. Tudi več časa bi morali preživeti na prostem. Sheme cepljenja se lahko razlikujejo glede na to, katero zdravilo se uporablja.

Toda v večini primerov so razdeljeni na 2 stopnji. Sprva se cepljenje opravi vsak teden. Hkrati se odmerek vsakič poveča..

To je potrebno za določitev največje dovoljene količine zdravila, ki ga telo lahko sprejme brez negativnih posledic. Druga stopnja vključuje uvedbo izbranega odmerka približno enkrat na mesec (v nekaterih primerih dvakrat).

Cepljenje se nadaljuje, dokler se alergija dovolj ne razbremeni, učinki popolnoma izginejo ali se sezona konča (na primer pri cvetnem prahu).

Imena alergijskih cepiv

Ker se številna podjetja razvijajo v tej smeri, danes obstaja veliko ustreznih zdravil. Na kratko si lahko ogledate nekaj najbolj znanih med njimi..

Prvo zdravilo, ki je vredno pozornosti, je mešani alergen. Ta pripravek je narejen iz cvetnega prahu številnih travniških trav. Kot pomožno snov uporablja 1 mililiter fosfatne puferirane fiziološke raztopine.

Študije kažejo, da se pri mnogih cepljenih ljudeh resnost alergijskih reakcij zmanjša za 20-30%. Drugo zdravilo je Pandemrix. To cepivo preprečuje negativne reakcije telesa na uživanje jajc. Veliko cepljenih ljudi popolnoma izgine ustrezna alergija..

Glavna sestavina izdelka so beljakovine, ki jih vsebuje piščančje jajce. Vendar ima to cepivo eno posebno kontraindikacijo - raven ovalbumina v telesu mora nujno preseči 1,2 nanograma na mililiter..

In zadnja možnost je DTP. To zdravilo pravzaprav ni sredstvo proti alergijam. Uporablja se za preprečevanje tetanusa, oslovskega kašlja in številnih drugih smrtonosnih bolezni..

Vendar medicinska praksa kaže, da pri njegovi uporabi oslabijo tudi manifestacije alergij na različne snovi..

Kontraindikacije

Vsa zdravila so različna. Zato imajo lahko različne kontraindikacije..

Vendar pa skoraj vseh cepljenj proti alergijam ne smemo dati za:

• poslabšanje alergij in / ali vsaj ene kronične bolezni (vključno z duševno);
• prisotnost tuberkuloze, težave s CVS;
• nosečnost ali dojenje.

Možni neželeni učinki in zapleti

Tega ne bi smelo skrbeti, saj se tesnilo samo po sebi raztopi v 1-2 dneh.

Glede na dejstvo, da zadevna cepiva v svoji sestavi vsebujejo snovi, ki neposredno povzročajo negativne reakcije, imajo lahko cepljeni cel kup najrazličnejših simptomov..

Pri ljudeh se zlasti razvijejo: kihanje, solzenje oči, pordelost kože, glavobol itd. V nekaterih primerih se razvije anafilaktični šok. Če se pojavi kateri od naštetih simptomov, se čim prej posvetujte s svojim zdravnikom. Tako boste zdravi..

Ocene o učinkovitosti cepljenja

Zdravniki pravijo, da do zdaj ni cepiva, ki bi lahko popolnoma preprečilo ali močno zmanjšalo alergijske manifestacije. Ugotavljajo pa, da obstoječi še vedno izboljšujejo življenje ljudi. Cepljeni sami poročajo, da po cepljenju manifestacije alergij pri njih postanejo manj izrazite..

Sorodni videoposnetki

O cepljenju proti alergijam (metoda ASIT) v videu:

Alergija je nenormalnost pri delu imunskega sistema, katere simptomi se zlahka ustavijo. Žal pa nobeno farmacevtsko podjetje še ni močno napredovalo pri ustvarjanju učinkovitega cepiva. Vendar pa obstoječi izdelki še vedno lahko znatno izboljšajo kakovost življenja alergikov..

Alergijsko cepivo

Izcedek iz nosu, rdeče oči, težave z dihanjem ali srbenje kože so vsi znaki senenega nahoda, alergijske reakcije na cvetni prah. Antihistaminiki lahko lajšajo simptome, vendar vzrok - "napačna" reakcija telesa - ostaja. Imunoterapija, specifična za alergene (ASIT), je edino zdravljenje, ki neposredno vpliva na vzrok te reakcije. Ta metoda je stara več kot sto let, vendar še vedno sproža vprašanja in špekulacije. Da bi ugotovili, kje so miti in kje resnica, smo vprašali Natalijo Garskovo, alergologinjo-imunologinjo, vodilno specialistko klinike MEDSI.

Kako deluje

ASIT je neke vrste trening telesa, ko vanj v minimalni koncentraciji vbrizgamo alergen, nato pa "odmerek" postopoma povečujemo. Namen ASIT je telo "navaditi" na alergen in zmanjšati občutljivost nanj. Vsaka injekcija ali peroralna uporaba zdravila spodbuja nastajanje protiteles proti določenemu alergenu.

"Alergijska cepljenja", kot včasih imenujejo ASIT, je smiselno narediti že dolgo pred začetkom cvetenja, običajno jeseni. Posledično se alergična oseba cvetoči sezoni približa popolnoma oborožena.

Obstajajo različni režimi za dajanje alergijskega cepiva, na primer kadar je interval med injekcijami 7-10 dni. Ali možnost pospešenega zdravljenja, ko se "cepljenje" z alergenom izvaja 2-3 krat na dan. Toda tako "hitro" zdravljenje je mogoče izvesti le v bolnišnici: pri tej hitrosti dajanja alergena, zlasti pri velikih odmerkih, so možne neželene reakcije, zato morate za vsak slučaj poskrbeti za anafilaksijo.

Metode ASIT

Za terapijo ASIT se uporabljajo različne različice terapevtskih alergenov. Že vrsto let se uporabljajo vodno-solni alergeni, na katere je bolnik občutljiv. Zdravnik se od njih samostojno loči po posebni shemi za vsakega določenega pacienta. Obstajajo tudi sodobnejši odloženi alergeni za zdravljenje, ki jih proizvajalec dobavlja že standardiziran, primeren za zdravljenje bolnikov z ugotovljeno občutljivostjo na to skupino alergenov. Zdravljenje v obeh primerih poteka v skladu s priporočili SZO. Pred tečajem ASIT mora bolnik opraviti kožne teste.

Obstajajo tudi ne-injekcijske metode hiposenzibilizacije: podjezično, vdihavanje. Do pred nekaj leti so verjeli, da so te metode manj učinkovite, saj je koncentracija alergena v njih veliko nižja. Toda danes se sublingvalni alergeni uporabljajo vedno pogosteje: bolj primerni so za uporabo pri določenih kategorijah bolnikov..

Zdravniki opozarjajo

Strokovnjaki poudarjajo: ASIT izvaja zdravnik in le zdravnik. Vsa obravnava mora potekati pod njegovim najstrožjim nadzorom..

"Zdaj so na internetu na voljo vse informacije in nekateri se odločijo, da jih je mogoče zdraviti sami," se pritožuje Natalya Garskova. - Zgodi se, da zamudijo injekcijo: pravijo, da je v redu, naredil jo bom še en dan. Ali pa na splošno poskušajo injekcije narediti sami doma. Posebej pogosto je samozdravljenje s podjezičnimi zdravili. V lekarnah se prodajajo brez recepta, nekatere matere pa jih začnejo dajati otrokom brez nasveta in nadzora zdravnika. Če pozabimo, da je cena napake razvoj resnih sistemskih reakcij do anafilaktičnega šoka ".

Neresnost bolnikov je včasih presenetljiva. Tu je tipična zgodba. Pacient je začel tečaj ASIT nekje v sanatoriju. Po počitku sem se vrnil domov in odšel v najbližjo kliniko z uvedenimi ampulami, da sem zaključil imunoterapijo..

"Nobena vestna zdravnica se ne bo nikoli odločila, da si bo injicirala z odprtimi ampulami," pravi Natalya Garskova. - In ne gre samo za rok uporabe. Zdravnik mora razumeti, kako dobro bolnik prenaša zdravljenje, spremljati pogostnost in resnost lokalnih in splošnih reakcij na uvedbo alergena. Zato vsak zdravnik zdravilo pripravi sam in prilagodi načrt zdravljenja ".

Pomaga?

"Včasih se pacienti pritožujejo: ta metoda mi ne pomaga," pravi Natalia Garskova. - Začel sem ugotavljati. Imate zamašen nos? Ne, minilo je. Ali teče nos? Teče, a veliko manj. To pomeni, da se je vnos zdravil zmanjšal. Ali ni to izboljšava? Bolnik se običajno strinja: ja, postalo je že veliko bolje, spomladi je zdaj mogoče živeti. Preprosto vsi naenkrat čakajo na kakšen "vau-efekt". Ampak to ne deluje tako. ASIT je dolgotrajno zdravljenje. Nekdo se po enoletnem tečaju popravi. Običajno pa morate opraviti vsaj 3-4 tečaje, to je dajati injekcije 3-4 leta, da dobite stabilen rezultat. Nekdo gre k zdravniku 5 let ".

Zelo pomembno je, da začnemo s terapijo pravočasno. Zanemarjena bolezen se pozdravi dlje in težje.

"V letih 2012 in 2014 je bila breza v Moskvi zelo prašna in mnogi ljudje so takrat imeli manifestacijo alergijske bolezni," pravi Natalya Garskova. - Nekdo je šel jeseni k alergologu, se zdravil, s čimer se je zaščitil pred ponavljajočimi se reakcijami. In nekdo je pomislil: nesreča, to se ne bo ponovilo. Če pa se pojavi alergijska reakcija, potem pride do preobčutljivosti (preobčutljivosti) na enega ali drugega alergena. Ne bo izginilo samo od sebe. In kdaj in kako se bo pokazal, ni znano ".

Vas bo cepljenje rešilo alergij??

- Cepiva proti alergijam (kot imenujejo specifična imunoterapija - zdravljenje z majhnimi odmerki alergenov) ni mogoče imenovati, vendar nič učinkovitejšega za zdravljenje ne obstaja niti v Rusiji (ki velja za vodjo te metode) niti v svetu, - je dejal vodja laboratorija za preprečevanje in imunoterapijo cepiv Inštitut za cepiva in serume za alergijske bolezni. Mečnikov Mihail Kostinov. - Alergijska cepiva lahko nevtralizirajo vzrok bolezni in ne lajšajo simptomov. Glavne indikacije za njegovo uporabo so alergije na cvetni prah dreves in trav, pršice v gospodinjstvu in živalsko dlako. To so najpogostejše vrste alergijskih reakcij. Cepljenje ima pomanjkljivosti - to je dolga (zasnovana za 3-5 let) in precej zapletena metoda zdravljenja, danes pa je sposobna človeka dolgo časa razbremeniti alergij.

Jejte, zdravite, dihajte: ustvarjeno cepivo za alergijo na prehrano

Alergiki bodo dobili možnost uživanja sadja, oreščkov in stročnic. Dejstvo je, da reakcijo na cvetni prah - seneni nahod - v polovici primerov spremlja sočasna nestrpnost za številne izdelke rastlinskega izvora. Poleg tega se alergija ne pojavi le v času prašenja in cvetenja, bolno osebo muči celo leto. Ruski znanstveniki so skupaj s svojimi dunajskimi kolegi razvili cepivo, ki lahko zdravi tako sezonske reakcije na cvetni prah breze kot tudi alergije križnega tipa. Poleg tega je primeren tako za preventivo kot za pomoč ljudem, ki so že bolni.. Novo zdravilo je trenutno v predkliničnih preskušanjih..

Niti enega cvetnega prahu

Pollinoza je ena najpogostejših alergijskih bolezni. Po različnih epidemioloških podatkih več kot 50% bolnikov s to boleznijo trpi tudi za alergijami na prehrano na sadje, zelenjavo, oreške in semena rastlin. Simptomi so izjemno neprijetni in poslabšajo kakovost življenja bolnikov.

"Najpogosteje imajo navzkrižne alergije na hrano klinične manifestacije v obliki tako imenovanega oralnega alergijskega sindroma," je za Izvestija dejal Musa Khaitov, direktor Državnega raziskovalnega središča za imunologijo FMBA Rusije. - Zanj srbenje, pekoč občutek, mravljinčenje, otekanje ustnic in sluznice ust, jezika, neba ali žrela in dermatitis, ki se pojavi po stiku z živilskimi alergeni rastlinskega izvora.

Takšni bolniki imajo pogosto hud potek alergije na hrano, vključno z edemi sluznice, poškodbami prebavil in anafilaksijo, ki dosežejo šok.

Zaradi razširjenosti opraševanja opraševanja pri nas in s tem navzkrižnih alergijskih reakcij so znanstveniki Imunskega inštituta FMBA Rusije pod vodstvom vodilnega specialista dunajske medicinske univerze profesorja Rudolfa Valente ustvaril popolnoma novo rekombinantno cepivo za preprečevanje in zdravljenje alergij na kri. Učinkovito se bori proti priljubljenim vrstam nestrpnosti: med živilskimi alergeni danes prevladujejo lešniki, jabolka, arašidi, breskve in soja..

Prekrižite jabolko z brezo

Kot so pojasnili na Imunološkem inštitutu, so navzkrižni simptomi alergije na hrano posledica molekularnih značilnosti glavnega alergena cvetnega prahu breze - Bet v 1 (imena alergenov izhajajo iz latinskih imen: Bet is Betula verrucosa - viseča breza ali bradavičasta - Izvestia). Dejstvo je, da beljakovine, podobne strukturi Bet v 1, najdemo v številnih plodovih družine Rosaceae (jabolka, marelice, češnje, breskve, hruške, maline, jagode); zelenjava iz družine dežnikov (zelena, korenje); semena družine stročnic (arašidi, soja); sadje družine aktinidije (kivi); rastline družin leska (lešnik), bukev (kostanj) in druge.

Med delom, podprtim s financiranjem mega-nepovratnih sredstev vlade Ruske federacije, Ruski in avstrijski znanstveniki so ustvarili edinstveno molekularno strukturo, katere uporaba bo učinkovito preprečevala in zdravila tako dihalne simptome alergije na cvetni prah breze kot tudi alergijo na prehrano.

"To je kompleks imunogenih epitopov (regij molekul antigena) iz beljakovin Bet v1 (breza) in Mal d1 (jabolko)," je pojasnil Musa Khaitov. - Zaradi tega med cepljenjem deluje zaščitni učinek ne samo na brezo in jabolko, temveč tudi na navzkrižno reagirajoče alergene.

Predpostavlja se, da se zdravilo daje bolnikom s senenim nahodom v obliki cepiva. Trenutno se začenjajo predklinična preskušanja inovativne snovi. V prihodnosti bo primeren tako za preventivo kot za zdravljenje.

Sadje brez prepovedi

Vsako leto število ljudi, ki trpijo za različnimi vrstami alergijskih reakcij, narašča, je za Izvestija povedala Maria Vedunova, direktorica Inštituta za biologijo in biomedicino Univerze Lobačevski..

»Razumevanje teh pojavov je ključnega pomena za razvoj novih terapevtskih strategij. Nedvomno je možnost popravljanja navzkrižnih alergijskih reakcij prodorno odkritje, ki lahko spremeni splošno razumevanje imunosti in patologije, je opozoril strokovnjak..

ODZdaj za zdravljenje alergije na cvetni prah zdravniki uporabljajo alergološko specifično imunoterapijo (ASIT, pri kateri bolnikom subkutano ali peroralno injicirajo zdravila z majhno vsebnostjo alergena).. Zdravljenje se izvaja tri leta. Kot je za Izvestia pojasnil asistent oddelka za klinično imunologijo in alergologijo univerze Sechenov Asel Nurtazina, glavna pomanjkljivost te terapije je, da je zaradi dolžine tečaja vsi bolniki ne morejo opraviti. Zato bo po novem cepivu povpraševanje.

- Pri bolnikih z alergijo na cvetni prah breze so pogoste reakcije med hrano, ki povzročajo neprijetnosti med sezono cvetenja in zunaj nje.. Približno 30% bolnikov s polinozo trpi zaradi alergij ne samo spomladi, med prašenjem, ampak tudi po njem. Takšni ljudje ne morejo jesti jabolk in koščičastega sadja skozi vse leto. In novo cepivo jim lahko zagotovo pomaga, da se dobro počutijo skozi vse leto., - meni strokovnjak.

Rezultati študije in najnovejši podatki na področju zdravljenja bolezni z alergijsko in imunološko patogenezo bodo predstavljeni 19. novembra 2019 na drugi moskovski konferenci o molekularni alergologiji. Vodilni svetovni strokovnjaki bodo razpravljali o aktualnih problemih epidemiologije, diagnostike, preprečevanja in zdravljenja alergijskih in imunsko pogojenih patologij.

Imunoterapija, specifična za alergene (ASIT): cepljenje proti alergijam

ASIT je star 105 let, vendar ta način zdravljenja alergij ostaja edini način, kako spremeniti odnos telesa do alergena in zmanjšati (ali celo preprečiti) alergijsko reakcijo. Kako deluje? Je nevarno? Katere vrste alergij lahko zdravimo z ASIT? Naš strokovnjak pravi - Evgeniya VODNITSKAYA, zdravnica druge kategorije, alergistka-imunologinja medicinskega centra AllergoCity.

Kaj je alergena specifična imunoterapija

Načelo delovanja ASIT temelji na principu cepiva - le namesto virusa ali bakterije alergen deluje kot antigen, na katerega ima oseba povečano občutljivost.

Za razliko od cepljenja tukaj ena injekcija alergena ni dovolj - odmerek se daje neprekinjeno v daljšem časovnem obdobju in postopoma narašča. Kot rezultat uspešnega zdravljenja se intenzivnost reakcije zmanjša ali zmanjša na nič, prepreči se razvoj težjih oblik alergije in razširitev spektra alergenov.

Komentar strokovnjaka

Imunoterapija, specifična za alergene, je metoda zdravljenja, pri kateri se zdravljenje izvaja z majhnimi odmerki vzročno pomembnega alergena. Ta metoda zdravljenja lahko znatno zmanjša manifestacije alergij ob stiku z alergenom, v nekaterih primerih pa se popolnoma znebi simptomov. Redko je zdravljenje pri nekaterih bolnikih neučinkovito. Učinek zdravljenja se oceni po 2 letih zdravljenja; če tega ni, se zdravljenje ustavi.

Komu je dodeljen ASIT

Takšna terapija je indicirana v primerih, ko je alergija očitna, njen vzrok je jasno izsleden in potrjen med pregledom (za to je treba opraviti teste za kožne alergije ali poseben krvni test).

Z drugimi besedami, če že nekaj sezon kihate in solzite ob pogledu na cvetočo brezo in občutljivost na cvetni prah breze potrjujejo analize, je ASIT vaša metoda.

Komentar strokovnjaka

2. Bronhialna astma.

Terapija, specifična za alergene, se izvaja le z jasno povezavo med pojavom simptomov ob stiku z alergenom. Če se v skladu z analizami zazna preobčutljivost, vendar ni kliničnih manifestacij, se zdravljenje ne izvaja. Pri sezonski preobčutljivosti je nujno, da se poslabšanje alergij pojavlja dve sezoni zapored, pri preobčutljivosti v gospodinjstvu - klinične manifestacije vsaj 6 mesecev. Potrditev preobčutljivosti s kožnim testiranjem ali določitvijo specifičnega IgE je obvezna.

Katere vrste alergij zdravi ASIT?

Na žalost ta metoda ni predmet vseh vrst alergij. Trenutno se Rusija zdravi z zdravili ASIT za dve vrsti alergenov:

• alergija na cvetni prah (zdravljenje se lahko začne šele izven cvetoče sezone);
• gospodinjske alergije (zdravljenje se lahko začne kadar koli).

Komentar strokovnjaka

Zdravljenje je možno, če ste alergični na cvetni prah in gospodinjske alergene: pršice iz hišnega prahu. Pri nas zdravila za zdravljenje alergij na živali in Hymenoptera niso registrirana, takšna zdravila so na voljo v tujini.

Kako poteka zdravljenje

Glavna stvar, na katero se morate pripraviti, če se odločite za to metodo, je, da se bo dolgo pozdravilo. Klasični tečaj ASIT je zasnovan vsaj za 3 leta (ali celo 5 let) - toliko časa je potrebno, da telo oblikuje stabilen imunski odziv na alergen.

Zdravljenje je razdeljeno na dve fazi

Prva faza je zbiranje odmerka. V tej fazi zdravljenja se odmerek danega alergena postopoma povečuje. To se izvaja zelo počasi in pod strogim zdravniškim nadzorom, da se preprečijo neželene reakcije..

Druga faza je vzdrževalni odmerek. Na tej stopnji se učinek terapije utrdi..

Obstajata dve glavni vrsti zdravljenja

Metoda injiciranja. Med tem zdravljenjem se zdravilo z alergeni injicira subkutano v spodnjo tretjino rame. Najprej se alergen razredči v razmerju 1: 1 000 000 (10ˉ⁶), nato se odmerek postopoma povečuje. Po doseganju terapevtske koncentracije se začne podporno zdravljenje. Glavna pomanjkljivost te metode je, da je treba najprej injekcije izvajati vsak dan ali vsak drugi dan (nato manj pogosto), vedno v zdravniški ordinaciji in pod njegovim nadzorom. Še posebej težko je slediti temu pravilu, če je otrok na terapiji..

Sublingvalna (podjezična) metoda. Ta režim zdravljenja velja za blažji, neželeni učinki so manj pogosti, čeprav to tveganje še vedno obstaja. Glavna prednost metode: zdravila - kapljice ali tablete - lahko jemljete doma, kar pomeni, da tako pogosti obiski alergologa ne bodo potrebni, čeprav je pri tej metodi zdravljenja nujen strog zdravniški nadzor.

Komentar strokovnjaka

Zdravljenje je možno od 5. leta starosti. Če gre za sezonsko alergijo, se zdravljenje začne v jesensko-zimskem obdobju (odvisno od zdravila), če gospodinjstvo - kadar koli.

Podjezična zdravila lahko uporabljamo doma, vendar prvi odmerek zdravila vedno opravimo v zdravniški ordinaciji in v prihodnosti je treba redno obiskovati alergologa.

Možne neželene reakcije in kontraindikacije

V redkih primerih so med ASIT (zlasti z injekcijami) možni neželeni učinki, lokalni in sistemski.

Lokalne alergijske reakcije se lahko razvijejo v 20-30 minutah po injiciranju in se kažejo kot oteklina, srbenje in pordelost na mestu injiciranja. Takšni pojavi niso nevarni, lahko pa postanejo osnova za prilagoditev odmerka..

Sistemske alergijske reakcije se lahko pojavijo v nekaj minutah (v redkih primerih v 30-60 minutah) po injiciranju. Takšne reakcije so razlog za revizijo ali celo prekinitev programa zdravljenja..

Ob doslednem spoštovanju pravil so neželeni učinki izjemno redki in njihove manifestacije zdravnik takoj odpravi..

Komentar strokovnjaka

1. Hude imunopatološke razmere in imunske pomanjkljivosti (primarne in sekundarne), limfoproliferativne bolezni.
2. Hude akutne in kronične bolezni notranjih organov.
3. Huda bronhialna astma, slabo nadzorovana s farmakološkimi zdravili.
4. Kontraindikacije za imenovanje adrenalina in njegovih analogov.
5. Slaba prenosljivost metode.
6. Posebno huda preobčutljivost, ki povzroči anafilaksijo tudi pri kožnih testih.
7. Zgodovina hudih reakcij med ASIT v preteklosti.
8. Absolutno pomanjkanje terapije pri otroku in / ali njegovih starših.

Katera zdravila so na voljo v Novosibirsku?

Komentar strokovnjaka

V našem mestu za ASIT se uporabljajo ruski alergeni soli (samo podkožno injiciranje), francoski alergeni, adsorbirani na suspenzijah aluminijevega hidroksida (podkožna in podjezična oblika), in kazaški alergeni v obliki tabletiranih oblik. Zdravilo izbere zdravnik ob upoštevanju pacientovih želja.

Alergijsko cepljenje: imenovanje zdravnika, sestava, odmerjanje, pogoji za cepljenje, preprečevanje širjenja spektra alergenov in pregledi alergikov

Kako se daje?

Zdravilo se daje s subkutano injekcijo in z vkapanjem raztopine v nosni prehod ali v usta. Najbolj zanesljiva metoda so injekcije, saj bo tako bolnik zagotovo prejel vse potrebne odmerke zdravila.

Na začetku terapije se uporabljajo najnižji odmerki zdravila, ki se še povečajo. Najvišja koncentracija alergenov uporabljenega sredstva pade na zadnjo injekcijo. Vzdrževalni odmerek zdravila se daje v rednih intervalih. Omeniti velja, da je vzdrževalni tečaj precej dolg in traja od tri do pet let.

Ali je mogoče dobiti alergijsko cepivo?.

Analogi

Poleg injekcij obstajajo še druge metode vnosa umetnega alergena v telo, na primer:

• pripravki v obliki kapljic;
• tablete pod jezikom.

Peroralna metoda se uporablja za zdravljenje otrok, ker lahko kapljice jemljete samostojno doma in ne hodite vsak dan k zdravniku.

Preberite si seznam alergijskih posnetkov naslednje generacije. Potrebujete zdravilo za alergije, ki vas ne zaspi? Glej tukaj.

Vas zanima kalcijev glukonat? Ali potrebujete navodila, kako ga uporabljati pri alergijah? Odgovor v članku.

Imunoterapija, specifična za alergene, in preprečevanje širjenja seznama alergenov

ASIT je metoda protialergijske terapije in je sestavljena iz uvedbe naraščajočih odmerkov alergena, na katere se ugotovi povečana občutljivost. Samo takšna imunoterapija deluje na pomembne povezave alergijskih procesov in ima dolgoročni preventivni učinek po zaključku zdravljenja.

Namen te tehnike je zmanjšati občutljivost na povzročitelje pomembnih alergenov, kar se kaže v zmanjšanju ali popolni odsotnosti kliničnih simptomov z naravno izpostavljenostjo patogenim patogenom. Klinično učinkovitost te metode so potrdile kontrolirane raziskave s placebom. Med takšnimi študijami se določijo očitne prednosti specifične imunoterapije pred drugimi načini zdravljenja:

• Dolgoročna remisija ostane po zaključku uspešnega tečaja ASIT.
• Preprečeno je širjenje spektra alergenov, na katere se ugotovi preobčutljivost.
• Poslabšanje poteka bolezni se prepreči. Prav tako postane nemogoče prehod na lažjo klinično manifestacijo alergije (na primer rinitis) v težjo (bronhialna astma).
• Zmanjšanje potrebe po uporabi antialergijskih zdravil.

Nato bomo ugotovili, kako pogosto boste morali obiskati zdravnika in kakšen je odmerek zdravila za injiciranje v primeru cepljenja proti eni ali drugi alergijski reakciji.

Kar je bolje: tablete ali injekcije

Pri blagi do zmerni resnosti alergijskih manifestacij so v pomoč antihistaminiki v obliki tablet, ki se prodajajo v lekarnah brez recepta..

Njihovo ime:

• Claritin;
• Loratodin;
• Cetirizin.

Če ta zdravila ne pomagajo, lahko zdravnik predpiše Nizonex in Avamis, ki vsebujejo majhne odmerke hormonov.

Le v primerih, ko alergija predstavlja nevarnost za zdravje ljudi, se pripišejo hormonske injekcije, ki pomagajo, da se simptomi alergije dolgo znebijo, ustavijo žarišče razvoja bolezni.

Število postopkov je odvisno od moči alergijskega učinka na človeško telo, posameznih značilnosti pacienta.

Včasih zdravljenje lahko traja več let, prej ko začnete s terapijo, več je možnosti za popolno okrevanje..

Kako se pripraviti na cepljenje?

Pred cepljenjem proti alergijam dve uri in tudi po enakem času po njem je prepovedano vaditi, na splošno pa je treba omejiti telesno aktivnost. Pri fizični aktivnosti kri teče v tkiva, antigeni pa se zelo hitro sprostijo v krvni obtok.

Cepljenja so običajno nezdružljiva s številnimi zdravili, na primer ne smemo jih kombinirati z zaviralci beta. Ta zdravila lahko povečajo tveganje za neželene učinke, medtem ko je alergijsko cepivo aktivno. Zato morate neposredno pred takšnim zdravljenjem zdravniku povedati o vseh zdravilih, ki jih oseba jemlje. Nič manj previdni ne smemo biti pozorni na potek cepljenja ob nosečnosti ali če ženska načrtuje zanositev.

Kaj pričakovati po cepljenju?

Trideset minut po cepljenju je nujno opraviti zdravniški pregled, da se ugotovijo morebitni neželeni učinki v obliki izcedka iz nosu, vnetega grla, srbenja in splošnega slabega počutja. Takšni simptomi se lahko pojavijo tudi po tem, ko bolnik zapusti zdravnika. Če se to zgodi, se morate vrniti v zdravstveno ustanovo, kjer je bilo opravljeno cepljenje..

Lokalno draženje na mestu injiciranja je skupaj z oteklino in pordelostjo normalno, če ti simptomi izzvenijo v največ osmih urah po injiciranju.

Ali so alergije na cvetove cepljene??

Imunoterapija, specifična za alergene (ASIT), vam omogoča, da zmanjšate občutljivost posameznika za določen alergen in s tem zmanjšate resnost zunanjih manifestacij ter zmanjšate tveganje za "težo" alergije - razvoj bronhialne astme.

Njeno bistvo je v subkutanem dajanju naraščajočih odmerkov vzročno pomembnega alergena. ASIT se izvaja pred začetkom sezone cvetenja. To zdravljenje je priporočljivo od treh do petih let..

Stranski učinki

Opazujete lahko:

• povišani krvni tlak;
• motnje v delu prebavnega trakta;
• slabost;
• bruhanje;
• driska.

Pri dolgotrajni uporabi ni redko:

• telesna teža se poveča;
• zmanjšan libido;
• v mlečnih žlezah je bolečina;
• pojavijo se menstrualne nepravilnosti;
• boleč glavobol;
• motnje spanja;
• pogosta je želja po stranišču.

Če se jemlje peroralno, je mogoče:

• pekoč občutek v ustih;
• smrkav nos;
• kihanje;
• pordelost sluznice oči.

ASIT ni priporočljiv za poslabšanje alergij med virusnimi boleznimi.

Starostnih omejitev ni. Mlajši kot je bolnik, bolj uspešno bo zdravljenje.

Učinkovitost cepljenja

Imunoterapija je dovolj učinkovita za boj proti alergijam na pike žuželk. Toda do danes ni podatkov o tem, kako učinkovita je ta metoda, če ima oseba alergijo na hrano..

Pomembne stvari, ki jih morate vedeti o cepljenju proti alergijam na jajca?

Če ima otrok intoleranco za piščančje beljakovine, so vsa cepiva, izdelana na osnovi piščančjega zarodka, kontraindicirana za takega bolnika..

Zdravnik mora poklicati, če se po cepljenju razvijejo simptomi, ki so posledica neželenih učinkov zdravila.

Imena alergijskih cepiv

Ker se številna podjetja razvijajo v tej smeri, danes obstaja veliko ustreznih zdravil. Na kratko si lahko ogledate nekaj najbolj znanih med njimi..

Prvo zdravilo, ki je vredno pozornosti, je mešani alergen. Ta pripravek je narejen iz cvetnega prahu številnih travniških trav. Kot pomožno snov uporablja 1 mililiter fosfatne puferirane fiziološke raztopine.

Študije kažejo, da se pri mnogih cepljenih ljudeh resnost alergijskih reakcij zmanjša za 20-30%. Drugo zdravilo je Pandemrix. To cepivo preprečuje negativne reakcije telesa na uživanje jajc. Veliko cepljenih ljudi popolnoma izgine ustrezna alergija..

Glavna sestavina izdelka so beljakovine, ki jih vsebuje piščančje jajce. Vendar ima to cepivo eno posebno kontraindikacijo - raven ovalbumina v telesu mora nujno preseči 1,2 nanograma na mililiter..

In zadnja možnost je DTP. To zdravilo pravzaprav ni sredstvo proti alergijam. Uporablja se za preprečevanje tetanusa, oslovskega kašlja in številnih drugih smrtonosnih bolezni..

Vendar medicinska praksa kaže, da pri njegovi uporabi oslabijo tudi manifestacije alergij na različne snovi..

Časovni načrt cepljenja otrok

Proti alergijam se lahko cepite v vseh zdravstvenih ustanovah v državi, ki imajo oddelek za alergije..

Časovni načrt cepljenja mora biti individualiziran. Otrok je cepljen izključno v ozadju absolutnega zdravja z dodatno zavarovalno zaščito z antialergijskimi zdravili. Običajno se antihistaminiki predpišejo tri dni pred in dvanajst dni po cepljenju..

V primeru, da otrok z nečim zboli, morate biti zelo previdni pri izbiri zdravil zanj. Ni priporočljivo uporabljati priljubljenih in znanih sredstev v obliki medu, gorčičnih ometov, propolisa, mumije, nabiranja cvetnega prahu, drgnjenja s terpentinom in drugimi dražilnimi tekočinami. Od antibiotikov odsvetujemo uporabo penicilina..

Zdravljenje alergij na cepljenje je vsak dan bolj priljubljeno..

Ob doslednem spoštovanju naštetih preventivnih postopkov je mogoče preprečiti in hkrati bistveno oslabiti ali prestaviti na kasnejšo starost klinične simptome alergijske bolezni. Poleg tega je preprečevanje alergij na hrano tudi način za preprečevanje drugih oblik reakcij. Pri nekaterih bolnikih lahko to še vedno služi kot preprečevanje prekomerne obolevnosti dihal..

Kaj strokovnjaki menijo o cepljenju proti alergijam? Več o tem kasneje.

Varna imunizacija

Cepivo se daje v obdobju popolne remisije (brez alergijskih simptomov) ali delne remisije (blagi simptomi). Cepljenje z zdravniško odločitvijo se lahko odloži, če obstajajo izraziti znaki alergijske reakcije: izpuščaj, oteklina, srbenje itd..

Praviloma se antihistaminiki pred posegom ne uporabljajo. Če pa remisije ni in je treba dati cepivo, bo specialist individualno izbral antihistaminike. Tečaj se opravi pred in po imunizaciji. Na primer, če obstaja alergijski dermatitis, se uporabljajo zdravila s hormoni, za bronhialno astmo pa beta-blokatorji. Predpisani so tudi kalcijevi pripravki. Z dovoljenjem zdravnika lahko pijete namesto čaja decokcijo šentjanževke, sladkega korena, korenin repinca. Zdravilna zelišča pomagajo zmanjšati tveganje za neželene učinke po imunizaciji.

Kaj morajo starši zapomniti, če je njihov otrok alergičen:

• en in pol do dva tedna pred cepljenjem je bolje, da otrokove prehrane ne spreminjamo nenadoma, da ne začnemo uporabljati nove otroške kozmetike, da otroka ne počivamo na območju z močno drugačnim podnebjem;
• pred obiskom klinike je bolje, da otroka ne hranite 2 uri prej. Piti mu je treba kuhano vodo;
• Otroke je treba cepiti v specializiranih prostorih, kjer obstaja nabor zdravil proti šoku v primeru akutne atipične reakcije;
• po uvedbi cepiva mora zdravnik otroka opazovati vsaj pol ure;
• ponavadi se otroci z alergijami cepijo v daljših intervalih kot zdravi otroci. Rahlo zaostajanje za koledarjem cepljenja ne bi smelo biti zaskrbljujoče za starše, glavno je, da se postopek izvede;
• kompleksna cepljenja, ki so tako priljubljena v zadnjem času, odsvetujejo alergikom, saj se ustvari prekomerna obremenitev telesa in imunskega sistema;
• po imunizaciji morajo starši zagotoviti, da se otrok ne prehladi in ne občuti hude telesne in duševne utrujenosti.

V primeru alergije na hrano je treba teden pred imunizacijo in tri mesece po njej upoštevati individualno izbrano hipoalergensko prehrano. Živila, ki so običajno izključena iz jedilnika:

• oreški;
• morski sadeži, mastne ribe;
• čokolade in čokolade;
• med;
• piščančja jajca;
• mastno meso in perutnina;
• sir, zlasti mehke sorte;
• kravje mleko;
• sadni in zelenjavni izdelki ter rdeče jagode;
• vroče omake in začimbe, začimbe;
• prekajeno meso;
• hitra hrana;
• konzervirana hrana;
• sladke gazirane pijače, sok iz paketov.

Dovoljeno je jesti mlečne izdelke, pusto meso, prepeličja jajca, puste ribe, kruh (po možnosti polnozrnat ali z otrobi), različne vrste žit, zelenjavo in zeleno sadje.

Ocene alergikov in strokovnjakov

Mnogi bolniki se pritožujejo, da jim alergijska reakcija ne pomaga popolnoma nič. Zdravniki pa se osredotočajo na dejstvo, da ljudje po opravljenem cepljenju pogosto pričakujejo takojšen učinek in rezultat. Toda, kot ugotavljajo strokovnjaki, se to preprosto ne zgodi in vse zahteva čas, skupaj z razvojem telesa ustreznih zaščitnih reakcij. Cepljenje človeka ne razbremeni, ampak spodbuja telo, da se učinkoviteje odzove na patogeni patogen, zaradi česar se v večini primerov akutni simptomi opazno zmanjšajo.

V pregledih alergijskih cepljenj pacienti pišejo, da imunoterapija, specifična za alergene, sama po sebi pomeni dolgotrajno zdravljenje. Nekdo poroča o izboljšanju, ki se pojavi po enoletnem tečaju. Toda, kot pravi večina bolnikov, so morali opraviti vsaj tri ali celo štiri tečaje, to pomeni, da so morali več let delati injekcije, da so na koncu dobili stabilen rezultat. In nekdo, sodeč po pregledih, mora pet let obiskati zdravnika.

Zdravniki v svojih komentarjih poudarjajo, da v primeru, da ima oseba vsaj enkrat alergijsko reakcijo, to že kaže, da ima bolnik preobčutljivost (torej preobčutljivost) na določen alergen. In to že pomeni, da sama alergija, ki se je pojavila enkrat, ne bo izginila. In kdaj se bo spet pojavil, je preprosto neznano. V takšnih razmerah se je torej treba posvetovati z zdravnikom in opraviti ustrezna cepljenja..

Priporočila imunologa

Posebno pozornost je treba posvetiti potrebi po alergologu k zdravniku, imunologu. Pomagal bo oceniti stanje imunosti in ugotoviti možno povezavo z vplivom stanja telesa in različnih škodljivih alergenov, ki jih vsebuje cepivo, in dal priporočilo, ali cepiti. Imunolog bo, čeprav ni obvezen zdravnik za obisk, kljub temu imel pomembno vlogo pri reševanju problema. Ta zdravnik ne bo zagotovil zdravljenja akds, ni alergolog. Toda hkrati je lahko njegova odločitev predpogoj za izdajo sodbe slednjega, po možnosti določitev trajanja dejanskega cepljenja in začetek obdobja cepljenja, čakanje na rezultat po.